苗书斋
- 作品数：109 被引量：268H指数：8
- 供职机构：郑州人民医院更多>>
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- 低浓度环孢素A免疫抑制剂方案应用于肾移植患者的回顾性分析被引量：3
- 2006年
- 目的:研究低浓度环孢素A免疫抑制剂方案在肾移植患者中的应用效果.方法:对133名接受肾移植手术的患者进行回顾性分析,根据应用的吗替麦考酚酯(MMF)剂量和环孢素血药浓度不同,将其分为三组:高环孢素浓度—高MMF剂量组、高环孢素浓度—低MMF剂量组和低环孢素浓度—高MMF剂量组.监测全血环孢素浓度、血肌酐、尿素氮浓度、血脂以及其他并发症的发生情况.对各组间的差异进行对比分析.结果:应用低环孢素浓度—高MMF剂量免疫抑制剂方案的患者与应用其他方案的患者相比排斥反应的发生率无明显差异,术后感染、代谢异常、药物副作用的发生明显低于其他方案组.结论:应用低环孢素浓度—高MMF剂量免疫抑制剂方案可以有效的预防排斥反应的发生,同时降低了不良反应的发生.
- 苗书斋吕宇涛蔡文利曲青山
- 关键词：肾移植免疫抑制剂环孢菌素
- 同一心脏死亡器官捐赠供者供肾移植致两例受者发生毛霉感染被引量：2
- 2014年
- 目的分析接受同一心脏死亡器官捐赠供者供肾移植的2例受者术后发生毛霉感染性假性动脉瘤的诊治经验。方法对接受同一心脏死亡器官捐赠供者供肾移植的2例受者的临床资料进行回顾性分析。结果术后1例发生假性动脉瘤行移植肾切除后，病理检查确诊为毛霉感染，经两性霉素B脂质体治疗后痊愈；另1例发生假性动脉瘤行介入及两性霉素B脂质体治疗，后因失血性休克死亡。结论对于接受同一供者供肾移植的受者发生假性动脉瘤，应高度怀疑毛霉感染，早期进行抗真菌以及手术治疗。
- 苗书斋蔡文利曲青山蒋欣李明
- 关键词：肾移植毛霉供者
- 血液透析滤过对尿毒症患者失眠的改善被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨维持性血液透析尿毒症患者失眠改善方法。方法:对维持性血液透析尿毒症失眠者158例采用血液透析滤过,应用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表作为评定睡眠量化指标,并进行治疗前、后自身对照,观察患者失眠改善情况。结果:治疗2个月后,25例患者消除失眠,52例有效,59例好转,22例无自觉改善;患者主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、催眠药物、日间功能障碍、PSQI总分差异有统计学意义(P<0.01),治疗前、后睡眠障碍差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析滤过可改善维持性血液透析尿毒症患者失眠状况。
- 张彦选曲青山苗书斋王振璞邢利王沛育
- 关键词：尿毒症血液透析滤过失眠
- 前列地尔促进移植肾功能早期恢复的临床研究
- 【目的】探讨前列地尔能否促进肾移植患者术后移植肾功能早期恢复。【方法】对2008年1月至2011年12月本院首次行同种异体尸肾移植、年龄在20-50岁的患者共240例随机分为两组,A组(n=125):在传统治疗的基础上加...
- 王振璞曲青山苗书斋
- 移植肾围手术期穿刺活检116例结果分析被引量：2
- 2010年
- 蔡文利郭晖苗书斋曲青山
- 关键词：移植肾围手术期活检病理分析
- 血液灌流联合血液透析在慢性肾衰竭患者药物性脑病中的应用被引量：26
- 2012年
- 目的探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)在慢性肾衰竭患者药物性(头孢菌素)脑病中的临床疗效,以进一步指导临床治疗。方法收集2004年9月-2011年11月收治的24例头孢菌素脑病患者,进行血液透析和(或)联合血液灌流治疗,观察两组脑病的缓解率,评定其临床效果。结果发生头孢菌素脑病的慢性肾衰竭患者24例,12例应用HP+HD治疗,12例单纯应用HD治疗,HP+HD组完全缓解和部分缓解率分别为41.7%和58.3%,较单纯HD组缓解率高(P<0.05),且临床症状明显改善;β2-微球蛋白(β2-MG)HP+HD组明显降低(P<0.05),HD组降低不明显(P>0.05)。结论在慢性肾衰竭患者中头孢菌素脑病一旦诊断应及时停药,并选择合适的血液净化方式,其中HP+HD治疗,对于分子量大或(和)蛋白结合的抗菌药物是一种较好的治疗方法。
- 蔡文利苗书斋邢利王沛育
- 关键词：血液灌流血液透析慢性肾衰竭头孢菌素脑病
- 肾移植术后肺结核的诊断及治疗
- 【目的】探讨肾移植术后感染肺结核的诊断和治疗方法。【方法】对我院2008年8月至2011年12月320例肾移植术后患者,其中合并肺结核感染的15例患者进行总结分析。320例患者术后常规应用'CSA/FK506+MMF+P...
- 王凯曲青山苗书斋
- 冬虫夏草菌丝体干粉制剂在肾移植后的疗效观察被引量：1
- 2013年
- 目的:观察冬虫夏草菌丝体干粉制剂在肾移植后的疗效,并探讨其作用机制。方法:100例肾移植6个月内的患者,按是否应用冬虫夏草菌丝体干粉制剂分为对照组和治疗组,每组各50例,分析肺部感染的发生率和外周血T细胞亚群的变化。结果:治疗组肺部感染发生7例(14%),其中重症肺炎2例,发生率为4%。对照组肺部感染发生16例(38%),其中重症肺炎5例,发生率为10%。但两组感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。对照组CD4^+、CD4^+/CD8^+均明显低于治疗组,CD8^+则高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用免疫抑制药的基础上加用冬虫夏草菌丝体干粉制剂可减少肺部感染发生率,并且可调节T细胞亚群,提高机体细胞免疫功能,增强抗感染能力。
- 梁韶峰曲青山蔡文利苗书斋
- 关键词：肾移植肺部感染T细胞亚群
- 骨髓移植在大鼠肾移植诱导免疫耐受研究
- 2009年
- 目的研究在大鼠肾移植中骨髓干细胞移植对免疫耐受的诱导作用及机制。方法40只Wistar大鼠(雌雄各半)随机分为实验组和对照组,进行肾移植手术,术前经门静脉分别注射骨髓细胞及生理盐水,30天后观察肉眼和光镜下排斥反应及检测嵌合体的形成。结果实验组肉眼和光镜下排斥反应均较轻微,嵌合体检测为阳性。结论应用他克莫司并注射供体骨髓细胞,可诱导一定的免疫耐受。移植前输注供体骨髓细胞而形成的嵌合体与免疫耐受有关。
- 曲青山孙建军王振璞陈国勇苗书斋蔡文利邢利
- 关键词：骨髓移植他克莫司免疫耐受嵌合体
- 丈夫对妻子供肾移植临床分析
- 2011年
- 目的总结丈夫对妻子供肾移植的临床经验,分析临床效果。方法回顾性分析郑州人民医院器官移植科于2002年4月至2010年12月期间10例丈夫对妻子供肾移植的临床及术后随访资料。所有供者均为男性,年龄平均(48.0±6.7)岁,婚龄平均(24.6±6.0)年,身体健康,供肾切取术均采用开放式手术,3例切取右肾,7例切取左肾;受者年龄平均(48.1±7.3)岁,术后采用三联免疫抑制方案。结果供者情况:手术成功率100%,供者均未发生手术相关并发症,术后平均住院时间为(9.8±1.0)d,术后9天时复查血肌酐平均为(99.4±12.0)μmol/L,低于正常值140μmol/L。术后随访平均(21.5±16.0)月,供者尿蛋白、血肌酐、血压均在正常范围。受者情况:术中开放血液循环后,移植肾开始分泌尿液时间平均(2.7±1.5)min,术后前3d 24h平均尿量分别为(9731±1155.8)ml、(9759±810.4)ml和(9386±569.2)ml,术后前3d血肌酐平均值分别为(323.6±122.7)μmol/L、(135.3±37.2)μmol/L和(88.6±23.1)μmol/L,移植肾功能恢复至正常时间平均为(2.3±0.9)d。所有受者术后均未出现急性排斥反应、移植肾功能延迟恢复及泌尿系等并发症,术后随访时间平均(21.5±16.0)个月。目前为止无1例发生急性排斥反应,肾功能均稳定在正常水平,10例患者人/肾存活率为100%。结论丈夫对妻子供肾移植安全可行,临床效果良好,可作为活体肾移植的常规选择,以缓解供肾紧缺现状并缩短尿毒症患者等待移植时间。
- 王振璞曲青山苗书斋张彦选
- 关键词：肾移植夫妻活体肾移植
