苏津自 作品数:115 被引量:512 H指数:12 供职机构: 福建医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 福建省自然科学基金 福建省卫生厅青年科研基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
卡托普利对自发性高血压大鼠心血管重塑的影响 被引量:2 2001年 目的 探讨早期卡托普利对自发性高血压大鼠 (SHR)心血管结构重塑的影响。 方法 雄性 SHR从宫内期起给予卡托普利 (10 0 m g· kg- 1 · d- 1 )至 16周龄 ,未治疗 SHR及正常血压的 WKY为对照 ,3组动物均于16周龄时测血压、体重后处死。检测左心室血管紧张素 含量 ,心肌内冠状动脉周围及间质胶原容积分数 ,主动脉、肾动脉、肠系膜动脉三级分支的血管壁 /腔面积比。 结果 卡托普利明显降低收缩压 ,抑制 SHR的左心室局部血管紧张素 的产生 (2 .4± 0 .3vs 3.0± 0 .4ng/L ,P<0 .0 5 ) ,预防左室 (mg/g 2 .6 1± 0 .2 0 vs 3.5 9± 0 .35 ,P<0 .0 5 )和血管壁肥厚 ,及心肌纤维化 CVF(胶原容积分数 ) 0 .0 7± 0 .0 2 vs 0 .13± 0 .0 3,P<0 .0 5 ,血管周围胶原分数 0 .5 9± 0 .0 7vs 0 .78± 0 .0 5 ,P<0 .0 5。 结论 卡托普利阻止高血压大鼠心血管重塑的发生 ,对预防高血压靶器官损害和改善高血压的长期预后有重要意义。 张廷星 苏津自 芮红兵 王华军 吴可贵关键词:卡托普利 高血压 肥大 左心室 心内膜心肌纤维化 缺氧预处理携带肝细胞生长因子的骨髓干细胞对急性心梗大鼠心功能的影响 被引量:1 2017年 目的 探讨缺氧预处理携带肝细胞生长因子(HGF)基因的骨髓间充质干细胞(MSCs)对急性心梗大鼠心功能及心肌胶原合成的影响.方法 通过结扎冠状动脉左前降支制作SD大鼠急性心肌梗死模型.随机分为5组:对照组、假手术组、心梗组、MSCs组和MSCs-HGF组.移植后4周心彩超测定大鼠心功能;HE染色观察心肌组织结构;天狼星红染色测心肌组织胶原;PCR法测心肌HGFmRNA表达;免疫印迹检测心肌HGF蛋白表达;ELISA法测心肌组织胶原Ⅰ、Ⅲ含量.结果 与心梗组相比,MSCs-HGF组左室射血分数(LVEF)明显好转[(75.42±7.82)%比(66.36±8.55)%,P<0.01].PCR与Western-bloting结果示,MSCs-HGF组心肌组织HGF mRNA及蛋白表达显著增加,其他各组均未见到表达;HE染色显示心梗组心肌细胞减少,可见大量增生组织;MSCs-HGF组心肌细胞较为完整,间隙仅见少量增生组织.天狼星红染色显示心梗组有大量红染纤维,MSCs-HGF组仅可见细束状红染纤维.ELISA结果显示,与心梗组相比,MSCs-HGF组心肌组织胶原Ⅰ含量[(450±12)pg/ml比(523± 13)pg/ml,P<0.05]、组织胶原Ⅲ含量[(870±14)pg/ml比(1080±25)pg/ml,P<0.05]均明显著降低.结论 缺氧预处理携带HGF基因的MSCs改善心梗大鼠心功能可能与其抑制心梗后心肌纤维化有关. 江金锋 林修 蔡文钦 苏津自 王芬珍关键词:骨髓间充质干细胞 肝细胞生长因子 高血压患者急性糖负荷后血管内皮功能的变化 被引量:10 2004年 目的 探讨高血压患者 (EH)基础及急性糖负荷后内皮依赖性血管舒张功能 (EDF)的变化。 方法 2 6例 EH (EH组 )和 1 5例对照者 (对照组 )禁食 1 2 h后口服葡萄糖 75 g,服糖前及服糖后 1 ,2 ,3h采用彩超检测EDF,分别测定血清抗氧化产物 (SOD、T- AOC、Anti O2 - )、血糖、胰岛素及空腹血脂。 结果 EH组的基础 EDF较对照组显著降低 [(1 3.6 4± 5 .0 1 ) % vs (1 7.4 3± 5 .6 6 ) % ,P<0 .0 5 ]。糖负荷后 1 h,两组 EDF较各自基础值显著降低 [(9.4 8± 3.33) % vs (1 3.6 4± 5 .0 1 ) % ;(1 4 .35± 5 .86 ) % vs (1 7.4 3± 5 .6 6 ) % ,P<0 .0 5 ];且 EH组较对照组降低程度更为明显 [(31 .74± 6 .91 ) % vs (1 3.0 3± 5 .94 ) % ,P<0 .0 5 ]。 结论 EH基础内皮功能较正常者降低。在急性糖负荷后 ,高血压及正常组内皮功能均明显受损 。 徐军霞 陈玲 苏津自 林金秀关键词:血管舒张 葡糖耐量试验 超氧化物歧化酶 一氧化氮 降压治疗对原发性高血压患者血清肾上腺髓质素水平的影响 2011年 目的研究降压治疗对原发性高血压患者血清肾上腺髓质素(ADM)水平的影响及其临床意义。方法选取2010年7-12月福建医科大学附属第一医院心内科原发性单纯高血压住院患者68例为高血压组,50名门诊健康体检者设定为对照组。对住院患者采集病史,收集相关实验室检查结果,进行心脏彩色多普勒超声检查+左心功能测定、双侧颈动脉彩超等检查,并采用ELISA法定量测定人血清中ADM含量。高血压组患者经过降压治疗2周后再次测定血清中ADM含量进行比较。结果高血压组患者血清ADM水平明显高于对照组[(45.79±6.84)ng/L比(19.85±3.22)ng/L,P〈0.01]。降压药物干预前高血压组的ADM、收缩压和舒张压分别为(45.79±6.84)ng/L、(150.89±14.53)mmHg和(83.07±12.10)mmHg,干预后ADM、收缩压、舒张压分别为(32.44±6.68)ng/L、(124.11±10.67)mmHg和(72.01±6.91)mmHg。将高血压组药物干预前后ADM、血压进行配对t检验,提示两者差别具有统计学意义(P〈0.01),且相关性分析显示,ADM差值与收缩压差、舒张压差、平均动脉压差成正相关(r=0.841,P〈0.01;r=0.371,P〈0.05;r=0.783,P〈0.01)。结论血清肾上腺髓质素水平与血压水平具有明显正相关。 林娟 苏津自关键词:原发性高血压 肾上腺髓质素 心房颤动抗凝治疗策略变化的单中心回顾性分析 2024年 目的回顾性分析2013—2020年非瓣膜性心房颤动(NVAF)住院患者抗凝策略的变化情况。方法入选2013年1月至2020年12月从福建医科大学附属第一医院出院的NVAF患者4135例,每2年为一个时间段分组,把患者分为4组进行分析(2013—2014年组1047例,2015—2016年组1036例,2017—2018年组1042例,2019—2020年组1010例)。以非瓣膜病性心房颤动脑卒中危险的评分(CHA2DS2-VASc)、心房颤动抗凝治疗出血评分系统(HAS-BLED)作为危险分层依据,分析NVAF患者抗凝治疗率,以及华法林与新型口服抗凝药(NOACs)使用情况。结果脑卒中高危患者(CHA2DS2-VASc评分≥2分男性,≥3女性患者),2013—2014、2015—2016、2017—2018、2019—2020年组抗凝比例分别为30.23%、38.04%、62.69%和76.67%,抗凝比例随时间推移而增加(χ_(趋势)^(2)=392.549,P<0.001)。在HAS-BLED评分≤2分患者中,2013—2014、2015—2016、2017—2018、2019—2020年组的抗凝比例分别为33.70%、41.09%、62.19%和65.73%;HAS-BLED评分≥3分患者,各组抗凝比例分别为20.00%、30.23%、40.54%和75.29%。高危和低危出血患者抗凝比例都随时间推移而增加。2013—2014、2015—2016、2017—2018、2019—2020年组采用华法林抗凝的比例分别为33.05%、36.97%、15.36%和4.16%,采用NOACs抗凝的比例分别为0、3.67%、46.07%和62.38%。服用华法林的患者国际标准化比值(INR)在治疗目标范围内(2~3)的时间百分比(TTR)中位数为38.0%(20.0%,50.0%),TTR在65%以上的患者只有11.55%。结论NVAF患者的抗凝比例随时间推移逐渐增加,但与指南建议有一定的差距;服用华法林患者门诊监测INR的达标率低;服用华法林抗凝治疗率在下降,NOACs已经开始部分替代华法林抗凝治疗。 张廷星 李念 苏津自关键词:心房颤动 抗凝 华法林 门诊高血压病患者心血管危险分层与血压控制的研究 被引量:40 2001年 目的 了解门诊高血压病患者的心血管危险分层与血压控制的关系。方法 :随机入选门诊原发性高血压患者10 6例 ,使用统一的表格询问和记录相关病史和检测、检查结果 ,按中国高血压防治指南的心血管危险分层方法进行分层。据危险分层的差异进行相应的治疗 ,2个月后复诊。结果 (1) 76 9%的男性患者有 2个和 2个以上的危险因素 ,而女性只有 5 7 4% (P <0 0 5 ) ;(2 )约 6 0 %高血压病患者心血管危险分层为高危和很高危 ,34 0 %为中危 ,7 5 %为低危。 (3)经过规则治疗后 ,高血压病患者血压下降至正常 ,收缩压从 16 3 77± 16 82mmHg下降到 134 5 6± 14 45mmHg ,舒张压从 94 5 5± 11 79mmHg下降为 81 2 0± 8 37mmHg(P <0 0 5 )。心血管危险分层很高危百分比下降 ,从 31 1%下降为 14 2 % (P <0 0 1)。低危百分比上升 ,从 7 5 %上升为 14 2 % (P <0 0 5 )。 陈小明 吴可贵 谢良地 林金秀 苏津自关键词:高血压 心血管危险因子 对比剂肾病及他汀类药物对其预防的研究进展 被引量:5 2011年 随着现代影像学的发展和心脏介入诊治术中对比剂的广泛应用,由对比剂引起的急性肾功能衰竭己成为当前医源性肾功能衰竭的第3位常见原因,带来了患者死亡率上升、治疗费用增加和住院时间延长等问题。目前,对比剂肾病(contrast—induced nephropathy,CIN)最常用的定义为: 薛艳 苏津自关键词:对比剂 肾病 他汀类药物 急性肾功能衰竭 高敏C反应蛋白水平与阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者对比剂所致肾功能损害影响的关系 被引量:42 2011年 目的研究冠状动脉介入术前高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对急性冠状动脉综合征(Acs)患者术后肾功能改变的影响及阿托伐他汀的干预作用。方法270例ACS患者根据术前hs—CRP值分为3组:hs.CRP升高组(hs-CRP≥3mg/L,n=176)、hs—CRP轻度升高组(hs.CRP1—3mg/L,n=60)和hs—CRP正常组(hs—CRP〈1mg/L,n=34)。根据术前阿托伐他汀的用量,将176例hs—CRP升高组患者进一步分为阿托伐他汀10mg组(n=49)、20mg组(n=66)和40mg组(n=61)。所有患者于术前、术后第1天、术后第2天分别测定血清肌酐(Set)、尿素氮(BUN)、胱抑素c(CysC)及hs—CRP,根据Ser计算出肌酐清除率(CCr),据CysC计算肾小球滤过率(GFR)。以术后发生对比剂急性肾损害(CI-AKI)为因变量,采用多因素logistic逐步回归分析肾功能损害的影响因素。结果(1)与hs—CRP正常组相比,hs—CRP升高组术后Cysc和Scr较高,而GFIt较低(P〈O.05),hs-CRP轻度升高组术后CysC较高、GFR较低(P〈0.05),而Ser差异无统计学意义。(2)270例患者中106例发生CI—AKI,总发生率39.26%。hs—CRP升高组76例(43.18%),hs—CRP轻度升高组23例(38.33%);hs.CRP正常组7例(20.59%),3组间CI-AKI发生率差异有统计学意义(X。=6.13,P〈0.05)。(3)在hs.CRP升高患者,40mg阿托伐他汀组术后GFR高于10mg与20mg阿托伐他汀组(P〈0.05),CysC与hs.CRP低于10mg阿托伐他汀组(P〈0.05),20mg阿托伐他汀组术后hs-CRP也低于10mg阿托伐他汀组(P〈O.05)。(4)logistic回归结果显示,使用高剂量阿托伐他汀是术后发生CI-AK1的保护因素(20mg阿托伐他汀:DR=0.15,95%CI:0.06~0.33,P=0.001;40mg阿托伐他汀:OR=0.10,95%c,:0.04—0.23,P=0.001),而术前高水平hs—CRP(OR=2.06,95%CI:1.01-4.23,P=0.048)、糖尿病(OR=10� 苏津自 薛艳 蔡文钦 黄群英 柴大军 陈光铃 王芳兵 陈秀平 张都生关键词:降血脂药 血管成形术 肾功能不全 应用组织多普勒评价高血压患者左室舒张末压 被引量:2 2011年 目的探讨高血压患者舒张早期二尖瓣血流速度与二尖瓣环运动速度比值(E/Ea)与有创的左室舒张末压(LVEDP)的相关性。方法 40例高血压患者接受心导管检查之前24h内进行经胸多普勒超声心动图检查,常规测得二尖瓣血流参数、二尖瓣环运动参数。LVEDP由6F猪尾导管测取。结果线性回归分析表明舒张早期Ea、E/Ea比值与LVEDP有较好的相关性(r=-0.7,P<0.01;r=0.90,P<0.01),E/Ea与LVEDP的相关性要高于Ea与LVEDP的相关性(Z=1.92,P<0.05)。结论对于高血压患者舒张早期E/Ea与LVEDP有良好的相关性,是评估左室舒张末压的有效指标。 张廷星 林金秀 阮琴韵 苏津自 翁智远关键词:组织多普勒 左室舒张末压 左室舒张功能 尿毒症血液透析合并难治性高血压患者经肾动脉去神经术后恢复正常血压1例 被引量:1 2021年 1 临床资料患者45岁,女性,以"发现血压升高8年,头晕3个月"为主诉于2018年7月4日入院。8年前因血尿就诊于当地医院,查血清肌酐300 μmol/L左右,多次非同日测血压均>140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),最高220/120 mm Hg, 考虑"急性肾小球肾炎、肾性高血压",治疗后血尿消失、血压下降出院(具体不详)。出院后血清肌酐渐升高至1 000 μmol/L左右. 蔡瀚 付莉 付莉 李静婷 万建新 苏津自关键词:血液透析 难治性高血压 血压