苏丹
- 作品数:19 被引量:127H指数:7
- 供职机构:南京医科大学更多>>
- 发文基金:常州市科技局科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 体验式教学在麻醉护理临床实践培训中的应用被引量:12
- 2021年
- 目的探讨以体验式教学为主的教学模式在麻醉护理临床实践培训中的应用效果。方法通过课程设置、教学方法的构建、体验式教学结合管理工具等在麻醉专科护理基地临床实践教学(资材管理、麻醉复苏室、麻醉中监测、内镜恢复室4个区块)中的实施,对基地学员实践课程进行考核,制订学员满意度调查表及自我评量表、临床主管对学员临床能力的满意度调查表、分析进步率及期望差异,评价以体验式教学为主的教学模式在麻醉护理临床实践培训中的应用效果。结果培训后护士的操作考核成绩为(88.64±3.34)分,实践考核成绩为(89.25±5.26)分;学员对课程满意度为94.8%,自我评价满意度为97%;临床主管对学员临床能力的满意度为96.60%,进步率为18.30%,期待差异为-0.40%。结论以体验式教学为主的教学模式有利于提高学员的临床应用能力,提高麻醉专科护理核心能力,得到临床主管与学员的认可。
- 谭运文方郁岚张辉郭琳苏丹何绮月刘朦朦
- 关键词:体验式教学麻醉护理专科护士护理教育
- 一级医院开展抗菌药物临床应用专项整治活动的必要性分析
- 目的:评价常州市某区27家一级医院在实施基本药物制度前、后临床抗菌药物的应用情况.方法:收集某区27家一级医院2010-2011年门诊处方2700张,住院病历1522份,采用EXCEL分别统计门诊及住院人均费用及总费用、...
- 方焕荣张海燕刘广军苏丹杨协清
- 关键词:基本药物抗菌药物
- 文献传递网络资源链接
- ICU患者并联输注多种药物致静脉导管堵塞的体外药物配伍研究被引量:2
- 2022年
- 目的:探讨1例ICU患者采用三通阀输液器并联输注多种静脉药物致导管堵塞的原因,为临床药师重点关注ICU患者静脉联用多种药物的安全性提供实践参考。方法:取患者同时在用的4种药物:氯化钾注射液、丙泊酚中/长链脂肪乳注射液、间羟胺注射液和地佐辛注射液,进行体外药物配伍试验,经整体混合及分别混合(丙泊酚与其他3种药物分别配伍),在电子显微镜下观察配伍后不同时间段药液的变化情况。结果:4种药液混合后,丙泊酚由最初匀质的小粒径乳滴(0.43μm)逐渐聚集增大,稳定性下降,最大乳滴粒径为3.45μm。进一步分别配伍试验证明了丙泊酚与间羟胺配伍时,乳滴蓄积与融合速度最快,4 h乳滴粒径达10.36μm,已超过毛细血管平均直径;与氯化钾配伍时,乳滴蓄积与融合速度居中;与地佐辛配伍时,蓄积与融合速度最慢。结论:丙泊酚与间羟胺存在严重的配伍禁忌,应避免同时使用;与其他药物配伍时,其稳定性也会不同程度下降,建议采用双腔或多腔静脉导管单独一路输注丙泊酚中/长链脂肪乳。
- 唐丽丹王林晓苏丹钱晓丹
- 关键词:配伍间羟胺输液安全
- 临床药师参与358例会诊的实践与分析被引量:20
- 2016年
- 目的:探讨临床药师参与会诊的特点及方法,以期提高临床药师会诊水平。方法:调取病案检索系统中2008年1月-2015年9月临床药师参与的358例病例的会诊记录,对会诊科室、会诊目的、抗感染方案涉及病例特点、原治疗方案用药情况、会诊意见采纳情况及后续治疗效果等内容进行统计、分析。结果:358例会诊病例中,申请会诊的科室主要为重症监护病房(92例,占25.7%),会诊目的主要为协助制订抗感染方案(315例,占88.0%),感染部位主要为肺部(174例,占55.2%),会诊中发现原治疗方案存在不合理用药情况213例(59.5%),会诊意见被完全采纳236例、部分被采纳89例、未被采纳33例。结论:临床药师参与会诊,在制订合理用药方案、发挥药物最佳疗效、避免和减少药品不良反应等方面起到了积极的专业保障作用。
- 苏丹徐姗王君萍
- 关键词:临床药师会诊合理用药回顾性分析
- 一级医院开展抗菌药物临床应用专项整治活动的必要性分析被引量:2
- 2012年
- 目的:评价常州地区27家一级医院在实施基本药物制度前、后临床抗菌药物的使用情况。方法:收集常州地区27家一级医院2010-2011年门诊处方2700张、住院病历1522份,分别统计门诊及住院患者人均费用及总费用、门诊及住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度(AUD)等指标,并对住院患者病历中抗菌药物的使用进行合理性评价。结果:实施基本药物制度后,一级医院药品收入下降17.37%,抗菌药物费用上升2.89%;门诊处方平均金额下降17.33%,但抗菌药物使用率上升11.88%;住院患者人均药品费用下降22.03%,抗菌药物使用率及AUD分别下降2.58%、6.63%;828份非手术病历中有611份使用抗菌药物,472份不合理,而694份手术病历100%使用抗菌药物,仅1份合理。结论:一级医院实施基本药物制度后,有效减轻了患者的医疗负担,但抗菌药物使用不合理情况仍较严重。随着"医改"制度的完善及二级以上医院抗菌药物专项整治活动的进一步深化,全面开展对一级医院抗菌药物临床应用的专项整治显得十分必要。
- 方焕荣张海燕刘广军苏丹杨协清
- 关键词:基本药物抗菌药物
- 雷公藤甲素对皮质酮诱导小鼠海马神经元细胞损伤的保护作用被引量:2
- 2021年
- 目的雷公藤甲素已被证实具有神经保护作用,但其能否减轻应激激素皮质酮(CORT)引起的神经损伤尚无报道,文章旨在探讨TP对CORT诱导小鼠海马神经元(HT-22)细胞损伤的保护作用及其可能机制。方法建立CORT诱导的HT-22细胞损伤模型,并将HT-22细胞分为空白对照组,CORT损伤组和TP干预组,在CORT损伤前加入不同浓度TP孵育半小时。在考察PI3K/AKT抑制剂LY294002(LY)的作用时,增加TP+LY干预组,即HT-22细胞先与LY294002(10μmol/L)共孵育0.5h,再进行相应给药处理。采用MTT法检测细胞活力,生化法检测LDH释放.SOD和GSH-Px活性、MDA水平,Ho-echst染色检测细胞凋亡,Western blot检测AKT、CREB和BDNF的蛋白表达。结果与空白对照组SOD[(41.07±5.21)U/mg蛋白]和GSH-Px[(85.09±4.73)U/mg蛋白]以及MDA[(1.25±0.27)nmol/mg蛋白]相比,CORT损伤组SOD[(20.21±2.53)U/mg蛋白]和GSH-Px[(45.72±6.02)U/mg蛋白]活性水平明显降低(P<0.05),MIDA含量[(3.47±0.39)nmol/mg蛋白]显著升高(P<0.01);与CORT损伤组相比,TP干预能显著升高细胞内SOD[(38.70±4.11)U/mg蛋白]和CSH-Px活性[(88.42±5.40)U/mg蛋白],差异有统计学意义(P<0.05)、降低MDA水平[(1.68±0.12)nmol/mg蛋白],差异有统计学意义(P<0.01)。Hochst33258染色结果显示.对照组HT-22的细胞核被染成均一的淡蓝色,与之相比CORT损伤后细胞核被染成亮蓝色,并伴有细胞核固缩、碎裂、染色质凝结等现象;而TP干预组的细胞核形态及染色情况均得到了显著改善,与对照组相比,CORT组细胞凋亡率显著增加Bel-2/Bax比率显著降低(P<0.01),而TP预处理能明显减少细胞凋亡、提高Bcl-2/Bax比率(P<0.01)。与对照组相比,CORT损伤组AKT、CREB的磷酸化水平及BDNF的表达均明显降低,而TP干预显著促进了pAKT、pCREB和BDNF的表达(P<0.05)。与空白对照组比较,CORT损伤组细胞活力下降而LDH释放量增加(P<0.01);与CORT损伤组比较,TP干预组细胞活力升高(P<0.01),而LDH释放量降低(P<0.01);与
- 柳丽季凯琳徐海玲曹梦怡苏丹刘晶
- 关键词:雷公藤甲素皮质酮氧化应激凋亡
- 丙戊酸钠与华法林隐匿的药物相互作用1例及文献复习
- 2022年
- 本文报道1例隐匿的丙戊酸钠与华法林药物相互作用致患者国际标准化比值(INR)急剧升高的案例,并结合文献报道,对该类型相互作用发生的3种模式与特点进行归纳总结。本例患者因不明原因抽搐入院后予丙戊酸钠对症治疗,2 d后INR急剧升高至4.67,最初怀疑为某种药物不良反应,经反复排查与分析,推断为丙戊酸钠与患者体内残存的华法林(入院前服用)发生药物相互作用,通过蛋白结合位点竞争在短期内置换出大量游离华法林,使其血药浓度快速增高,从而导致INR异常变化。老年患者多药治疗导致的药物相互作用是一项不容忽视的问题,本病例提醒医生在开具药物时需仔细询问患者用药史,并适当了解药物的药代动力学特点,有助于判断相互作用,提高临床救治能力。
- 钱晓丹吴文婷苏丹
- 关键词:丙戊酸华法林药物相互作用国际标准化比值
- 一测多评法同时测定克感额日敦片中9种成分被引量:2
- 2020年
- 目的建立一测多评法同时测定克感额日敦片(栀子、苦参、土木香等)中栀子新苷、羟异栀子苷、京尼平龙胆双糖苷、栀子苷、苦参醇I、苦参酮、槐属二氢黄酮G、异土木香内酯、土木香内酯的含有量。方法该药物甲醇提取液的分析采用Agilent ZORBZX SB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相乙腈-0.05%磷酸,梯度洗脱;体积流量0.9 mL/min;柱温30℃;检测波长220、238、295 nm。以栀子苷为内标,建立其他8种成分的相对校正因子,测定含有量。结果9种成分在各自范围内线性关系良好(r≥0.9992),平均加样回收率96.94%~100.00%,RSD 0.76%~1.50%。一测多评法所得结果与外标法接近。结论该方法简便准确,可用于克感额日敦片的质量控制。
- 季正栋苏丹唐丽丹房燕冬
- 关键词:化学成分一测多评
- 质子泵抑制剂预防Ⅰ类切口颅脑手术围术期应激性溃疡直接经济负担对比分析被引量:1
- 2022年
- 目的对比分析质子泵抑制剂用于预防Ⅰ类切口颅脑围手术期应激性溃疡的经济负担,为合理使用药物及减轻患者负担提供可能性。方法抽取南京医科大学附属常州市第二人民医院的住院病案系统数据,提取2018年1月1日至2020年12月31日入我院神经外科行清洁无植入物的Ⅰ类切口手术的出院患者信息,采用描述性对比方法进行分析。结果1078名患者入组评估分析,效果指标死亡率更低的是质子泵抑制剂预防组,整体住院治疗费用2组均为增长趋势,但医保报销比例也逐年上升,平均报销比例预防组比非预防组高约15%。成本-效果比率预防组为31192.6元/周期,非预防组为28875.8元/周期,增量成本-效果比率预防组为非预防组的1.07倍。结论使用质子泵抑制剂用于Ⅰ类切口颅脑手术期应激性溃疡的预防在当前阈值范围内具有经济性,但整体医疗花费仍较高,需加紧制定诊疗规范,合理控制住院天数,严格按照相关临床路径执行,有效减少住院费用增长,进而明显降低神经外科手术患者的经济负担。
- 潘玉艳钱晓丹刘增辉林雨晨颜紫君苏丹
- 关键词:质子泵抑制剂直接经济负担
- 浅议如何加强病区药房药品的数量和效期管理被引量:23
- 2007年
- 目的:加强医院病区药房药品的数量和效期管理。方法:建立完善各项规章制度,加强操作流程管理。结果与结论:通过实施制度化、规范化的管理,保证了病区药房药品的数量和效期的准确性,确保了临床用药的安全。
- 吴慧英苏丹李青
- 关键词:病区药房药品数量药品效期