胡茂通 作品数:20 被引量:104 H指数:6 供职机构: 义乌市中心医院 更多>> 发文基金: 浙江省公益性技术应用研究计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
甲状腺腺瘤的临床病理292例回顾性分析 2004年 目的:探讨甲状腺腺瘤的临床病理特点,以加深对甲状腺腺瘤的认识,便于和结节性甲状腺肿作进一步鉴别。方法:按甲状腺腺瘤组织学诊断标准对292例原诊断为甲状腺腺瘤的切片作复查。结果:复查后符合上述标准的甲状腺腺瘤仅42例,更改为结节性甲状腺肿的为250例。结论:以往我们对甲状腺腺瘤的临床病理诊断过松。在实际工作中,遇有包膜完整、单个结节的甲状腺病变或结节性甲状腺肿中有腺瘤样的实性结节、囊性变结节容易误诊为甲状腺腺瘤。笔者认为,结节包膜是否完整、均一,结节内外组织学结构是否单一、间质有无纤维组织增生和淋巴细胞灶性浸润是鉴别甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的要点。 胡茂通关键词:甲状腺腺瘤 结节性甲状腺肿 临床与病理特点 胃癌组织中hTERT和VEGF表达与微血管密度的关系及其临床意义 2006年 目的:探讨胃癌组织中人端粒酶逆转录酶(hTERT)、血管内皮生长因子(VEGF)表达与微血管密度(MVD)的相关性及其临床意义。方法:采用超敏SP法检测138例胃癌的hTERT、VEGF表达和肿瘤MVD,结合临床病理学特征进行相关分析。结果:本组胃癌组织hTERT表达阳性率为81.2%(112/138),VEGF表达阳性率为85.5%(118/138),MVD平均为45.8。hTERT阳性表达与胃癌的浸润深度、淋巴结状态、临床分期具有相关性,VEGF阳性表达与组织学分化型、淋巴结转移、血管浸润相关,MVD与浸润深度、淋巴结状态相关;VEGF表达与MVD值存在显著性意义。结论:hTERT激活与VEGF表型在胃癌进程中发挥重要作用,检测hTERT、VEGF表达和MVD,对胃癌诊断和预后的判断具有一定的价值。 黄明哲 费哲为 唐咏梅 胡茂通 朱献斐 张一楚关键词:端粒酶逆转录酶 内皮生长因子 血管 微血管密度 咽喉多部位颗粒型白斑局部恶变伴性病1例 2009年 楼正才 胡茂通关键词:鳞状细胞癌 案例模拟竞赛对急诊护士急救技能和综合能力的影响 被引量:14 2015年 目的:探讨案例模拟竞赛培训模式对提高急诊科护士急救技能和综合能力的培训效果。方法选择2012年1—12月轮科的38名急诊护士设为对照组,实施常规培训;选择2013年1—12月轮科40名的急诊护士设为观察组,在常规培训的基础上实施案例模拟竞赛培训。比较两组护士培训后的总体考核成绩、模拟技术操作技能、综合能力。结果对照组的理论知识、技能操作及综合能力的考核成绩分别为(85.36±8.32),(81.61±8.22),(82.25±8.01)分,观察组的理论知识、技能操作及综合能力的考核成绩分别为(96.21±8.21),(93.54±7.38),(95.04±7.55)分,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为5.982,6.541,7.015;P〈0.01)。观察组护士各项操作技能得分均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组护士护理基本操作、应急处理能力、模拟病情判断、有效配合医生、护理记录填写及协调指挥能力等综合能力得分均高于对照组,差异有统计学意义( P 〈0.01)。结论案例模拟竞赛培训能使所学的急救操作技能与临床应用更好地融合,使理论与实践相结合,提高了护士的学习兴趣,培养了护士的协调能力,能有效提高护理人员的急救技能操作水平和综合能力,为急诊科护士的培训提供了有效途径。 冯玲燕 胡茂通 季亚玲关键词:护士 急诊科 急救技能 亚急性硬膜下血肿病理机制探讨 被引量:7 2006年 目的探讨亚急性硬膜下血肿的形成机制。方法回顾10例亚急性硬膜下血肿病人,结合其神经影像学和部分病理资料进行分析。结果所检7例病理标本均有新生膜形成,其中5例发现了大毛细血管,且有3例见到毛细血管出血;2例有较多含铁血黄素沉着;炎症细胞浸润少见。结论亚急性硬膜下血肿并非由脑皮层血管缓慢渗血所致,而可能缘于新生膜炎性渗出。 陶志强 胡茂通 朱志刚 陈相兵关键词:亚急性硬膜下血肿 病理机制 胃癌PTEN、VEGF与微血管密度相关性及意义 被引量:4 2007年 唐咏梅 黄明哲 胡茂通 朱献斐 费哲为 张一楚关键词:VEGF基因表达 PTEN 微血管密度 胃癌 第10号染色体 内皮细胞增殖 固态慢性硬膜下血肿形成机制及处理方法探讨 目的探讨固态慢性硬膜下血肿的形成机制和处理方法。方法根据本资料4例患者的临床表现、影像学、术中所见及病理资料结合文献分析。结果固态慢性硬膜下血肿有二个类别,一类是硬膜下积液或硬膜下血肿等原因形成的硬膜下新生膜内,因交通支... 陶志强 胡茂通 方伟 吴云 朱志刚 黄建跃 丁胜鸿 吴大琴 叶兰兰 刘俏俊关键词:慢性硬膜下血肿 机化 僵化 固态 嗜酸性粒细胞 固态慢性硬膜下血肿形成机制及处置方法探讨 目的探讨固态慢性硬膜下血肿的形成机制和处理方法。方法根据本资料4例患者的临床表现、影像学特征、术中所见及病理资料结合文献分析。结果固态慢性硬膜下血肿有二个类别,一类是壁层新生膜内部发生较大出血,血肿肉芽化成为机化型慢性硬... 陶志强 胡茂通 方伟外伤性硬膜下积液演变为血肿机制研究 被引量:31 2005年 陶志强 朱志刚 陈相兵 胡茂通 丁胜鸿 楼洪福 方激杨 黄建跃关键词:TSH CSDH 血肿 外伤性硬膜下积液 头颅 子宫静脉内平滑肌瘤病2例报道及文献复习 被引量:4 2015年 静脉内平滑肌瘤病(IVL)是一类可以同时在子宫肌层内及静脉腔内生长的特殊类型的软组织肿瘤,其组织来源尚未完全明确。目前文献报道的病例均发生于子宫,其中部分病例的肿瘤组织超出盆腔静脉丛,进入下腔静脉甚至右心房,引起严重的血液循环障碍。IVL较为罕见,生物学行为特殊,在临床上极易误诊。近年来本院收治了2例IVL患者,笔者结合相关文献,对该病的临床病理特征进行分析。例1女,41岁。因体检发现“子宫平滑肌瘤”,于2010年7月诊断为“浆膜下平滑肌瘤”收治入院。自述近年来月经量增多,并有经前期阵发性下腹痛,经期正常,无阴道流血,平产(1-0-1-1)。有高血压病史7年余,一直服用降压药物,自述血压控制良好,否认手术史。术前B超:肌层外中等回声团块,诊断:子宫浆膜下平滑肌瘤。胸部X线摄片无异常。入院1周后行全子宫切除术。手术切除标本巨检:全子宫标本,总体积11.0cm伊7.0cm伊5.0cm,内膜厚0.3cm,光滑,宫腔内有节育环,肌层厚2.0cm。左侧阔韧带处可见多个结节及蠕虫状组织(见图1),最大结节直径4.0cm,切面灰白、细腻、有光泽及小囊状结构,部分切面见有流水状条纹。肿瘤组织与子宫肌层密切相连,边界不清,部分肿瘤组织伸入肌层,与子宫肌层融为一体。蠕虫状组织多位于宫旁大静脉腔内,质韧、富于弹性似皮筋样,可部分被拉出脉管外。宫颈肥大,双侧输卵管无殊,卵巢见囊性卵泡。镜下观察:肿瘤组织与血管关系密切(见图2)。肿瘤细胞核细长,呈波浪状,染色质可见颗粒状结构,似纤维母细胞样,核分裂像少见。细胞界限不清,部分区域有胶原样组织形成,细胞疏密不等,部分富于胶原的少细胞区与多细胞区相间隔,形成多层的复合板样结构。肌层内肿瘤细胞与脉管内肿瘤细 胡茂通 朱鸣萍关键词:静脉内平滑肌瘤病 子宫平滑肌瘤 文献复习 肿瘤细胞核 软组织肿瘤