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富血小板血浆的临床应用被引量：12: 2021年; 富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)是血小板浓度高于基础水平3~6倍时,利用全血各成分沉降系数的不同从而离心得到的血小板血浆,其含有多种促进组织修复和再生的细胞因子等生物活性物质,目前已经成为再生医学治疗中的重要部分。本文就PRP制备及其临床应用做一综述,为PRP治疗规范化提供参考。; 马婉茹聂志扬胡俊华; 关键词：血小板炎性因子愈合

用于Rh血型系统抗原基因分型的方法及组合物和试剂盒: 本发明公开用于Rh血型系统抗原基因分型的方法及组合物和试剂盒。本发明的方法包括构建反应体系和在反应体系中进行PCR扩增反应的步骤。其中，反应体系同时包含第一寡核苷酸组和第二寡核苷酸组，第一寡核苷酸组能够扩增针对第一突变位...; 马婉茹姬慧敏孙慧珍胡俊华赵学彬谭琴

某市成品血检测质量的评价被引量：1: 2007年; 目的探讨某市成品血液的检测质量,为行政管理提供第三方评估结果。方法选择北京地区2005年1～9月2000份成品血液,使用不同厂家试剂进行艾滋病抗体(抗-HIV)、丙肝抗体(抗-HCV)、乙肝表面抗原(HBsAg)及梅毒(TP)4个指标的检测,同时检测乙型肝炎核心抗体-IgM(HBcAb-IgM)。结果检测结果显示北京市成品血液的检测质量较好。不同厂家试剂的检测结果有一定差异,其中HBsAg、TP检测结果的差异有显著性。结论血液检测质量整体情况较好,但检验方法不同,试剂质量不统一以及操作人员技术水平、仪器设备等因素对检测结果的重复性有一定影响。定期或不定期对各采供血机构进行血液质量抽检是提高和保障临床用血质量的一个重要环节。; 宫济武胡俊华周航林东; 关键词：血液检测 HBV HIV HCV 输血

核酸检测在入院患者乙型肝炎病毒筛查中的应用被引量：1: 2023年; 目的探讨核酸检测在入院患者乙型肝炎病毒(HBV)筛查中的应用。方法横断面研究。收集2021年7月至2021年12月,国内10家医疗机构入院患者血浆样本,采用血清学免疫法和核酸筛查的方法,分别检测乙型肝炎标记性指标如乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)及HBV DNA,对不同方法学检测结果阳性数及患者临床信息进行统计学分析。结果8655例患者样本中,血清学免疫法检出HBsAg阳性者216例(2.50%),核酸筛查出HBV DNA阳性者238例(2.75%),差异无统计学意义(P>0.05);其中,HBsAg、HBV DNA均阳性者210例(2.43%),HBsAg阴性、HBV DNA阳性者28例(0.32%),HBsAg阳性、HBV DNA阴性者6例(0.07%)。结论对入院需行乙型肝炎病毒筛查患者开展HBV DNA检测,可与现行的血清学免疫法同样有效且能提高HBV的检出率。; 杜春红胡俊华张元宫济武周俊孟芹刘娟杨江存桂嵘吕先萍夏荣刘凤华秦莉苏舒马金旗蔡鹃靳慧芳张琦张俊曹荣祎李喜莹王鹏; 关键词：核酸扩增技术 DNA

术前/输血前筛查血源性传播疾病风险检测方法比较的多中心研究被引量：5: 2023年; 目的对医院术前/输血前患者开展血源性传播疾病筛查方法比较的多中心研究,以探索更优的临床血源性传播疾病筛查方案。方法收集2021年7月至2021年12月10家医院拟进行术前/输血前血源性传播疾病检测的入院患者血浆样本,进行横断面研究。采用核酸检测技术检测乙型肝炎病毒(HBV)DNA、丙型肝炎病毒(HCV)RNA和人类免疫缺陷病毒(HIV)(1+2)RNA,并同时与参与医院现行的免疫血清学检测方法的结果进行比较,用χ^(2)检验和Kappa检验统计分析核酸检测和免疫血清学这2种方法的差异。结果10家医院共收集到有效样本8655例。在HCV的检测中,2种方法的阳性检出率差异有统计学意义(P<0.001);在HBV和HIV的检测中,2种方法的阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05),但HBV DNA和HIV RNA检出的阳性例数(分别为238、4例)均多于相应的血清学检测结果(分别为216、2例)。HBV、HCV和HIV的免疫血清学均存在漏检情况,其中,HBsAg阴性、HBV DNA阳性28例,HCV抗体阴性、HCV RNA阳性2例,HIV抗原/抗体阴性、HIV RNA阳性2例。在2种检测方法结果不一致的66份样本中,年龄>45岁、肿瘤、外科、男性患者分别占83.3%(55/66)、68.2%(45/66)、63.6%(42/66)和62.1%(41/66)。结论核酸检测相对于免疫血清学检测,能及时检出HBV、HCV、HIV感染者,减少漏检。45岁以上、肿瘤患者等进行术前/输血前免疫血清学筛查的同时,用HBV、HCV、HIV核酸检测筛查可降低传播风险。; 胡俊华秦莉刘娟马兴焕孟芹王鹏杨江存桂嵘杜春红李喜莹吕先萍夏荣刘凤华苏舒马金旗张元蔡鹃靳慧芳张琦张俊曹荣祎韩冰宫济武周俊; 关键词：化学发光免疫测定核酸扩增技术

中国住院患者乙型和丙型肝炎核酸筛查的成本效果分析被引量：2: 2023年; 目的比较中国住院患者采用乙型和丙型肝炎核酸筛查、免疫学筛查和无筛查策略时不同支付意愿(WTP)下的成本效果,探索最优策略。方法以核酸筛查、免疫学筛查和无筛查为研究策略,2021年我国国内生产总值(GDP)80976元为WTP阈值,构建马尔可夫模型。引入住院患者乙型和丙型肝炎诊断治疗相关参数后,采用TreeAge Pro 2021软件创建以10万例住院患者作为模拟队列的决策树模型,计算不同筛查策略的总成本、总效果、增量成本效果比和平均成本效果比,进行成本效果比较和评估。采用单因素和概率敏感性分析用于评估参数不确定性对最终结果的影响。结果相对无筛查策略,对队列患者乙型肝炎免疫学筛查策略增量总成本为11049536元,增量成本效果比为24762元/质量调整寿命年(QALY),而核酸筛查获得增量总成本19208059元,增量成本效果比为29873元/QALY;核酸与免疫学筛查比较增量成本效果比为45834元/QALY。相对无筛查策略,丙型肝炎免疫学筛查策略增量成本效果比为5731元/QALY,核酸筛查策略增量成本效果比为8722元/QALY,核酸筛查与免疫学筛查的增量效果比为45591元/QALY。概率敏感性分析结果显示,当核酸检测费用超过214.53元时,在1倍GDP的WTP值下进行乙型肝炎核酸筛查不具有成本效果。当核酸检测费用超过132.18元时,在1倍GDP的WTP值下进行丙型肝炎筛查不具有成本效果。结论核酸筛查策略能获得更多的成本效果。与对住院患者乙型和丙型肝炎无筛查策略比较,无论是核酸筛查还是免疫学筛查策略均具有成本效果。; 苏舒张琦王鹏桂嵘杜春红李喜莹吕先萍夏荣刘凤华秦莉牛佳萌邢莉莉张蕾蕾马金旗胡俊华张元蔡鹃靳慧芳张俊曹荣祎宫济武杨江存; 关键词：病毒性肝炎核酸成本-效果分析

以反馈干预为目的、由输血医师主导的临床用血评估评价方法的建立及应用被引量：5: 2017年; 目的探讨建立临床用血评估评价的方法和意义,建立高效的临床用血评估评价体系,反馈干预临床,提高用血质量。方法制定临床用血评估评价流程,在细化输血管理信息系统对相关数据统计分析的基础上,加强输血医师对医疗过程记录的检查。结果内科治疗输血前评估由输血医师结合实验室指标和病历记录进行。围手术期用血风险评估需构建单病种术中及术后用血影响因素评分系统,以腰椎管狭窄症为例,评分4分以上患者的围手术期用血比例>50%。这些评估方法显著降低了申请量及发血量。输血后评价首先由输血管理信息系统按单病种或科室自动进行,对不合理用血病例由输血医师依据病历记录进行人工评价。结论以信息系统数据和医疗记录为基础,由输血医师进行个体化临床用血评估评价才能更好的反馈干预临床工作,符合循证医学和精准医学的要求。; 聂志扬胡俊华李淑萍宫济武

三级综合医院老年患者输血分析与探讨被引量：1: 2014年; 目的探讨临床科室的输血路径。保障老年人输血安全。方法选取2008年1月至2013年12月我院60岁及以上老年患者输血临床资料，按照各临床科室用血进行统计分析。结果2008年至2013年老年患者用血量与用血人数均呈现上升趋势，人均用血量手术科室中心胸外科用血量居前为9．3U，其中血浆用量最大，与红细胞用量比为3：1，非手术科室中血液内科居首为15．9U，其中血小板用量最大，与红细胞用量比为0．6：1；全院用血前10名中，用血平均年龄最大的是急诊科，为77岁，常见诊断为消化道出血，最小用血平均年龄是心胸外科和妇科，均为69岁。常见诊断为胸腔巨大肿物和卵巢癌。结论老年患者应严格输血指征，选择合理的时机、合理的血液成分及用血量，同时应注意结合老年患者的生理功能变化和老年病的临床特点，减少不必要的输血，特别是减少对血浆输注的依赖和不必要的搭配输血，避免负荷过重和不良输血反应的发生。; 刘燕明郭文敬宫济武张芃胡俊华; 关键词：输血

用于Rh血型系统抗原基因分型的方法及组合物和试剂盒: 本发明公开用于Rh血型系统抗原基因分型的方法及组合物和试剂盒。本发明的方法包括构建反应体系和在反应体系中进行PCR扩增反应的步骤。其中，反应体系同时包含第一寡核苷酸组和第二寡核苷酸组，第一寡核苷酸组能够扩增针对第一突变位...; 马婉茹姬慧敏孙慧珍胡俊华赵学彬谭琴

输血前8项感染性指标的检测及临床意义被引量：31: 2010年; 目的对受血患者进行输血前相关病原学标志物的检测,了解患者输血前传染病的感染状况,避免和预防患者医院感染、医务人员职业感染及防止医疗纠纷。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法对1932例输血前患者进行了乙型肝炎病毒5项(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)、丙型肝炎病毒抗体(HCV)、人免疫缺陷病毒抗体(HIV)以及苍白密螺旋体(TP)等8项相关特异性抗原或抗体检测,并对这些标志物阳性患者不同性别、年龄作统计分析。结果 1932例患者中HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、HCV、HIV和TP的阳性率分别为5.90%、40.53%、3.26%、24.59%、52.54%、2.90%、0.16%、1.60%;不同性别患者输血前血液传染性指标检出情况,除了HBeAg外,其他检验指标男性感染率均高于女性,而且HBsAg、HBeAb和HBcAb 3个检验指标不同性别患者之间差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄患者输血前血液传染性指标检出情况,<60岁年龄组只有HIV、HBsAg、HBeAg等3个检验指标的检出率高于>60岁年龄组,除HIV、HBsAb外,其他6个检验指标两年龄组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论输血前患者血清感染性指标有一定比例的阳性率;HCV和TP阳性患者中>60岁较高,表明中老年健康值得关注;对患者进行输血前检查,有利于医患双方采取有效的预防措施,同时避免医疗纠纷的发生。; 胡俊华林东刘燕明张芃宫济武; 关键词：输血输血相关传染病

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胡俊华

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