聂永康
- 作品数：92 被引量：893H指数：14
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“十一五”国家科技支撑计划解放军总医院科技创新苗圃基金更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程更多>>
- 原发涎腺型肺癌的CT诊断被引量：7
- 2011年
- 目的总结原发涎腺型肺癌的cT表现特点，以提高其影像学诊断准确率。方法回顾性分析经病理证实的13例原发涎腺型肺癌（黏液表皮样癌8例，腺样囊性癌5例）的cT表现。结果8例黏液表皮样癌中，3例位于主支气管内，4例位于段支气管内，I例为周围型，位于肺内。其主要CT表现为：支气管内光滑卵圆形或分叶状结节或肿块，可见点状或条状钙化，增强后中等度至显著强化。5例腺样囊腺癌中，3例侵及气管，2例侵及主支气管及叶支气管。其主要cT表现为：气管或支气管壁弥漫或环形不规则增厚，管腔变形，可见结节突出于管腔内，肿瘤长径大于横径。结论原发涎腺型肺癌的CT表现具有一定特征，对于临床诊治有一定帮助。
- 吴坚赵绍宏郭爱桃聂永康蔡祖龙杨立
- 关键词：黏液表皮样癌腺样囊性癌肺肿瘤X线计算机
- 高级肺分析软件在肺孤立结节诊断中的应用被引量：4
- 2007年
- 目的评价高级肺分析软件(ALA)测量肺孤立结节体积的准确性及其在肺小结节诊断中的作用。方法对87例肺孤立结节采用ALA进行分析,每例至少进行2次检查,所有检查采用GE LighhtSpeed Plus多层面CT扫描机,将图像传输至工作站,由ALA自动测量结节的体积。结果87例孤立结节患者中75例为良性,其中有31例结节体积较前减小,有38例结节体积与前次比较略有增大,增加最大值小于50 mm3;6例结节体积增加大于50 mm3。12例为恶性,9例结节增加大于50mm3,1例结节增大18 mm3,2例结节体积减小。以结节体积增加大于50 mm3作为阈值,ALA诊断恶性肺结节的敏感性为60%,特异性为96%,准确性为89%。结论ALA可准确测量肺孤立结节的体积并敏感地评价肺小结节大小随时间的改变,有助于肺小结节的定性诊断。
- 聂永康杨立赵绍宏蔡祖龙赵红黄辉
- 关键词：X线计算机体层摄影术肺肿瘤
- 腹膜后平滑肌肉瘤的MRI表现
- 1995年
- 腹膜后平滑肌肉瘤的ＭＲＩ表现聂永康，王宏，毛新远，周剑，夏庆堂原发性腹膜后肿瘤非常少见，８０～９０％为恶性肿瘤，平滑肌肉瘤仅次于脂肪肉瘤，是第二位最常见恶性肿瘤［１］．其ＭＲＩ表现尚少见报道。１资料与方法本文３例，男１例，女２例，平均年龄５２岁，平均...
- 聂永康王宏毛新远周剑夏庆堂
- 关键词：腹膜后肿瘤平滑肌肉瘤NMR成像
- 全文增补中
- CEA、CA125、CYFRA21-1与肺腺癌CT征象的相关性分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨肺腺癌CT征象与肿瘤标记物的关系。方法回顾性分析经病理证实的162例肺腺癌患者的CT表现及血清肿瘤标记物水平。CT评价指标:病灶直径、密度、增强幅度,病灶有无分叶征、毛刺征、支气管截断征、血管集束征、胸膜凹陷征、空洞、空泡征、磨玻璃密度以及有无转移。血清肿瘤标记物包括CEA、CA125、CYFRA21-1,并对两者进行对照分析。结果 CEA、CA125、CYFRA21-1水平与肿瘤直径具有正相关关系,相关系数分别为0.183、0.276、0.355;与血清CEA、CA125、CYFRA21-1正常者相比,增高者的支气管截断征的出现率明显增高,胸膜凹陷征的出现率减低;病灶内含磨玻璃密度的CEA、CA125升高几率低于病灶内无磨玻璃密度者;CA125、CYFRA21-1升高者出现毛刺征的几率低于CA125、CYFRA21-1正常者;血清CEA、CA125、CYFRA21-1增高者出现转移的几率高于CEA、CA125、CYFRA21-1正常者。结论血清CEA、CA125、CYFRA21-1的水平与肺腺癌的CT征象密切相关,但肿瘤标记物对肺腺癌的早期诊断作用有限,可以作为病变发展及预后的预示因素之一。
- 赵倩赵绍宏聂永康傅顺斌蔡祖龙
- 关键词：腺癌
- 变应性支气管肺曲霉菌病的影像诊断被引量：4
- 2010年
- 目的探讨变应性支气管肺曲霉菌病的X线胸片及CT影像学特点。方法回顾性分析9例变应性支气管肺曲霉菌病的CT及X线胸片表现。结果 9例患者X线胸片见"游走性"浸润影。CT显示9例均有中央性囊柱状支气管扩张,累及13个上叶,2个中叶,7个下叶。7例合并支气管黏液栓形成,其中高密度5例。7例伴远端小叶中心结节,3例见"树芽"征。2例合并远端阻塞性炎症。结论游走性渗出影、中央性支气管扩张伴管腔内高密度黏液嵌塞为较特征X线胸片及CT表现,结合临床及血清免疫学检查可明确诊断。
- 周菲赵绍宏聂永康蔡祖龙禇丽娟
- 关键词：放射摄影术
- 多层面螺旋CT冠状动脉成像在冠心病中的应用被引量：14
- 2002年
- 目的 评价多层面螺旋CT(MSCT)行冠状动脉血管造影和三维重建在冠心病中的应用价值。方法 对 30例冠心病患者进行了心电门控MSCT增强扫描 ,在工作站对图像资料进行了最大密度投影法 (MIP)三维重建 ,并与冠状动脉造影结果相对照。结果 30例患者中对 12 0支冠状动脉血管 (左主干、左前降支、回旋支、右冠状动脉 )进行了MSCT三维重建 ,图像质量良好者为 84支 (70 % ) ,影响图像质量的主要因素是心脏搏动造成的伪影 ;9例冠状动脉支架和 5例冠状动脉搭桥术后均可清晰显示支架和血管桥的位置及远端血流情况 ,对于显示近中端高度 (>75 % )或完全梗阻性病有一定的准确性 (敏感性 80 % ,特异性 79.8% )。而不能显示轻度狭窄病变、远端或细小分支病变。结论 MSCT血管造影和三维重建在冠心病诊断和对病变血管的评价 ,以及血运重建术后复查等方面有一定的应用价值。
- 韩玮盖鲁粤赵绍宏聂永康肖越勇
- 关键词：多层面螺旋CT冠状动脉成像冠心病
- 弥漫性肺疾病支气管血管束高分辨率CT表现及其病理基础被引量：30
- 2000年
- 目的 研究支气管血管束胸部高分辨率CT(HRCT)的正常、异常表现及其病理学基础 ,并评价其对弥漫性肺疾病的诊断价值。方法 对 6例新鲜尸检肺脏标本及 8例全肺或肺叶切除标本进行HRCT与病理对照研究。采用Heitzman法充气膨胀固定标本并行HRCT扫描 ,然后将标本切成10mm厚片摄取软X线片 ,进行影像、病理对照。对 10 0例经病理或临床证实诊断为弥漫性肺疾病者行HRCT检查 ,并进行分析。结果 支气管血管束增粗及边缘毛糙不规则、扭曲变形者 ,其病理改变包括支气管血管周围间质及其肺实质炎症及纤维化 ;小叶中央支气管血管束异常、表现为小叶核影增大者 ,在煤工尘肺为小叶内支气管血管周围尘肺结节所致 ,在癌性淋巴管炎为小叶内以血管为中心的癌细胞结节所致 ;小叶核分支状影增多者 ,病理表现为小叶内细支气管扩张并见管壁及周围肺组织炎症细胞浸润。在 80例以肺间质为主的病变中 ,支气管血管束增粗、边缘毛糙、扭曲变形主要见于慢性支气管炎合并间质纤维化及胶原病肺纤维化 ;支气管血管束增粗呈结节状征象者 ,在 2 0例结节病病例中见 8例 ,8例癌性淋巴管炎病例中见 6例 ,5例淋巴瘤病例中见 3例 ,15例煤工尘肺病例中见 2例。在 2 0例以支气管为主的病变中 ,小叶核分支状影增多者有 14例 (70 % )。结论 根据?
- 聂永康马大庆李铁一
- 关键词：弥漫性肺疾病支气管血管束高分辨率CT病理学
- 超声在纵隔脓肿诊断中的应用研究
- 2014年
- 目的:探讨超声在纵隔脓肿中的诊断价值。方法:回顾性分析1995-01-2013-09期间21例纵隔脓肿患者的超声图像,并与CT扫描及临床随访结果进行比较。结果:2位超声图像的解读者之间的一致性非常好(κ=0.91),超声诊断纵隔脓肿的显示率与CT结果无差异。90.5%(19/21)患者的纵隔脓肿主要表现为:①纵隔病变处胸壁肌层增厚,回声不均匀,肌纹理结构模糊;②由壁层胸膜、生理性胸膜腔液体和脏层胸膜线状结构模糊,代之以增厚不均的软组织回声;③增厚的软组织层内可见散在无回声区或呈"蜂窝状";④纵隔内大血管旁可见脓肿呈类圆形无回声,内透声性欠佳,可见密集点状和絮状回声;⑤纵隔软组织血流信号增多;⑥常伴有不同程度胸腔积液和/或心包积液。结论:纵隔脓肿是临床急症,超声是其首选的影像学诊断技术之一,可在患者床旁及时诊断前中纵隔脓肿,为临床治疗提供有价值的信息。
- 张明明宁艳婷钱远宇周璇冯聪聂永康吕发勤黎檀实
- 关键词：超声检查纵隔脓肿急诊医学
- 超声造影诊断非典型肝内胆管癌的价值被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨超声造影在非典型肝内胆管癌诊断中的应用价值。方法:回顾性分析32例病理证实的非典型肝内胆管癌的超声造影表现,并与MRI诊断结果进行比较。结果:2位超声判读者的常规超声和造影的判读结果是一致的(κ=0.780、κ=0.745),同时超声造影与MRI结果具有关联性(P<0.05;rs=0.872)且一致性高(k=0.802)。超声造影的结果本组非典型肝内胆管癌超声造影主要表现为:①造影后病灶边界清晰,显著提高了常规超声的检出率;②病灶相对小,其最大径(2.77±1.04)cm,未导致肝内胆管扩张,或扩张<5mm;③造影增强模式可为均匀增强或不均匀增强,动脉期增强程度呈多样性,可为偏低、偏高或等增强,门脉期可为低增强或等增强,但其共同特点是延迟期呈低增强。结论:肝内胆管癌早期无典型临床表现,对可疑患者的超声造影检查有利于鉴别非典型肝内胆管癌与其他肝肿瘤,从而使超声造影成为该病进一步治疗前可供选择的诊断方法。
- 张明明宁艳婷罗渝昆张明博聂永康吕发勤唐杰
- 关键词：肝内胆管癌超声造影
- 口服磁共振造影剂OMP的研究现状
- 1994年
- 口服磁共振造影剂ＯＭＰ的研究现状武警总医院核磁共振室聂永康，王宏综述（北京１０００３９）磁共振成像（ＭＲＩ）具有高度软组织分辨率，任意方位成像，不需造影剂血管成像，无放射损伤等优点。但与超声、ＣＴ相比，腹部检查效果欠满意，肠道与毗邻器官、病变组织分辨...
- 聂永康王宏
- 关键词：磁共振造影剂口服OMP
