米川 作品数:78 被引量:209 H指数:9 供职机构: 北京大学第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 文化科学 金属学及工艺 更多>>
椎体成形术及椎体后凸成形术治疗椎体压缩骨折的比较研究 被引量:11 2008年 目的比较椎体成形术(PVP)与椎体后凸成形术(PKP)在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折方面的疗效及安全性。方法2004年7月至2007年9月,收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者36例,PVP治疗20例,PKP治疗16例。分别于术前、术后1周及术后6月使用VAS及SF-36评分系统对患者的疼痛程度及生活质量进行评估,并通过影像学检查评估Cobb角矫正程度及骨水泥渗漏发生率。统计学分析方法采用t检验及Oneway ANOVA(P<0.05)。结果36例手术均成功完成。PVP组出现8例椎旁静脉骨水泥栓塞及2例肺栓塞,PKP组出现6例椎旁静脉骨水泥栓塞及1例肺栓塞,两组骨水泥栓塞出现比率差异无显著性(P>0.478)。1例PKP组肺栓塞患者出现呼吸困难,5 d后缓解,其他患者无明显相关症状。无论是PVP组还是PKP组,所有患者术后1周及术后6月的VAS及SF-36评分均较术前评分明显改善,统计学上差异有显著性(P<0.013),术后6月评分较术后1周评分统计学上差异无显著性(P>0.587)。VAS及SF-36评分术后6月与术前评分的差值,PKP组与PVP组之间差异无显著性(P>0.423)。Cobb角方面,PVP组和PKP组,术后1周及术后6月均较术前明显降低,统计学上差异有显著性(P<0.031),术后6月较术后1周统计学上差异无显著性(P>0.637)。Cobb角术后6月与术前的差值,PKP组与PVP组之间差异无显著性(P>0.535)。结论PVP与PKP均可显著缓解椎体压缩骨折患者的疼痛,有效纠正后凸畸形,骨水泥渗漏常见,但有临床症状者极少。在疼痛缓解、后凸矫正及并发症发生率方面,PKP比PVP并未显示出明显优势。 卢海霖 王宇 邑晓东 李淳德 曹永平 米川 施学东 王冰 朱天岳关键词:椎体成形术 椎体后凸成形术 椎体压缩骨折 骨质疏松症 骨水泥 病理骨折对股骨近端肿瘤患者围手术期的影响 目的:研究病理骨折对股骨近端恶性肿瘤患者行股骨近端肿瘤扩大切除,肿瘤半髋关节置换手术围手术期的影响。方法:回顾性分析北京大学第一医院骨科2011 年1 月至2017 年2 月期间收治的股骨近端恶性肿瘤行股骨近端扩大切除,... 施学东 米川 王冰 潘元星 崔云鹏 林云飞聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥对肺癌细胞毒性作用的体外实验 被引量:2 2017年 背景:经皮椎体成形是治疗脊柱转移瘤的一种微创手术方法,但术中注射的聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate,PMMA)骨水泥对肿瘤的治疗机制目前尚不明确。目的:分析PMMA骨水泥及其单体对肿瘤细胞的细胞毒作用。方法:将固化期、拉丝期PMMA骨水泥的浸提液及不同质量浓度单体的稀释液与人肺腺癌细胞spc-A1接触培养1,3 d后,采用细胞形态直接观察法和CCK-8比色法测定细胞吸光度(A)值,计算细胞相对增殖率(RGR),评价PMMA骨水泥及其单体对肿瘤细胞的毒性。结果与结论:11 d 1 g/L组、10 g/L组的A值明显小于阴性对照组(P<0.01);3 d 1 g/L组、10 g/L组及拉丝期浸提液A值明显小于阴性对照组(P<0.05);2结果显示培养1 d 1 g/L组、10 g/L组的A值明显小于阴性对照组(P<0.01),细胞相对增殖率为26%-29%,毒性评价为4级;3 d 1 g/L组、10 g/L组的A值明显小于阴性对照组,细胞相对增殖率12%-16%,毒性评价为4至5级;3 d 100 mg/L组、拉丝期PMMA浸提液组的A值明显小于阴性对照组,毒性评价为2级。3结果表明,拉丝期PMMA骨水泥浸提液及PMMA单体质量浓度为100 mg/L-10 g/L时对肿瘤细胞有明显的毒性,说明经皮椎体成形过程中拉丝期PMMA骨水泥注入椎体后其释放的单体可能对肿瘤细胞存在细胞毒作用。 潘元星 米川 施学东 王冰 崔云鹏 林云飞关键词:聚甲基丙烯酸类 生物材料 骨水泥 肺癌细胞 体外试验 脊柱转移瘤 经皮骨水泥成形术治疗椎体外恶性溶骨性肿瘤 目的:评价经皮骨水泥成形术治疗椎体外恶性溶骨性肿瘤的有效性和安全性。方法:对32例椎体外恶性(溶骨性肿瘤患者的37个致痛性病灶在C臂透视下行经皮穿刺聚甲基丙烯酸甲酯PMMA)骨水泥成形术,应用VAS评分系统评估术后1周、... 王冰 施学东 米川关键词:骨水泥成形术 微创治疗 局部骨折对股骨近端肿瘤扩大切除假体置换术中出血及手术时间的影响 目的:研究股骨近端局部骨折是否增加股骨近端肿瘤扩大切除,假体置换手术时间以及术中出血。方法:选取2011年至今在我院骨科行股骨近端肿瘤扩大切除,假体置换患者共18例。 崔云鹏 米川 施学东 王冰 潘元星 林云飞关键词:股骨近端骨折 手术时间 术中出血 ^(18)F-2-脱氧葡萄糖显像在骨及软组织恶性肿瘤中的应用 2003年 米川 马忠泰 施学东 付占立关键词:骨肿瘤 软组织肿瘤 脊柱肿瘤截瘫患者术后神经功能恢复情况以及相关因素分析 目的:研究因脊柱肿瘤压破导致不同程度截瘫患者行减压术后神经功能恢复情况,以及相关影响因素。方法:回顾性分析选取2011年至2015年间在我院诊断脊柱肿瘤压迫、截瘫行脊柱肿瘤切除、减压固定术患者共58例。根据截瘫程度分成完... 施学东 米川 王冰 潘元星 崔云鹏 林云飞关键词:脊柱肿瘤 截瘫 神经功能 预后 培养阴性化脓性脊柱炎患者的临床特征以及预后 目的 分析培养阴性化脓性脊柱炎的临床特征,探讨培养阴性是否影响患者治疗及预后。方法 回顾性分析北京大学第一医院骨科2010年1月至2015年12月期间收治的化脓性脊柱炎患者共27例,根据病原菌培养结果将患者分为培养阴性组... 施学东 米川 王冰 潘元星 崔云鹏 林云飞关键词:化脓性脊柱炎 脊柱转移瘤的外科治疗--椎体成形术与开放性手术的比较 随着对恶性肿瘤治疗的进步,患者带瘤生存时间的延长,越来越多的骨转移瘤病人接受了外科治疗。由于骨转移瘤的出现提示肿瘤进程已进入中晚期,这就决定了绝大多数外科治疗是以提高患者生活质量为目的的姑息性治疗。本文回顾性分析了200... 米川关键词:脊柱转移瘤 椎体成形术 开放性手术 外科治疗 临床疗效 经皮椎体成形术治疗高位胸椎转移癌 王冰 米川 施学东 潘元星 崔云鹏 林云飞