竺国充
- 作品数：13 被引量：85H指数：4
- 供职机构：浙江中医药大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 五苓散联合脑室腹腔分流术治疗特发性正常颅压脑积水疗效观察被引量：9
- 2016年
- 目的观察五苓散联合脑室腹腔分流术治疗特发性正常颅压脑积水(idiopathic normal-pressure hydrocephalus,INPH)的临床疗效。方法 56例患者随机分为对照组及治疗组,每组28例,两组均予以脑室腹腔分流术;术后3天治疗组加服五苓散,对照组加服安慰剂,每天1剂,分早、晚口服,7天为1个疗程,共6个疗程。治疗前及术后3个月检测两组简易精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分、转向步数、Evan’s指数,记录两组不良反应,术后3个月评价临床疗效。结果治疗组治愈21例(80.8%),好转3例(11.5%);对照组治愈14例(51.9%),好转11例(40.7%)。治疗组治愈率高于对照组(P<0.05)。与本组术前比较,两组术后3个月MMSE评分升高(P<0.05),转向步数及Evan's指数降低(P<0.05)。与对照组同期比较,治疗组术后3个月MMSE评分升高(P<0.05),180°转向步数降低(P<0.05)。结论五苓散联合脑室腹腔分流术治疗INPH疗效优于单用分流术。
- 陈祖鹏张昕黄李法李徐徐震竺国充
- 关键词：五苓散脑室腹腔分流术
- 颅脑损伤继发脑疝的救治与预后
- 2002年
- 竺国充黄李法吴强
- 关键词：颅脑损伤脑疝救治预后
- 硬脑膜夹层导入云南白药对兔重型颅脑创伤后脑灌注和氧代谢的影响被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨硬脑膜夹层应用云南白药对兔重型颅脑创伤后颅内压、脑血流量和脑代谢的影响。方法:将40只雄性新西兰大白兔分为硬脑膜夹层云南白药组(A组)、静脉甘露醇组(B组)、口服云南白药组(C组)和空白组(D组),制作重型颅脑创伤模型,行颅内压(ICP)监测,记录平均动脉压(MABP),计算脑灌注压(CPP),经颅多普勒(TCD)测定脑血流量(CBFV)。行股动脉和颈内静脉血气分析并计算动-颈内静脉血糖差(Glua-jv)、颈内静-动脉乳酸差(Lacjv-a)以及脑氧摄取率(CEO2),并进行数据比较。结果:治疗第12h至36h:A组ICP高于B组,CPP和CBFV低于B组(P<0.05)。第48h:A组ICP高于B组,但低于C组和D组;CPP低于B组,但高于C组和D组;CBFV高于C组和D组(P<0.05)。第60h至96h:A组ICP低于C组和D组,CPP高于C组和D组,而CBFV高于B组、C组和D组(P<0.05)。第36至96h:A组Glua-jv值高于B组、C组和D组,Lacjv-a值低于B组、C组和D组,CEO2值高于B组、C组和D组(P<0.05)。结论:硬脑膜夹层导入云南白药能在脑组织内达到有效治疗浓度,并通过增加脑组织的氧代谢效率改善脑细胞缺氧和能量代谢障碍,改善脑微循环,从而改善细胞性脑水肿,降低脑血流阻力,达到降低ICP,增加CPP和CBFV的作用。
- 徐震吕晓皑尹利明竺国充张昕李徐陈祖鹏
- 关键词：重型颅脑创伤脑灌注脑氧代谢
- 外伤性硬脑膜下积液56例诊治分析
- 2000年
- 竺国充崔建军
- 关键词：外伤性硬脑膜下积液
- 脑膜瘤20例误诊原因分析
- 2001年
- 竺国充滕坚蒋有根
- 关键词：脑膜瘤误诊
- 自发性小脑出血昏迷患者预后影响因素分析被引量：3
- 2015年
- 目的分析自发性小脑出血昏迷患者的生存情况，探讨影响远期预后的相关因素。方法回顾性随访分析82例小脑出血后格拉斯哥评分（GCS）≤8分的患者，对研究对象10项基线特征进行生存分析，采用Kaplan—Meier法计算，单因素患者生存率比较采用log—rank检验，多因素分析采用Cox比例风险模型。结果随访期内死亡患者53例，4例失访，中位生存期（四分位数间距）为22．0（38．0）个月。单因素分析表明，原发性心脑血管事件（P=0013）、脑室积血（P=0019）和GCS评分≤5分（P=0013）为预后的危险因素。采用Cox比例风险模型进行多因素分析，同样表明原发性心脑血管事件（HR=1．959，95％CI1．082～3．545）、脑室积血（HR=2．019，95％CI 1．165～3.948）、GCS评分≤5分（HR=11813，95％CI 1．008—3．261）对生存率有显著影响。手术可以提高生存率和延长生存时间，但无统计学意义（P=0．812）。结论小脑出血昏迷患者的病死率仍较高，决定远期预后的影响因素为原发性心脑血管事件、脑室积血和GCS评分≤5分。
- 陈祖鹏张昕黄李法李徐徐震竺国充
- 关键词：小脑出血昏迷中位生存期
- 老年人外伤性颅内血肿的临床特点与诊治(附64例临床分析)被引量：3
- 2000年
- 竺国充
- 关键词：老年人外伤性颅内血肿
- 五苓散联合常规西药治疗特发性正常颅压脑积水的随机、双盲、安慰剂对照试验被引量：9
- 2016年
- 目的观察五苓散联合常规西药治疗特发性正常颅压脑积水的临床疗效。方法将72例特发性正常颅压脑积水患者随机分为治疗组与对照组,每组36例。两组均予以扩血管、营养神经等常规西药治疗,治疗组加服五苓散汤剂,对照组加用中药安慰剂。两组疗程均为28天,随访2个月,观察临床疗效,比较简易精神状态检查量表(MMSE)评分、旋转180°步数及Evan’s指数水平的变化情况。结果 1最终完成试验者69例,治疗组35例,对照组34例。2治疗组、对照组临床总有效率分别为77.14%和55.88%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。3治疗前及随访2个月后组内比较,两组MMSE评分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前及随访2个月后MMSE评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4治疗前及随访2个月后组内比较,两组旋转180°步数与Evan’s index水平差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗前及随访2个月后比较,旋转180°步数差异有统计学意义(P<0.05)。5两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论五苓散联合常规西药治疗特发性正常颅压脑积水的疗效满意,可改善患者的步态障碍与认知障碍,提高其生活质量。
- 陈祖鹏张昕黄李法李徐徐震竺国充龙慧珍
- 关键词：脑积水五苓散
- 颅脑手术中急性脑膨出原因分析及防治被引量：3
- 2003年
- 竺国充吴强滕坚崔建军
- 关键词：颅脑手术急性脑膨出颅脑损伤
- 早期限制性液体复苏在重型颅脑损伤合并创伤性失血性休克救治中的应用被引量：19
- 2011年
- 目的总结重型颅脑损伤合并创伤性失血性休克患者早期采用限制性液体复苏的救治经验。方法对2003年1月至2009年12月间收治的91例重型颅脑损伤合并休克患者的临床资料进行回顾性分析,比较常规大量液体复苏和限制性液体复苏的治疗效果。结果重型颅脑损伤合并休克的患者,早期采用限制性液体复苏是合理有效的措施,限制性液体复苏组和常规液体复苏组在入院24小时及1周内的死亡率虽都无显著差异,但限制性液体复苏组1周时的死亡率要更低,出院时限制性液体复苏组预后良好(GOS分级Ⅳ～Ⅴ)的比率则更是显著高于常规液体复苏组。结论早期采用限制性液体复苏可以提高重型颅脑损伤合并创伤性失血性休克患者的救治成功率和远期预后。
- 陈祖鹏李徐徐震张昕竺国充崔健军黄李法
- 关键词：重型颅脑损伤休克限制性液体复苏预后
