石碧明
- 作品数：21 被引量：119H指数：5
- 供职机构：暨南大学第二临床医学院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目深圳市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 30s深呼吸4次法与传统吸氧去氮法比较被引量：1
- 2006年
- 目的:比较全麻插管诱导前传统吸氧去氮法与30s深呼吸4次法的差别。方法:20例气管插管全麻病人随机分为吸氧去氮组(3min组)与30s深呼吸4次组(4DB组),所有病人入手术室后在呼吸空气情况下采集动脉血气标本做血气分析,并记录动脉血氧饱和度(SpO2)值作为基础值。3min组采用完全密闭面罩,氧流量10L,麻醉机活瓣旋开以15次/min频率吸氧3min。4DB组在相同条件下在30s内深呼吸4次。吸氧结束后即刻记录SpO2和采集动脉血做血气分析。随后两组在相同条件下快诱导插管,插管后保持病人无呼吸状态下保持气管导管开放,记录各例病人SpO2降至97%、95%、93%的时间,并在SpO2降至93%时采集动脉血标本测定血气分析。结果:SpO2降至97%、95%、93%各时点的时间3min组均明显长于4DB组(P<0.05)。吸氧后动脉血氧分压(PaO2)值3min组明显高于4DB组(P<0.05)。吸氧后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)值两组相近,但SpO2降至93%时3min组PaCO2值明显高于4DB组(P<0.05)。结论:全麻诱导前的给氧方法中,传统吸氧去氮法较30s深呼吸4次法有更多的优点。
- 刁文波石碧明任永功张雪萍
- 关键词：吸氧去氮血气分析
- 罗比卡因、吗啡和新斯的明术后硬膜外持续输入的镇痛作用研究
- 2003年
- 目的 :探讨罗比卡因、吗啡 ,或罗比卡因、吗啡、新斯的明不同配伍用于术后硬膜外持续输注镇痛的作用。方法 :60例妇产科手术病人 ,随机分为A组B组和C组 (各 2 0例 )。A组用药为 0 0 5 %罗比卡因 10 0mL ;B组用药为 0 0 5 %罗比卡因 + 0 0 0 4%吗啡 10 0mL ;C组用药为 0 0 5 %罗比卡因 + 0 0 0 4%吗啡 + 0 0 0 1%新斯的明 10 0mL。三组均于手术毕注入首剂量 0 2 5 %罗比卡因 5mL ,然后按各组配方以 2mL/h的速度用微量泵于硬膜外持续输入。分别记录用药后 48h内VAS评分 ,肠鸣音听诊评分 ,术后肛门排气时间及恶心、呕吐、肠蠕动过强不适、腹胀、心动过缓、呼吸道分泌物增多、皮肤瘙痒、呼吸抑制等副作用。结果 :B、C两组术后均获满意镇痛效果 ,明显优于A组的镇痛效果 (P <0 0 1) ,C组的手术后肠鸣音的恢复和肛门排气时间分别早于和短于A组和B组 (P <0 0 5或P <0 0 1)。其它副作用两组无明显差异。三组无一例发生运动阻滞现象。结论 :罗比卡因、吗啡、新斯的明配伍用于术后硬膜外持续输注镇痛的方法手术后镇痛效果确切 ,副作用较少 ,尤其是能使手术后胃肠功能较早恢复 。
- 石碧明任永功刘红丽李亚丽
- 关键词：术后硬膜外病人自控镇痛罗比卡因吗啡
- 氧去氮气管插管新方法的研究被引量：1
- 2015年
- 国内外通用的诱导气管插管的方法为麻醉诱导后通过麻醉机人工通气辅助呼吸3min吸氧去氮后进行气管插管。但正压通气可能导致的胃积气既给腹腔镜手术操作造成困难,也对需要急诊全身麻醉下手术的饱胃患者增加了返流误吸的危险。本研究通过自主呼吸预吸氧3min后行气管插管,观察动静脉血气分析的动态变化和观察胃积气量。与传统手控呼吸3min方法比较,以探讨一种更有效和安全的气管插管方法。
- 李亚丽石碧明石伟刁文波张雪萍海超
- 关键词：麻醉气管插管吸氧血气分析
- 粘附分子在中性粒细胞-脐静脉内皮细胞粘附中作用机制的研究被引量：1
- 2005年
- 目的:探讨PMN及血管内皮表面粘附分子在中性粒细胞脐静脉内皮细胞(PMNEC)粘附中的作用。方法:实验分5组:正常对照组;LPS处理组(将PMN及HUVEC用100μg·L-1LPS处理不同时间);LPS+CD11b单抗处理组;LPS+ICAM1单抗处理组;LPS+CD11b+ICAM1单抗处理组。用99mTcHMPAO标记PMNs,加入到HUVECs作用一段时间,PMNEC粘附率=溶解液放射值加入液放射值×100。结果:与对照组相比,经LPS刺激后15minPMNEC粘附性明显上升(37.45%±3.92%vs11.03%±4.15%,P<0.05),于4h处达到峰值(73.50%±6.39%)。CD11b单抗和ICAM1单抗可明显抑制这种粘附(P<0.05)。合用两种单抗有叠加效应。结论:在PMN与内皮细胞粘附的过程中,粘附分子CD11b与ICAM1起着举足轻重的作用,用单抗封闭粘附分子的作用可明显削弱细胞间的粘附。
- 张雪萍任永功刘新波石碧明曾邦雄
- 关键词：中性粒细胞脐静脉内皮细胞CD11B细胞间粘附分子-1粘附
- 硬膜外分娩镇痛相关产时发热的研究进展被引量：6
- 2020年
- 硬膜外分娩镇痛因能提供安全有效的镇痛,已成为应用最广泛的分娩镇痛方式。然而,硬膜外分娩镇痛是产时发热的一个危险因素。本文对硬膜外分娩镇痛相关产时发热的发生机制、对母婴的影响与防治措施的研究进展进行综述。
- 江松妙石碧明
- 关键词：分娩发热分娩镇痛硬膜外阻滞
- 丙泊酚序贯给药提高全麻苏醒质量的探讨被引量：7
- 2003年
- 目的 探讨丙泊酚序贯给药方式对全麻后苏醒质量的影响。方法 4 8例 ASA ～ 级经腹手术成人患者 ,实施气管内全麻 ,按麻醉维持用药和方法的不同随机分成三组 :全丙泊酚、全异氟醚和异氟醚 -丙泊酚序贯给药组。监测从麻醉停药至拔管后 30 min期间 ,SBP、HR、Sp O2 和血糖水平 ,评价麻醉后苏醒、呼吸、循环和精神状况及不良反应和并发症。结果 序贯给药组拔管后 15 min内 ,SBP、HR、Sp O2 更平稳 (P<0 .0 5 ) ,苏醒评分明显高于另两组 (P<0 .0 5 ) ,且恶心呕吐、寒战和躁动等不良反应明显低于异氟醚组。结论 丙泊酚序贯给药可改善全麻后苏醒质量 ,减少不良反应。
- 陶明哲任永功石碧明李少君
- 关键词：丙泊酚序贯给药全麻苏醒质量麻醉恢复期
- 维拉帕米对腹腔镜胆囊切除术氧化应激反应的影响
- 2012年
- 目的:探讨术前静脉注射维拉帕米对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者氧化应激反应的影响。方法:收集2007年1月至2008年10月广东省深圳市人民医院收治的30例行择期LC的慢性胆囊炎并胆囊结石患者的临床资料,将患者随机分为对照组和维拉帕米组,每组15例。分别测定两组患者术前(T1)、手术气腹结束即刻(T2)及术后24 h(T3)血清ALT、AST和丙二醛(MDA)的浓度。结果:与T1时相点比较,两组患者T2、T3时相点ALT和AST值均增高(P<0.05),维拉帕米组患者T2、T3时相点ALT和AST值增高幅度明显低于对照组(P<0.01);与T1时相点比较,对照组患者T2、T3时相点MDA值增高显著(P<0.05),维拉帕米组患者T2、T3时相点MDA值明显低于对照组(P<0.01)。结论:术前静脉注射维拉帕米能有效减小气腹带来的氧化应激反应,有效保护肝脏等脏器的功能。
- 王玉梅石碧明海超
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术氧化应激维拉帕米
- NF-kappaB对ICAM-1表达的调节作用被引量：15
- 2006年
- 目的:研究NF-kappaB对粘附分子ICAM-1表达的调控作用。方法:原代培养HUVECs,用LPS(100 ng.ml-1)刺激不同时间(1、4、8、24 h)后,其中于4 h处预先用NF-κB抑制剂PDTC(1 mmol.L-1)处理15 min,再分别提取核蛋白进行凝胶电泳迁移改变分析(Electrophoretical Mobility Shift Assay EMSA)法测定NF-kappaB活性及提取总RNA进行RT-PCR检测ICAM-1mRNA表达。结果:NF-kappaB的活性变化与ICAM-1的表达有着明显的一致性。用PDTC(NF-kappaB抑制剂)处理内皮细胞,发现ICAM-1的表达随着NF-kappaB活性的降低而下调(2.40±0.11vs0.76±0.09,P<0.01)。结论:NF-kappaB对ICAM-1基因表达起着重要的调控作用。
- 张雪萍刘新波任永功石碧明李亚丽姚尚龙曾邦雄
- 关键词：脂多糖ICAM-1NF-KAPPABPDTC
- 个体化曲马多术后病人自控静脉镇痛效应的研究被引量：2
- 2003年
- 目的 :探讨疼痛敏感性与术后曲马多病人自控静脉镇痛 (PCIA)的量效关系。方法 :采用疼痛反应依赖性方法 ,筛选出 12 8例疼痛高敏和低敏感者 ,分为高敏和低敏患者组各设三个剂量治疗组 ,即按标准剂量分别设曲马多标准量组 (8.4mg·kg-1·d-1)和增减 10 %、2 0 %、30 %剂量组。采用PCIA技术实施术后镇痛 ,评价镇痛效果和患者满意度 ,记录一次药量输注时间 ,4 8h镇痛液总用量和不良反应。结果 :标准量对疼痛低敏者镇痛效果优于高敏者 (P <0 .0 5 ) ;高敏者增量 2 0 %和 30 %时 ,镇痛和药物用量指标均优于其标准对照组 (P <0 .0 1) ;低敏者减量30 %时疗效不佳 (P <0 .0 5 ) ;不良反应随剂量增加而加重 ,出汗表现明显 (P <0 .0 5 ) ,Ramsay评分均为Ⅱ～Ⅲ分。结论 :疼痛敏感性影响曲马多PCIA效果 ,高敏者增加标准量的 2 0 %及低敏者减少 10 %的剂量 ,术后镇痛效果更理想。
- 陶明哲石碧明任永功李少君
- 关键词：药效学疼痛敏感性曲马多PCIA
- 异丙酚对全麻术后病人恶心、呕吐的影响被引量：2
- 2003年
- 目的 观察异丙酚预防术后恶心、呕吐的作用。方法 4 7例拟行选择性腹腔镜胆囊切除术病人被随机分为A组 (2 4例 )和B组 (2 3例 )。A组以芬太尼、异丙酚和万可松行麻醉诱导 ;B组以芬太尼、硫喷妥钠和万可松诱导。两组均以吸入异氟醚维持。观察两组病人的麻醉恢复特点和术后 2 4h内恶心、呕吐发生率及应用镇吐药病人数。结果 两组病人术后唤醒时间、完全清醒时间及术后恶心、呕吐的发生率及应用镇吐药病人数相比较 ,A组各值均明显低于B组 (P <0 0 5 )。结论 异丙酚行全身麻醉可有效地预防术后恶心、呕吐 ,并可显著缩短麻醉恢复时间。
- 张中军石碧明任永功
- 关键词：异丙酚术后恶心芬太尼万可松异氟醚
