王飞
- 作品数：9 被引量：12H指数：2
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- 膀胱镜电切术应用米库氯铵麻醉的临床观察
- 2014年
- 目的:观察米库氯铵用于膀胱镜电切术的肌松效应和安全性。方法:择期行膀胱镜电切术手术患者60例作为观察对象,随机均分为米库氯铵组和维库溴铵组。全麻诱导采用肌松药先注的方法,2组患者先分别经肘静脉泵注米库氯铵0.25mg/kg(3倍ED95)及维库溴铵0.15mg/kg(3倍ED95),之后静脉注射异丙酚和芬太尼诱导。启动肌松监测仪,待神经肌肉传导阻滞达最大程度后转换用4个成串刺激(TOF),刺激前臂尺神经,观察拇指内收肌的加速度变化。诱导开始后,当T190%消失时行气管内插管。记录总诱导剂量显效时间、起效时间S0(自静脉注射肌松药到T1最大抑制时间)。术中每当T2出现时,补充注射肌松药。麻醉维持用芬太尼和七氟醚静吸复合,术中据血流动力学调节患者血压相对稳定。术毕观察并记录2组患者肌肉松弛恢复情况、手术时间和拔管时间。结果:2组患者注射肌松药前后平均动脉压、心率无显著性差异(均P>0.05)。所有对象插管条件均为优或良。米库氯铵组患者肌松起效时间(2.8±1.2min)显著低于维库溴铵组(3.5±1.7min)(P<0.05);拔管时间及恢复指数显著短于维库溴铵组(均P<0.05)。结论:米库氯铵应用于膀胱镜电切术患者的诱导及维持,起效快,肌松满意,术后恢复迅速。
- 王飞
- 多瑞吉在癌症患者术后镇痛中的应用与临床观察被引量：1
- 2005年
- 目的 研究应用多瑞吉(芬太尼透皮贴剂TDF)在癌症患者实施术后镇痛中的临床效果。方法 选择乳腺癌、子宫癌、卵巢癌、大肠癌患者90例,ASAI～Ⅱ级,随机分为A、B、C三组。A组患者于术前12h在胸前皮肤平整处贴上含有2 .5mg芬太尼(2 5 μg/h)的多瑞吉贴剂;B、C两组患者则在入室后贴用。B组除乳腺癌患者外,术毕硬膜外单次注射吗啡2mg +0 .2 %罗哌卡因5ml镇痛。按视觉模拟评分法(VAS ,0～10分)于术后6、12、2 4h行疼痛程度评分。结果 A、B两组患者术后镇痛效果均达VAS 0～3分。C组患者在术后12h内镇痛评分明显高于A、B两组患者。A组患者术前均有不同程度的头晕、头迷、烦躁、嗜睡等不适症状。乳腺癌患者头晕、恶心、呕吐等副作用的发生率明显高于子宫癌、卵巢癌、大肠癌患者。所有患者贴用多瑞吉期间未观察到呼吸抑制。结论 多瑞吉经皮给药系统应用于乳腺癌患者,术后镇痛效果满意;而用于子宫癌、卵巢癌、大肠癌患者,则宜与硬膜外单次注药的术后镇痛(PCEA)配合实施效果更佳。用药时机以入室后在胸前贴用为好,不宜术前应用。
- 王飞丑伟平杨舜
- 关键词：多瑞吉术后镇痛子宫癌大肠癌术前
- 喉罩在老年病人盆腔手术中应用研究
- 目的:分析喉罩在老年患者盆腔手术中应用效果。方法:研究对象选取本院2011年9月至2013年8月收治的108例老年盆腔手术患者,随机方法分组。对照组患者采用气管插管全身麻醉,实验组患者采用喉罩全身麻醉。对比分析两组患者各...
- 王飞张睿佟德惠
- 关键词：喉罩老年盆腔手术
- 文献传递
- PCIA方式应用阿片类镇痛药7500例术后镇痛的临床观察被引量：7
- 2005年
- 目的回顾性总结癌症患者术后经静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果及副作用。方法7 500例ASAⅠ~Ⅱ级不同部位的癌症患者,术后应用阿片类镇痛药,以PCIA方式镇痛治疗,疼痛治疗时间为术后48 h^72 h。由麻醉科专职镇痛治疗医生观察记录各项指标,采用VAS视觉模拟方法对镇痛效果进行评估。观察记录副作用并对症处理。结果术后镇痛治疗效果达到满意及基本满意者合计7 253例,占96.7%。存在的主要副作用是嗜睡、恶心、呕吐、谵妄、呼吸抑制等,直接影响着阿片类镇痛药术后镇痛的临床效果及安全。镇痛泵用药配方中联合应用了性价比较好的氟哌利多和格拉司琼两种止吐药,能够减低恶心、呕吐的发生率。结论PCIA方式应用阿片类镇痛药术后镇痛能安全、有效地维持血药浓度,镇痛效果满意。
- 王飞丑伟平
- 关键词：PCIA阿片类镇痛药术后镇痛
- 异丙酚复合咪唑安定用于胃镜检查的临床观察
- 目的:采用异丙酚复合咪唑安定用于胃镜的临床检查,以减少病人痛苦,提高检查成功率。方法:将240例ASAⅠ～Ⅱ级患者随机平均分为3组:A组(n=80)为静推异丙酚复合咪唑安定组,B组(n=80)为单纯静推异丙酚组,C组(n...
- 王飞常洪佟德惠
- 文献传递
- 腹横筋膜阻滞麻醉在直肠前切除术对PCIA剂量优化中的作用研究
- 目的 观察在直肠前切除术采腹横筋膜阻滞麻醉(TAP,transversus abdominis plane)对应用患 者静脉自控镇痛(PCIA,patient-controlled intravenous analges...
- 王飞张睿
- 顺式阿曲库铵在阻塞性黄疸患者的应用被引量：1
- 2011年
- 目的探讨顺式阿曲库铵（Cisa）应用于阻塞性黄疸患者麻醉时的肌松效应和安全性。方法40例阻塞性黄疸伴肝功能不全手术患者均分为I组（Cisa，2×ED9s）和Ⅱ组（Cisa，3×ED9s）；对照组为上腹部手术患者40例，均分为Ⅲ组（Cisa，2×ED95）和Ⅳ组（Cisa，3×ED95）。采用4个成串刺激（TOF）刺激前臂尺神经，记录各组肌肉松弛效应参数和注射Cisa前后生命体征的变化及插管条件。术中TOF第一个颤搐反应的高度（T-）10％恢复时，补充注射顺式阿曲库铵0．05mg／kg，记录术中5次追加顺式阿曲库铵临床有效作用时间（S1、S2、S3、S4、s5）。麻醉维持采用间断静注芬太尼复合丙泊酚6～8ml·kg-1·h-1及瑞芬太尼0．1～O．2μg·kg^1·min^1泵注。术毕观察并记录各组肌松恢复情况。结果I、Ⅲ组的肌松参数与Ⅱ、Ⅳ组相仿。与I、Ⅲ组比较，Ⅱ、Ⅳ组插管条件为优的比率较高，起效时间较短，诱导剂量临床有效作用时间较长（P〈O．05）。结论Cisa可以安全用于阻塞性黄疸患者的麻醉。麻醉诱导用3XED^95剂量Cisa的肌松效果比2XED^95更好。
- 王飞侴伟平
- 关键词：顺式阿曲库铵阻塞性黄疸
- 多沙普仑治疗硬膜外麻醉期间寒战反应的效果观察被引量：3
- 2004年
- 目的 对比观察多沙普仑与哌替啶治疗硬膜外麻醉期间寒战的效果。方法 选择硬膜外麻醉期间出现寒战的腹部手术及下肢手术患者 4 5例 ,各组患者年龄、性别、体重无显著差异 ,ASAⅠ～Ⅱ级。随机分成多沙普仑组 (D组 )和哌替啶组 (P组 )、盐水对照组 (S组 ) ,每组各 15例。术前 30分钟常规肌注安定 10mg ,麻醉过程中未用其他麻醉性镇痛药或镇静药。入室后室温控制在 2 2℃～ 2 4℃。常规行硬膜外麻醉 ,患者麻醉过程中全程面罩吸氧 ,并用多功能监测仪连续监测血压、心律、血氧饱和度、口腔 (舌下 )温度。出现寒战反应并持续 2分钟以上不消失时 ,分别静注药物治疗。D组予多沙普仑 1.0mg/kg ,P组予哌替啶 0 .5mg/kg ,两组均将药液用生理盐水稀释至10ml,3分钟内注射。S组单纯注入生理盐水 10ml。记录寒战发生时间、程度 ,用药后寒战消除所需时间及用药后患者不良反应。所得结果进行统计学处理。结果 各组局麻药用量、手术时间、出现寒战时间和寒战程度无显著差异性。D组治疗寒战的有效率为 85 % ,P组治疗寒战的有效率为 80 % ,P组恶心、呕吐发生率为 30 %。寒战患者在寒战治愈后 1小时内无寒战再次发生。结论 多沙普仑能有效治疗硬膜外麻醉后寒战 ,且其副反应发生率低 ,寒战复发少。
- 王飞张玉平
- 关键词：寒战反应多沙普仑硬膜外麻醉哌替啶麻醉过程ASA
- 术中低血压与肠癌术后吻合口瘘关系分析
- 目的:分析术中低血压与肠癌术后吻合口瘘关系。方法:将术中出现低血压的患者列入实验组,患者共66例,其中男性48例,女性18例;其他患者为对照组,患者共148例,其中男性96例,女性52例。结果:实验组(术中出现低血压)手...
- 王飞张睿佟德惠
- 关键词：吻合口瘘
- 文献传递
