王韡旻
- 作品数：27 被引量：203H指数：7
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- 埃克替尼治疗215例复治晚期非小细胞肺癌被引量：5
- 2017年
- [目的]观察盐酸埃克替尼治疗复治晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及安全性。[方法]对215例复治晚期NSCLC患者应用埃克替尼125mg/次,一日3次,直到疾病进展或者出现不可耐受的不良反应。[结果]全组患者达到完全缓解(CR)2例(0.9%),部分缓解(PR)75例(34.9%),疾病稳定(SD)67例(31.2%),疾病进展(PD)71例(33.0%)。客观缓解率(RR)35.8%,疾病控制率(DCR)67.0%。女性、腺癌、ECOG PS评分≤1、非吸烟及EGFR基因突变阳性患者RR显著性高于男性、非腺癌、ECOG PS评分≥2、吸烟及EGFR基因突变未知及野生型患者(P<0.05)。女性、ECOG PS评分≤1及非吸烟患者DCR显著性高于男性、ECOG PS评分≥2及吸烟患者(P<0.05)。中位无进展时间(m PFS)为6.8个月(95%CI:5.9~7.7个月),中位生存时间(m OS)为15.5个月(95%CI:14.0~16.9个月)。女性、非吸烟、腺癌、ECOG PS评分≤1及EGFR基因突变阳性患者m PFS明显优于男性、吸烟、非腺癌、ECOG PS评分≥2及EGFR基因突变未知及野生型患者(P<0.05)。主要不良反应多为Ⅰ~Ⅱ度的皮疹(39.5%)和腹泻(27.4%),大部分患者均可耐受。[结论 ]埃克替尼用于复治NSCLC患者尤其是EGFR基因突变阳性腺癌患者具有较好的疗效,不良反应多可耐受。
- 刘俊王韡旻潘峰于晓露施春雷熊丽纹姜丽岩顾爱琴
- 关键词：埃克替尼非小细胞肺癌
- 免疫治疗药物nivolumab用于非小细胞肺癌治疗的研究进展被引量：6
- 2016年
- 免疫介导肿瘤治疗是对传统肿瘤学观念的重大革新,也是肿瘤治疗技术的又一突破。免疫介导肿瘤治疗药物在抑制肿瘤细胞生长的同时对正常人体细胞影响甚微,以nivolumab为代表的程序性死亡受体1(PD-1)及其配体程序性死亡配体1(PD-L1)为靶点的免疫治疗药物,具有较好的疗效和耐受性,日益受到关注。本文综述nivolumab治疗非小细胞肺癌的研究进展。
- 潘峰顾爱琴王韡旻姜丽岩
- 关键词：非小细胞肺癌免疫治疗
- 埃克替尼治疗98例复治EGFR突变阳性的晚期肺腺癌的疗效分析被引量：2
- 2018年
- 目的:观察埃克替尼治疗复治表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)敏感突变的晚期肺腺癌患者的疗效及不良反应。方法:收集2011年11月至2016年7月期间一线或多线化疗进展的98例EGFR敏感突变的晚期肺腺癌患者应用埃克替尼治疗的疗效、不良反应及生存资料。结果:98例既往化疗失败的EGFR基因敏感突变晚期肺腺癌患者中,达到完全缓解(CR) 1例(1. 0%),部分缓解(PR) 66例(67. 3%),疾病稳定(SD) 20例(20. 4%),疾病进展(PD) 11例(11. 2%);客观缓解率(ORR)为68. 4%(67/98),疾病控制率(DCR)为88. 8%(87/98),中位无进展时间(mPFS)为8. 8个月(95%CI:7. 1～10. 5个月),中位生存时间(mOS)为15. 5个月(95%CI:11. 8～19. 2个月)。亚组分析中,19外显子缺失突变患者的ORR(82. 0%vs 54. 2%,P=0. 003)、mPFS(11. 0个月vs 6. 0个月,P=0. 008)及mOS(20. 0个月vs 12. 6个月,P=0. 016)均优于21外显子L858R突变患者;非脑转移患者的mOS优于脑转移患者(16. 0个月vs 8. 0个月,P=0. 039);不吸烟患者的ORR优于吸烟患者(76. 7%vs 55. 3%,P=0. 023);不同性别、年龄、肺癌分期、治疗线数、转移器官数对预后的影响均未见差异有统计学意义。不良反应以皮疹、腹泻、肝功能异常为主,经对症处理后症状均可明显缓解。结论:埃克替尼治疗既往化疗失败的EGFR突变阳性的晚期肺腺癌患者取得了确切的疗效,且不良反应发生率低。
- 于晓露刘俊王韡旻潘峰顾爱琴
- 关键词：埃克替尼腺癌复治患者
- 非小细胞肺癌患者生命质量的影响因素分析被引量：11
- 2011年
- 目的分析晚期非小细胞肺癌患者生命质量的影响因素。方法应用FACT-L中文版4.0量表调查154例晚期非小细胞肺癌患者的生命质量指标得分情况,并对影响因素进行分析。结果 154例晚期非小细胞肺癌患者中,男性和年龄>60岁患者的肺癌相关症状得分显著低于女性和年龄≤60岁的患者(P<0.01);不同文化程度患者中,具有大专学历患者的各项生命质量得分最高;收入越低,患者生命质量得分越低;接受化疗和吸烟患者的肺癌相关症状得分和量表总分均显著低于未接受化疗和不吸烟患者(P<0.05)。结论对老年、低收入及接受化疗的晚期非小细胞肺癌患者应给予更多的关注,采取必要的干预措施,有助于患者的生命质量。
- 潘雁徐云华王韡旻朱珺
- 关键词：非小细胞肺癌生命质量影响因素
- 盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌196例临床观察被引量：1
- 2014年
- [目的]观察盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及安全性。[方法]196例晚期NSCLC患者使用盐酸埃克替尼,直到病变进展或出现不可耐受的不良反应,观察治疗疗效及安全性。[结果]可评价疗效196例,CR 3例（1.5%）,PR 57例（29.1%）,SD 78例（39.8%）,PD 58例（29.5%）。总有效率为30.6%（60/196）,疾病控制率为70.4%（138/196）,中位无进展生存期（PFS）为6.5个月,中位生存时间（MST）为14.2个月,1年生存率为60.7%。腺癌患者有效率、疾病控制率及中位PFS显著高于非腺癌患者（P〈0.05）。最常见的不良反应为Ⅰ~Ⅱ度的皮疹（62例,31.6%）及腹泻（32例,16.3%）。[结论]盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌安全、有效,不良反应可耐受。
- 王韡旻陈文怡姜丽岩王慧敏施春雷熊丽纹储天晴裴俊韩宝惠顾爱琴
- 关键词：埃克替尼非小细胞肺癌靶向治疗疗效
- 舒尼替尼治疗晚期难治性非小细胞肺癌的临床疗效观察
- 2015年
- 目的评价舒尼替尼治疗晚期难治性非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及安全性。方法 25例晚期NSCLC患者,既往均接受过含铂类方案化疗。用药方式为：50 mg口服,一日1次,连用4周后停药2周;不能耐受时减量至一日37.5 mg,持续给药。用药1个疗程后评价疗效,以后每2个疗程评价疗效。结果 1例（4%）患者达到部分缓解（PR）,13例（52%）患者在至少8周内达到稳定（SD）,11例（44%）患者在服药1月后出现进展（PD）。有效率（RR）为4%,疾病控制率（DCR）为56%,中位无疾病进展期（PFS）为10.1周（95%CI：7.6~12.5周）,中位总生存期（OS）为37.2周（95%CI：29.3~45.1周）,1年生存率为28%（7/25）。手足综合征、乏力及纳差是最常出现的不良反应,多为1-2级,患者耐受性良好。结论舒尼替尼单药治疗晚期难治性NSCLC具有一定疗效,且安全性好,对晚期难治性NSCLC的临床治疗潜力值得关注。
- 刘俊韩宝惠姜丽岩金波王慧敏施春雷熊丽纹陈文怡王韡旻顾爱琴
- 关键词：舒尼替尼
- 埃克替尼一线治疗134例EGFR突变阳性的晚期肺腺癌的疗效分析被引量：6
- 2017年
- [目的]观察埃克替尼一线治疗EGFR突变阳性的晚期肺腺癌患者的疗效及不良反应。[方法]对134例Ⅲb/Ⅳ期EGFR突变阳性的晚期肺腺癌患者应用埃克替尼125mg每天三次治疗,直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。[结果]134例EGFR基因突变阳性晚期肺腺癌患者中,完全缓解(CR)6例(4.5%),部分缓解(PR)90例(67.2%),疾病稳定(SD)32例(23.9%),疾病进展(PD)6例(4.5%)。客观缓解率(ORR)为71.6%(96/134),疾病控制率(DCR)为95.5%(128/134)。中位无进展时间(mPFS)为11.2个月(95%CI:9.8~12.5个月),OS尚未获得。19外显子缺失突变的ORR为81.8%,DCR为93.5%,m PFS为11.8个月。21外显子L858R突变患者ORR为57.9%,DCR为94.7%,m PFS为10.2个月。19外显子缺失突变的ORR明显优于21外显子L858R突变(81.8%vs 57.9%,P=0.002)。不吸烟患者的ORR优于吸烟患者(77.4%vs 58.5%,P=0.025)。不同性别、年龄、肺癌分期、EGFR突变类型、吸烟状态对m PFS和DCR的影响无统计学差异。主要不良反应为Ⅰ~Ⅱ度的皮疹(44.8%)和腹泻(25.3%),经对症处理后,患者多可耐受。[结论]埃克替尼一线治疗EGFR突变阳性的晚期肺腺癌患者取得了很好的疗效,不良反应的发生率低,且患者多可耐受。
- 于晓露王慧敏王韡旻施春雷韩宝惠姜丽岩潘峰顾爱琴
- 关键词：埃克替尼腺癌一线治疗
- 前纵隔病灶CT引导经皮穿刺活检的临床价值被引量：3
- 2008年
- 目的评价CT引导经皮前纵隔穿刺活检的临床价值。方法收集CT引导下胸骨旁径路经皮前纵隔穿刺活检并经病理或随访证实者37例,分析其敏感性、特异性、准确性及并发症。结果37例中恶性胸腺肿瘤11例;良性胸腺肿瘤2例;恶性淋巴瘤6例;肺癌5例;良、恶性畸胎瘤、恶性胸膜间皮瘤、恶性精原细胞瘤及淋巴结结核各1例;8例假阴性;无假阳性。对恶性肿瘤的诊断敏感性76%(25/33),阳性预测值100%(25/25),良性病变诊断特异性100%(4/4),阴性预测值40%(4/10),总的诊断准确率78.4%(29/37)。术后并发症为气胸和出血,发生率5%,均无需特殊处理。结论CT引导下胸骨旁径路经皮前纵隔穿刺活检的诊断准确性较高而并发症较低,可作为前、上、中纵隔病变定性诊断的首选方法。
- 沈洁王韡旻韩宝惠吴健
- 关键词：前纵隔肿瘤活组织检查CT引导针吸
- NP与MVP方案对复治的晚期非小细胞肺癌近期疗效被引量：3
- 2002年
- [目的]评价含顺铂的联合方案NP与MVP对复治的晚期非小细胞肺癌的近期疗效。[方法]106例晚期非小细胞肺癌随机被分为两组。NP组48例 ,其中Ⅲb期12例 ,Ⅳ期36例 ,鳞癌12例 ,腺癌30例 ,鳞腺混合型6例 ,采用诺维本25mg/m2 静脉推注 ,第1,8天 ;顺铂90mg/m2 静脉滴注 ,第1天 (配合水化 )。MVP组58例 ,其中Ⅲb期8例 ,Ⅳ期50例 ,鳞癌14例 ,腺癌36例 ,鳞腺混合型8例 ,采用丝裂霉素6mg/m2 静脉推注 ,第1天 ;VDS3mg/m2 静脉推注 ,第1,8天 ;顺铂90mg/m2 ,静脉滴注 ,第1天 (配合水化 )。两方案均为每3周为1周期 ,治疗2周期后评价疗效与毒副反应。[结果]NP组有效率(RR)为37.5% ,MVP组RR为31.0% ,差异无显著性 (P>0.05)。腺癌疗效比鳞癌稍好 ,主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应、周围神经毒性及静脉炎。目前均能采取相应的防治措施。[结论]NP与MVP方案均为治疗非小细胞肺癌的第一线治疗方案 ,也适用于复治的晚期非小细胞肺癌 。
- 励佩王韡旻杨新法张朝晖
- 关键词：诺维本长春地辛NSCLC
- 培美曲塞联合铂类一线治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的临床观察被引量：29
- 2014年
- 背景与目的：晚期肺癌一线化疗有效率仅30%～40%，本研究旨在探讨培美曲塞联合铂类药物（卡铂或顺铂）治疗晚期非鳞非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）的疗效及不良反应。方法：121例非鳞NSCLC患者，给予培美曲塞联合铂类化疗：培美曲塞500 mg/m2第1天，静脉滴注，卡铂300 mg/m2，第1天，静脉滴注，每3周重复；或培美曲塞500 mg/m2，第1天，静脉滴注，顺铂70 mg/m2，第1天，静脉滴注，每3周重复。上述方案连用2-6个周期，至少2个周期评价疗效。主要观察终点是疾病控制率（disease control rate，DCR），其次是中位无进展生存时间（progression-free survival，PFS）、1年生存率和安全性。结果：全组可评价疗效121例，完全缓解（complete response，CR）1例，部分缓解（partial response， PR）44例，病情稳定（stable disease，SD）50例，疾病进展（progressive disease，PD）26例，客观有效率（objective response rate，ORR）为37.2%（45/121），DCR为78.5%（95/121），PFS为5.2个月（95%CI：4.4~6.0个月），1年生存率为59.0%。其中培美曲塞联合卡铂组ORR为38.3%（23/60），DCR为78.3%（47/60）， PFS为5.1个月（95%CI：3.8~6.4个月），1年生存率55.2%；培美曲塞联合顺铂组ORR为36.1%（22/61），DCR为78.7%（48/61），PFS为6.2个月（95%CI：4.3~8.1个月），1年生存率为62.5%。两组之间的ORR、DCR、PFS和1年生存率差异无统计学意义（P＞0.05）。主要不良反应为中性粒细胞和白细胞下降、乏力及胃肠道反应。结论：培美曲塞联合铂类药物一线治疗晚期非鳞NSCLC疗效确切，不良反应发生率低，耐受性较好。
- 陈文怡王韡旻姜丽岩施春雷熊丽纹储天晴裴俊顾爱琴
- 关键词：培美曲塞卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌
