早发型重度子痫前期的临床特点及妊娠结局分析 被引量:2 2015年 目的研究早发型重度子痫前期的临床特点,并研究其对妊娠结局的影响。方法选取我院134例重度子痫前期患者为研究对象,根据孕周分为早发组(〈34周)与晚发组(≥34周),均为67例,对两组临床资料进行回顾性分析,同时对围产儿并发症发生的高危因素进行探讨。结果两组发病孕周、入院时孕周、延长孕周比较有显著差异(P〈0.05);早发组新生儿Apgar评分〈3、3~7分人数均超晚发组,新生儿体重(1194.61±435.64)g、(2348.81±790.30)g,早发组显著较低(P〈0.05),早发组各并发症发生率均显著高于晚发组(P〈0.05)。结论早发型重度子痫前期患者发病较早,并发症多,影响孕产妇与胎儿健康的因素众多,必须采取严密的监控措施,必要时应及时终止妊娠。 李益格 王洁关键词:早发型重度子痫前期 高危因素 顶侧联合两指法腹膜外剖宫产术的临床应用 被引量:1 2007年 目的:探讨顶侧联合两指法腹膜外剖宫产术的临床应用价值。方法:收集近8年来行顶侧联合两指法腹膜外剖宫产术的产妇210例,与同期行传统的子宫下段剖宫产术的产妇210例进行比较,观察两组手术效果、术后并发症及术后恢复情况等。结果:两组剖宫产术式手术时间、胎儿娩出时间及新生儿Apgar评分无显著性差异(P>0.05),术中出血量、术后胃肠功能恢复情况及术后病率有显著性差异性(P<0.05)。结论:项侧联合两指法腹膜外剖宫产术安全,术后恢复快。 王洁 李红霞 徐波 杨尚武关键词:腹膜外剖宫产术 子宫下段剖宫产术 三氧化二砷体外诱导宫颈癌细胞株凋亡及其机制的研究 被引量:16 2006年 目的:研究三氧化二砷体外能否诱导宫颈癌细胞株(H eLa细胞)发生凋亡及其相关机制。方法:采用透射电镜、D N A Ladder、TU N E L的方法进行凋亡检测,用E C L W esternblot的方法检测凋亡过程中相关基因表达的变化。结果:三氧化二砷体外作用于H eLa细胞后,透射电镜观察到了凋亡小体;D N A Ladder法检测到了凋亡时D N A降解形成的梯带;TU N E L法也检测到H eLa细胞有D N A的断裂。在凋亡过程中,凋亡相关基因bcl-2的表达下调,而p53基因的表达没有明显改变。结论:三氧化二砷体外能诱导H eLa细胞发生凋亡,其机制与bcl-2基因的表达下调有关。 徐波 王洁 卞度宏关键词:三氧化二砷 宫颈癌细胞株 凋亡检测 体外诱导 WESTERNBLOT DNA降解 前置胎盘287例临床分析 被引量:4 2011年 目的探讨前置胎盘患者围术期的综合管理。方法回顾性分析我院287例前置胎盘患者终止妊娠孕周时机、前置胎盘类型与产后出血量的关系及术中止血方法等临床资料。结果中央型前置胎盘产后出血多,有显著性差异。而孕≥37周才终止妊娠的中央型前置胎盘易产后大出血。结论对前置胎盘患者注重高危病史、选择适当时机终止妊娠、术中积极处理出血,加强围术期管理,可减少产后出血几率,以降低该病对母儿的危害。 马志红 杜习羽 王洁 冷灵芝关键词:前置胎盘 产后出血 围术期 双胎妊娠孕11-13+6周超声检查对不一致双胎的预测价值 目的:探讨双胎妊娠中孕11-13 +6周超声检查绒毛膜性、颈项透明层厚度(NT)、顶臀长(CRL)和羊水深度对不一致双胎的预测价值。方法:应用超声检查226例孕11-13+6周双羊膜囊双胎妊娠的绒毛膜性、CRL、NT以及... 赖宝玲 王晨虹 王洁 李胜利关键词:双胎妊娠 超声诊断 文献传递 双胎妊娠孕11-13+6周超声检查对不一致双胎的预测价值 目的探讨双胎妊娠中孕11—13+6周超声检查绒毛膜性、颈项透明层厚度(NT)、顶臀长(CRL)和羊水深度对不一致双胎的预测价值。方法应用超声检查226例孕11-13+6周双羊膜囊双胎妊娠的绒毛膜性、CRL、NT以及羊水深... 赖宝玲 王晨虹 王洁 李胜利关键词:羊水深度 CRL 绒毛膜 双胎妊娠 文献传递 孕早期环境因素对儿童先天性心脏病的影响 被引量:16 2015年 目的:探讨孕早期环境因素对儿童先天性心脏病(CHD)的影响。方法:收集2011年6月-2013年12月在深圳市妇幼保健院出生的汉族CHD患儿100例作为病例组,按照配对(1∶1)病例对照研究选取同期同医院同民族体检正常的儿童100例作为对照组,通过问卷调查及多因素Logistic回归分析方法,分析CHD可能的危险因素。结果:病例组患儿CHD的主要类型有室间隔缺损51例(51.0%)、房间隔缺损32例(32.0%)、动脉导管未关闭12例(12.0%)、其他5例(5.0%)。应用卡方检验筛选其中孕前6个月慢性病史、严重早孕反应、孕早期感冒、孕妇职业危险因素接触史、孕妇异常生育史、孕妇流产史、孕早期服药史、母亲被动吸烟、丈夫职业危险因素接触史、丈夫饮酒史、孕前补充维生素和补充微量元素等因素,两组间差异具有统计学意义(P〈0.05);多因素Logistic回归分析发现,孕前补充维生素和微量元素与CHD发生呈现负相关关系;孕前6个月慢性病史、孕妇职业危险因素接触史、孕早期感冒、孕妇异常生育史、母亲被动吸烟和丈夫职业危险因素接触史与CHD发生呈现正相关关系。结论:儿童发生CHD与父母双方的某些习惯或者孕前的某些状况都有关系,应加强父母双方怀孕的整个过程的健康教育,保健服务以及减少对危险因素接触,从而减少和预防CHD的发生。 李玉哲 王晨虹 赖彩芹 杨虹 袁辉 刘力华 王洁 杨晓红关键词:孕早期 环境因素 儿童先天性心脏病 孕11-13^(+6)周超声检查预测复杂性双绒毛膜双胎的价值 被引量:1 2014年 目的探讨孕11-13+6周双胎间头臀长(CRL)、颈项透明层厚度(NT)、最大羊水深度(DVP)的差异对复杂性双绒毛膜双羊膜囊双胎的预测价值。方法对212例孕11-13+6周行超声检查确定为双绒毛膜双羊膜囊双活胎的孕妇,随访至妊娠结束,评估双胎间CRL、NT、DVP的差异与复杂性双胎(包括双胎生长不一致、选择性宫内生长受限(s FGR)、双胎之一死胎、双胎之一畸形)的相关性。结果 212例双绒毛膜双胎中有36例复杂性双胎(双胎之一死胎4例、双胎之一畸形2例,双胎生长不一致或选择性宫内生长受限30例)。复杂性双胎组即研究组早孕B超大小胎CRL、NT、DVP均值相比差异无统计学意义(P均>0.05)。非复杂性双胎组即对照组早孕B超大小胎NT、DVP均值相比差异无统计学意义(P均>0.05),CRL均值差异有统计学意义(t=1.326,P<0.01)。研究组与对照组相比,双胎间的CRL、NT、DVP差别均无统计学意义(P均>0.05)。结论非复杂性双胎在孕早期生长发育存在不均衡性,但孕早期双胎间CRL、NT、DVP的差异无法准确预测复杂性双绒毛膜双胎妊娠的发生。 赖宝玲 王晨虹 王洁 苏卫兰 李胜利 叶巧美全程助产责任制与产科质量 被引量:1 2004年 目的:分析大型医院导乐陪伴分娩模式中全程助产责任制与产科质量的关系。方法:把2003年3 671例及1997年3 789例全年随机到保健院产房分娩的产妇分为两组进行对照,一组为全程助产责任制下的导乐陪伴分娩组.另一组为传统产房模式组。结果:导乐陪伴分娩组难产率明显低于对照组,第一产程和第二产程明显短于对照组;产时产后2 h内出血量明显少于对照组,新生儿窒息发生率明显低于对照组;两组自然分娩率和剖宫产率相似,无显著差异。结论:产程助产责任制度在产妇数量较大的医院实施导乐陪伴分娩中是一种有效的模式,可提高产科质量,保证母婴安全。 王洁 王忠 杨尚武关键词:导乐 分娩 双胎妊娠合并妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析 被引量:5 2013年 目的:探讨双胎妊娠合并妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床特点。方法:选择住院分娩的双胎合并ICP孕妇31例为观察组,同期单胎合并ICP孕妇180例为对照组,分析比较两组孕妇的发病孕周、分娩孕周、实验室数据及新生儿合并症等临床资料。结果:双胎妊娠的ICP发生率4.47%明显高于单胎妊娠1.05%,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇TBA值差异无统计学意义(P>0.05),以TBA 40及100为切点分3段,观察组与对照组的构成比相似;观察组的ALT、AST及GGT值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组中有4例、对照组14例ALT>200 U/L。观察组新生儿合并症发生率为83.9%(52/62),对照组为38.3%(69/180),两组均未发现胎死宫内及新生儿重度窒息。观察组中最常见合并症为早产,发生率高达83.9%(26/31),分娩孕周(35.37±1.82)周明显早于对照组(38.27±1.71)周;对照组最常见合并症为羊水污染(P<0.05)。结论:双胎妊娠合并ICP时病情程度并未较单胎合并ICP明显加重,围产儿结局均良好。 冷灵芝 魏玉真 王洁关键词:妊娠期肝内胆汁淤积症 双胎妊娠