王曙逢
- 作品数:65 被引量:264H指数:11
- 供职机构:西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金陕西省社会发展科技攻关项目陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学轻工技术与工程更多>>
- 混合现实技术在原发性腹膜后肿瘤手术中应用研究被引量:12
- 2020年
- 目的探讨混合现实技术在原发性腹膜后肿瘤手术中的应用价值。方法回顾性分析2017年3月至2019年4月西安交通大学第一附属医院收治的21例原发性腹膜后肿瘤病人的临床资料。所有病人的计算机断层扫描血管造影(CTA)图像数据先进行三维可视化重建,再通过混合现实技术全息投影于外科医生视野或叠加于病人现实身体,辅助术前评估和术中导航。结果21例病人术中均成功应用混合现实技术,其中18例行根治性肿瘤切除,3例行腹腔探查、肿瘤活检手术,手术时间为210(40~580)min,出血量为300(20~1700)mL,肿瘤最大径为13.2(5.9~40.0)cm,术后无大出血、肠吻合口漏、死亡等严重并发症发生。全息投影的虚拟三维模型图像清晰、稳定、直观的显示了肿瘤的大小、位置、与毗邻器官和血管的解剖关系,评价肿瘤侵犯邻近器官的敏感度和特异度分别为63.6%和70.0%,评价肿瘤侵犯邻近重要血管的敏感度和特异度分别为87.5%和84.6%。结论混合现实技术能够清晰准确的投影原发性腹膜后肿瘤与毗邻血管和器官的解剖图像,为手术的精准实施提供了一种新的辅助方法。
- 石小强仇广林梁挺李徐奇王曙逢
- 关键词:术前评估原发性腹膜后肿瘤
- 术后免疫营养支持对胃肠道肿瘤患者的影响被引量:11
- 2007年
- 为探讨以谷氨酰胺为底物的免疫营养支持对胃肠道肿瘤患者围术期蛋白质代谢和免疫功能的影响。笔者将60例胃肠道恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均予等氮等热量[104.5~125.4kJ/(kg·d)]营养支持;对照组给予一般的肠外营养(PN)支持,治疗组给予谷氨酰胺为底物的肠外免疫营养支持。两组患者均于术前、术后营养支持7d后检测清蛋白(ALB)、前清蛋白(PAB)和转铁蛋白(TRF)以及IgG,IgA和IgM和T淋巴细胞亚群CD3,CD4,CD8。结果示,治疗组免疫营养支持7d后ALB,PAB和TRF均明显上升(P〈0.05),而对照组ALB,PAB和TRF与支持前比较差异无显著性(P〉0.05),治疗组PAB的增加值明显高于对照组(P〈0.05);IgA,IgG和IgM均高于营养支持前和对照组(P〈0.05),T淋巴细胞亚群CD4百分比和CD4/CD8值均高于营养支持前和对照组(P〈0.05)。提示:以谷氨酰胺为底物的肠外免疫营养支持可促进胃肠道肿瘤患者围术期蛋白质合成和细胞免疫、体液免疫功能的改善。
- 王曙逢车向明樊林李国威
- 关键词:胃肠肿瘤谷氨酰胺胃肠外营养免疫围手术期
- 混合现实技术在专科医师培训中辅助腹膜后肿瘤手术临床教学的应用研究被引量:10
- 2020年
- 目的探讨混合现实技术在普通外科腹膜后肿瘤组专科医师培训中提高原发性腹膜后肿瘤手术临床教学质量方面的应用价值。方法选择2018年4月—2019年11月在西安交通大学第一附属医院普通外科腹膜后肿瘤学组参加专科医师培训的49名学员为研究对象,按照随机抽签的方式将其分为两组,对照组采用以PPT为主的传统教学模式,实验组采用以混合现实技术(MR)为主的教学模式。授课结束后,对两组学员进行试卷考核和满意度问卷调查。结果实验组和对照组的总成绩分别为(76.60±4.58)分、(66.25±4.68)分,二者的差异具有统计学意义(P<0.01)。实验组对混合现实技术教学模式的满意度高于对照组以PPT为主的传统教学模式,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论混合现实技术在腹膜后肿瘤手术临床教学中有助于提高教学质量,并激发专科医师的学习兴趣,提升他们对解剖知识的空间理解力。
- 石小强马艳飞梁挺仇广林魏光兵王曙逢李徐奇
- 关键词:腹膜后肿瘤临床教学问卷调查
- 胆囊切除术后残留病变的处理
- 目的:探讨胆囊切除术后残留病变的处理方法.方法:回顾性分析胆囊切除术后残留病变处理的临床病例资料.结论:残余胆囊最常见的原因是胆囊颈与周围组织严重粘连,手术时Calot三角区解剖困难,为避免损伤胆总管及大血管行胆囊大部切...
- 孙学军石景森禄韶英霍雄伟王曙逢
- 关键词:胆囊切除术残留胆囊
- 文献传递
- 缺血预适应对大鼠移植小肠上皮细胞和细胞外基质的保护作用机制
- 探讨IPC对移植小肠上皮细胞和细胞外基质的早期保护作用机制;分析实施IPC与否大鼠移植小肠基因表达谱的变化,初步筛选与IPC保护效应相关和冷保存/再灌注损伤相关的基因.为临床实施IPC,奠定实验基础.结论:1.获取活力佳...
- 王曙逢
- 关键词:缺血预适应
- 文献传递
- 大鼠移植小肠冷保存/再灌注后基因表达谱的变化被引量:1
- 2004年
- 目的 研究冷保存 /再灌注后大鼠移植小肠基因表达谱的变化 ,以探讨移植物损伤的机制。方法 建立改良式大鼠异位节段小肠移植和正常对照模型。抽提对照组正常小肠和移植肠冷保存 /再灌注 1h后总RNA并纯化mRNA将两组等量抽提纯化的小肠mRNA逆转录合成cDNA荧光探针 ,与cDNA芯片杂交。严格洗片后扫描芯片荧光信号图像 ,分析比较两组中差异表达基因。结果 在 40 96条基因中 ,两组间存在差异表达的基因共 82条 ,新发现基因 18条 ,表达序列标识 (EST ) 3 3条 ,已报道基因 3 1条。该 3 1条差异表达基因与移植物冷保存 /再灌注损伤存在相关性。结论 移植小肠冷保存 /再灌注损伤与中性多形核白细胞和微血管内皮细胞异常黏附、移植物细胞能量和葡萄糖。
- 王曙逢梁琪李国威
- 关键词:再灌注基因表达谱
- 腹膜后副神经节瘤39例临床分析
- 2023年
- 目的总结腹膜后副神经节瘤患者的临床病理特点及诊治经验。方法回顾性分析自2012年10月1日至2022年10月1日西安交通大学第一附属医院收治的39例经术后病理诊断证实为腹膜后副神经节瘤患者的临床病理及随访等资料。结果39例腹膜后副神经节瘤患者中男19例,女20例,功能型11例(28%),无功能型28例(72%)。19例行CT血管造影提示肿瘤多分布于腹主动脉与下腔静脉周围。39例患者均接受手术治疗,腹腔镜组在手术时间、术后住院时间上优于开放组,差异具有统计学意义[(135±66)min比(194±67)min,t=-2.529,P=0.016;(6.6±2.2)d比(9.6±4.8)d,t=-2.096,P=0.043]。两组术中出血量差异无统计学意义[(152±151)ml比(361±608)ml,t=-1.169,P=0.250]。腹腔镜组术后未出现并发症,开放组术后1例发生肺部感染,1例发生肠梗阻。36例获有效随访,失访3例,随访时间为2~115个月,腹腔镜组1例患者术后1年因肿瘤原位复发合并肝脏转移而死亡,开放组1例术后2年肿瘤原位复发,经二次手术康复出院,1例术后2年肿瘤原位复发侵犯大血管而死亡。结论完整的手术切除是腹膜后副神经节瘤治愈的希望,充分的围手术期处理是手术成功的关键。腹腔镜手术在缩短手术时间和术后恢复方面优于开放手术。
- 郭海南张君祥石小强朱超廉洁魏光兵李徐奇王曙逢
- 关键词:副神经节瘤腹膜后肿瘤预后
- 乳腺癌术后3年回盲部转移1例
- 2007年
- 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,远处脏器转移在乳腺癌患者中相当常见,而乳腺癌孤立肠道转移却很罕见,我院收治1例乳腺癌术后3年回盲部转移患者,报道如下。
- 郑见宝王荣王曙逢李锋
- 关键词:乳腺癌术后脏器转移回盲部乳腺癌患者恶性肿瘤肠道转移
- 胃癌细胞中β肾上腺能受体与NF-κB通路及其下游侵袭相关因子的关系被引量:4
- 2013年
- 目的:探讨胃癌细胞中β肾上腺能受体(β-ARs)与NF-κB通路及下游侵袭相关因子的关系。方法:分别用不同浓度普萘洛尔(10,30,100μmol/L)和异丙肾上腺素(50,100,200μmol/L)作用胃癌BGC-823和SGC-7901细胞株24 h后,用RT-PCR检测血管内皮生长因子(VEGF),环氧化酶2(COX-2),基质金属蛋白酶2(MMP-2),基质金属蛋白酶9(MMP-9)mRNA表达;用Western blot检测上述因子及NF-κB p65蛋白表达。结果:与对照细胞比较,普萘洛尔呈浓度依赖性降低两种胃癌细胞VEGF,COX-2,MMP-2,MMP-9的mRNA表达,而异丙肾上腺素则呈浓度依赖性升高上述因子的mRNA表达(均P<0.05);与对照组细胞比较,普萘洛尔作用后,两种胃癌细胞上述因子及NF-κB p65蛋白的表达明显下调,而异丙肾上腺素作用后则呈反向变化,且作用均呈浓度依赖性(均P<0.05)。结论:β-ARs与胃癌侵袭、转移密切相关,且其作用机制可能与增加NF-κB通路活性及其下游侵袭相关分子的表达有关。
- 廖新华仇广林陈锐赵伟王曙逢车向明樊林
- 关键词:胃肿瘤肾上腺素能Β普萘洛尔NF-ΚB
- 腹腔镜在原发性腹膜后肉瘤切除术中的应用
- 2023年
- 回顾性分析9例腹腔镜下原发性腹膜后肉瘤切除患者的临床病理资料,结果显示术中3例转开腹,术后无严重并发症,随访8例患者20~114个月,中位随访27.5个月,6例无瘤生存。经充分评估后腹腔镜下原发性腹膜后肉瘤切除是安全有效的。
- 朱超郭海南张君祥李徐奇王曙逢
- 关键词:腹膜后肉瘤无瘤生存切除术临床病理资料腹腔镜转开腹