- 血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒效果分析被引量：2
- 2012年
- 急性重度有机磷农药中毒（AOPP）是急诊科常见的危急重症,并发症多,病死率高。血液灌流（HP）是借助于体外循环,使血液通过有吸附作用的装置（吸附罐）来清除血液中外源性或内源性相对分子量大、脂溶性、蛋白结合率高的毒物[1]。近年来,我院对AOPP患者20例行早期HP治疗,
- 张近波许国斌董美平张小乐朱金强史朝红鄢来超曹烈祥吴仙丹董志兵王文龙
- 关键词：急性重度有机磷农药中毒血液灌流治疗毒效蛋白结合率危急重症体外循环
- 鲍氏不动杆菌呼吸机相关性肺炎危险因素研究
- 2013年
- 目的探讨可预测鲍氏不动杆菌呼吸机相关性肺炎的危险因素,为该疾病的早期治疗提供依据。方法调查82例确诊入住ICU因鲍氏不动杆菌引起的呼吸机相关性肺炎患者临床资料,按诊断标准分为A组和B组,对两组患者的相关临床资料进行比较。结果 A组患者C反应蛋白水平≥100mg/L、尿素氮水平≥30mg/dl、肌酐>1.6mg/dl、白细胞>10.0×109/L或<4×109/L的阳性率分别为30.2%、44.2%、27.9%、46.5%,B组分别为48.7%、74.4%、56.4%、69.2%,A组均比B组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素logistic回归分析,肌酐>1.6mg/dl、C反应蛋白≥100mg/L、白细胞>10.0×109/L或<4×109/L是鲍氏不动杆菌呼吸机相关性肺炎独立危险因素。结论肌酐>1.6mg/dl、C反应蛋白≥100mg/L、白细胞>10.0×109/L或<4×109/L可独立预测鲍氏不动杆菌呼吸机相关性肺炎患者预后的危险因素。
- 曹烈祥张近波许国斌张小乐董美平朱金强史朝红鄢来超吴仙丹王文龙董志兵
- 关键词：呼吸机相关性肺炎鲍氏不动杆菌
- 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在糖尿病患者肾功能损害早期诊断中的价值
- 2010年
- 糖尿病（DM）是我国多发病，糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见、最严重的并发症之一，是糖尿病患者死亡的重要原因。由于糖尿病肾病起病隐匿，早期常无明显临床表现，而一旦出现临床症状，则进入亚临床大量蛋白尿期，肾功能恶化进展加快，病情发展难以控制。目前认为DN早期（微量尿蛋白期）的肾脏病理改变大多是可逆的，如能早期诊断并及时进行治疗，
- 张小乐张近波许目斌王文龙董志兵李传光
- 关键词：中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白糖尿病肾病肾功能损害肾脏病理改变肾功能恶化
- 活化蛋白C通过NF-κB抑制TNF-α介导的炎症反应被引量：2
- 2012年
- 目的观察活化蛋白C(APC)是否能够通过核因子-κB(NF-κB)途径抑制TNF-α介导的炎症反应。方法分离培养正常组、TNF-ɑ组、TNF-ɑ+rhAPC组的人脐静脉内皮细胞细胞(HUVECs)。用ELISA法,检测细胞上清液中的细胞内粘附分子-1(ICAM-1)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)及选择素浓度。用逆转录聚合酶链反应、Western bloting技术检测HUVECs NF-κBmRNA、NF-κB蛋白的表达。结果细胞上清液中ICAM-1、VCAM-1及E选择素浓度,TNF-ɑ组较正常组显著升高(均P<0.05);而TNF-ɑ+rhAPC组较TNF-ɑ组显著降低(均P<0.05)。HUVECs NF-κB mRNA、蛋白表达水平,TNF-ɑ组较正常组均显著升高(均P<0.05);而TNF-ɑ+rhAPC组较TNF-ɑ组均显著降低(均P<0.05)。结论 APC通过抑制黏附分子的产生来调节TNF-α介导的炎症反应,其可能是通过NF-κB途径来实现。
- 吴仙丹张近波张小乐许国斌董美平朱金强史朝红鄢来超曹烈祥董志兵王文龙
- 关键词：活化蛋白C核因子-ΚB黏附分子
- 活化蛋白C经胞外信号调节激酶途径抑制肿瘤坏死因子-α介导的炎症反应被引量：3
- 2012年
- 目的观察活化蛋白C(APC)能否经胞外信号调节激酶(ERK)途径抑制肿瘤坏死因子-α(TNF-α)介导的炎症反应。方法分离培养并分成3组:正常对照组、TNF-α组、TNF-α+rhAPC组人脐静脉内皮细胞。分别用ELISA法检测细胞上清液中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)、E-选择素(E-selectin)浓度;用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)与western bloting技术,检测人脐静脉内皮细胞ERKmRNA、磷酸化ERK蛋白的表达。结果 TNF-α组,细胞上清液中ICAM-1、VCAM-1、E-selectin的浓度较正常对照组显著升高(均P<0.05)。TNF-α+rhAPC组,细胞上清液中ICAM-1、VCAM-1、E-selectin的浓度较TNF-α组显著降低(均P<0.05)。TNF-α组,人脐静脉内皮细胞ERK mRNA、磷酸化蛋白表达水平较正常对照组均显著升高(均P<0.05)。TNF-α+rhAPC组,ERK mRNA、磷酸化蛋白表达水平较TNF-α组均显著降低(均P<0.05)。结论活化蛋白C通过抑制黏附分子的产生来调节TNF-α介导的炎症反应,其作用机制之一可能是通过ERK途径来实现。
- 许国斌张近波张小乐董美平朱金强史朝红鄢来超曹烈祥吴仙丹董志兵王文龙
- 关键词：活化蛋白C细胞因子黏附分子
- 细胞因子对内皮细胞蛋白C受体的调节及参附注射液的干预作用
- 2010年
- 目的观察肿瘤坏死因子-(TNF-)、白介素-1(IL-1)及白介素-6(IL-6)培养的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)内皮细胞蛋白C受体(EPCR)和磷酸化JNK(P-JNK)的表达,并探讨参附注射液对其的干预作用。方法分别采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、蛋白免疫印迹技术测定正常对照组、TNF-组、IL-1组、IL-6组、参附(TNF-)组、参附(IL-1)组及参附(IL-6)组培养的HUVECEPCRmRNA、蛋白及磷酸化JNK蛋白的表达。结果与正常对照组比较,TNF-组、IL-1组EPCRmRNA及EPCR蛋白含量均低(均<0.05),TNF-组、IL-1组磷酸化JNK蛋白含量均高(均<0.01)。结论细胞因子TNF-、IL-1可以从基因、蛋白水平减少HUVEC上EPCR的表达,参附注射液可以调节细胞因子TNF-、IL-1对HUVEC上EPCR的表达的影响,其调节机制可能是通过JNKMAPK途径实现的。
- 颜丹红张近波张小乐董志兵王文龙李传光
- 关键词：肿瘤坏死因子白细胞介素人脐静脉内皮细胞
- 细胞因子通过P-38信号通路对内皮细胞蛋白C受体的调节
- 2010年
- 目的观察肿瘤坏死因子-(TNF-)、白介素-1(IL-1)、干扰素-(IFN-)及白介素-4(IL-4)培养的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)内皮细胞蛋白C受体(EPCR)和磷酸化P38(P-P38)的表达。方法分别采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、WESTERNBLOT技术测定正常对照组、TNF-组、IL-1组、IFN-组及IL-4组培养的EPCR mRNA、蛋白及P-P38蛋白的表达。结果TNF-组、IL-1组EPCR mRNA含量均较正常对照组低(p<0.01)。IL-1组、TNF-组EPCR蛋白含量较正常对照组低(p<0.01或p<0.05)。TNF-组、IL-1组磷酸化P38蛋白含量均较正常对照组高(p<0.01)。结论细胞因子TNF-、IL-1可以从基因、蛋白水平减少HUVEC上EPCR的表达,其调节机制可能是通过P38丝裂原活化蛋白激酶途径实现的。
- 张近波张小乐许国斌李智强董志兵王文龙李传光
- 关键词：肿瘤坏死因子白细胞介素1人脐静脉内皮细胞内皮细胞蛋白C受体
- 心脏手术后血清胱蛋白酶抑制剂C的变化与急性肾损伤被引量：1
- 2010年
- 人住ICU的急性肾衰竭（ARF）患者病死率较高达43％～88％。而人住ICU其它患者的ARF发病率1％～25％。文献报道ARF发病率差异大和病死率高的一个主要原因是缺少对ARF大家都认可的定义和早期诊断标准。国内外学者提出了急性。肾损伤（AKI）的概念，目的是早期诊断ARF，从而对其进行及早干预。因此，确定早期诊断AKI的生物学标志物意义重大。有研究表明，血清cystatin C可作为轻至中度肾功能损害患者GFR的内源性标志物。本研究探讨成人心脏术后血清cystatin C对AKI的早期诊断价值。
- 张小乐张近波许国斌王文龙董志兵李传光
- 关键词：血清胱蛋白酶抑制剂C急性肾损伤心脏手术后CYSTATIN早期诊断标准内源性标志物
- 脂多糖对人脐静脉内皮细胞内皮细胞蛋白C受体和磷酸化P38表达的影响及参附注射液的干预作用被引量：2
- 2010年
- 目的:观察脂多糖(LPS)培养的人脐静脉内皮细胞内皮细胞蛋白C受体(EPCR)和磷酸化P38的表达,并探讨参附注射液对其的干预作用。方法:分别在12、24、48h采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、WesternBlot技术测定正常对照组、LPS组、参附组培养的人脐静脉内皮细胞EPCRmRNA、蛋白及磷酸化P38蛋白的表达。结果:与正常对照组比较,LPS(24、48h)组EPCRmRNA、EPCR蛋白含量均显著下降(均P<0.01);与LPS(24h)组比较,正常对照组、参附(12、48h)组EPCRmRNA、EPCR蛋白含量均明显增高(均P<0.01)。与正常对照组比较,LPS(24h)组磷酸化P38蛋白含量显著增高(P<0.01);与LPS(24h)组比较,正常对照组、LPS(12h)组、参附(12、48h)组磷酸化P38蛋白含量均明显下降(均P<0.01)。结论:LPS可以从转录、蛋白水平减少人脐静脉内皮细胞上EPCR的表达,可能是通过P38MAPK途径实现的;参附注射液可以调节LPS对人脐静脉内皮细胞上EPCR的表达的影响,从而对脓毒症起到防治作用。
- 张近波张小乐许国斌李智强董志兵王文龙李传光
- 关键词：脂多糖类内皮细胞蛋白C受体P38参附注射液
- 回顾性分析单纯疱疹病毒对呼吸机相关性肺炎严重程度的影响被引量：3
- 2012年
- 目的研究感染单纯疱疹病毒是否会使呼吸机相关性肺炎患者病情加重。方法收集59例符合诊断标准的呼吸机相关性肺炎(VAP)患者,按是否感染单纯疱疹病毒,分为单纯疱疹病毒(HSV)组和非单纯疱疹病毒(NHSV)组,对2组患者的相关临床资料进行比较。结果与NHSV组患者比较,HSV组患者机械通气时间明显延长(13.7±1.6)天vs(17.8±1.9)天(P<0.05),HSV组患者入住ICU时间亦明显延长(13.8±1.3)天vs(19.5±1.9)天(P<0.05);与NHSV组患者比较,HSV患者的住院时间、病死率差异均无统计学意义(26.3±3.1)天vs(30.8±3.9)天,(33.3%vs 37.5%)(均P>0.05)。结论感染单纯疱疹病毒会使呼吸机相关性肺炎患者病情加重。
- 许国斌张近波张小乐董美平朱金强史朝红鄢来超曹烈祥吴仙丹董志兵王文龙
- 关键词：呼吸机相关性肺炎单纯疱疹病毒病毒感染
