王志忠
- 作品数:6 被引量:7H指数:1
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- 腹腔镜胆囊切除术中复杂情况的处理与临床分析
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(简称LC)中复杂情况的处理方法及临床经验。方法回顾腹腔镜胆囊切除术中遇到的多种复杂情况,对其手术方法和操作技巧进行临床分析。结果在本组78例复杂情况的LC中,有3例(占3.85()进行中转开腹手术,其余病例均在腹腔镜下完成,所有患者术后无严重并发症发生,均治愈出院。结论对复杂情况的LC,只要操作仔细、方法得当、解剖关系清楚,仍是安全可靠的。
- 李强苏荣军刘延生李琦王志忠
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜
- 意外胆囊癌的临床诊断和治疗分析
- 2011年
- 目的探讨意外胆囊癌的诊断和治疗。方法对我院2001-05~2010-05间12例意外胆囊癌的患者资料进行回顾性分析。结果术前诊断慢性结石性胆囊炎症7例,急性结石性胆囊炎症3例,胆囊息肉2例。开腹胆囊切除术1例,腹腔镜胆囊切除术11例。术中冷冻切片证实胆囊癌3例,术后病理确诊9例。行单纯胆囊切除10例,胆囊癌根治术3例,7例二期行胆囊癌根治术。结论意外胆囊癌术前诊断困难,重视高危因素、术中对可疑病例行快速冷冻切片检查是意外胆囊癌能及时诊断的重要条件。而尽快实施手术治疗,并力求根治性切除是其治疗原则。手术治疗是胆囊癌最有效的治疗手段,早期发现、合理治疗为提高胆囊癌患者生存质量的有效措施。
- 王志忠刘伟吴海滨
- 关键词:手术治疗
- 胃癌根治术后淋巴结转移与患者预后相关性分析
- 2012年
- 目的探讨胃癌根治术淋巴结转移与患者预后的关系,分析影响预后的相关因素。方法选取2006至2011年行胃癌根治术的120例患者,回顾性分析患者的临床资料,按转移阴性淋巴结的个数分组,比较各个亚组不同转移淋巴结数目对术后5年生存率的影响。结果在相同的肿瘤浸润深度下,阴性淋巴结的数量越多,患者5年生存率越高(P<0.05)。对比相同的淋巴结转移范围的患者,术中清扫淋巴结数量越多或者说阴性淋巴结数量越多,患者5年生存率越高(P<0.05)。相同肿瘤分期的患者,术后5年复发率与转移阴性淋巴结呈负相关,复发率随着阴性淋巴结数量增加而降低。结论胃癌根治术中淋巴清扫范围,应根据病情保证清扫数量和转移阴性的淋巴结数目,以提高临床治疗效果。
- 王志忠董银花张华秦吴海斌
- 关键词:胃癌根治术淋巴结转移预后
- 胰管结石12例的诊治分析被引量:1
- 2011年
- 目的探讨胰管结石的诊断与治疗。方珐对2002—1-2009—12间延安市医院收治并手术治疗的12例胰管结石患者的诊断、治疗过程进行回顾性分析。结果12例中8例行胰管切开取石、胰管空肠Roux—en—Y吻合,2例行胰尾切除术,2例行十二指肠切除术。术后腹部疼痛等症状明显缓解,疗效满意。结论胰管结石是慢性胰腺炎的常见合并症,目前手术仍是其治疗的主要方法。
- 王志忠吴海滨谢辉
- 关键词:胰管结石
- 腹腔镜胆囊切除术前腹部B超对手术难易程度的预测被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)前腹部B超对手术难易程度的预测价值。方法:对423例胆囊疾病的腹部B超诊断与LC术后情况进行比较分析。结果:术前腹部B超检查评估相对无困难的345例患者,均顺利完成LC,平均手术时间为34 min。而术前腹部B超检查胆囊增大、胆囊壁增厚、胆囊颈部结石嵌顿、胆囊轮廓显示不清、胆囊萎缩等多种困难因素的78例患者中,有3例(占3.85%)进行中转开腹手术,其余病例均在腹腔镜下完成,平均手术时间为51 min。结论:术前腹部B超诊断对判断LC的难易程度可以提供有效的参考价值。
- 李强安彩云李琦刘延生苏荣军王志忠
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜超声检查
- 腹腔镜胆囊切除术对肝硬化患者应激反应及肝肾功能应用研究被引量:5
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术对肝硬化患者应激反应及肝肾功能的影响。方法:对近年来本院收治的85例肝硬化合并胆石症患者的临床资料进行回顾性分析,其中对照组40例行开腹胆囊切除术,实验组45例行腹腔镜胆囊切除术。随访10d-15d,比较两组患者的应激反应和肝肾功能指标变化。结果:两组内相比,治疗后所有患者的上述指标均优于治疗前(P<0.05);两组间相比,治疗后实验组患者的上述指标均优于对照组(P<0.05)。结论:采用腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化合并胆石症,具有应激反应小,肝肾损害少等优点。
- 王志忠董银花张华秦吴海滨
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术应激反应肝肾功能