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抗肾小球基膜病合并IgA肾病一例被引量：1: 2005年; 我们收治最近1例抗肾小球基膜(抗-GBM)病合并IgA肾病,报道如下. 男性,34岁.主因咳嗽、乏力1个月伴恶心、呕吐半个月,眼睑水肿3 d于2005年7月11日入院.经治疗无效.; 王彦张丽萍杨林曾文薛新萍傅淑霞; 关键词：IGA肾病

狼疮性肾炎合并血栓性微血管病1例: 2005年; 患者,女,22岁.因关节痛6个月,眼睑浮肿3个月,发热少尿5 d入院.患者6个月来间断双侧肩、腕、掌指、膝关节肿痛,伴晨僵及雷诺现象,服抗风湿中药有所好转.3个月前因妊娠查体发现血压高为140/100 mm Hg,眼睑轻度浮肿,化验尿蛋白(+).5 d前发热,体温39℃,之后阴道出血,到当地医院查血压160/110 mm Hg,眼睑、下肢轻度浮肿,尿蛋白(+++),B超为宫内死胎.给予药物引产后清宫、抗感染及降压治疗,病情进行性加重,全身浮肿,尿量减少,因而转入我院.; 曾文王彦杨林; 关键词：血栓性微血管病狼疮性肾炎眼睑浮肿轻度浮肿膝关节肿痛宫内死胎

先兆子痫肾小球病病理观察与临床研究被引量：1: 2009年; 目的研究先兆子痫肾小球病病理改变及与临床的关系。方法对8例先兆子痫肾小球病患者的肾活检标本进行光镜、免疫荧光及电镜检查,观察病理特征并进行临床病理分析。结果病理改变:光镜以肾小球内皮细胞增生为特征,电镜表现更为显著,内皮细胞增生肿胀,上皮细胞足突大部融合,可表现节段性硬化。临床与病理联系:产后时间与内皮细胞增生肿胀程度呈负相关(r=-0.945,P<0.01),而尿蛋白量与上皮足突融合程度正相关(r=0.718,P<0.05)。表现为节段硬化者,尿蛋白量较多,恢复较慢。结论内皮细胞损伤为本病病理特征,肾活检有助于诊断及病情轻重判断。; 曾文杨林王建荣李素敏王彦傅淑霞; 关键词：先兆子痫肾小球病肾活检显微镜检查

糖皮质激素所致胰岛素抵抗的影响因素及临床被引量：14: 2007年; 目的观察肾小球疾病患者糖皮质激素(GC)治疗所致的胰岛素抵抗(IR)的影响因素、临床表现、血糖恢复情况和防治。方法肾活检证实需用GC治疗、糖代谢和肾功能正常者43例,检测空腹血糖(FBG)、胰岛素、瘦素和肿瘤坏死因子α(TNFα)及常规实验室检查,同时检测口服82.5 g葡萄糖粉后2 h血糖(2 h BG)、胰岛素;应用泼尼松(0.8±0.11)mg.kg-1.d-1治疗8～13周后,重复检测上述指标。依据泼尼松治疗后FBG和2 h BG,将患者分为糖耐量正常组(NGT)20例和IR组23例,其中IR组再分为糖耐量异常组(IGT)12例和类固醇糖尿病(SD)组11例。IR者随访(15±4)个月至血糖恢复正常。结果①GC治疗前:NGT组FBG(4.2±0.9)mmol/L低于IR其他两组(5.3±0.9)mmol/L、(4.8±1.1)mmol/L(均P<0.05),泼尼松治疗后FBG与IR呈正相关(r=0.427～0.497,均P<0.005),用GC后各组各时相血糖明显升高,NGT组胰岛素分泌明显高于其他两组,SD组瘦素和TNFα水平明显高于其他两组,SD组服泼尼松后2 h胰岛素分泌明显低于服泼尼松前(均P<0.05)。②IGT组泼尼松用量减至0.5 mg.kg-1.d-1时,血糖恢复正常;SD组4例尿糖阳性患者,控制饮食并加拜唐苹(阿卡波糖)口服;1例出现多尿、多饮、多食和消瘦,用胰岛素控制血糖。结论GC所致的胰岛素抵抗主要是RI代偿性分泌不足,瘦素和TNFα起一定的作用。空腹血糖≤5.1 mmol/L或泼尼松0.5 mg.kg-1.d-1可降低GC所致胰岛素抵抗的发生率。; 傅淑霞邢玲玲裴华颖李绍梅杨林王彦; 关键词：肾小球肾炎肿瘤坏死因子Α 糖皮质激素类胰岛素抗体

351例肾活检标本电镜检查病理诊断分析: 目的客观评估电镜检查在肾活检病理诊断中作用。方法对2001年9月-2006年3月在我科住院351例患者,留取肾活检标本分别进行光镜、免疫荧光和电镜检查, 将光镜和免疫荧光检查结果结合临床做出肾脏病理初步诊断,电镜检查结果...; 曾文王彦杨林王建荣傅淑霞; 文献传递

胎盘部位滋养细胞肿瘤并发血栓性微血管病一例被引量：3: 2017年; 患者女，28岁，汉族，农民，已婚。因下肢与眼睑水肿7d于2016年1月27日入院。7d前发现双下肢水肿，为指凹性，伴眼睑水肿，晨起重，午后轻。尿频，夜尿3次，无尿急或尿痛，24h尿量500ml。有腹胀，无恶心、呕吐或腹泻。; 李娟王彦姜晓宇杨林赵素芬李绍梅; 关键词：胎盘部位滋养细胞肿瘤血栓性微血管病双下肢水肿并发眼睑水肿

膜性肾病并发间质性肾炎2例报告: 2002年; 张丽萍杨林王彦曾文谭会斌; 关键词：膜性肾病间质性肾炎并发症

维持性腹膜透析患者的脂质代谢异常: 谭会斌傅淑霞杨林王彦李绍梅李素敏

河北南部多中心3141例肾活检资料分析被引量：10: 2006年; 目的了解河北南部多中心3141例肾活检资料的流行病学特点及病理类型与临床表现之间的联系。方法回顾性分析1999年5月至2006年1月3141例因肾脏疾病而行肾活检患者的性别、年龄、病理类型及临床表现。结果本组患者做肾活检时的年龄6～82岁，平均（33．8±12．7）岁；男1670例（52．3％），女1471例（46．8％）。11～49岁患者2544例（81％）。大多数肾脏疾病男性占优势，而狼疮性肾炎（LN）、原发性小血管炎肾损害、肾小管-间质疾病（TID）女性占优势。最常见的病理类型依次为慢性肾炎综合征（IgAN）（26．0％）、微小病变（MCD）（13．2％）、膜性肾病（MN）（10．8％）、LN（7．0％）、紫癜性肾炎（HSPN）（6．8％）；平均年龄分别为（30．7±11．4）岁、（31．3±6．2）岁、（40．5±8）岁、（32．8±9．9）岁、（26．9±9．8）岁。最常见的临床综合征是慢性肾炎综合征（CNS）（43．8％）和肾病综合征（NS）（42．2％）。CNS最常见的病理类型是IgAN（49．1％）、HSPN（15．6％）、MN（9．5％）。NS最常见的病理类型为MCD（32．0％）、MN（17．5％）、LN（15．5％）。结论最常见的肾小球疾病是IgAN，男性，青壮年是高发人群，最常见的临床表现是CNS。; 杨林傅淑霞王建荣杨万霞曾文王彦李绍梅; 关键词：肾活检流行病学病理类型

肾实质性高血压患者血管紧张素转换酶基因多态性与血管紧张素转换酶活性的研究被引量：2: 2007年; 目的研究肾实质性高血压患者血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性及与ACE活性的关系。方法运用聚合酶链反应技术检测78例肾实质性高血压患者血管紧张素转换酶插入/缺失基因多态性,采用紫外分光光度法测定ACE活性,以87例正常人为对照。结果①患者组基因型分布与对照组不同(P<0.05),其中缺失型(DD型)频率升高(43.6%vs24.1%,P<0.01);②DD型、缺失/插入型(DI型)、插入型(II型)酶活性在对照组分别为(33.8±12.0)U/L、(18.6±7.2)U/L、(13.4±5.0)U/L,在患者组分别为(31.1±10.2)U/L、(26.3±8.0)U/L、(18.4±7.5)U/L,均表现DD型最高,II型最低(均P<0.01);③患者组ACE活性明显高于对照组(25.9±10.4)U/Lvs(20.7±11.2)U/L(P<0.01);两组ACE活性DD型间差异无统计学意义(P>0.05),而DI型间和II型间患者组明显高于对照组(均P<0.01)。结论①DD基因型在肾实质性高血压患者分布频率升高,是高危因素,与其ACE活性增高有关;②肾实质性高血压患者ACE活性升高,增高程度与基因型有关;因此基因型和ACE活性的检测可作为指导治疗的指标。; 曾文吴文成王彦傅淑霞; 关键词：肽基二肽酶A 高血压肾性基因多态性

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王彦

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