王庆华
- 作品数：3 被引量：19H指数：2
- 供职机构：武警河南总队医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Mirizzi综合征的诊断与腹腔镜胆囊切除术治疗的体会被引量：4
- 2001年
- 目的 :探讨Mirizzi综合征的诊断和腹腔镜胆囊切除术 (LC)治疗Ⅰ型Mirizzi综合征。方法 :本组 2 81例均为Ⅰ型Mirizzi综合征 ,其中男 132例 ,女 149例 ,年龄 2 8～ 86岁 ,平均 5 1.5岁 ,其中 40～ 6 0岁 2 0 9例 (74.4% )。病程 4～ 2 6年 ,2 13例 (75 .8% )有反复发作史 ,腹痛 182例 ,发热、黄疸 49例 ,腹痛伴发热 187例 ;体检皮肤及巩膜轻度黄染 12例 ,莫菲征阳性 138例。全血白细胞计数WBC >12× 10 9/L者 15 2例 ,肝功能异常 113例 ,B超提示胆囊颈结石嵌顿 115例 ,胆囊管结石嵌顿 97例 ,胆囊积液或积脓 132例 ,胆囊萎缩 6 4例 ,肝内外胆管轻度扩张 12 9例 ,胆囊壁呈“双边征”或弥漫性增厚 94例 ;CT提示胆囊颈 (管 )结石 193例 ;逆行性胰胆管造影术(ERCP) 147例 ,其中肝总管边缘完整的充盈缺损伴轻度的肝内胆管扩张 85例。结果 :本组 2 81例中术前依据临床症状 ,并结合B超、CT及ERCP确诊 2 39例 (85 .1% ) ,其中临床症状结合B超诊断 2 2 0例 (18.3% ) ,术中确诊 42例 (14.9% ) ,本组无中转开腹及手术死亡病例 ,全部治愈 ,住院 3～ 7d ,平均 3 .8d。术后无出血 ,胆漏等并发症 ,仅 5例有腹壁切口感染 ,经门诊换药 3～ 6次痊愈。结论 :Ⅰ型 .Mirizzi综合征术前确诊率高于其他型 。
- 任德斌赵国强王庆华冯莲英
- 关键词：MIRIZZI综合征腹腔镜胆囊切除术术式疗效
- 急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术适应证的再认识(附601例报告)被引量：13
- 2001年
- 目的 :探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术 (LC)的适应证。方法 :将该组 6 0 1例病人按病史分为 <72h组(2 48例 )、4～ 7d组 (2 75例 )、>8d组 (78例 ) ,统计每组临床特征和治疗情况。结果 :<72h组临床特征最轻 ,中转开腹胆囊切除术 (OC) ,<72h组 6例 (2 .4% )、4～ 7d组 14例 (15 % )、>8d组 4例 (5 .1% )。结论 :急性胆囊炎尽早LC成功率比较高 ;病史 >72h ,WBC不超过 15 .0× 10 9/L、体温不超过 37.5℃、局部腹膜炎较轻、已进行正规消炎治疗为LC适应证 ;中转OC要视胆囊炎部位、程度。
- 赵国强赵玉亭王怀志任德斌王庆华
- 关键词：腹腔镜术胆囊切除术急性胆囊炎适应证
- 急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术适应证的再认识(附601例报告)被引量：2
- 2001年
- 目的:探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的适应证。方法:将601例患者按病史分为<72h组(248例)、4～7d组(275例)、>8d组(78例),统计每组的临床特征和治疗情况。结果:<72h组临床特征最轻,中转开腹胆囊切除术(OC)<72h组6例(2.4％),4-7d组14例(5％),>8d组4例(5.1％)。结论:(1)急性胆囊炎尽早LC成功率较高;(2)病史>72h,WBC不超过15.0×109/L,体温不超过37.5℃,局部腹膜炎较轻,已进行正规消炎治疗仍为LC适应证;(3)中转OC要视胆囊炎部位、程度、结石梗阻的位置和胆囊管长短而定。
- 赵国强赵玉亭王怀志任德斌王庆华
- 关键词：腹腔镜术胆囊切除术胆囊炎
