熊雯 作品数:35 被引量:123 H指数:8 供职机构: 四川省医学科学院 更多>> 发文基金: 成都市科技局项目 国家自然科学基金 四川省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胎儿多处半椎体畸形超声表现1例 被引量:12 2013年 孕妇26岁,G1P0,孕24周,因产前超声检查发现胎儿脊柱侧弯1天入院。常规超声:胎儿脊柱排列失常,平行排列关系消失.脊柱向胎儿右侧方弯曲,横切面示脊柱“品”字结构消失,胎儿体位固定,活动差,提示胎儿脊柱侧弯畸形(图1)。 安绍宇 熊雯 王滟关键词:超声检查 半椎体畸形 胎儿 TVS 4D-HyCoSy评估不孕症患者输卵管通畅度的临床应用分析 被引量:13 2017年 目的研究女性不孕症患者应用经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS 4D-HyCoSy)评估输卵管通畅度的临床效果。方法对312例女性不孕症患者行经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS 4D-HyCoSy)检查,评估输卵管的通畅情况。结果 312例患者592条输卵管显示情况:输卵管通畅340条,输卵管不通131条,输卵管通而不畅121条。其中31例(53条输卵管)行腹腔镜手术,与之对照,诊断准确率为86.8%。结论经阴道四维超声造影能清晰地显示输卵管的通畅情况,可作为女性不孕症患者输卵管检查的有效方法。 周青 熊雯 陈琴 刘芸 刘芳关键词:不孕症 输卵管 子宫输卵管超声造影 经阴道超声及超声造影对瘢痕妊娠术中大出血的预评估研究 探讨经阴道超声(TVS)及超声造影(CEUS)预测瘢痕妊娠(CSP)术中大出血的临床价值.结果表明:CEUS检查能够为CSP术中是否大出血提供可靠依据,同时也可为CSP手术方式的选择提供指导作用。 李敏 陈琴 熊雯关键词:经阴道超声 超声造影 经阴道彩色多普勒超声在诊断胎盘残留中的应用价值 被引量:11 2017年 目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查在胎盘残留中的临床诊断价值。方法对2014-07/2015-12四川省人民医院经病理诊断结果为胎盘残留的56例患者的术前经阴道彩色多普勒超声图像特征进行研究。根据病理诊断结果将56例患者分为胎盘残留非植入组和植入组,分别为19例及37例。采用GE LOGIC E9彩色多普勒超声诊断仪经阴道检查,观察病灶部位、范围、与子宫肌层的关系等。将经阴道彩色多普勒超声检查指标与病理结果进行对照分析,评价此方法诊断胎盘残留是否伴有植入的敏感性、特异性及准确性。结果应用经阴道彩色多普勒超声观察宫腔内病灶,病灶与周围子宫肌层的分界是否清楚对鉴别诊断非植入组和植入组具有统计学意义(P<0.05)。经阴道彩色多普勒超声鉴别胎盘残留是否伴有植入的诊断敏感度、特异度和准确性分别为68.4%、86.5%和80.3%。结论经阴道彩色多普勒超声能清晰的显示宫腔内病灶及病灶内部的血管灌注,具有较高的临床应用价值。 熊雯 陈琴 吴莹关键词:超声检查 彩色多普勒 胎盘残留 胎盘植入 肛提肌未发生撕脱的盆腔脏器脱垂初产妇肛提肌裂孔形态变化的研究 2024年 目的探讨肛提肌未发生撕脱时,盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的初产妇肛提肌裂孔形态是否发生异常改变。方法收集经阴道分娩且肛提肌未发生撕脱的初产妇107例,出现POP的65例为POP组,未出现POP的42例为对照组。应用经会阴4D盆底超声采集在静息、最大瓦氏状态下两组初产妇肛提肌裂孔形态参数:肛提肌裂孔前后径(LHAP)、肛提肌裂孔左右径(LHLD)、肛提肌裂孔周径(LHC)、肛提肌裂孔面积(LHA)。结果静息状态下POP组及对照组LHAP、LHLD、LHC、LHA比较,差异无统计学意义(P>0.05);最大瓦氏状态下POP组的LHAP、LHLD、LHC、LHA较对照组均增大,差异有统计学意义(P<0.05),当最大瓦氏状态下LHA>18.84 cm^(2),诊断初产妇发生POP的敏感度为73.8%,特异度95.2%,AUC为0.912。结论肛提肌未撕脱的初次经阴道分娩的POP产妇也会发生肛提肌损伤。4D盆底超声下肛提肌裂孔形态的改变可反映肛提肌有无损伤及损伤程度,尤其最大瓦氏状态下肛提肌裂孔的面积与POP相关性很好。 赵津艺 刘莱 刘婷 李颐 胥卉苹 熊雯关键词:盆腔脏器脱垂 肛提肌 颈项透明层厚度与TORCH宫内感染胎儿发育的关系研究 被引量:8 2018年 目的探索颈项透明层厚度(NT)与TORCH宫内感染胎儿发育的关系。方法选取2015年1月-2017年1月于医院接受产检152例单胎孕妇和胎儿为研究对象,按照胎儿NT值将胎儿分为颈部水囊瘤组(n=12),2.5~2.9mm组(n=43),3.0~3.4mm组(n=37),3.5~4.4mm组(n=31),≥4.5mm组(n=29)。计算妊娠孕妇染色体非整倍体风险值,统计异常胎儿例数及构成比,记录各组孕妇妊娠结果。结果 152例胎儿中40例胎儿染色体异常,占比26.32%。核型45,X、18-三体综合征、21-三体综合征在染色体异常胎儿中的构成比和在所有胎儿中的构成比均较高(P<0.05)。颈部水囊瘤组、3.5~4.4mm组、≥4.5mm组结构畸形、心脏结构畸形、染色体异常发生率较高(P<0.05)。妊娠结局共56例引产,其中47例发生染色体异常或严重结构畸形,7例属于重型α地中海贫血,2例属于社会因素;引产中颈部水囊瘤组、3.5~4.4mm组、≥4.5mm组发生率较高,死胎中颈部水囊瘤组、≥4.5mm组发生率较高(P<0.05)。结论超声NT值与胎儿心脏结构异常、染色体异常等胎儿畸形发展有关,且随着超声NT值增加胎儿心脏结构异常、染色体异常等胎儿畸形发展的发生率相应增加。 魏秋鑫 廖治 熊雯关键词:TORCH 宫内感染 胎儿发育 常规超声联合超声造影诊断产后胎盘植入的应用价值 熊雯 罗红 陈琴 吴莹产前超声诊断胎儿泄殖腔外翻合并颅脑异常1例报告 2021年 患者,女,26岁,G2P1,促排卵受孕,孕24周来我院行常规产前筛查。超声测值:双顶径5.4 cm(22w+2),头围18.8 cm(21w),腹围20.6 cm(25w+1),肱骨长3.7 cm(23w+1),股骨长3.9 cm(22w+4),小脑横径1.8 cm(17w+5),羊水最深5.2 cm。胎儿小脑小,形态异常,颅后窝池可见,大脑外侧裂未显示,脑室未见扩张,右肾集合系统分离约1.9 cm,左肾盆腔异位肾,膀胱未显示,脐下方可见腹腔内容物向外膨出,形态不规则,其上可见脐血管进入,脊柱骶尾部连续性中断,脊髓圆锥下移,脊髓脊膜向外膨出,其上可见皮肤覆盖,“靶环征”消失,外生殖器显示不清,单脐动脉,双足持续性内翻姿势,右足形态异常。超声提示:胎儿多发异常,考虑泄殖腔外翻综合征,胎儿颅脑异常。1周后引产证实为泄殖腔外翻畸形,可见外翻的肠黏膜,两侧为被肠黏膜分开的两个半膀胱,其上可见输尿管开口。引产后胎儿骶尾部膨出物表面可见皮肤覆盖,肛门闭锁见图1。 李凌 陈琴 巨学明 熊雯 刘芸关键词:输尿管开口 脊髓圆锥 产前筛查 产前超声诊断 骶尾部 胎儿颈项透明层厚度在产前诊断中的价值 被引量:6 2015年 目的探讨彩超检测胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)厚度与胎儿染色体异常、结构异常及妊娠结局的关系并分析其在产前诊断中的价值。方法应用彩色多普勒超声诊断仪对孕11-13+6周的3 248例孕妇行经腹超声检查,测量胎儿NT值,记录孕妇不良妊娠结局,并随访至胎儿出生后6个月。结果不同年龄孕妇的胎儿NT值(F=0.089,P=0.976)及NT增厚率(X^2=0.432,P=0.934)比较,差异均无统计学意义;不同NT值组染色体异常检出率(X^2=559.89,P〈0.001)及不良妊娠结局发生率(X^2=494.27,P〈0.001)比较,差异有统计学意义。NT增厚组染色体异常检出率(X^2=323.28,P〈0.001)及不良妊娠结局发生率(X^2=270.66,P〈0.001)明显高于胎儿NT正常组。NT≥3.5mm组染色体异常检出率(X^2=6.46,P=0.011)及不良妊娠结局发生率(X^2=9.99,P=0.002)明显高于2.5-3.5mm组。结论 NT增厚在产前诊断中具有重要筛查意义,随着NT增厚,胎儿的染色体异常率及不良妊娠结局发生率均增高。 马涛 苏丹 熊雯 岳军 谢兰关键词:胎儿颈项透明层厚度 产前诊断 染色体异常 超声造影在诊断胎盘残留中的应用价值 目的:比较妇科常规超声(CUS)与超声造影(CEUS)在胎盘残留中的临床价值.资料与方法:回顾分析2010年5月至2015年3月四川省人民医院临床诊断为胎盘残留的56例病例,所有患者均完成CUS及CEUS.造影前先进行C... 熊雯 罗红 陈琴 吴莹