熊宾 作品数:9 被引量:35 H指数:4 供职机构: 广西医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 广西卫生厅科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
持续质量改进在小儿气管插管非计划性拔管中的应用 被引量:10 2011年 目的探讨小儿气管插管非计划性拔管的危险因素,采取针对性措施,以降低小儿气管插管非计划性拔管的发生率。方法应用持续质量改进的方法,对小儿发生非计划性拔管的原因进行分析,确定改进目标,制订改进计划并实施,评价改进效果。结果小儿气管插管非计划性拔管的发生率下降(P<0.01)。结论遵循质量持续改进原则实施管理,有利于降低小儿气管插管非计划性拔管的发生率,保证患儿安全,实现护理质量的最优效管理。 施春柳 王丽芳 钟志艳 熊宾 刘中兰关键词:小儿 气管插管 非计划性拔管 重症患儿应用瑞芬太尼联合咪达唑仑镇静镇痛的临床观察和护理 熊宾 黄晓波腹膜透析治疗婴幼儿复杂性先天性心脏病术后低心排血量综合征的监护及护理体会 被引量:5 2016年 目的总结腹膜透析(PD)治疗婴幼儿复杂性先天性心脏病术后并发低心排血量综合征的监护及护理经验。方法 15例复杂性先天性心脏病患儿,体外循环心脏直视手术后均发生低心排血量综合征,给予PD治疗,期间给予PD监护及护理,动态监测PD治疗前后的尿量、血清尿素氮及肌酐、血K^+及Na^+、血气分析及中心静脉压、平均动脉压等的变化。结果 15例接受PD治疗的患儿中,2例因多器官功能衰竭死亡,13例治疗好转且透析期间无透析导管堵塞、导管周围肿胀或渗出、感染等。与治疗前相比,13例存活患儿PD治疗后的血尿素氮、血肌酐、K^+、中心静脉压均较前明显降低(P<0.05),平均动脉压、尿量、Pa O2、氧合指数均较前明显升高(P<0.05)。结论对婴幼儿复杂先心病术后并发低心排血量综合征及早行PD治疗并实施全程、全面、专业、有效的监护,有助于患儿顺利渡过术后危险期,提高生存率。 施春柳 王丽芳 罗会结 熊宾 钟志艳 唐凤佳关键词:先天性心脏病 低心排血量综合征 腹膜透析 监护 婴幼儿 儿童肝移植术后ICU监护的研究进展 2021年 随着移植技术、抗排斥药物及免疫研究的不断发展,肝移植已成为小儿终末期肝脏疾病治疗的唯一有效的根治性方法,可以明显改善患儿预后。相比成人全肝移植,儿童肝移植存在手术难度大,术后护理困难,术后并发症的发生风险高等问题。需要多个医学学科的共同努力、通力合作。而术后监护和治疗是肝移植的重要部分,需要对各项实验室指标及各脏器功能严密、科学的管理及适当的抗凝治疗保持移植肝脏血管通畅,抗排斥药物的应用和监测及实施精心的整体护理等是手术成功的重要保证。本文就儿童肝移植术后各脏器监护进行综述和总结。 施春柳 王丽芳 叶青 黄丹娜 黄晓波 熊宾关键词:小儿 肝移植 术后 ICU监护 PICU专科护士临床培训的实践与管理 2015年 目的探讨理论培训与实践训练并重的培训模式在儿科重症监护室(PICU)新护士培训中的应用效果。方法对50名PICU新护士进行3个月,分三阶段的培训,理论与实践相结合。比较护士培训前后理论知识、操作技能及临床综合能力的差异。结果培训后50名新护士的理论知识、操作技能考核成绩显著提高,与培训前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论有计划,系统、规范的理论与实践训练并重的培训,能迅速提高新护士的理论知识以及临床综合素质。 王丽芳 施春柳 李永梅 熊宾 唐凤佳 宋卓华关键词:PICU 专科护士 广西儿童重症监护病房患者安全文化测评及安全文化策略应用研究 2023年 探究广西儿童重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)患者安全文化测评及安全文化策略的应用效果。采用便利抽样法将80名医护人员分为两组,分别为对照组(2020年6月—2021年7月,实施PICU安全文化干预策略前)和干预组(2022年1月—2022年12月,实施PICU安全文化干预策略后),每组各40名。比较两组PICU医护人员的安全文化问卷测评结果、部分护理质量指标及护理风险与缺陷发生情况。结果显示,干预组PICU医护人员在团队氛围、工作满意等维度的安全文化测评问卷评分均高于对照组(P<0.05);干预组PICU医护人员在护理文书书写、护理操作等维度的护理质量评分均高于对照组,且干预组护理质量评分总分高于对照组(P<0.05);干预组PICU医护人员出现非计划性拔管、呼吸机护理缺陷等的总概率低于干预组,已上项目对比差异均有统计学意义(P<0.05)。研究发现,实施PICU安全文化干预策略,不仅可以提高医院安全水平,还能提升临床护理质量,值得推广应用。 熊宾 王丽芳 施春柳 李云雁 陆春晓关键词:儿童重症监护病房 护理质量 舒适护理在机械通气患儿中的应用 被引量:1 2010年 施春柳 韦琴 罗会结 熊宾关键词:舒适护理 机械通气 患儿 依据儿童早期预警评分配置PICU护理人力的临床实践研究 被引量:12 2021年 目的探讨根据儿童早期预警评分进行护理人力资源配置在PICU护理工作中的应用效果。方法根据儿童早期预警评分的结果判断患儿病情危重程度及护理需求情况,进行护理人力资源的调配,对实施前后的各项护理质量指标、医生对护理工作满意度、护士对护理人力资源配置满意度、患儿或家属对护理工作满意度对比。结果使用儿童早期预警评分进行动态调整PICU的护理人力资源后,护理安全管理、基础护理、危重患儿护理、护理文件书写、急救药品和物品、医院感染管理等各项质量指标及医生、护士、患儿及家属的满意度得分均显著提高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论应用儿童早期预警评分系统可根据患儿病情合理安排护理工作,充分、有效的指导PICU护理人力资源调配,可提高危重症患儿护理质量及满意度。 施春柳 王丽芳 唐凤佳 宋卓华 何有美 熊宾关键词:PICU 护理管理 儿童早期预警评分对脓毒症患儿病情及短期预后的临床预测 被引量:7 2021年 目的探讨儿童早期预警评分(PEWS)对脓毒症患儿病情及短期预后的预测效果。方法采用回顾性研究方法,选择2018年1—12月广西医科大学第一附属医院儿科重症监护病房(PICU)收治的30例脓毒症患儿,其中严重脓毒症患儿9例,并以同期35例非脓毒症的感染患儿作为对照组,均在入病房时使用PEWS、PCIS进行评分;所有脓毒症患儿根据住院期间死亡事件分为存活组(n=26)和死亡组(n=4),分析PEWS对脓毒症患儿短期预后的预测效果。结果死亡组PEWS得分显著高于存活组(t=1.551,P=0.007);严重脓毒症组PEWS得分均高于脓毒症组、非脓毒症组(F=13.688,P=0.000),脓毒症与非脓毒症组PEWS得分比较,差异无统计学意义(t=0.812,P=0.420);另外,不同组别PEWS与PCIS得分均有显著相关性,两者预测脓毒症患儿死亡的ROC曲线下面积为0.856,0.938,差异无统计学意义(Z=0.706,P=0.480)。结论PEWS可在一定程度上对严重脓毒症患儿的病情和短期预后有预测价值,评分越高提示患儿病情越重,预后越差,但对区分一般脓毒症和感染类危重患儿,仍需要借助其他生化指标进一步确定。 施春柳 黄晓波 何有美 刘中兰 黄丹娜 熊宾关键词:脓毒症 儿科重症监护室 早期预警评分 儿童 病情 预后