潘天生
- 作品数:10 被引量:27H指数:3
- 供职机构:广东省农垦中心医院更多>>
- 发文基金:湛江市科技攻关计划项目广东省湛江市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- “三吻合器法”在远端胃癌根治术胃肠道重建毕Ⅱ式吻合中的应用被引量:7
- 2019年
- 目的探讨在远端胃癌根治术消化道重建中应用“三吻合器法”毕Ⅱ式吻合的临床疗效。方法采用回顾性分析,选取广东省农垦中心医院普通外科 2016 年 1 月至 2018 年 12 月间收治的远端胃癌 76 例,按消化道重建方式分为研究组 40 例(三吻合器法改良毕Ⅱ式),对照组36 例(传统毕Ⅱ式),对两组病人的临床疗效进行对比研究。结果研究组手术重建时间、手术重建出血量均少于对照组( P< 0.05),研究组残胃保有率和预后营养指数高于对照组( P< 0. 05),两组术后病理切缘阴性率比较差异无统计学意义( P> 0.05)。两组术后均未发生吻合口瘘、吻合口狭窄和吻合口出血等并发症。术后 6 个月,两组延迟性排空障碍和残胃炎发生率比较差异无统计学意义( P> 0.05)。但倾倒综合征发生率研究组比对照组低( P< 0. 05)。结论“三吻合器法”毕Ⅱ式吻合在远端胃癌根治术消化道重建中具有创伤小、手术时间缩短等优点,而且可以提高残胃保有率,减少倾倒综合征的发生,改善术后营养状况,且不降低切缘阴性率,临床效果满意,值得推广。
- 庞绍春吴国忠潘天生林良学黄永亨
- 关键词:胃肿瘤远端胃大部切除
- 普外临床实习生综合能力的培养
- 2012年
- 临床医学生经过了4年学校理论学习后,最后1年都要到医院进行临床学习。这是医学生们在读期间的重要阶段和学习繁重阶段,需要在短短1年内轮转完内、外、妇、儿等一级学科,要把4年所学的基础理论完全应用到临床上,确实难度非常大。如何让实习生们短短1个月在普外科打好外科学基础,
- 吴国忠庞绍春潘天生
- 关键词:实习带教普外科
- 胰液与血液的Ca19-9测定对胰头区恶性肿瘤手术疗效分析被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨胰液与血液的Ca19-9测定对于可切除的胰头区恶性肿瘤患者手术效果分析的意义,提供更多分析指标。方法:对可切除的壶腹周围癌患者的术前、术中、术后血液、胰液Ca19-9定量与同期良性胆胰管扩张的患者血液、胰液Ca19-9定量对比分析,进行回顾性分析并文献复习。结果:术后血液、胰液Ca19-9均较术前有下降,且有同步下降表现,多数于术后3天开始下降,尤其以术后1周内下降明显,胰液Ca19-9下降幅度比血液Ca19-9下降更明显。结论:连续监测胰液Ca19-9变化对壶腹周围癌的手术效果判断有很大价值,若能同期联合血液Ca19-9监测对比更有利于肿瘤长期监测。
- 庞绍春姚晓芬李小芬姜杰吴国忠潘天生林聪
- 关键词:疗效分析
- 直肠癌Dixon's术后吻合口出血的防治被引量:7
- 2013年
- 目的:探讨直肠癌根治术(Dixon)后吻合口出血的治疗措施及预防经验。方法:选择256例行直肠癌保肛根治术的患者,对出现吻合口出血并发症的患者进行回顾性分析并文献复习。结果:直肠癌Dixon术后有13例发生吻合口出血,其中腹腔镜手术5例,常规开腹手术8例,使用管型吻合器9例,手工吻合4例。结论:直肠癌Dixon术后吻合口出血并发症常见危险因素有肠管裸化程度、闭合器、吻合器的规格及使用技巧、腹腔镜手术、低位或超低位直肠前切除术及术野感染。治疗方法有保守治疗、局部使用止血药物或填塞压迫止血、直视下缝扎或使用钛夹、内镜下电凝或使用钛夹止血、近端结肠或回肠造口、二次吻合等,其中直视下缝扎或使用钛夹、内镜下电凝或使用钛夹止血均容易操作,适合推广。直肠癌根治术后吻合口出血以预防为主。
- 庞绍春吴国忠潘天生
- 关键词:直肠癌吻合口出血
- 涤纶补片双悬吊固定治疗高龄直肠子宫双脱垂9例分析被引量:2
- 2014年
- 目的探讨涤纶补片双悬吊治疗高龄直肠子宫双脱垂的可行性与安全性。方法1995年1月~2012年10月收治直肠子宫双脱垂高龄患者9例,平均年龄82.7(78—90)岁,采用涤纶补片双悬吊法进行治疗。首先分离直肠上段后壁至直肠子宫凹陷平面,用7em×10em大涤纶补片包绕直肠后壁2/3肠腔并间断缝合固定在直肠壁上,将涤纶补片悬吊固定于骶胛前,再将双侧子宫角的输卵管及圆韧带缝扎上提固定在直肠前侧壁的补片上。结果本组术程平均出血30.4(20~50)瑚,平均手术时间1.8(1.5~2)h。术后所有患者均恢复良好,下床活动时间平均4.5(3—5)d,胃肠功能恢复时间平均3.5(2~4)d,术后平均住院时间7.5(6~11)d,术后7—9d伤口拆线后出院,围手术期无死亡病例。术后9例均获得随访,平均随访2.8(1—6)年。尿失禁经过术后功能锻炼均能自主排尿,患者生活质量明显改善,无复发,均未出现补片侵蚀肠管及子宫并发症。结论涤纶补片双悬吊治疗高龄直肠子宫双脱垂患者是一种安全有效的方法,值得临床推广应用。
- 庞绍春吴国忠姜杰潘天生
- 关键词:补片悬吊术直肠脱垂子宫脱垂
- 咀嚼口香糖对腹腔镜左半结肠癌切除术后胃肠功能的影响及机制研究被引量:5
- 2021年
- 目的观察咀嚼口香糖对腹腔镜左半结肠癌切除术后患者胃肠功能的影响,并探讨其作用机制。方法收集2018年1月至2020年9月农垦中心医院普外科65例接受腹腔镜左半结肠癌切除术患者,随机分为研究组(n=35)和对照组(n=30),研究组术后完全清醒6h开始咀嚼2片木糖醇口香糖,每次30min,每天3次。对照组术后常规治疗。两组术后第1、3天抽取外周血检查降钙素原(procalcitonin,PCT)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,比较两组术后排气、排便时间、术后住院天数、术后炎症因子水平。结果65例患者均顺利康复出院,研究组术后排气时间、排便时间、术后住院天数均短于对照组(P<0.05),术后第1、3天PCT、CRP均低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜左半结肠癌切除术后患者咀嚼口香糖可促进胃肠功能早期恢复,其作用机制可能是抑制机体炎症因子的释放,促进胃肠动力。
- 黄永亨吴国忠庞绍春潘天生林良学
- 关键词:咀嚼口香糖胃肠功能
- 全腹腔镜直线切割闭合器吻合法在全胃切除术消化道重建中的应用效果被引量:3
- 2019年
- 目的探讨全腹腔镜直线切割闭合器吻合法在全胃切除术消化道重建中的应用效果。方法回顾性分析在我院接受全胃切除术消化道重建的胃癌患者临床资料,依据选用的吻合器类型分为对照组和观察组,每组各选取35例,对照组患者行圆形吻合器吻合法,观察组接受全腹腔镜直线切割闭合器吻合法,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、首次进半流食时间以及术后不良反应发生率。结果观察组患者手术时间低于对照组(P<0.05);术中出血量、术后肛门排气时间及首次进半流食时间两组间差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组患者吻合口瘘及吻合口狭窄发生率均低于对照组(P均<0.05);两组切口感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全腹腔镜直线切割闭合器吻合法可有效缩短全胃切除术消化道重建的手术时间,减少术后吻合口瘘发生率及吻合口狭窄率。
- 庞绍春吴国忠姜杰潘天生林良学
- 关键词:全胃切除术消化道重建圆形吻合器
- 全腹腔镜毕Ⅰ式吻合术在远端胃癌根治术中消化道重建的临床疗效分析
- 2018年
- [目的]探究全腹腔镜毕Ⅰ式吻合术在远端胃癌根治术中消化道重建的临床疗效分析。[方法]回顾性分析2015-03-2018-03期间我科收治的86例远端胃癌患者的临床资料,依据手术方法的不同,分为对照组(n=43)和观察组(n=43),所有患者均进行全腹腔镜下远端胃癌根治术,对照组予以辅助切口毕Ⅰ式吻合术,观察组予以全腹腔镜下毕Ⅰ式吻合术。观察对比2组术中、术后指标及术后并发症发生情况。[结果]观察组手术时间及消化道重建时间显著高于对照组(P<0.05)。2组淋巴结清扫数目、术中出血量及切口长度比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组住院天数、首次通气时间及移除置管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。[结论]远端胃癌患者实施全腹腔镜下远端胃癌根治术,通过对比全腹腔镜下毕Ⅰ式吻合术与辅助切口毕Ⅰ式吻合术,二者近期临床疗效比较差异无统计学意义,但全腹腔镜下毕Ⅰ式吻合术并发症发生率较低,更为安全。
- 庞绍春吴国忠姜杰潘天生林良学
- 关键词:胃癌临床疗效
- 腹腔镜直肠癌根治术对患者免疫功能、盆腔植物神经和胃肠功能影响的研究被引量:2
- 2019年
- 目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术对患者免疫功能、盆腔植物神经和胃肠功能的影响。方法:选取2016年12月至2018年4月在我院行直肠癌根治术的76例患者作为研究对象,根据患者的意愿、病情及经济情况将患者分为观察组和对照组。观察组行腹腔镜直肠癌根治术,而对照组行开腹直肠癌根治术。检测对比2组的免疫功能、盆腔植物神经功能和胃肠功能。结果:观察组患者术后的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+和自然杀伤细胞(NK细胞)均明显高于对照组(P<0.05);勃起功能障碍构成比明显低于对照组(P<0.05);胃动素浓度和胃泌素浓度均明显高于对照组(P<0.05);腹胀持续时间明显短于对照组(P<0.05);肛门排气和进食流质食物均明显早于对照组(P<0.05)。结论:与开腹直肠癌根治术相比,腹腔镜直肠癌根治术能减轻免疫抑制,加快胃肠功能恢复和降低盆腔植物神经损伤。
- 庞绍春梁大顺潘天生林良学吴国忠
- 关键词:直肠癌根治术免疫功能盆腔植物神经胃肠功能
- 80岁以上高龄结肠癌并梗阻患者的外科手术治疗
- 2020年
- 目的 探讨80岁以上高龄结肠癌并梗阻患者外科手术的治疗。方法 回顾性分析广东省农垦中心医院2016年5月至2019年8月收治的19例80岁以上结肠癌并梗阻外科手术治疗的患者临床资料。结果 19例患者中18例术后无并发症,顺利出院。1例乙状结肠癌并梗阻的患者术后因重症肺炎死亡。19例患者中15例行肿瘤根治性切除+Ⅰ期吻合(78.9%)。结论 80岁以上高龄结肠癌并梗阻患者术后生存率高,不应放弃手术治疗。患者条件允许争取行肿瘤根治性切除+Ⅰ期吻合。
- 黄永亨吴国忠庞绍春潘天生林良学
- 关键词:高龄外科治疗