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伴有Rathke囊肿的垂体腺瘤的临床诊断和治疗被引量：3: 2013年; 目的总结伴有Rathke囊肿垂体腺瘤的临床特点、诊断和手术治疗方法。方法回顾性分析11例经手术病理证实伴有Rathke囊肿垂体腺瘤的临床特点,影像学表现及其手术治疗效果。结果 11例患者全切9例,次全切除2例,囊肿均切除,术后均进行临床随访,随访时间8～52个月,术前视力下降的7例患者术后视力得到明显改善,其中6例患者视力恢复正常,3例月经紊乱患者月经恢复,1例头痛患者术后头痛消失。术后复查垂体磁共振未见肿瘤或囊肿复发。结论伴有Rathke囊肿的垂体腺瘤临床罕见,垂体MRI提示肿瘤内存在囊性信号应考虑合并Rathke囊肿的存在,压迫症状明显的患者可选择手术治疗,预后良好。; 万学焱徐钰陈娟雷琢伟刘胜文淦超李朝曦雷霆; 关键词：垂体腺瘤 RATHKE囊肿

垂体Rathke's囊肿性质与患者临床表现和预后的相关性分析被引量：3: 2015年; 目的探讨垂体Rathke＇s囊肿物理性状与患者症状和预后的关系。方法回顾性分析2005年4月至2013年5月手术治疗的104例垂体Rathke＇s囊肿患者的临床资料,其中87例病人术后随访5~92个月,平均26.6个月。结果本组囊肿直径为8~30 mm,平均（15.3±5.0）mm,其中〈10 mm 7例,10~20 mm 69例,≥20 mm 28例。囊液含结晶54例,无结晶50例;囊液清亮37例,囊液粘稠67例。术后3个月复查MRI示囊肿全切除85例,囊肿残留2例;全切率为97.7%。术后复发3例,复发率为3.4%。头晕患者囊液含结晶的比例明显高于无头晕的患者（P〈0.05）;垂体激素水平异常的患者囊液含结晶的比例明显高于垂激素正常的患者（P〈0.05）;视力减退患者囊肿直径明显大于无视力减退者（P〈0.01）。结论垂体Rathke＇s囊肿囊内少量结晶与头晕有关,而大量结晶与垂体激素水平异常有关。手术治疗Rathke＇s囊肿的效果良好,术后并发症少,复发率低;术中处理好囊肿的分隔及囊内结晶是避免Rathke＇s囊肿残留与复发的关键。; 淦超李朝曦刘胜文陈娟王宝峰徐钰张华楸雷霆; 关键词：显微手术预后

儿童脊髓栓系综合征的手术治疗: 目的：探讨儿童脊髓栓系的临床特点、手术方式、效果和临床预后。方法：回顾性研究30例在我院手术治疗的脊髓栓系患儿，对比研究术前影像、手术方式和术后效果。结果：30例患儿中下肢感觉功能障碍6例，运动障碍13例，大小便障碍12...; 张华楸孙炜淦超李潮曦舒凯万锋雷霆; 关键词：儿童脊髓栓系综合症

垂体泌乳素腺瘤雌激素α受体与多巴胺2型受体L亚型表达及意义被引量：3: 2015年; 目的探讨雌激素α受体(ERα)及多巴胺2型受体L亚型(D2-LR)表达差异与肿瘤生物学行为的关系。方法收集37例泌乳素腺瘤标本,应用免疫组织化学DAB法对标本ERα及D2-LR表达进行检测,比较性别、侵袭性等参数表达差异。结果 D2-LR表达在男女病例及侵袭性或非侵袭性泌乳素腺瘤中,无显著性差异(均P>0.05)。在男性及侵袭性泌乳素腺瘤中,ERα表达明显高于女性及非侵袭性泌乳素腺瘤(均P<0.05)。结论垂体泌乳素腺瘤侵袭性及性别差异可能与ERα表达有关,而与D2-LR表达可能无相关性。; 李朝曦淦超雷琢玮陈娟徐钰谢蕊繁叶飞雷霆; 关键词：泌乳素瘤

育龄期女性泌乳素腺瘤手术治疗风险因素分析(附138例病例): 淦超雷霆

儿童脊髓栓系综合征的手术治疗被引量：2: 2014年; 目的探讨儿童脊髓栓系的临床特点、治疗方法、效果和预后。方法回顾性分析30例显微手术治疗的脊髓栓系病儿的临床资料。结果临床病理诊断：脂肪瘤型10例，非脂肪瘤型20例。术后随访O．5～4年，所有病儿局部皮肤包块和窦道畸形治愈，运动功能改善9例，感觉功能改善4例，二便功能改善5例。术后并发症：伤口愈合困难4例，新发小便困难1例，下肢麻木2例；1～3个月均恢复。所有病例无远期并发症。结论儿童脊髓栓系常合并先天畸形，多数病儿早期手术治疗能取得较好的预后。二便功能恢复较下肢感觉运动功能改善更为困难。; 张华楸孙炜淦超李朝曦舒凯郭东生陈劲草陈坚万锋雷霆; 关键词：神经管缺损先天畸形预后儿童

Remebot机器人辅助下立体定向活检术的临床应用被引量：12: 2017年; 目的探讨Remebot机器人辅助下立体定向活检术的临床应用价值。方法回顾性分析2016年10月至2017年2月收治的12例颅内病变的临床资料,均在Remebot机器人辅助下进行立体定向活检术。结果病灶位于额叶1例、颞叶2例、顶叶2例、脑干及丘脑病变2例,多发病灶5例。术后病理结果显示:低级别星形细胞瘤(WHOⅡ级)4例,间变性星形细胞瘤(WHOⅢ级)5例,神经母细胞瘤1例,假性进展1例,高级别非霍奇金B细胞淋巴瘤1例。术后发生症状性出血1例。结论 Remebot机器人辅助下进行立体定向活检手术,不需要传统立体定向框架,可简化手术操作步骤,提高手术精确度。; 吴世强焦利武肖群根李宇李朝曦淦超舒凯雷霆; 关键词：脑内病变立体定向活检术

假性包膜在垂体催乳素微腺瘤经蝶窦手术中的意义被引量：7: 2014年; 目的探讨假性包膜在垂体催乳素（PRL）微腺瘤经蝶窦显微手术中的临床意义.方法前瞻性的对2012年3月至2013年5月61例催乳素微腺瘤患者采用基于假性包膜为边界的包膜外切除法经蝶窦显微手术治疗,随访收集资料并进行回顾性分析.结果平均随访10个月;术后3个月内月经恢复规律的患者59例（96％）,泌乳症状完全消失33例（94％）,术后半年内成功受孕15例;术后3个月血清PRL平均为0.42 nmol/L;术后近期治愈率为96％,并发症发生率为0％.结论基于假性包膜的经蝶窦显微手术治疗催乳素微腺瘤,近期疗效显著,手术并发症罕见.经蝶窦显微手术治疗是不能耐受药物治疗或药物短期治疗无效的催乳素微腺瘤的首选治疗方法.; 陈娟淦超李朝曦孙炜李然李家庆李晓鹏徐钰雷霆; 关键词：催乳素瘤显微外科手术

94例男性泌乳素腺瘤的预后分析被引量：1: 2018年; 目的探讨单纯药物或药物联合手术治疗男性垂体泌乳素腺瘤的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月收治的94例男性垂体泌乳素腺瘤的临床资料,根据初始治疗方式分为药物组(溴隐亭,38例)和综合组(手术后联合溴隐亭治疗,56例)。所有病人随访24~84个月,平均47.6个月;分为早期随访(6个月内)和长期随访(2年及以上)。结果手术治疗56例中,显微镜下肿瘤全切除22例,次全切除28例,大部分切除6例;5例微腺瘤及7例鞍内生长型泌乳素腺瘤,手术全切肿瘤,达到根治目的。综合组和药物组早期随访泌乳素水平均明显下降,综合组中位数泌乳素水平由治疗前2 213 ng/ml降至28.9 ng/ml,药物组中位数泌乳素水平由治疗前2 153 ng/ml降至88.5 ng/ml;两组无统计学差异(P>0.05)。药物维持下,药物组早期缓解12例(35.6%),长期缓解20例(52.6%);综合组早期缓解21例(37.5%),长期缓解41例(73.2%)。两组早期缓解率无统计学差异(P>0.05),但是综合组长期缓解率明显高于药物组(P<0.05)。综合组溴隐亭平均用量[(5.2±3.3)mg]显著低于药物组[(7.6±3.9)mg;P<0.05]。结论男性泌乳素腺瘤是一个长期治疗过程,首选药物治疗,经验丰富的医生经蝶手术治疗可减少溴隐亭剂量,降低耐药病人比例,提高远期治疗效果。; 李朝曦李然淦超徐钰陈娟张华楸雷霆; 关键词：泌乳素腺瘤经蝶手术溴隐亭疗效

经蝶垂体腺瘤切除术中可疑组织的鉴别和处理被引量：7: 2013年; 目的探讨经蝶垂体腺瘤切除术中可疑组织的分辨和处理方法。方法回顾性分析我科经蝶垂体腺瘤切除术中因难以确定性质而单独送检可疑组织20例患者的临床资料,对术中垂体腺瘤与正常垂体组织的分辨方法进行总结。结果 20例可疑组织术后单独病检示:肿瘤组织与正常垂体混杂并存9例,正常垂体组织5例,肿瘤组织2例,其他性质组织4例。结论分辨垂体腺瘤和正常垂体组织主要依据术中外观、质地、血供以及可能存在的边界,若术中难以判断,则可取少量可疑组织单独送病理检查以明确组织性质,指导下一步治疗。; 刘俊峰柯昌庶陈曦徐钰张华楸陈娟淦超李朝曦雷霆; 关键词：经蝶手术临床病理

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