沈敏
- 作品数：43 被引量：196H指数：8
- 供职机构：广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 对1例胎儿胸腹裂孔疝合并肺隔离症的影像学观察与探讨
- 2014年
- 对1例手术病理证实的胎儿胸腹裂孔疝合并肺隔离症的产前及产后影像学表现及变化进行分析。分析得出,此例在胎儿期实际上是肺囊腺瘤样畸形、肺隔离症和胸腹裂孔疝合并存在的复合病变。结合文献对胎儿胸肺常见病变及其复合病变的影像学表现进行探讨。
- 杨朝湘韩鹏慧沈敏陈文俊
- 关键词：磁共振成像胸腹裂孔疝肺隔离症
- 磁共振在小肾癌诊断中的应用被引量：7
- 2009年
- 目的探讨磁共振(MR)在小肾癌(直径≤3cm)临床诊断中的价值。方法回顾分析22例经病理证实的小肾癌患者临床资料,病理类型包括透明细胞性肾癌20例、乳头状肾细胞癌1例及嫌色细胞性肾癌1例。所有患者均行1.5TMR动态增强检查。结果22例中T2WI假包膜显示率为81.81%;17例病灶在皮髓早期有较明显强化;3例病灶在皮髓早期强化轻微;2例肿瘤囊变,囊壁明显强化。与术后病理检查结果比较,MR术前临床分期诊断符合率为86.36%,淋巴结转移诊断准确率为90.91%,肿瘤侵犯肾筋膜诊断准确率为95.46%。结论MR对于小肾癌的术前检出、诊断及分期有较高的准确率,具有重要的临床应用价值。
- 张亚琴方友强沈敏单鸿王劲何炳均刘凌云
- 关键词：磁共振肾癌
- 胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形的MRI诊断被引量：10
- 2016年
- 目的:探讨MRI在胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)中的诊断价值。方法:收集我院2013年3月-2015年12月53例产前MRI诊断为CCAM的胎儿,所有胎儿出生后均行胸部低剂量CT增强检查及手术治疗,以病理结果为金标准,对胎儿CCAM的MRI特点进行回顾性分析;其中8例胎儿产前行两次MRI检查,分析病灶变化的MRI特征。结果:53例胎儿中,病理证实CCAM 52例,先天性肺气肿(CLE)1例。52例CCAM中,大囊型28例,MRI表现为边界清晰的多囊性长T_2病灶,囊内分隔呈短T_2信号,囊泡直径≥5 mm;微囊型24例,MRI表现为边界清晰的实性或微囊状长T_2病灶,囊泡直径<5 mm。8例CCAM行2次MRI检查,其中5例病灶大小及信号无明显变化;3例病灶变小,信号降低。52例CCAM中,心脏右移17例,心脏左移23例。52例胎儿均未合并胎儿水肿,合并羊水过多者3例。结论:MRI对胎儿CCAM的诊断价值较高,不仅能够清晰显示病灶部位、类型及病灶变化情况,还能够观察病灶周围器官受压程度,为胎儿临床预后提供准确信息。
- 沈敏江魁明谭昱曾益辉邝思驰
- 关键词：胎儿疾病磁共振成像
- 小儿肠重复畸形的多层螺旋CT表现与临床被引量：11
- 2018年
- 目的探讨小儿肠重复畸形的CT表现和临床特征,提高对该病的认识和诊断水平。方法回顾性分析10例经手术病理证实的小儿肠重复畸形CT表现、临床和病理特征。结果 5例因产前超声发现腹部囊性包块就诊,5例表现为呕吐、腹痛、腹胀、血便和发热。合并不完全性肠梗阻3例,肠闭锁1例,感染1例。10例病灶中,囊肿型4例,管状型6例。CT形态表现球形者3例,类圆形1例,管状形6例。发病部位以回肠最常见(6/10)。10例均呈单发水样密度囊性病变,边界清楚,位于肠管系膜侧;9例囊壁较厚、与邻近正常肠管厚度相仿;1例囊内壁见褶皱样突起,1例囊内见分隔;增强扫描9例囊壁均呈轻中度强化,与邻近正常肠管相仿,1例动脉期可见"晕轮征"。3例病灶与邻近肠管并行,3例与主肠管相通。8例病灶与邻近肠管血供相同,由肠系膜动脉分支供血。结论小儿肠重复畸形以急性肠梗阻就诊常见,其CT表现具有一定特征性,通过增强检查结合CT多平面重组,术前能做出准确诊断。
- 江肖松吴松鑫黄育斌谭昱沈敏龚舒江魁明
- 关键词：小儿肠重复畸形体层摄影术X线计算机
- 高强度聚焦超声治疗腹型肥胖子宫肌瘤患者的临床效果及初步经验被引量：2
- 2019年
- 目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤合并腹型肥胖患者的临床效果及初步经验。方法选择2018年5月至2019年5月于广东省妇幼保健院确诊为子宫肌瘤同时合并腹型肥胖的5名患者的临床资料,分析5例患者的治疗时间、聚焦时间、功率,记录治疗后有无不良反应。比较治疗前,治疗后24 h和治疗后6个月子宫大小,肌瘤大小和消融面积的变化。结果治疗后24 h,5例患者平均消融率达59.8%,治疗后6个月,子宫体积及肌瘤体积均较治疗前缩小约19.2%、37.6%。5例患者治疗后均出现轻微腹痛伴腰骶部酸胀感,3例患者治疗后出现阴道分泌物增多,1例患者治疗后出现皮下硬结。结论 HIFU治疗子宫肌瘤合并腹型肥胖患者的临床效果和安全性良好,值得进一步推广应用。
- 刘珊珊张煦谭晓嫦沈敏黄联庆罗喜平
- 关键词：高强度聚焦超声子宫肌瘤腹型肥胖安全性
- 胎儿纵隔型支气管源性囊肿的MRI诊断(3例报道并文献复习)被引量：1
- 2016年
- 目的探讨胎儿纵隔型支气管源性囊肿在产前MRI上的特点。方法对3例手术病理证实的胎儿纵隔支气管源性囊肿的产前MRI特点结合产后CT表现进行分析,并复习文献总结胎儿纵隔支气管源性囊肿的产前MRI诊断与鉴别诊断。结果胎儿纵隔支气管源性囊肿多为单发,类圆形,边界清楚的囊性肿块,少数可呈分叶状或不规则形,多与气管支气管关系密切。鉴别诊断包括食管重复囊肿、淋巴管瘤、神经肠源性囊肿等。结论胎儿纵隔型支气管源性囊肿的MRI表现具有一定的特征性,有利于其产前MRI诊断。
- 杨朝湘陈文俊沈敏韩鹏慧
- 关键词：产前诊断支气管源性囊肿
- 多层螺旋CT诊断肝移植术后肝静脉流出道梗阻被引量：1
- 2010年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在诊断肝移植术后肝静脉流出道梗阻(HVO)中的价值。方法回顾性分析5例在肝移植术后4～102天接受肝脏MSCT动态增强扫描并经血管造影证实为HVO患者的MSCT增强特征。结果5例患者中,肝左静脉吻合口狭窄1例,肝中静脉吻合口狭窄(闭塞)2例,肝右静脉吻合口狭窄1例,合并肝中静脉及下腔静脉吻合口狭窄1例。5例患者CT动态增强扫描显示为典型的肝脏淤血征象。CT平扫见梗阻的肝静脉引流区肝实质密度降低(1例因有出血而呈高、低混杂密度);增强扫描动脉期病变区均未见明显强化,静脉期病变区可见轻中度强化,并可见病变区内门静脉分支显影,延迟期病变区强化程度进一步增强。静脉期或延迟期可见梗阻的肝静脉显影,显示肝静脉吻合口狭窄。5例患者均接受介入治疗,术后临床症状改善,其中2例CT复查显示肝淤血缓解、肝静脉血流通畅。结论MSCT动态增强扫描可明确诊断肝移植术后HVO的部位及肝脏淤血范围。
- 沈敏朱康顺孟晓春陈秀珍陈俊伟刘凌云单鸿
- 关键词：肝移植肝静脉
- CT/MRI在预测肝纤维化/肝硬化脾切除术后门静脉血栓形成中的价值被引量：5
- 2018年
- 目的探讨脾切除术后门静脉血栓(PVT)形成的高危因素,并评价CT/MRI预测PVT形成的价值。方法回顾性分析2005年1月至2016年3月在中山大学附属第三医院因肝纤维化/肝硬化行脾切除术的179例患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男148例,女31例;平均年龄(44±12)岁。采用CT/MRI诊断PVT,并测量脾脏体积和门静脉直径。根据术后PVT形成与否将患者分为PVT组(77例)和对照组(102例)。采用单因素分析及多因素Logistic回归分析PVT形成的独立危险因素。根据患者脾脏体积和门静脉直径分布情况确定CT/MRI对PVT形成风险的预测价值。结果多因素Logistic回归分析显示,术前脾脏体积、门静脉直径、PT,手术方式及手术前后Plt差值ΔP7、ΔP14为PVT形成的独立影响因素(OR=4.563,4.443,4.369,3.094,2.117,1.378;P<0.05)。术前脾脏体积≥1 100 cm^3、门静脉直径≥17 mm时脾切除术后PVT形成风险明显增加(χ~2=25.470,16.820;P<0.05)。结论影响单纯性肝纤维化/肝硬化患者脾切除术后PVT形成的因素多且复杂,术前CT/MRI测量脾脏体积及门静脉直径能够为预测PVT形成风险提供重要的参考依据。
- 吴珺沈敏张瑶王劲邝思驰
- 关键词：螺旋计算机肝硬化脾切除术血栓形成门静脉
- 增强乳腺X线摄影和超声对致密型乳腺良恶性病变的诊断效能对比分析
- 2024年
- 目的:探讨增强乳腺X线摄影(CEM)与彩色多普勒超声对致密型乳腺良恶性病变的诊断价值。方法:回顾性分析2019年10月至2021年08月我院临床怀疑乳腺病变的105例致密型乳腺患者资料。所有患者均行乳腺CEM、超声检查。以手术病理结果为“金标准”,采用Z检验绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,计算曲线下面积(area under curve,AUC),采用χ^(2)检验,比较两种单独检查和联合诊断致密型乳腺良恶性病变的诊断效能。结果:105例致密型乳腺患者中,经病理诊断确诊恶性肿瘤48例,良性57例。CEM、超声、联合检查诊断乳腺癌的敏感度分别为87.50%、87.50%、97.92%,特异度分别为77.19%、78.95%、85.96%,准确度分别为81.90%、82.86%、91.43%。CEM、超声及联合检查在诊断致密型乳腺良恶性疾病的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值方面比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两两比较,联合检查敏感度高于CEM、超声单项检查,联合检查准确度及阴性预测值均高于CEM单项检查,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。CEM、超声、联合诊断对致密型乳腺中乳腺癌的AUC分别为0.823、0.832、0.919。两两比较,CEM与超声比较,差异无统计学意义(P> 0.05),CEM、超声分别与联合检查比较,差异具有统计学意义(P均<0.05)。不同乳腺腺体组织分类比较:CEM、超声诊断乳腺疾病敏感度、特异度在不均匀致密型中均明显高于极度致密型,差异具有显著统计学意义(P均<0.05)。结论:CEM在致密型乳腺良恶性疾病诊断中与超声均具有较高的诊断效能,CEM联合超声检查可提高敏感度、特异度及准确率,有助于致密型乳腺疾病的临床诊断。
- 李成威彭莉雯郭雪贞曾益辉李鸿恩沈敏
- 关键词：超声致密型乳腺乳腺肿瘤
- MRI在诊断颞下颌关节紊乱病及评价RW咬合板治疗效果中的应用被引量：3
- 2018年
- 目的研究颞下颌关节紊乱病(TMD)患者的磁共振成像(MRI)特征,探讨MRI在评价RW咬合板(RW-splint)治疗效果中的应用价值。方法收集经临床确诊并行MRI检查的TMD患者32例,回顾性分析32例患者共64侧颞下颌关节的MRI图像,总结TMD的MRI特征;其中21例患者进行RW咬合板治疗,治疗前、后均行MRI扫描,测量关节盘-髁突角度及关节盘长度并进行统计学分析。结果 64侧颞下颌关节中,46侧关节盘形态异常,其中可复性前移位21侧、不可复性前移位25侧;46侧髁突均可见不同程度骨质增生、骨皮质缺损,其中13侧髁突运动过度、5侧髁突运动受限;10侧关节腔内可见积液。21例患者RW-splint治疗后,可复性前移位患侧关节盘-髁突角度由(25.7±2.6)°减小至(19.1±1.6)°;关节盘长度(11.1±1.3)mm缩短至(9.1±0.7)mm,治疗前、后患侧关节盘-髁突角度及关节盘长度变化差异均具有统计学意义(t_(角度)=2.889,P_(角度)=0.014;t_(长度)=2.354,P_(长度)=0.023);不可复性前移位患侧盘突角度由(26.4±2.3)°减小至(24.1±2.1)°,关节盘长度(12.0±1.3)mm缩短至(11.9±1.2)mm,治疗前后患侧关节盘-髁突角度、关节盘长度变化差异均无统计学意义(t_(角度)=1.897,P_(角度)=0.082;t_(长度)=1.076,P_(长度)=0.124)。结论 MRI不仅能够无创、准确诊断TMD,而且能够客观评价RW-splint治疗效果。
- 邝思驰陈正张丽娜姜航何炳均沈敏
- 关键词：颞下颌关节紊乱病磁共振成像
