梁珺
- 作品数:32 被引量:177H指数:8
- 供职机构:聊城市人民医院更多>>
- 发文基金:国家中医药管理局传染病防治行业专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 紫癜性肾炎患儿血浆血栓素A2前列环素水平及其比值的变化被引量:5
- 2008年
- 目的探讨紫癜性肾炎(HSPN)患儿急性期和恢复期血浆血栓素A2(TXA2)、前列环素(PGI2)的水平及其比值变化的临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测45例HSPN患儿急性期、恢复期及20例健康儿童血浆血栓素TXA2和PGI2水平并观察TXA2/PGI2比值的变化。结果HSPN患儿急性期TXA2水平明显高于对照组,PGI2水平明显低于对照组,TXA2/PGI2比值明显高于对照组(P<0.01);恢复期TXA2水平仍明显高于对照组(P<0.05),PGI2水平回升,且高于正常,TXA2/PGI2比值降至正常。结论HSPN患儿急性期存在TXA2/PGI2平衡失调,TXA2/PGI2比值明显升高,它可能通过多种途径参与肾小球损伤的发生、发展。恢复期TXA/PGI比值降至正常。两者的单个变化并不重要,其比值相对平衡对HSPN患儿的康复更为重要。
- 吕学云杨焕云杨巧芝梁珺朱艳萍董胜英孙文英
- 关键词:紫癜性肾炎血栓素A2前列环素儿童
- 呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿血清IFN-γ、IL-17、IgE水平变化及意义被引量:10
- 2013年
- 目的观察呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(毛支)患儿血清IFN-γ、IL-17、IgE水平变化,并探讨其意义。方法受检对象81例,其中RSV毛支组46例、病毒性肺炎组20例、对照组(体检健康婴儿)15例;RSV毛支组分为轻症毛支组24例和重症毛支组22例;病毒性肺炎组及对照组患儿RSV抗原检测均为阴性。采用ELISA法测定各组血清IFN-γ、IL-17,化学发光法测定血清IgE。结果与病毒性肺炎组及对照组相比,RSV毛支组血清IL-17、IgE水平明显升高(P均<0.05),而IFN-γ水平则明显降低(P均<0.01)。与对照组相比,病毒性肺炎组血清IL-17水平明显升高(P<0.01)。与重症毛支组相比,轻症毛支组血清IL-17、IgE水平明显降低(P均<0.05),而IFN-γ水平则明显升高(P<0.01)。RSV毛支组IL-17水平与IgE水平呈正相关(r=0.339,P<0.05),与IFN-γ水平呈负相关(r=-0.417,P<0.01)。结论 RSV毛支急性期患儿血清IL-17、IgE水平升高,IFN-γ水平降低。IL-17血清水平能反映患儿病情的严重程度并提示辅助性T细胞(Th)17功能亢进。
- 周阔董胜英梁珺杨巧芝
- 关键词:呼吸道合胞病毒毛细支气管炎辅助性T细胞Γ干扰素白细胞介素17
- 儿童甲型H1N1流感危重症中医药早期介入救治体会被引量:6
- 2014年
- 目的总结甲型H1N1流感危重症患儿的临床表现特点及救治经验,为判断病情和治疗提供参考,以期提高此类患儿的治愈率。方法对8例甲型H1N1流感危重症患儿的一般资料、临床主要症状、证候演变(其中包括临床症状、体征、实验室检查)、综合治疗措施及预后进行回顾性分析,总结其规律及治疗方法。结果甲型H1N1流感病毒可以侵犯全身多个器官,临床表现多样,感染儿童后进展较快,危重病例较多,死亡率高。本研究8例患儿入院后均采用中西医结合救治方案,辨证施治,及早给予中医药治疗,西医综合治疗给予保护性肺通气策略以及限制性液体复苏、血管活性药物、营养支持和器官保护治疗,早期给予奥司他韦抗病毒,联合抗生素抗感染,适量糖皮质激素抗炎、免疫调节等。危重患儿早期中医辨证以热毒闭肺及邪陷营血证多见,8例患儿均辅以清热解毒的中药鼻饲治疗。给予综合治疗后,5例治愈出院,3例因胸片未完全恢复好转出院,1个月后随访均恢复正常,无死亡病例。结论甲型H1N1流感危重症病例可以出现多系统功能障碍,临床应早期诊断、尽早干预治疗,及时给予中西医综合救治措施,可以提高疗效,有效降低死亡率。
- 杨巧芝张玉琨董胜英梁珺周阔钱素云
- 关键词:儿童甲型H1N1流感危重症中医药早期介入
- 压缩雾化吸入麻醉在儿童电子支气管镜检术中的应用
- 2013年
- 电子支气管镜检术是诊断和治疗儿科呼吸系统疾病的重要手段,已在全国各大医院广泛开展。因其是一项微创性操作,不易被多数家长接受。近几年,吸入疗法在儿科呼吸系统疾病诊治中的应用发展迅速,效果良好,已得到公认。为明确吸入疗法能否应用于内镜检查,其效果如何,我们探讨了压缩雾化吸入麻醉法在儿童电子支气管镜检术中的应用价值。
- 崔爱华付爱霞杨巧芝梁珺周阔李姗姗
- 关键词:支气管镜检术儿童呼吸系统疾病疾病诊治
- 2例儿童非创伤性横纹肌溶解症的肌电图分析
- 蒋敬荟董胜英杨巧芝梁珺
- 重症手足口病机械通气147例临床特点及救治体会被引量:5
- 2011年
- 目的总结我院2009年1月113至9月6日收治重症手足口病机械通气患儿的临床特征及诊治经过,为减少神经源性肺水肿的发生及降低病死率提供依据。方法采用回顾性分析方法对147例重症手足口病机械通气患儿的相关信息进行分析。结果85.0%患儿年龄在3岁以下;100%患儿发热;发热至机械通气时间1~4d,平均(3.06±1.02)d;神经系统并发症表现为精神差、易惊、肢体抖动、嗜睡;呼吸系统表现为呼吸急促、浅慢、节律不规则;循环系统表现为心率增快或减慢、血压增高或降低、皮肤花斑、四肢皮温低。部分病例出现血白细胞、血糖、血乳酸升高,咽拭子EV71-PCR阳性率34.7%,肛拭子EV71.PCR阳性率42.2%。X线胸片表现为肺纹理增粗、渗出或无明显异常。机械通气患儿死亡3例,病死率为2.0%。结论本次手足口病流行病情相对重,变化快,并发神经源性肺水肿治疗困难,病死率高。早期识别重症患儿,及时机械通气,并给予综合治疗,可减少神经源性肺水肿的发生,降低病死率。
- 杨巧芝田辉梁珺董胜英刘志军
- 关键词:重症手足口病机械通气EV71
- 一氧化氮在肥胖大鼠中的变化及其与肾脏损害的关系被引量:1
- 2009年
- 目的探讨一氧化氮(NO)在肥胖大鼠中的变化及其与肾脏损伤的关系。方法将16只健康雄性Wistar大鼠随机分成对照组(n=8)及肥胖组(n=8),分别给予普通饮食及高脂饮食。喂养20周后处死全部大鼠,观察两组大鼠体重指数(Lee指数)、左肾指数、血总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖(Glu)2、4 h尿蛋白定量(UPE)及内生肌酐清除率(Ccr)的变化;测定两组大鼠血、肾组织匀浆NO含量以及尿NO代谢产物排泄量(UNOxV);同时观察两组大鼠肾组织形态学改变,并计算肾小球平均截面积。结果肥胖组大鼠Lee指数、左肾指数、血TCH、TG、LDL-C、UPE及Ccr均高于对照组(P<0.01);HDL-C、血、肾组织匀浆NO水平及UNOxV均低于对照组(P<0.01)。肥胖组大鼠肾小球存在系膜细胞增生,球囊粘连,间质小动脉内膜增生、部分透明变性,肾小球平均截面积明显增大(P<0.01)。血、肾组织NO水平与TG、TCH、LDL-C、UPE、Ccr、肾小球平均截面积呈负相关(r分别为-0.869 4,-0.788 1;-0.795 4,-0.783 5;-0.918 2,-0.873 0;-0.894 0,-0.903 5;-0.612 2,-0.553 5;-0.641 1,-0.599 6),而与HDL-C及UNOxV呈正相关(r分别为0.934 9,0.930 7;0.855 7,0.822 1)。结论肥胖大鼠存在明显的血管、微血管内皮功能障碍以及肾脏损害,前者与脂代谢紊乱有关,后者可能与肥胖大鼠体内NO降低有关。UNOxV的测定作为一种无创伤性的检测指标可间接了解肥胖大鼠体内NO的水平。
- 梁珺孙书珍李倩陈瑶汪翼
- 关键词:肥胖一氧化氮肾损害WISTAR
- 13例小儿脑干脑炎诊治体会
- 2007年
- 小儿脑干脑炎起病急,病情重,如不能早期明确诊断并及时救治,会导致严重后果甚至患儿死亡。脑干脑炎临床表现多样,无特异性的辅助检查,诊断主要根据其临床特点,容易引起误诊。现将2004年5月2006年8月我院收治的13例脑干脑炎的临床资料作一回顾性分析。
- 梁珺杨焕云吕学云杨巧芝
- 关键词:脑干脑炎小儿诊治
- 婴儿肺炎链球菌脑膜炎20例分析
- 2008年
- 梁珺杨巧芝吕学云
- 关键词:肺炎链球菌脑膜炎婴儿感染性疾病耐药菌株病死率
- 小儿急性毒鼠强中毒102例分析被引量:1
- 2003年
- 吕学云马颖梁珺王春兰
- 关键词:中毒毒鼠强小儿