梁思
- 作品数：9 被引量：68H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 剪切波弹性成像技术评估颈动脉斑块硬度被引量：16
- 2015年
- 目的探讨超声剪切波弹性成像(SWE)新技术定量评价颈动脉粥样硬化斑块硬度的价值。方法 116例颈动脉粥样斑块患者中,常规超声发现颈动脉粥样硬化斑块174处,将其分为软斑块、混合性斑块及钙化斑块;观察不同类型斑块的剪切波弹性图像特点并计算斑块的杨氏模量值。结果二维超声发现软斑块59处,混合性斑块72处,钙化斑块43处。剪切波超声弹性图像中,软斑块显示为蓝色,钙化斑块显示为红色,混合性斑块图像红蓝相间,颜色混杂。钙化斑块组的平均、最小、最大弹性模量值分别为(84.42±9.67)k Pa、(74.03±8.36)k Pa和(102.51±11.32)k Pa,混合性斑块组分别为(48.27±8.61)k Pa、(34.79±9.82)k Pa和(67.04±8.91)k Pa,软斑块组分别为(28.73±6.54)k Pa、(12.13±5.71)k Pa和(34.39±9.25)k Pa,钙化斑块组的平均、最小和最大杨氏模量均高于混合性斑块组和软斑块组,差异均有统计学意义(P均<0.01);混合性斑块组高于软斑块组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.05)。结论不同类型斑块的弹性图像表现及杨氏模量值不同,超声剪切波弹性成像技术可用于评价颈动脉斑块硬度。
- 王艳红钱林学胡向东马棣梁思
- 关键词：动脉粥样硬化颈动脉斑块杨氏模量
- 在体乳腺组织非线性变形特征及其在静态超声弹性成像中的影响被引量：1
- 2019年
- 目的通过剪切波弹性成像定量研究在体乳腺组织非线性变形特征,评价非线性变形特征对乳腺组织静态超声弹性成像测量的影响,以指导和规范乳腺超声弹性成像操作方法。方法前瞻性选取自2014年1月至2014年5月于北京友谊医院超声科进行体检的女性26例。其中14例女性(8例双侧乳腺,6例单侧乳腺)纳入乳腺组织非线性变形特征的研究,12例女性(8例双侧乳腺,4例单侧乳腺)纳入乳腺组织非线性变形特征在静态超声弹性成像中的影响相关研究。采用超声剪切波弹性成像功能对乳腺组织非线性变形特征进行研究,采用超声静态弹性成像功能对乳腺组织非线性变形特征在静态超声弹性成像中的影响进行研究。计算乳腺组织的非线性参数硬化系数(b)、初始未受压状态下的剪切模量(μ0)及伸长比(λ),并绘制乳腺非线性变形特征曲线。在体乳腺组织非线性变形特征研究中,将8例受试者双侧乳腺的b及μ0按照左右两侧分组,并进行比较;将14例受试者所有乳腺的b及μ0按照相对位置不同分为乳头上方组、乳头内侧组、乳头下方组、乳头外侧组、外上象限组,并进行比较。结果14例受试者的乳腺非线性参数b=6.36±1.74,μ0=(3.01±0.47)kPa,据此绘制出反映乳腺非线性特征的曲线图,其反映乳腺组织形变与剪切模量的关系为伸长比λ值越小(乳腺的形变越大),剪切模量μ值变化越显著。8例受试者左右两侧乳腺的非线性参数b及μ0比较,差异均无统计学意义(t=0.520、0.437,P均>0.05)。14例受试者乳腺不同相对位置的非线性参数b及μ0比较,差异均无统计学意义(F=1.339、1.916,P均>0.05)。静态超声弹性成像中12例受试者,计算得出乳腺组织的最小伸长比λ=0.75±0.05,绘制反映乳腺组织形变和弹性模量增加倍数之间关系的曲线图,其反映在乳腺非线性变形达到25%时,剪切模量达到初始剪切模量的5.72倍,在变形程�
- 梁思胡向东刘冬钱林学
- 关键词：弹性成像技术非线性
- 静态弹性成像对正常乳腺组织弹性模量的影响被引量：1
- 2015年
- 目的:研究静态弹性成像操作对正常乳腺组织弹性模量造成的影响。方法:①对15个正常腺体型乳腺同一位置进行静态超声弹性检测,截取未压缩时的图像及最大压缩图像,测量乳腺厚度(h,cm),计算最小伸长比(λ),得出静态弹性成像正常操作对正常乳腺组织造成的变形;②对50个正常腺体型乳腺采集未进行压缩时弹性模量(E_0,kPa)及压缩所致伸长比达到第一部分所得λ时的弹性模量(E_m,kPa)。分别计算弹性模量改变比(R_(m/0)),得出静态弹性成像正常操作时正常乳腺组织弹性模量的改变。结果:静态弹性成像操作中对正常腺体型乳腺造成的最小伸长比λ=0.74±0.07,静态弹性成像中正常操作造成的变形使正常乳腺组织弹性模量增加4.38倍。结论:静态弹性成像造成正常乳腺组织弹性模量增加4.38倍。
- 梁思钱林学刘冬
- 关键词：乳腺超声弹性成像弹性模量
- 小儿肺炎诊断及随访超声图像分析被引量：8
- 2018年
- 目的:探讨小儿肺炎诊断与随访超声学表现及转归时间预测。方法:选取120例住院确诊肺炎患儿,其中118例患儿肺部超声有不同表现。按照患儿胸部超声表现将其分为仅B线表现组、肺实变a组和肺实变b组(分组标准为超声测量肺实变面积中长径的中位数);另将118例患儿中合并胸腔积液的患儿纳入合并胸腔积液组。对所有患儿超声声像图特征进行分析,并超声随访以评估声像图消失时间。结果:在118例患儿中超声表现仅B线表现组28例、肺实变a组47例和肺实变b组43例,另将118例患儿中合并胸腔积液的患儿纳入合并胸腔积液组27例。随访超声表现消失时间仅B线表现组、肺实变a组和肺实变b组分别为(8.00±3.06)d、(24.10±13.26)d和(11.12±5.42)d,合并胸腔积液组消失时间(6.33±3.46)d。结论:对于小儿肺炎超声能弥补X射线的不足,且可及时、准确诊断,以其无辐射性行随访。
- 赵军凤钱林学贵玉刘婧梁思马霞
- 关键词：小儿肺炎超声随访
- 胃充盈超声在食管裂孔疝中的诊断价值被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨胃充盈超声(gastric filling ultrasonography,GFUS)对食管裂孔疝(esophageal hiatus hernia,EHH)的诊断价值。方法 回顾性分析2019年5月至2022年8月因反酸、烧心于首都医科大学附属北京友谊医院手术证实的32例EHH患者的术前GFUS结果,并与其同期上消化道内镜、高分辨率食管测压、食管阻抗p H检测、腹部计算机断层扫描(computed tomography,CT)及腹腔镜术中测量参数进行对比分析,探讨GFUS在EHH诊断中的价值。结果 (1)32例经手术证实的EHH患者术前同期GFUS、上消化道内镜、腹部CT及高分辨率食管测压对EHH的检出率依次为:81.3%、71.9%、31.3%及51.6%,GFUS对EHH的检出率高于腹部CT、上消化道内镜及高分辨率食管测压。(2)GFUS下测得的EHH疝囊平均径与术中测得的膈肌缺损径呈正相关(r=0.510,P=0.040);GFUS检出组与非检出组的膈肌缺损差异无统计学意义[5.0 (4.0,6.0)cm vs.4.0 (3.0,5.0)cm,P=0.103],腹部CT检出组膈肌缺损大于非检出组[5.5 (5.0,9.8)cm vs.4.3 (4.0,5.0)cm,P=0.018];(3)口服联合声诺维造影剂GFUS对EHH的检出率与口服胃窗造影剂组(93.8%vs.68.8%,P=0.086)差异无统计学意义。结论 GFUS尤其是联合声诺维造影剂的GFUS对EHH具有较高的检出率,且可评估EHH的分型及严重程度,有望成EHH患者的初步筛查手段。
- 邱兰燕刘冬苏晨梁思耿慧英李清清李敏
- 关键词：食管裂孔疝上消化道内镜
- 剪切波超声成像定量参数评价颈动脉斑块易损性被引量：13
- 2015年
- 目的探讨超声剪切波弹性成像(SWE)技术定量参数评估颈动脉粥样硬化斑块组成和易损性的能力。方法对126例颈动脉粥样斑块患者进行常规超声和剪切波弹性成像,常规将其分为均质斑块组和不均质斑块组,应用SWE弹性模量参数来定量评价不同类型斑块的杨氏模量值及其分布特征,比较不同类型颈动脉斑块及斑块内部低无回声区的超声弹性特征。结果 126例患者中,颈动脉常规超声共检出193个斑块,其中均质斑块136个,不均质斑块57个。剪切波超声弹性图像显示均质斑块为较均匀分布的蓝绿色,不均质斑块弹性图像颜色混杂呈红蓝相间。不均质斑块组整体斑块的平均、最小及最大杨氏模量值均明显低于均质斑块组(P均<0.05),不均质斑块组整体斑块的杨氏模量SD值高于均质斑块组(P<0.05)。均质斑块组和不均质斑块组的的斑块内低无回声区的平均、最小、最大弹性模量值均低于整体斑块(P均<0.05)。结论应用超声剪切波弹性成像技术能观察到斑块脂质核心的弹性特征,有助于识别颈动脉易损斑块。
- 王艳红钱林学胡向东马棣梁思
- 关键词：颈动脉易损斑块弹性成像
- 血流动力学参数对脾脏超声弹性成像结果的影响被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨慢性肝脏疾病中血流动力学因素对脾脏超声弹性成像结果的影响。方法:建立大鼠肝纤维化模型,在建模后的第2周、4周、6周和8周分别进行脾脏的超声弹性检测、超声造影和门静脉压力测量,且在超声造影后分析时间-强度曲线获得脾组织的起始增强时间、增强达峰时间、峰值强度和下降斜率,分析超声造影参数、门静脉压力与脾脏硬度的相关性,并观察不同时间点脾脏的病理组织学变化。结果:脾脏硬度与门静脉压力及增强达峰时间呈正相关(r=0.713,r=0.589;P<0.001),与峰值强度及下降斜率呈负相关(r=-0.628,r=-0.563;P<0.001)。在肝纤维化的S3期和S4期,脾脏病理切片中出现不同程度的脾窦扩张和脾脏淤血。结论:在慢性肝脏疾病中,门静脉压力增加是引起脾脏硬度增加的起始因素;脾窦扩张淤血、脾脏超声造影的峰值强度降低与脾脏硬度增加直接相关。
- 胡向东耿慧英宿愿梁思钱林学
- 关键词：血流动力学门静脉压力超声造影
- 极速成像技术检测的脉搏波传导速度与颈动脉硬化相关性的研究被引量：24
- 2014年
- 目的探讨极速成像（UhraFastimaging）技术检测的脉搏波传导速度（pulsewavevelocity，PwV）与颈动脉硬化的相关性。方法随机抽取476例在我院行健康体检者，依据颈动脉内中膜厚度（intima—mediumthickness，IMT）分为IMT正常组283例及IMT增厚组193例。应用极速成像技术测量颈动脉PwV，包括收缩期起始时PWV（beginningofthesystole，BS）及收缩期结束时PwV（endingofthesystole，ES），灰阶超声测量颈动脉IMT及斑块情况。应用Spearman秩相关分析颈动脉IMT与弹性值BS、ES间的相关性；两独立样本t检验比较两组间BS、ES均值的差异。结果BS、ES与IMT相关性具有统计学意义，其中BS与IMT相关系数为0．192，ES与IMT相关系数为0．249。IMT增厚组BS、ES值均较IMT正常组增大[（6．03±1．33）m／s对（5．51±1．13）m／s，t=-4．571，P=0．000；（8．42±2．13）m／s对（7．34±2．02）m／s，t=5．619，P=0．000]。结论极速成像技术可快速测量颈动脉PwV，BS及ES可评估颈动脉弹性改变，有望成为一种快速、方便、安全、无创评估颈动脉硬化的新方法。
- 邱兰燕钱林学刘冬张宏胡向东任晓转梁思
- 关键词：弹性成像技术颈动脉脉搏波传导速度颈动脉内膜中膜厚度
- 超高速成像技术测量颈动脉脉搏波速度与年龄和性别的相关性研究被引量：8
- 2014年
- 目的：评价超高速成像技术下测量的颈动脉脉搏波速度与年龄和性别相关性。方法：随机选取健康体检、无动脉粥样硬化危险因素的292名受试者,其中男性104名,年龄22-65岁,平均年龄（45.02±9.75）岁;女性188名,年龄22-62岁,平均年龄（47.63±10.50）岁。男性和女性受试者按年龄各分为22-39岁组、40-49岁组和50-65岁组。通过Aixplorer型超高速成像仪对其颈动脉脉搏波（PWV）进行测量。分别比较脉搏波收缩期开始[PWV（BS）]和收缩期结束[PWV（ES）]在两性别组间及同性别组内各年龄组间的差异。结果：在男性组和女性组中,ES在各年龄组间均有差异（男性F=12.18,P〈0.05,女性F=5.815,P〈0.05）;随着年龄增长而增加,男性22-39岁组ES为（5.98±1.33）m/s,40-49岁组为（7.96±1.00）m/s,50-65岁组为（9.28±2.02）m/s;女性22-39岁组ES为（6.20±1.50 m/s,40-49岁组为（7.14±2.20）m/s,50-65岁组为（8.26±2.34）m/s;在男性组和女性组中其与年龄的相关系数有统计学意义（r=0.37,r=0.36;P〈0.05）。BS在各年龄组间差异无统计学意义（男性F=1.41,P〉0.05,女性F=0.14,P〉0.05）。结论：超高速成像技术下测量颈动脉PWV中ES与年龄有明显相关性。
- 刘冬钱林学胡向东邱兰燕张宏任晓转梁思
- 关键词：脉搏波组织多普勒颈动脉
