梁倞
- 作品数:7 被引量:13H指数:3
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- 论中药注射剂临床应用中存在的问题
- 2013年
- 目的 揭示中药注射剂在临床应用中产生不良反应的原因.方法 以某手术病例为中心,对其中药注射剂使用情况进行简要分析,进而讨论目前中药注射剂在临床使用中存在的常见问题.结论 中药注射剂在临床的合理应用与否是决定不良反应发生率的关键环节.因此,临床应用时除遵循中医辨证论治的治疗原则外,还应严格按照说明书规范操作,按规定的剂量给药,选择合适的溶媒进行溶解,尽量避免联合用药,促进中药注射剂在临床的安全合理使用.
- 王洪博温俊霞吴井成梁倞沈颜红
- 关键词:中药注射剂
- 疏肝降脂汤联合门冬氨酸-鸟氨酸治疗病毒性肝炎后脂肪肝的临床效果
- 2023年
- 目的探讨中药疏肝降脂汤联合门冬氨酸-鸟氨酸(LOLA)治疗病毒性肝炎后脂肪肝的临床疗效及应用价值。方法纳入2018年10月至2020年10月在河北省胸科医院诊治的病毒性肝炎后脂肪肝患者为研究对象,随机分为对照组和试验组。对照组给予LOLA治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予疏肝降脂汤治疗,观察比较两组治疗前后肝功能、血脂及免疫功能变化情况。结果研究共纳入患者144例,对照组和试验组各72例。治疗后试验组总有效率为93.06%,显著高于对照组的79.17%(P<0.05)。治疗后,两组血清中丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、谷氨酰转肽酶、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯显著降低(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05)。两组高密度脂蛋白胆固醇值与CD4+T淋巴细胞比例高于治疗前(P<0.05),试验组高于对照组(P<0.05),但CD8+T淋巴细胞比例变化差异无统计学意义(P>0.05)。试验组脂肪肝超声分级优于对照组(P<0.05)。结论疏肝降脂汤联合门冬氨酸-鸟氨酸可改善病毒性肝炎后脂肪肝患者的免疫功能,提高患者肝功能,平衡血脂水平,持续改善患者的预后。
- 张笑丹苏江卫梁倞梁平
- 关键词:脂肪肝疏肝降脂汤门冬氨酸-鸟氨酸病毒性肝炎
- 硫利达嗪通过调控miR-3174表达对肝癌Huh-7细胞增殖、迁移和侵袭的影响被引量:1
- 2023年
- 目的 探讨硫利达嗪对肝癌Huh-7细胞生物行为的影响和机制。方法肝癌Huh-7细胞分为对照组及硫利达嗪低、中、高浓度组。转染miR-3174模拟物及其阴性对照、miR-3174抑制物及其阴性对照至Huh-7细胞,并用硫利达嗪处理miR-3174模拟物。CCK-8法和平板克隆实验检测硫利达嗪对Huh-7细胞增殖的影响;划痕愈合实验和Transwell实验检测硫利达嗪对Huh-7细胞迁移和侵袭的影响;实时荧光定量PCR检测硫利达嗪对Huh-7细胞中miR-3174表达的影响。蛋白质印迹法检测E-钙黏蛋白(E-cadherin)和N-钙黏蛋白(N-cadherin)的表达。并通过上述方法检测干扰miR-3174表达或上调miR-3174联合硫利达嗪对Huh-7细胞生物行为的影响。结果硫利达嗪处理和干扰miR-3174表达后Huh-7细胞中miR-3174表达降低,增殖、迁移和侵袭能力及N-cadherin蛋白表达降低,E-cadherin蛋白表达升高(P <0.05)。上调miR-3174表达可减弱硫利达嗪处理对Huh-7细胞恶性生物学行为的影响。结论 硫利达嗪通过下调miR-3174表达可抑制肝癌Huh-7细胞增殖、迁移和侵袭。
- 张笑丹苏江卫梁倞梁平
- 关键词:硫利达嗪肝癌增殖迁移
- 枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊对肝脏储备功能不同的肝硬化患者的肠道屏障功能与Th9细胞表达的影响
- 2023年
- 目的探讨枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊对肝脏储备功能不同的肝硬化患者的肠道屏障功能与Th9细胞表达的影响。方法在我院选取172例肝硬化患者作为研究对象,根据肝脏储备功能不同分为Child-Pugh A级(观察组)72例与Child-Pugh B-C级(对照组)100例,所有患者都在常规治疗手段的基础上加用美常安(枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊)治疗,都治疗观察14 d。结果对比治疗后两组患者总有效率观察组与对照组的分别为98.6%和89.0%,观察组优于对照组(P<0.05)。两组治疗前肠道菌群比较无明显差异(P>0.05);双歧杆菌属及乳酸杆菌属在观察组中治疗后较治疗前有明显增加(P<0.05),但和治疗前相比,白色念珠菌属有明显的降低(P<0.05),比较对照组治疗前后肠道菌群变化无明显差异(P>0.05)。对比两组治疗后血清IL-6与TNF-α值,观察组与对照组均低于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组与对照组的Th9细胞分别为(0.11±0.05)%和(0.32±0.10)%(P<0.05),都低于治疗前的(0.82±0.32)%和(0.83±0.24)%,观察组治疗后Th9细胞低于对照组(P<0.05)。结论相对于肝脏储备功能差的患者,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊在肝脏储备功能良好的肝硬化患者中的应用能改善肠道屏障功能,抑制Th9细胞表达,抑制炎症因子的表达,从而更好的发挥治疗效果。
- 张笑丹梁平梁倞王洪博苏江卫
- 关键词:肝脏储备功能枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊肠道屏障功能TH9细胞
- 二氯乙酸二异丙胺对抗结核药物性肝损伤的防护作用研究被引量:5
- 2015年
- 目的 探讨二氯乙酸二异丙胺对抗结核药物性肝损伤的防护作用.方法 将抗结核药物性肝损伤患者140例根据随机抽签法分为观察组与对照组,各70例,同期按照1:1的比例选择在河北省胸科医院使用抗结核药物但无肝损伤的患者纳入调查,采用非条件Logistie回归模型分析导致抗结核药物性肝损伤的危险因素.对照组出现肝功能损害后停止抗结核治疗,选择还原型谷胱甘肽及门冬氨酸钾镁治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予二氯乙酸二异丙胺辅助治疗,口服150 mg,1次/d.2组均连续治疗3个月.所有患者在治疗前后抽取空腹静脉血,检测丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST),观察2组患者治疗效果和药物不良反应发生情况.结果 非条件Logistic回归模型分析结果显示饮酒、营养、乙型肝炎病毒表面抗原与年龄是导致抗结核药物性肝损伤的发病危险因素[相对危险度(95%置信区间)分别为2.774(1.348 ~3.455) 、0.450(0.298 ~0.762)、2.187(1.340 ~3.543)、2.209(1.348 ~ 4.082),均P<0.05].观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义[97.1%(68/70)比84.3% (59/70),x2=6.333,P <0.05].治疗前观察组血清ALT与AST值与对照组比较,差异无统计学意义[ALT:(100±12) U/L比(103±15) U/L,AST:(109-22) U/L比(111 ±23) U/L,均P>0.05].治疗后观察组血清ALT与AST值明显低于对照组,差异有统计学意义[(33±10) U/L比(50±14) U/L,(30±11) U/L比(56±13) U/L,均P<0.05].2组患者治疗期间的药物不良反应主要为头痛、恶心、腹痛、嗜睡、食欲不振,对症处理后均明显好转.结论 抗结核药物性肝损伤的发生多与饮酒、营养不良、乙型肝炎病毒表面抗原阳性和高龄有关,二氯乙酸二异丙胺能有效发挥肝功能的保护作用,减少药物不良反应,提高预后疗效.
- 苏江卫张笑丹张辉梁倞郭燕
- 关键词:药物性肝损伤抗结核药
- 二氯乙酸二异丙胺在抗结核药物引发肝损伤治疗中的临床效果观察被引量:4
- 2015年
- 目的探讨二氯乙酸二异丙胺在抗结核药物引发肝损伤治疗中的临床效果。方法将抗结核药物所致肝损害患者150例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组,各75例,对照组给予常规甘草酸与还原性谷胱甘肽治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予二氯乙酸二异丙胺保肝治疗,2组均治疗6周。对2组患者治疗前后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肝脏B型超声、脂肪变性、纤维化和炎症情况进行分析。结果治疗组与对照组的总有效率分别为98.7%(67/75)和89.3%(74/75),2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。2组血清ALT与AST值治疗前后比较,差异均有统计学意义[治疗组ALT:(142±17)U/L比(31±8)U/L,治疗组AST:(145±22)U/L比(31±8)U/L;对照组ALT:(142±18)U/L比(41±8)U/L,对照组AST:(146±19)U/L比(42±7)U/L;均P〈0.05],治疗后治疗组血清ALT和AST明显低于对照组(均P〈0.05)。治疗组的肝脏B型超声情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组治疗后肝细胞脂肪变性、肝纤维化、炎症改善率分别为100.0%(75/75)、96.0%(72/75)、97.3%(73/75),明显高于对照组的80.0%(60/75)、77.3%(58/75)、74.7%(56/75),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论二氯乙酸二异丙胺在结核疾病治疗中的应用能有效发挥保肝作用,促进患者肝功能与肝脏形态的恢复。
- 苏江卫耿书军张笑丹张辉梁倞
- 关键词:肝损伤
- 二氯乙酸二异丙胺治疗抗结核药物所致肝损伤的疗效观察被引量:3
- 2015年
- 目的探讨二氯乙酸二异丙胺治疗结核药物所致肝损伤的疗效。方法将140例抗结核药物所致肝损伤患者随机分为治疗组与对照组,每组各70例患者。对照组给予常规保肝对症治疗,治疗组给予二氯乙酸二异丙胺治疗,疗程均为1个月。另纳入接受抗结核药物治疗但未发生肝损伤的患者140例。采用统计学方法分析抗结核药物所致肝损伤的危险因素,以及不同治疗方法对肝损伤患者血脂及肝功能指标的影响。结果非条件Logistic回归模型分析结果显示,年龄、营养状态、用药剂量和饮酒是抗结核药物所致肝损伤的独立危险因素(P<0.05)。治疗组治疗总有效率为97.1%,明显高于对照组的84.3%(P<0.05)。治疗后两组患者血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平明显升高,天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶及碱性磷酸酶水平明显降低(P<0.05);治疗后治疗组上述指标检测结果与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论二氯乙酸二异丙胺治疗抗结核药物所致肝损伤,可促进肝功能与血脂代谢的恢复,从而改善患者的预后。
- 苏江卫张笑丹张辉梁倞郭燕
- 关键词:抗结核药物肝损伤血脂肝功能