柯剑婷
- 作品数：24 被引量：105H指数：6
- 供职机构：中山大学附属第五医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金澳门特别行政区科学技术发展基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
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- 别嘌醇对糖尿病并慢性间歇性缺氧大鼠肾损伤的保护作用
- 2020年
- 目的研究别嘌醇(ALLO)对糖尿病并慢性间歇性缺氧(CIH)大鼠肾损伤的保护作用。方法将雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(10只)和糖尿病组(40只),糖尿病组造模成功后分为糖尿病对照组(A组)、CIH模型对照组(B组)、小剂量组[ALLO 20 mg/(kg·d),C组]、大剂量组[ALLO 40 mg/(kg·d),D组]行CIH模型造模,每组10只。检测并分析各组的尿微量白蛋白(mALB)、胱抑素C(CysC)、尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血管内皮生长因子(VEGF)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、黄嘌呤氧化酶(XO)蛋白表达水平。结果B组的mALB、CysC、UA、HbA1c、VEGF及肾组织MDA、XO表达水平明显高于正常对照组及A、C、D组,SOD水平明显低于正常对照组及A、C、D组(P<0.05)。D组血mALB、CysC、HbA1c水平显著低于C组,SOD水平显著高于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病并CIH大鼠的肾损伤与氧化应激及VEGF有关。ALLO对糖尿病并CIH大鼠的血VEGF和氧化应激反应有抑制作用,且随剂量的增大,其对氧化应激反应的抑制加强,进而能够减轻糖尿病并CIH大鼠的肾损伤。
- 杜艺梁顺魏玉婷裴雪峰柯剑婷
- 关键词：别嘌醇糖尿病慢性间歇性缺氧肾损伤氧化应激
- 连续性血液滤过对多器官功能障碍综合征患者血管内皮系统的影响被引量：4
- 2013年
- 目的探讨单次连续性血液滤过对血管内皮功能的影响。方法 20例多器官功能障碍综合征(MODS)患者行连续性静-静脉血液滤过(CVVH)治疗12 h;对照组:健康体检者10例。治疗组分别于治疗的前后采静脉血5 ml,健康体检者清晨空腹抽取静脉血5 ml,ELASA法检测血清中可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子(sVCAM-1)、血管性假血友病因子(vWF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果 CVVH组患者治疗前后sVCAM-1、sICAM-1、vWF、MMP-9较对照组明显升高(P<0.05),CVVH组治疗后血清sICAM-1、sVCAM-1浓度较治疗前显著下降(P<0.05),而血清vWF、MMP-9浓度在治疗前后无显著变化(P>0.05)。结论 MODS患者存在血管内皮损伤,CVVH治疗能减少MODS患者体内的部分血管内皮损伤因子,可能对血管内皮功能有保护作用。
- 魏玉婷李宓罗杏英周文英杜艺柯剑婷
- 关键词：血液滤过细胞黏附分子血管性假血友病因子
- 维持性血液透析136例患者超声心动参数与肺动脉压的相关性分析被引量：4
- 2014年
- 目的通过心脏彩色多普勒检查对136例维持性血液透析(MHD)患者心脏结构、功能的各项参数进行评估,并通过各项参数与肺动脉压力的相关性分析,了解引发肺动脉高压的相关因素。方法对中山大学附属第五医院血液净化中心符合研究入选标准的136例MHD患者做横断面研究。根据超声心动图的检查结果将患者分为肺动脉高压组(PH组,PASP>35 mmHg)、肺动脉压力正常组(nPH组,PASP≤35 mmHg),并将超声心动图检测指标与肺动脉压力做相关性分析。结果 PH组较nPH组患者的左、右心房及心室明显增大、心肌肥厚程度较重;PH组较nPH组患者心脏收缩及舒张功能下降;PH组较nPH组患者心脏处于高循环动力状态(均P<0.05)。肺动脉压力与肺动脉内径、肺动脉最高流速、右心房内径、左心房内径、右心室内径、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、室间隔厚度、左心室质量、左心室质量指数、心输出量呈正相关(均P<0.001);与左心室舒张早期和舒张晚期最大血流速度之比(E/A)、左心室射血分数、左心室短轴缩短率呈负相关(均P<0.001)。结论 MHD患者心脏的结构和功能的病变是引起肺动脉高压的重要原因之一,同时肺动脉压的升高可能进一步加重MHD患者的心脏病变;其中心脏舒张功能下降是引起肺动脉压升高重要因素。左心室收缩功能减低,可导致肺动脉压升高。
- 王玉玲贺艳军罗杏英柯剑婷杜艺李宓
- 关键词：血液透析超声心动图心脏结构心脏功能肺动脉压
- 不同钙浓度透析液对血液透析患者透析前后电解质变化的影响及其相关关系被引量：8
- 2019年
- 目的:研究两种不同钙浓度透析液对维持性血液透析患者透析过程中电解质的影响及其相关关系。方法:筛选中山大学附属第五医院和浙江省立同德医院血液净化中心维持性血液透析患者共160人,分别使用两种不同钙浓度(1.75 mmol/L和1.25 mmol/L)的透析液进行透析,即普通钙组和低钙组,检测透析前后血清电解质,并进行部分电解质间的相关分析。结果:(1)两组透析后血清总钙(t Ca)显著升高,血K+、Mg2+、Cl-、P、HCO3-均显著降低(P<0.01)。和普通钙组相比,低钙组透后t Ca显著下降,K+、Cl-、HCO3-显著增加(P <0. 01)。透析后血P和Mg2+在两组间无统计学意义(P>0.05)。血Na+在普通钙组透后显著降低(P<0.01),在低钙组透析前后差异无统计学意义(P=0.71)。(2)血清t Ca与Na+、K+、Cl-均呈显著负相关,而与Mg2+、P无显著相关性,Cl-与HCO3-呈显著正性相关。结论:不同钙浓度透析液影响透后血钙、钠、钾、氯的变化,但不影响血磷和镁水平。1.75 mmol/L钙浓度透析液会增加钙负荷,故临床维持性血透患者应个体化选择不同钙浓度透析液。
- 林甜李宓柯剑婷王成
- 关键词：血液透析电解质
- 主动脉夹层27例临床分析
- 2009年
- 目的:分析主动脉夹层(AD)的临床特点。方法:回顾性分析本院27例AD患者的临床资料。结果:De Bakey Ⅰ型9例,Ⅲ型18例。19例有高血压史,临床表现以突发胸痛或腹痛为主,部分合并胸腔积液和肾功能不全。27例患者均依据CT或MRI诊断。24例内科药物治疗,好转出院22例,死亡2例;动脉腔内隔绝术3例均成功。结论:AD是心血管病的危重急症,对疑诊AD患者应尽快确诊并合理选择治疗方式。
- 周智涓柯剑婷伍卫
- 关键词：主动脉夹层内科药物治疗AD患者腔内隔绝术危重急症高血压史
- 4种不同类型磷结合剂短期疗效和安全性观察被引量：5
- 2013年
- 维持性血液透析（Maintenance hemodialysis MHD）患者常并发钙磷代谢紊乱.高磷血症在MHD患者继发性甲状旁腺功能亢进、矿物质及骨代谢异常、皮肤瘙痒及心血管并发症中起着重要的作用.控制高磷血症是MHD患者的重要治疗目标.最近的2009年KDIGO关于MHD患者CKD-MBD指南提出,对于慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD） 5D （2B）患者建议使用磷结合剂降低高磷血症[1].随着高通量透析器在临床的推广使用,增加了蛋白质摄入量的要求,而磷在蛋白质中的含量高,控制饮食中的磷摄入易致低蛋白血症和营养不良,临床上不仅需加强血液净化治疗之外常加用口服的磷结合剂来降低血磷.
- 贺艳军李杰柯剑婷李宓
- 关键词：磷结合剂短期疗效继发性甲状旁腺功能亢进同类型心血管并发症蛋白质摄入量
- 血液透析患者脂代谢紊乱与心血管疾病的临床研究
- 目的本文对血液透析患者脂代谢紊乱与心血管病变的发生情况进行分析,初步探讨其原因及发生机制及血液透析患者血脂水平的变化对心血管疾病的影响及其相关因素分析。方法病例组:血液透析患者106例(男56,女50),年
- 金石昆李中和朱伟平崔彤霞柯剑婷
- 文献传递
- 尿毒症继发性甲旁亢甲状旁腺切除术临床观察被引量：10
- 2009年
- 目的探讨尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症(继发性甲旁亢)的临床特征、发病机制及甲状旁腺切除术的治疗意义。方法回顾性总结3例尿毒症继发性甲旁亢患者甲状旁腺切除术前、术后的临床表现、实验室及影像学检查、病理活检结果,结合文献分析其发病机制及手术的治疗意义。结果3例患者存在不同程度的肌肉骨骼皮肤症状、转移性钙化,血清Ca、P、PTH升高,X线下骨病变,彩超及病理活检甲状旁腺结节状增生或腺瘤形成,术后明显好转。结论尿毒症继发性甲旁亢引起多系统损害,甲状旁腺切除术是治疗药物无效甲旁亢的有效方法。
- 柯剑婷朱伟平陈剑陈家湄李杰杜艺李宓
- 关键词：尿毒症继发性甲旁亢甲状旁腺切除术
- 间歇性缺氧对大鼠氧化应激及肾缺氧诱导因子-1α mRNA表达的影响被引量：6
- 2020年
- 目的分析在不同缺氧状态下大鼠肾组织中缺氧诱导因子-1αmRNA(HIF-1αmRNA)水平表达和血清超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量变化,探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)肾损伤的特点。方法 30只大鼠,采用随机数字表法分为正常对照组、间歇性缺氧组和持续性缺氧组,每组10只。正常对照组大鼠不予任何处理,剩余两组分别放入间歇性缺氧/再氧合动物舱建立慢性间歇性缺氧(CIH)和持续性缺氧大鼠模型。造模15 d后,收集三组大鼠24 h尿液,检测尿蛋白定量,酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测各组血清SOD及MDA水平,苏木精—伊红染色法(HE)染色观察肾组织形态学改变做肾小管损伤评分,实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测肾组织HIF-lαmRNA的表达量。比较三组一般情况、血清SOD、MDA、24 h尿蛋白定量、肾小管损伤程度评分、HIF-1αmRNA水平,分析HIF-1αmRNA和血清MDA与24 h尿蛋白定量、肾小管损伤程度的相关性。结果正常对照组大鼠反应敏捷,毛发光亮,精神状况良好。持续性缺氧组和间歇性缺氧组大鼠行动迟缓,毛发稀疏,消瘦。正常对照组体重(210.03±15.71)g明显高于间歇性缺氧组的(185.94±6.79)g和持续性缺氧组的(169.18±10.23)g,间歇性缺氧组体重高于持续性缺氧组,差异均有统计学意义(P<0.05)。正常对照组血清SOD水平明显高于间歇性缺氧组和持续性缺氧组, 24 h尿蛋白定量、血清MDA、肾小管损伤程度评分均明显低于间歇性缺氧组和持续性缺氧组,差异均有统计学意义(P<0.05)。间歇性缺氧组血清MDA、肾小管损伤程度评分均明显高于持续性缺氧组,血清SOD水平明显低于持续性缺氧组,差异均有统计学意义(P<0.05)。间歇性缺氧组和持续性缺氧组24 h尿蛋白定量比较差异无统计学意义(P>0.05)。正常对照组HIF-1αmRNA水平(0.23±0.18)明显低于间歇性缺氧组的(0.78±0.33)、持续性缺氧组的(0.52±0.
- 杜艺梁顺柯剑婷魏玉婷裴雪峰
- 关键词：间歇性缺氧氧化应激缺氧诱导因子
- 别嘌呤醇对慢性间歇性缺氧大鼠肾损伤的保护作用
- 2020年
- 目的研究别嘌呤醇(ALLO)对慢性间歇性缺氧(CIH)大鼠肾损害的保护作用。方法将雄性Wistar大鼠40只随机分为正常对照组(10只)和模型组,模型组大鼠又分为模型对照组(10只)、ALLO小剂量组[20 mg/(kg·d),10只]、ALLO大剂量组[40 mg/(kg·d),10只]进行CIH模型造模,ALLO灌胃共14 d。治疗前后采取大鼠静脉血检测胱抑素C(Cys-C)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,光镜下观察肾组织病理结构变化,采用Western blot检测黄嘌呤氧化酶(XO)蛋白表达,肾组织匀浆检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果模型对照组的血Cys-C、VEGF水平及肾组织MDA、XO表达水平高于正常对照组,SOD水平低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。造模治疗2周后,模型对照组的血Cys-C、VEGF水平及肾组织MDA、XO表达水平高于ALLO小剂量组、ALLO大剂量组,SOD水平低于ALLO小剂量组、ALLO大剂量组(P<0.01)。ALLO大剂量组的MDA水平低于模型对照组及ALLO小剂量组,SOD水平高于模型对照组及ALLO小剂量组(P<0.05)。ALLO大剂量组与ALLO小剂量组的血Cys-C、VEGF水平,肾组织XO表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肾组织的MDA水平与血VGEF有相关性(r=0.65,P<0.05)。模型对照组肾脏HE染色出现明显的肾小球体积增大,肾小球系膜细胞和基质增生,部分肾小球出现局灶性节段性硬化;肾小管上皮细胞可见空泡样变性,较ALLO大剂量组与ALLO小剂量组显著。结论CIH大鼠的肾损伤与氧化应激及VGEF有关。ALLO对CIH大鼠的氧化应激反应有抑制作用且随剂量的增大作用更加显著,对CIH大鼠的血VGEF有抑制作用。ALLO可通过对氧化应激反应及VGEF的抑制减轻CIH大鼠的肾损伤。
- 杜艺梁顺魏玉婷柯剑婷裴雪峰
- 关键词：慢性间歇性缺氧肾损伤氧化应激血管内皮生长因子
