林树英
- 作品数：6 被引量：21H指数：3
- 供职机构：福建中医药大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同通气方式对胸腹腔镜食管癌根治术患者氧合和炎性因子的影响被引量：7
- 2018年
- 目的观察单腔气管导管插管双肺通气配合二氧化碳(CO_2)充气和双腔气管导管插管单肺通气对胸腹腔镜食管癌根治术患者氧合和炎性因子的影响。方法选择择期行胸腹腔镜食管癌根治术的患者40例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄41~70岁,随机分成双腔气管导管插管单肺通气组(D组)和单腔气管导管插管双肺通气配合CO_2充气组(S组),每组20例。分别于麻醉诱导前(T0)、单肺通气(或进胸)后5min(T1)、单肺通气(或进胸)后30min(T2)、单肺通气(或进胸)后60min(T3)、拔管后5min(T4)、拔管后24h(T5)、拔管后72h(T6),观察:(1)氧合指标:T0~T5脉搏血氧饱和度(SpO_2)、动脉氧分压(PaO_2)及动脉CO_2分压(PaCO_2);(2)炎症因子水平:检测T0,T3~T6血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的浓度。结果 2组的SpO_2和PaO_2在T1时升高,T2及T3时下降,而PaCO_2在T1,T2及T3时均升高(P<0.05);S组的SpO_2,PaO_2和PaCO_2在T1,T2及T3时均高于D组(P<0.05)。2组的SOD从T3~T6均降低,在T4,T5及T6时S组均高于D组(P<0.05);与之相反,2组的MDA,TNF-α和IL-1β在T3~T6均升高,在T4,T5及T6时S组均低于D组(P<0.05)。结论单腔气管导管插管双肺通气配合CO_2充气可改善患者的氧合状况,减少炎性因子释放。
- 李丽珍林芩王翔锋饶福东林树英
- 关键词：肺换气氧白细胞介素类
- 超声引导下左侧腋静脉置管的应用价值被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨超声引导下左、右侧腋静脉穿刺置管的差异。方法:选取手术室内需行深静脉置管术的100例患者,随机分为左侧腋静脉穿刺组(L组)和右侧腋静脉穿刺组(R组),超声评估血管,各50例,并在平面内外结合法超声引导下经腋静脉穿刺置管。记录腋静脉特征、穿刺过程及并发症。结果:L组血管内径显著小于R组(P <0. 05),L组置管深度显著大于R组(P <0. 05),L组穿刺操作时间显著长于R组(P <0. 05);两组进针深度、进针角度、穿刺点至锁骨距离、穿刺成功率、到位率、穿刺次数均无显著性差异(P> 0. 05)。两组并发症发生率无显著性差异(P> 0. 05),未发生气胸等严重并发症。结论:左侧腋静脉管径小,路程长,穿刺时间长,但采用平面内外结合法可安全地进行超声引导下左侧腋静脉穿刺术。
- 王翔锋林洁林树英张孟昕林芩
- 关键词：超声腋静脉穿刺置管左侧右侧
- 妇科腹腔镜手术合理通气方法的探讨
- 目的:探讨妇科腹腔镜手术相对合理的通气方法。
方法:设置患者的分钟通气量为100ml?kg-1?min-1,将择期妇科手术患者60例,随机分为3组,每组20例,三组通气方式: A组潮气量6ml?kg-1?mi...
- 林树英
- 关键词：妇科腹腔镜手术气腹血气分析通气方法
- 文献传递
- 右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞用于腹腔镜结肠癌手术的效果观察被引量：4
- 2018年
- 目的观察右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞(TAPB)用于腹腔镜结肠癌手术的效果。方法选取医院收治的行腹腔镜结肠癌手术患者94例,随机分为观察组和对照组各47例。2组均采用静吸复合全麻,术毕于超声引导下,观察组行右美托咪定联合罗哌卡因TAPB,对照组行罗哌卡因TAPB,比较2组术后不同时点镇痛效果、满意度及不良反应。结果 2组T1、T2、T3时间点VAS、BCS疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组T4、T5时间点VAS疼痛评分低于对照组,T4、T5时间点BCS疼痛评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度为89.36%高于对照组的68.09%,差异有统计学意义(χ2=6.351,P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=1.389,P>0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因行TAPB镇痛效果好,患者满意度高,且未增加不良反应,值得临床推广。
- 温莉林树英陈新建
- 关键词：罗哌卡因腹横肌平面阻滞
- 超声引导下喉上神经内支阻滞对喉罩全麻后咽喉痛的影响被引量：9
- 2017年
- 目的探讨超声引导下双侧喉上神经内支阻滞对全麻喉罩通气后咽喉痛的影响。方法选择60例使用喉罩全麻的妇科宫腔镜手术患者,随机分成观察组与对照组。两组常规全麻诱导后置入喉罩,调节到通气合适位置。观察组患者随后立即在超声引导下行双侧喉上神经内支阻滞,每侧注射0.25%罗哌卡因2mL+地塞米松1mg。对照组患者静脉注射地塞米松5mg,不进行神经阻滞。对比两组在喉罩拔除后30min的咽部相关并发症出现情况,记录两组在喉罩拔除后不同时间点(5min、30min、2h、6h、12h、24h)的咽喉痛VAS评分并比较。结果喉罩拔除后30min,观察组咽喉痛和吞咽困难发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后30min、2h、6h、12hVAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下喉上神经内支阻滞能有效减少喉罩通气后12h内的咽喉部疼痛。
- 卢希林树英林芩
- 关键词：超声喉罩咽喉痛
- 右美托咪啶在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果观察
- 2018年
- 目的观察右美托咪啶在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果。方法将92例妇科腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组,每组46例。所有患者均给予相同的麻醉方案,观察组患者于气管插管诱导前10 min给予右美托咪啶(生理盐水稀释至4μg/ml)0.5μg/kg静脉泵注10 min,术中以0.4μg/(kg·h)静脉泵注维持;对照组患者泵注生理盐水。比较2组患者的血流动力学和镇痛效果。结果观察组患者T1~T4时段的MAP和HR水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在T5时,2组患者的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。在T6~T8时,观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在行妇科腹腔镜手术时,于麻醉诱导前给予适量的右美托咪啶静脉泵注,不仅能够稳定患者的MAP和HR水平,而且术后镇痛效果更加明显,值得临床推广应用。
- 林树英
- 关键词：右美托咪啶妇科腹腔镜手术血流动力学镇痛效果
