- 外科和妇科腹腔镜联合手术临床效果观察被引量：6
- 2012年
- 目的探讨妇科和普外科联合腹腔镜手术的临床应用效果。方法回顾性研究分析从2007年3月至2010年3月因妇科疾病合并普外科疾病行联合腹腔镜下胆囊切除及卵巢囊肿多脏器联合手术68例为观察组,对照组为同期在我院妇科行腹腔镜卵巢良性肿瘤手术治疗的患者60例。对两组患者的术后并发症发生情况、平均手术时间、肠功能恢复时间、术后平均住院时间和平均住院费用等指标进行分析比较。结果 68例患者手术均顺利完成,无中转开腹,无手术并发症发生。观察组和对照组在平均手术时间、肠功能恢复时间、术后平均住院时间相互比较,差异均无显著性(P>0.05)。结论妇科和普外科联合腹腔镜手术是安全有效的,具有广阔的临床应用前景。
- 马宇欧华林华李胜利
- 关键词：腹腔镜外科多脏器联合手术
- 微波子宫内膜消除术与全子宫切除术的比较被引量：2
- 2003年
- 目的 比较微波子宫内膜消除术 (MEA)与经腹全子宫切除术治疗月经过多的疗效。 方法 将 6 0例月经过多的患者分为MEA组与全子宫切除组各 30例 ,比较两组对治疗月径过多的疗效、手术的出血量、手术时间、能否保留子宫及术后恢复时间。 结果 MEA组与全子宫切除组治疗月经过多的有效率分别为 96 % (2 9 30 )和 10 0 % (30 30 ) ,χ2 =0 ,P =1 0。但两组手术时间分别为 (4 0± 1 1)min和 (6 8 3± 1 9)min ,t=- 16 0 4 2 ,P =0 0 0 ;平均术中出血分别为 0ml和 5 0ml。 结论 微波子宫内膜消除术是治疗月经过多的一种新的微创手术 ,其疗效与全子宫切除术相近 ,从保留子宫、术后恢复等方面MEA明显优于全子宫切除术。
- 林华卞美璐
- 关键词：微波子宫内膜消除术月经过多全子宫切除术
- 卵巢巧克力囊肿破裂(附5例病例分析)
- 1990年
- 子宫内膜异位症已成为妇产科的常见病,卵巢子宫内膜异位囊肿(卵巢巧克力囊肿)破裂的病例屡有报道,视为妇科的新型急腹症。本文就5例病例重点讨论卵巢巧克力囊肿破裂的诊断问题。
- 刘炳芹林华
- 关键词：卵巢巧克力囊肿急腹症
- 腹腔镜手术联合自体血回输治疗休克型异位妊娠的效果观察被引量：17
- 2013年
- 目的观察腹腔镜手术联合自体血回输治疗休克型异位妊娠的临床效果。方法回顾性分析休克型异位妊娠患者72例,其中开腹手术无自体血回输26例(A组)、开腹手术有自体血回输6例(B组)、腹腔镜手术无自体血回输22例(C组)、腹腔镜手术有自体血回输18例(D组)。比较各组手术时间、住院时间、术中出血量、异体输血量、自体血回输量及血常规(Hb、HCT、PLT)、凝血功能(PT、APTT)指标。结果 C、D组的手术时间、术中出血量、住院时间明显少于A、B组(P均<0.05)。B、D组在手术中进行了自体血回输,其中B组回输(600.6±107.8)mL、D组回输(880.0±155.4)mL,两组比较P<0.05。A、B、C、D组异体输血量分别为(1 105.6±434.2)、(348.8±123.2)、(1 038.7±382.5)、(202.3±93.7)mL,A、C组的异体输血量显著高于B、D组(P均<0.05)。各组术后第1天Hb、HCT、PLT较术前均有一定程度的升高(P均<0.05),凝血功能PT、APTT与术前比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论腹腔镜手术联合自体血回输治疗休克型异位妊娠安全有效,值得临床推广。
- 潘晓玉王雅楠孙霭萍林华
- 关键词：腹腔镜
- 冷刀锥切对绝经后妇女高级别宫颈上皮内瘤变的诊治被引量：3
- 2013年
- 目的：分析宫颈冷刀锥切术治疗绝经后妇女高级别宫颈上皮内瘤变的手术疗效。方法：回顾性分析2008年1月~2012年6月行宫颈冷刀锥切的绝经后高级别宫颈上皮内瘤变的患者39例,随机抽取的同期月经规律的未绝经高级别宫颈上皮内瘤变的患者78例,对患者病变范围及术后病理切缘的情况进行分析。结果：绝经组锥切术锥体的高和宽均显著小于未绝经组（均P〈0.05）;而绝经组的切缘阳性率大于未绝经组,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：对绝经后高级别宫颈上皮内瘤变患者,建议先行诊断性宫颈锥切术,如切缘阳性再选择全子宫切除,避免对宫颈病变的治疗不足及过度治疗。
- 冯翠平李敏林华高珊孙霭萍
- 关键词：绝经宫颈上皮内瘤变宫颈锥切术
- 氨磷汀对顺铂化疗的影响被引量：1
- 2002年
- 林华卞美璐
- 关键词：氨磷汀顺铂化疗
- 4例恶性胃肠道间质瘤妇科误诊分析(附文献复习)被引量：3
- 2014年
- 目的:加强对妇科收治的恶性胃肠道间质瘤(GIST)特点的认识,探讨与卵巢恶性肿瘤的鉴别。方法:回顾性分析妇科收治的4例恶性胃肠道间质瘤患者的临床病理资料并文献复习。结果:恶性胃肠道间质瘤易与卵巢恶性肿瘤混淆,可表现为盆腔包块、腹痛,贫血史为部分恶性GIST的特征。恶性GIST在CT上有较为特征的Torri-celli-Bernoulli征改变。4例均经手术、病理证实,免疫组化在诊断及鉴别诊断上有特异性。结论:表现为腹痛或盆腔包块的恶性GIST与卵巢恶性肿瘤易混淆,但也有其自身特点,应加强对其认识避免误诊误治。
- 荣春红王扬凌斌林华
- 关键词：胃肠道间质瘤卵巢恶性肿瘤误诊
- 微波子宫内膜消除术治疗月经过多30例分析被引量：12
- 2003年
- 目的 观察微波子宫内膜消除术 (MEA)治疗月经过多的效果。方法 采用英国Microsulis公司生产的微波子宫内膜消除仪 ,对 3 0例月经过多的患者实施子宫内膜消除术 ,观察月经量等方面的变化。结果 3 0例中出现无月经者 9例 (3 0 0 % ) ,月经量明显减少者 14例 (4 6 7% ) ,点滴量月经 4例 (13 3 % ) ,1例 (3 3 % )术后闭经4个月发生阴道少量出血 3天后再次出现无月经 ,1例 (3 3 % )月经量减少 3个月后闭经 ,1例 (3 3 % )无明显效果。结论 微波子宫内膜消除术是治疗月经过多最简单、快速、安全。
- 林华卞美璐
- 关键词：微波子宫内膜消除术月经过多疗效适应证
- 剖宫产术后腹腔内粘连致肠梗阻2例被引量：1
- 2006年
- 李茜林华
- 关键词：腹腔内粘连剖宫产术后肠梗阻恶心呕吐下腹剧痛留院观察
- 宫颈上皮内瘤样病变在宫颈分布特征的研究被引量：5
- 2013年
- 目的:寻找宫颈上皮内瘤样病变(CIN)在宫颈的分布特征。方法:通过对575例CIN行宫颈锥切术后的组织病理学结果进行回顾性分析,将宫颈按最常见的点、发病最重的点、每个象限和象限的组合进行研究,寻找CIN在宫颈各部位的分布特征以及年龄组、HPV感染的分布特点并比较其差异。结果:575例中CIN1为146例,≥CINⅡ为429例。CIN主要分布在30～39岁年龄段,与其他年龄组相比差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈病变的发病率伴随HPV阳性率高达92.72%,两者有非常显著的相关性(P<0.01)。在146例CINI和429例≥CINII两组病变中,均是12点出现的频次最高,分别为43.84%和37.06%;2点最低,分别为33.57%和27.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。在两组病变中,CINI组病变最重点以8点出现频次最高(12.33%),≥CINII组病变最重点以7点频次最高(11.42%),两组均是2点最低分别为2.74%和4.43%,差异有统计学意义(P<0.01)。第2、3、4象限发病率与第1象限差异有统计学意义(P<0.01)。在146例CINI和429例≥CINII两组病变中,宫颈后唇分布分别为58.22%和54.55%,均比前唇41.78%和45.45%多见(P<0.01),宫颈右侧分别为54.79%和56.18%均比左侧45.21%和43.82%多见(P<0.05)。结论:要加强30～39岁年龄段和HPV阳性CIN患者的管理。CIN患者临床活检时,从病变某点分布上要重视对12、8和7点的取材,从病变象限分布上要重视宫颈后唇和右侧的取材,以提高CIN的活检率和临床诊治率。
- 贺桂芳李华军卞美璐林华
- 关键词：宫颈上皮内瘤样病变宫颈锥切术活检
