林乐
- 作品数：44 被引量：115H指数：5
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- 睾丸扭转31例急诊诊治分析被引量：3
- 2017年
- 目的分析睾丸扭转误诊原因,提高急诊诊断与治疗水平。方法回顾性分析2013年04月至2017年1月共31例睾丸扭转患者的住院病例资料。根据预后结果,将患者分为保留睾丸组和睾丸切除组,分析两组病程及精索扭转度数。结果我院急诊手术探查29例,患者平均病程(65.3±18.0)小时,精索扭转角度180°~1080°。其中保留睾丸组9例(31.0%),病程1~72小时,平均(13.7±7.3)小时,睾丸切除组20例(68.9%),病程3~480小时,平均(91.9±25.4)小时。两组病程比较差异具有统计学意义(t=2.073,P=0.048),两组精索扭转度数比较差异具有统计学意义(Fisher精确概率检验,P=0.01)。结论睾丸存活率与精索扭转时间、度数显著相关,患者症状不典型和彩超假阴性结果是睾丸扭转误诊的主要原因。
- 彭俊铭李涛朱庆国林乐高祥勋
- 关键词：睾丸扭转
- 环氧化酶-2在膀胱移行细胞癌中的表达及意义被引量：3
- 2007年
- 目的探讨环氧化酶-2(COX-2)在人膀胱移行细胞癌(TCC)中的表达及其临床意义。方法采用S-P免疫组化技术分别研究70例膀胱TCC和18例膀胱良性病变组织中COX-2)的表达,并研究其表达水平与患者各临床病理参数之间的关系。结果COX-2的表达主要位于肿瘤细胞的胞浆中,表达阳性率为72.9%,高于其在良性病变组织中的表达水平(P<0.01)。COX-2的表达程度与肿瘤的大小及病理分级相关(P均<0.05),COX-2在不同病理分期之间的表达水平差异有统计学意义(P<0.01),但初发与复发肿瘤之间以及多发与单发肿瘤之间COX-2的表达水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。单因素分析,COX-2表达与膀胱癌的复发无关(P>0.05)。结论COX-2表达与膀胱TCC的侵袭性密切相关,虽然COX-2并非膀胱移行细胞癌复发的独立预后因素,但可作为肿瘤治疗的一个重要靶点。
- 叶烈夫冯建军何延瑜陈梓甫杨风光林乐龚书榕
- 关键词：膀胱肿瘤环氧化酶-2
- 复杂性肾部分切除术(附32例报告)
- 目的:探讨复杂性肾部分切除术治疗肾肿瘤的安全性和临床效果。复杂性肾部分切除术包括肾肿瘤大于7cm、肿瘤呈内生性生长、肿瘤邻近集合系统或肾门血管、孤立肾肿瘤等。方法:对32例患者采用阻断肾血流的方法行肾部分切除术,气管插管...
- 叶烈夫何延瑜陈梓甫林乐朱庆国李涛杨风光
- 文献传递
- 输尿管壁厚度对嵌顿性输尿管结石的预测价值被引量：19
- 2019年
- 目的探讨嵌顿性输尿管结石的预测指标,分析输尿管壁厚度对嵌顿性输尿管结石的预测价值。方法回顾性分析2017年1—12月我院收治的93例输尿管上段结石患者的临床资料。男71例,女22例。年龄30~80岁,平均52岁。体重指数(23.7±2.7)kg/m^2。分析患者的CTU影像,比较嵌顿性输尿管结石与非嵌顿输尿管结石患者的性别、年龄、体重指数、肾盂直径、结石长度、结石宽度、结石表面积、结石容积、结石CT值、结石上方的输尿管直径、结石所在位置的输尿管壁厚度。采用受试者工作特征(ROC)曲线比较各指标在预测嵌顿性输尿管结石方面的价值。采用多因素logistic回归分析筛选嵌顿性输尿管结石的独立预测因子。结果本组93例中,38例(40.9%)为嵌顿性输尿管结石,55例(59.1%)为非嵌顿性输尿管结石。单因素分析结果显示,嵌顿性输尿管结石与非嵌顿性输尿管结石患者的输尿管壁厚度(t=6.344,P<0.001)、输尿管直径(U=607.5,P=0.001)、结石长度(U=580.5,P<0.001)、结石宽度(t=4.172,P<0.001)、结石表面积(U=508.5,P<0.001)、结石容积(U=508.5,P<0.001)、结石CT值(t=6.344,P=0.006)差异有统计学意义,而性别、年龄、体重指数、肾盂直径差异无统计学意义(P>0.05)。采用ROC曲线比较嵌顿性输尿管结石的预测因素,输尿管壁厚度的曲线下面积(AUC)最大(AUC=0.825,P<0.001),其次为结石容积(AUC=0.756,P<0.001)和结石表面积(AUC=0.756,P<0.001)。输尿管壁厚度的最佳预测值为3.16 mm,敏感性为71.1%,特异性为85.5%。多因素分析结果显示,输尿管壁厚度(Wald值为18.709,P<0.001)和结石容积(Wald值为8.391,P=0.004)为嵌顿性输尿管结石的独立预测因子。结论输尿管壁厚度和结石容积是嵌顿性输尿管结石的独立预测因子,输尿管壁厚度对嵌顿性输尿管结石具有较好的预测价值。
- 许清江叶烈夫朱庆国吴翔洪志伟高祥勋林乐黄超杨风光李涛
- 关键词：嵌顿输尿管结石
- 21例原发性肾周脂肪肉瘤临床诊治体会被引量：1
- 2018年
- 目的提高原发性肾周脂肪肉瘤诊治水平。方法回顾性分析21例原发性肾周脂肪肉瘤患者临床及病理资料。其中,男11例,女10例;平均年龄58岁。术前完善CT等影像学检查,均手术治疗并进行随访。结果 12例根治,9例姑息切除,随访19例(90.5%),中位随访时间3.5年;无瘤存活7例(36.8%),仅局部复发6例(31.6%),局部复发并远处转移3例(15.8%),3例病死(15.8%),中位复发时间24.5个月。结论原发性肾周脂肪肉瘤术前难以诊断,根治性切除是首选治疗,术后需密切随访。
- 魏永宝李涛朱庆国叶烈夫林乐
- 关键词：腹膜后肿瘤脂肪肉瘤病理基因检测
- 过氧化物酶体增殖激活物受体γ配体对肾癌细胞血管生成的影响
- 2009年
- 目的探讨过氧化物酶体增殖激活物受体γ(PPARγ)配体对肾癌细胞生成血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法通过RT-PCR及Western blot观察TZDs处理后786-O和A498肾癌细胞表达VEGF的能力。结果50μmol/L的TZDs抑制肾癌细胞VEGF基因和蛋白的表达。结论激活PPARγ可以抑制肾癌细胞的血管生长,PPARγ有可能成为肾细胞癌新的治疗靶点。
- 杨风光叶烈夫林乐李涛何延瑜张志文郭应禄
- 关键词：过氧化物酶体增殖激活物受体Γ激动剂肾细胞癌血管内皮生长因子
- 经腹腔途径腹腔镜根治性肾切除术
- 目的:探讨经腹腔途径行腹腔镜根治性肾切除术的手术方法及体会。方法:2006年4月至2008年6月,采用经腹腔途径行腹腔镜下根治性肾切除术32例。气管插管全麻,取90度健侧位,下腹部腹直肌外缘相当于脐水平Veress针穿刺...
- 叶烈夫何延瑜杨风光李涛林乐朱庆国陈文榜詹汉雄张延榕
- 文献传递
- 经腹腔腹腔镜肾上腺全切除术
- 目的报道经腹腔途径行腹腔镜肾上腺全切除术的方法及初步体会。方法 2006年6月至2007年3月,在已熟练掌握后腹腔镜肾上腺切除术的基础上,采取经腹腔途径行腹腔镜肾上腺全切除术12例。气管插管全麻,取70度健侧卧位,下腹部...
- 叶烈夫何延瑜朱庆国李涛傅长德杨风光林乐刘春
- 文献传递
- 荧光原位杂交技术在上尿路尿路上皮癌诊断中的应用价值被引量：4
- 2016年
- 目的探讨荧光原位杂交技术(FISH)在上尿路尿路上皮癌(UC-UT)诊断中的应用价值。方法收集20名健康人尿液行FISH检查且建立阈值,再留取65名疑为UC-UT患者和55名上尿路结石患者尿液行FISH和尿脱落细胞检查。以病理结果为标准,比较这两种检查方法的准确性。结果65例疑为UC-UT患者中58例病理确诊为UC-UT。FISH检测UC-UT总敏感性84.48%,与尿脱落细胞学检查的39.66%相比,差异有统计学意义(P=0.000);而特异性相仿,分别是92.72%和98.18%(P=0.363)。FISH和尿脱落细胞学检查对低级别尿路上皮癌敏感性分别是63.64%和22.73%,对高级别尿路癌的敏感性分别是97.22%和50.00%,分别P=0.006和P=0.000;对非肌层浸润性癌敏感性分别是63.64%和27.27%,对肌层浸润性癌敏感性分别是89.36%和42.55%,分别P=0.087和P=0.000。结论 FISH检查具有较好的敏感性和特异性,可用于UC-UT早期诊断,对高分级、高分期的UC-UT的诊断价值更高。
- 叶烈夫黄水通杨泽松何延瑜李涛朱庆国黄颖林乐许庆均洪运
- 关键词：荧光原位杂交技术上尿路尿路上皮癌敏感性
- 心功能不全前列腺癌患者的多西他赛化疗体会
- 2018年
- 患者,70岁.因反复胸闷、胸痛1个月于2017年4月20日入院.冠脉造影检查示前降支狭窄90%,行冠脉支架植入术(心功能Ⅱ ~Ⅲ级).血 tPSA:101.50 ng/ml.前列腺MRI 检查示前列腺癌,累及双侧精囊腺.全身骨扫描检查示骨盆、脊柱、肋骨等全身多发骨转移.查体:前列腺Ⅱ度大,质硬,表面粗糙,可触及多发硬结.
- 彭俊铭林乐叶烈夫李涛朱庆国高祥勋
