杨莉 作品数:58 被引量:282 H指数:10 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家科技支撑计划 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 文化科学 更多>>
耳穴贴压配合穴位按摩改善胰腺癌化疗不良反应疗效观察 2024年 目的 探讨耳穴贴压配合穴位按摩改善胰腺癌化疗引起不良反应的临床疗效。方法 将93例胰腺癌化疗患者随机分为对照组、试验1组和试验2组,各31例。对照组行常规治疗,试验1组在常规治疗基础上加以耳穴贴压;试验2组则在常规治疗基础上予以耳穴贴压联合穴位按摩治疗,观察3组干预前后恶心呕吐、疲乏等躯体症状及自我效能状况。结果 在干预48 h后,3组恶心、呕吐得分较干预后12、24 h均降低(P均<0.001);对照组中文版罗德恶心及呕吐指数评分估量表得分高于试验1组和试验2组(P=0.009、<0.001),且试验1组得分高于试验2组(P=0.014)。在干预48 h后,3组Piper疲乏评估修订量表评分均低于干预后12、24 h(P均<0.001),试验1组、试验2组均低于对照组(P=0.038、0.012),而试验1组与试验2组比较差异无统计学意义(P=0.969)。在干预48 h后,对照组癌症自我效能感量表评分较干预后12、24 h降低(P均<0.001),试验1、试验2组评分较干预后12、24 h均升高(P均<0.001);试验1组、试验2组癌症自我效能感量表评分均高于对照组(P均<0.001),而试验2组略高于试验1组(P=0.132)。结论 相较于胰腺癌的常规治疗方法,耳穴贴压配合穴位按摩可有效降低化疗过程中的不良反应程度,降低恶心、呕吐和疲乏的发生率,缓解患者治疗压力,增强患者的自我效能感,促进患者更积极地面对胰腺癌治疗,具备临床推广应用价值。 潘立茹 冯宇 徐艳 张雅婧 马微微 杨莉关键词:耳穴贴压 穴位按摩 胰腺癌 恶心呕吐 癌性疲乏 自我效能 1例腹腔镜辅助下切除胰头钩突部胰岛细胞瘤的护理 2005年 戴智玉 杨莉 刘燕关键词:腹腔镜 护理 老年股骨颈骨折患者手术室苏醒期躁动状况及其影响因素分析 被引量:14 2021年 目的探讨老年股骨颈骨折患者手术室苏醒期躁动发生情况及可能的影响因素。方法选取2017年1月至2020年8月期间医院接受手术治疗的117例老年股骨颈骨折患者,统计患者苏醒期躁动发生情况,比较发生与未发生苏醒期躁动患者的基线资料,将全部因素纳入经单因素与多因素分析,找出可能导致老年股骨颈骨折患者手术室苏醒期躁动发生的影响因素。结果117例患者,苏醒期发生躁动20例,发生率为17.09%。是否合并感染、是否合并代谢异常、是否合并贫血、术中是否使用七氟烷、术中是否采用保温护理的老年股骨颈骨折患者手术室苏醒期躁动发生情况对比,差异有统计学意义(P<0.05);将有统计学意义的变量纳入回归分析,结果显示,合并感染、合并代谢异常、合并贫血、术中使用七氟烷均是老年股骨颈骨折患者手术室苏醒期发生躁动的危险因素(OR>1,P<0.05),而术中采用保温护理是其保护因素(OR<1,P<0.05)。结论老年股骨颈骨折患者术后有较高的手术室苏醒期发生风险,可能受患者合并感染、合并代谢异常、合并贫血等因素影响,临床应重视伴有上述风险因素的老年股骨颈骨折患者术后苏醒期躁动的预防。 张倩 史美萍 杨莉 文洋关键词:股骨颈骨折 苏醒期躁动 代谢异常 七氟烷 保温护理 荧光静脉留置针的整体设计与研发 2016年 目的利用荧光粉光致发光的原理,研制一种适合在暗环境下穿刺的荧光静脉留置针。方法选择发光效率高、无毒、无放射性及组织相容性好的荧光材料及临床应用的留置针,进行整体建模设计,研发荧光静脉留置针的实物产品。结果完成荧光静脉留置针整体设计,制作了荧光静脉留置针的模型和实物产品。结论荧光静脉留置针的成功研发为野战环境下的静脉穿刺提供了保障。 杨莉 程艳爽 王瑛 赵洁 姜翠翠 周玉虹 宋海楠 王建荣关键词:荧光 腹腔镜胆囊切除术后脐孔切口感染的分析 被引量:13 2003年 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后脐孔感染的相关因素。方法 回顾性分析 2 0 0 1年收治的胆囊切除术患者脐孔切口愈合情况。结果 2 11例患者中感染 11例 ,脐孔感染率 5 .4 7%。结论 脐孔切口感染与术前脐孔红肿、术中缝合方式及术后用碘伏消毒明显相关 ,提出术前准备脐孔时动作应轻柔、术中采用常规缝合方式、术后对脐孔切口常规用碘伏进行换药消毒。 杨莉 刘荣 范永卫 戴智玉关键词:胆囊切除 腹腔镜 脐孔 健康教育对腹腔镜胆囊切除术病人术前焦虑抑郁状态的影响 被引量:13 2004年 [目的 ]探讨健康教育对腹腔镜胆囊切除术 (LC)病人术前焦虑、抑郁状态的影响。[方法 ]对 5 6例拟行全麻LC的病人给予系统的健康教育 ,采用综合性医院焦虑抑郁情绪测定表 (HAD )和自制的腹腔镜相关知识调查表 ,分别于教育前后对病人进行调查。 [结果 ]健康教育后焦虑的发生率明显下降 (P <0 .0 5 ) ,与健康教育前相比 ,焦虑和抑郁程度明显减轻 (P <0 .0 5 )。病人的腹腔镜相关知识也有所提高。[结论 ]系统的健康教育可以提高病人对腹腔镜相关知识的了解 。 杨莉 马燕兰 赵莉 戴智玉 王建荣关键词:健康教育 胆囊切除术 术前焦虑 抑郁状态 ICU术前访视制度在专科监护室中的应用价值探讨 被引量:6 2010年 目的探讨ICU术前访视制度在专科监护室中的应用价值。方法将肝胆外科手术患者95例随机分为访视组55例和非访视组40例,访视组患者术前给予介绍ICU环境、设备、制度等,并给予心理疏导,非访视组则不予介绍。自行设计问卷,在两组患者搬出ICU时对其进行调查,了解其心理状况。结果访视组的心理压力明显小于非访视组;访视组对护理工作满意度高于非访视组,(P<0.05)。结论术前访视制度的建立有效减轻了患者入住ICU期间的心理压力,提高了患者的满意率及护士的工作效率,减少了医患之间的矛盾。 赵庆华 尹自芳 杨莉 何蕾 史宪杰 祁九玲关键词:术前访视 癌症预康复在胰腺癌手术患者中的临床应用:一项单中心历史对照类试验研究 被引量:6 2023年 背景 癌症预康复是在癌症诊断至治疗开始阶段之间对患者实施包括营养、运动和心理措施在内的术前干预,可以改善术后结果。目的 探讨癌症预康复在胰腺癌手术患者中的应用效果。方法 招募2022年7月-2023年2月入院的胰腺癌手术患者为研究对象,其中2022年7-10月就诊患者纳入对照组,2022年11月-2023年2月就诊患者纳入预康复组。对照组接受常规术前干预,预康复组在对照组的基础上接受癌症预康复,包括营养支持、运动干预和心理护理。比较两组患者术前1 d的6 min步行距离(6-minute walking distance,6MWD)、营养风险筛查2002 (Nutrition Risk Screening 2002,NRS2002)量表得分、体质量指数(body mass index,BMI)、住院患者焦虑抑郁量表(the Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)评分和术后早期恢复指标。结果 共纳入47例患者,对照组23例,预康复组24例。两组患者年龄、性别等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。预康复组术前1 d的6MWD [(508.75±56.57) m vs (464.35±60.78) m]、NRS2002 (2.50±0.78 vs 3.13±1.22)、BMI [(24.53±1.43) kg/m^(2) vs (22.35±3.05) kg/m^(2)]、HADS-A (3.13±1.99 vs 5.35±1.85)、HADS-D (2.96±2.49 vs 4.70±1.96)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后首次下床时间[(38.29±2.46) h vs (40.39±2.76) h]、首次排气时间[(59.13±3.66) h vs (61.74±3.44) h]、排便时间[(71.00±4.74) h vs (74.87±3.70) h]均较对照组有所改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后住院时间的差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均未出现跌倒、心跳呼吸骤停等不良事件。结论 癌症预康复对改善胰腺癌患者运动功能、营养状况和心理状态,促进术后恢复具有一定效果。 于洁 杨莉 王彬 卢维娜 程艳爽关键词:胰腺癌 加速康复 手术患者 外科护理 应用NRS 2002对梗阻性黄疸病人术前营养风险筛查 被引量:10 2010年 [目的]应用NRS2002标准对梗阻性黄疸病人开展术前营养筛查,以了解病人的营养状况,为合理进行术前营养支持提供依据。[方法]选择收治入院准备择期手术的梗阻性黄疸病人57例,用2006年中国肠外肠内营养分会颁布的NRS2002评判标准对病人进行营养风险筛查。[结果]57例梗阻性黄疸病人中评分≥3分的病人有36例(63.16%)存在营养风险;体重下降的病人45例(78.94%),BMI<18.5kg/m2即营养不良的病人2例,占3.5%。食欲下降的病人共51例(89.5%),下降超过50%的病人26例(45.6%)。[结论]梗阻性黄疸病人术前具有较高的营养不良风险,适宜采用NRS2002进行营养筛查,并制订出合理的营养支持计划,以减少医疗资源的浪费和感染并发症的发生率。 程艳爽 杨莉 薛翠关键词:梗阻性黄疸 营养不良 腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑抑郁情绪的原因分析和护理干预 被引量:54 2004年 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑抑郁情绪的原因 ,给予系统的护理干预措施以减轻患者的焦虑和抑郁情绪。方法 对 5 6例拟行全身麻醉腹腔镜胆囊切除术的患者采用综合性医院焦虑抑郁情绪测定表和自制的腹腔镜相关知识调查表进行调查 ,对数据进行统计学处理。结果 (1)腹腔镜胆囊切除术患者入院时焦虑的发生率为 30 .4 % (17/ 5 6 )。 (2 )不同性别、年龄之间焦虑和抑郁状态差异无显著性 ,不同文化程度及腹腔镜相关知识之间焦虑和抑郁状态差异有显著性。结论 系统的护理干预可以增加患者对腹腔镜相关知识的了解 ,有效的心理护理可以减轻患者的心理负担 ,从而对消除患者焦虑抑郁情绪具有积极的临床意义。 杨莉 郭俊艳 赵莉 戴智玉 王建荣关键词:腹腔镜胆囊切除术 焦虑 抑郁 护理干预