杨洪光
- 作品数：17 被引量：80H指数：6
- 供职机构：青岛市市立医院更多>>
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- 丙泊酚复合帕瑞昔布钠用于无痛人工流产的效果观察被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨丙泊酚复合帕瑞昔布钠用于无痛人工流产术可行性及其与现常用方法相比的优缺点。方法:120例ASA I～II级早期妊娠患者,随机分为3组,每组40例。A组(丙泊酚+芬太尼组)静脉推注芬太尼0.05 mg后推注丙泊酚;B组(丙泊酚组)直接静脉推注丙泊酚;C组(丙泊酚+帕瑞昔布钠)在术前10分静推注帕瑞昔布钠40 mg后推注丙泊酚。丙泊酚首剂量为B组2.5 mg.kg-1,其余各组2 mg.kg-1,术中出现肢体扭动者酌情追加丙泊酚30～50 mg。观察比较麻醉前后呼吸循环变化、麻醉镇痛效果、术后恢复情况及不良反应等。结果:3组患者都成功完成手术。各组用药后均有一定的循环抑制,以B组为著(P<0.05)。A组呼吸抑制发生率显著高于其他组(P<0.01);B组术中镇痛不全和术后腹痛发生率显著高于其他各组(P<0.05);苏醒时间C组快于A组与B组,丙泊酚用量A、C两组均少于B组(P<0.05)。结论:丙泊酚复合帕瑞昔布钠完全能满足无痛人工流产术麻醉需要,其可提供较好的术后镇痛,较好地解决了单用丙泊酚所致镇痛不全的缺点,并减少了加用芬太尼引起的呼吸抑制。
- 杨文荣杨洪光艾登斌
- 关键词：二异丙酚环氧化酶抑制剂人工流产
- 舒芬太尼联合右美托咪定对胸科手术术后镇痛的效果观察被引量：12
- 2016年
- 目的观察右美托咪定联合舒芬太尼对胸科手术术后镇痛的效果。方法选择2014年3月至2015年3月于青岛市市立医院就诊的择期行胸科手术患者60例，完全随机分为舒芬太尼组和舒芬太尼联合右美托咪定组（联合组），各30例。患者自控静脉镇痛，舒芬太尼组采用舒芬太尼1．0μg／（kg·d），联合组采用舒芬太尼1．0μg/（kg·d）±右美托咪定1．0μg／（kg·d）。采用疼痛视觉模拟量表（VAS）评分评价2组患者术毕（T1）及术后2h（T2）、4h（T4）、6h（T4）、12h（T5）、24h（T5）与48h（T7）疼痛程度，比较2组患者术后自控镇痛按压次数，并记录不良反应发生情况。结果2组患者术后各时点VAS评分均〈4分，T，～B时点舒芬太尼组VAS评分明显高于联合组[（2．10±1．55）分比（0．86±0．80）分、（1．89±1．36）分比（0．75±0．48）分、（1．65±1．27）分比（0．68±0．57）分、（1．62±1．18）分比（0．50±0．39）分、（1．60±1．06）分比（0．47±0．31）分、（0．60±0．18）分比（0．00±0．00）分]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。术后舒芬太尼组自控镇痛按压次数、舒芬太尼用量明显高于联合组[（16．0±2．8）次比（6．8±2．7）次，（86±10）Ixg比（68±7）峭]，差异有统计学意义（P〈0．05）。2组患者均未发生呼吸抑制。舒芬太尼组恶心呕吐10例，未发生嗜睡和心动过缓；联合组嗜睡2例，心动过缓3例，未发生恶心呕吐。结论右美托咪定用于胸科手术术后镇痛可减少舒芬太尼用量，同时降低恶心呕吐发生率。
- 杨文荣丁泽君杨洪光艾登斌
- 关键词：胸科手术舒芬太尼术后镇痛
- 超声引导腹直肌鞘阻滞用于开腹直肠癌手术镇痛效果的观察
- 2020年
- 目的探讨超声引导腹直肌鞘阻滞用于开腹直肠癌手术镇痛效果的观察。方法选择2019年1~12月全麻下行开腹直肠癌根治术患者100例,应用随机数字表法分为五组(n=20),Con、AM、BM、AO、BO组。Con组未行腹直肌鞘阻滞。AM、BM组行双侧腹直肌鞘多点阻滞(双侧脐平面、双侧耻骨联合及二者中点),分别给予0.25%、0.33%罗哌卡因,每点5mL。AO、BO组于脐平面行双侧腹直肌鞘阻滞,分别给予0.25%、0.33%罗哌卡因,每侧15mL。记录切皮前、后5min时的心率和平均动脉压;术中舒芬太尼的用量;术后2、6、12、24、48h静息状态视觉模拟评分和镇静评分;镇痛泵按压次数、补救镇痛次数及镇痛满意程度。结果五组切皮后5min心率和平均动脉压均升高,但Con组升高显著(P<0.05);舒芬太尼用量:AM、BM、AO、BO组明显少于Con组(P<0.05),AM、BM组明显少于AO、BO组(P<0.05),BO组少于AO组(P<0.05);VAS评分:与Con组比较,BM组各时间点评分均降低(P<0.05),AO、AM、BO组2~12h评分降低(P<0.05),AM、BM组2~12h评分低于AO、BO组(P<0.05),BO、BM组2~12h评分低于AO、AM组(P<0.05);镇痛泵按压次数:AO、AM、BO、BM组明显少于Con组(P<0.05),AM、BM组明显少于AO、BO组(P<0.05),BO、BM组少于AO、AM组(P<0.05);BM组镇痛满意度最高(P<0.05)。结论超声引导下应用0.33%罗哌卡因行腹直肌鞘多点阻滞,患者术中血流动力学更加平稳,术中阿片类药物用量减少,缓解患者术后疼痛。
- 路文卿李会侯念果帅训军杨洪光彭霄艳石智勇艾登斌
- 关键词：超声引导罗哌卡因直肠癌
- 依达拉奉对单肺通气患者白细胞介素6和10的影响被引量：3
- 2011年
- 目的观察依达拉奉对单肺通气患者围术期白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素10(IL-10)表达的影响。方法择期拟行肺叶切除术肺癌患者24例,ASAⅠ级或Ⅱ级,年龄48～67岁,随机分为2组,对照组和依达拉奉组各12例。2组均静脉注射咪达唑仑0.03mg·kg^(-1)、芬太尼3μg·kg^(-1),吸入8%七氟醚麻醉诱导。麻醉诱导后,依达拉奉组给予依达拉奉0.5mg·kg^(1-)加入氯化钠注射液100mL,静脉滴注;对照组给予等量氯化钠注射液。2组麻醉维持用药相同,均在麻醉后切皮前(T_1)、膨肺后60min(T_2)、术后1h(T_3)测定血浆IL-6、IL-10浓度及其mRNA表达。结果与T_1比较,2组血浆IL-6、IL-10浓度和IL-6/IL-10以及IL-6mRNA、IL-10mRNA和IL-6mRNA/IL-10 mRNA于T_2、T_3均明显上升(P<0.05)。与对照组比较,依达拉奉组血浆IL-6浓度、IL-6mRNA、IL-6/IL-10和IL-6mRNA/IL-10mRNA于T_2、T_3均显著降低(P<0.05)。结论依达拉奉可有效抑制单肺通气患者IL-6的生成和释放,有助于维持IL-6/IL-10相对稳定。
- 帅训军宫倩红艾登斌杨洪光
- 关键词：依达拉奉单肺通气白细胞介素6白细胞介素10
- 达芬奇机器人胰腺手术对高血压患者术中血流动力学的影响被引量：1
- 2019年
- 目的观察达芬奇机器人胰腺手术中,CO2气腹合并头高体位对高血压患者血流动力学的影响。方法 40例择期行达芬奇机器人胰腺手术的患者,年龄45~65岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级。根据有无高血压病,将患者分为非高血压组(22例)和高血压组(18例)。气腹建立后,所有患者采用头高足低30°、向左侧斜15°体位。分别于气腹前(T0),气腹后2(T1)和5 min(T2),以及气腹合并体位改变后2(T3)、5(T4)、10(T5)、15(T6)、30(T7)、45(T8) min,记录两组患者的心率、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)和外周血管阻力(SVR)。结果在气腹和改变体位后,两组患者的心率、MAP和CVP均有所升高,且其中T1至T5时间点的MAP、T1至T8时间点的CVP分别显著高于同组T0时间点(P值均<0.05);两组患者的SV和CI均降低、SVR均升高,其中非高血压组T1至T6时间点、高血压组T1至T7时间点的SV和CI均显著低于同组T0时间点(P值均<0.05),其后均逐渐升高至接近同组基础值,两组患者T1至T6时间点的SVR均显著高于同组T0时间点(P值均<0.05)。结论达芬奇机器人胰腺手术中CO2气腹合并头高体位使高血压患者的心输出量明显下降,但在充分的容量管理下,血流动力学变化30 min后逐渐代偿至气腹前水平。
- 于海达侯念果杨洪光卜庆丽罗艳
- 关键词：血流动力学高血压患者
- 骨髓间充质干细胞对大鼠急性肺损伤的影响
- 2019年
- 目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)减缓大鼠急性肺损伤(ALI)的机制。方法36只6~7周龄雄性SD大鼠适应性饲养1周后,随机取12只作为对照组(Con组),其余大鼠均经尾静脉注射脂多糖(LPS)制作大鼠急性肺损伤模型。若大鼠模型的氧合指数(PaO2/FiO2)<300 mmHg,肺组织病理学评分升高,湿重(W)/干重(D)值升高,提示造模成功。将模型大鼠随机分为模型组(ALI组)和治疗组(BMSCs组),每组12只。BMSCs组造模1 h后气管内注射100μl BMSCs悬浮液(细胞总数为5×10^6),Con组和ALI组气管内注射100μl 0.9%生理盐水。24 h后腹主动脉置入导管抽取动脉血测定血氧分压(PaO2)并计算PaO2/FiO2;取肺组织行病理学评分、测量W/D;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1α(IL-1α)、白细胞介素-10(IL-10)水平;采用血细胞计数仪测定中性粒细胞数(PMN);蛋白免疫印迹法(Western-Blot)测定肺组织中Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白的表达,并计算Bcl-2/Bax。比较三组大鼠的PaO2/FiO2、W/D、肺组织病理学评分、TNF-α、IL-1α、IL-10、PMN、Caspase-3、Bcl-2、Bax及Bcl-2/Bax水平。结果ALI组和BMSCs组的W/D、肺组织病理学评分、TNF-α、IL-1α、IL-10水平、PMN数目、Caspase-3蛋白、Bax蛋白的表达高于Con组,PaO2/FiO2、Bcl-2蛋白表达、Bcl-2/Bax低于Con组,差异均有统计学意义(P<0.05);BMSCs组的W/D、肺组织病理学评分、TNF-α、IL-1α、PMN数目、Caspase-3蛋白及Bax蛋白表达低于ALI组,IL-10水平、PaO2/FiO2、Bcl-2蛋白及Bcl-2/Bax高于ALI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论BMSCs可抑制大鼠ALI模型的肺组织细胞凋亡,其机制可能与上调了肺组织中的Bcl-2蛋白和下调了Bax蛋白和Caspase-3蛋白的表达有关。
- 石智勇侯念果侯念果李会帅训军杨洪光路文卿艾登斌
- 关键词：骨髓间充质干细胞急性肺损伤脂多糖凋亡
- 围术期外源性褪黑素干预对老年患者术后谵妄和血清S100β的影响被引量：8
- 2018年
- 目的探讨围术期外源性褪黑素干预对老年患者术后谵妄和血清S100β的影响。方法择期全麻下行全髋置换术患者60例,年龄65～75岁,体重50～80 kg,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。采用随机数字表法,将其分为两组:对照组(C组,n=30)和褪黑素组(M组,n=30)。M组于麻醉前3天晚,术前90 min及术后1天晚分别服用褪黑素6mg; C组给予服用安慰剂。分别于麻醉前(T0)、手术结束6小时(T1)、术后24小时(T2)、术后48小时(T3)、术后72小时(T4)采集右颈内静脉血监测S100β。采用意识错乱评估方法(CAM)记录T0、T2、T3、及T4时点术后谵妄发生情况。结果与T0比较,C组T1-2时点S100β明显升高(P <0. 05)。与T0比较,M组T1-4时点S100β差异无统计学意义(P> 0. 05)。与C组比较,M组T1-2时点S100β明显降低(P <0. 05)。术后72小时内M组谵妄的发生率与C组比较明显降低,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论围术期口服褪黑素能够减少老年患者术后谵妄的发生,降低术后血清S100β的表达水平。
- 王奕皓荆艳李岩张楠楠刘显珍杨洪光艾登斌
- 关键词：褪黑素老年患者术后谵妄
- 羟考酮复合丙泊酚用于妇科宫颈锥切术麻醉被引量：11
- 2015年
- 目的探讨羟考酮复合丙泊酚用于宫颈锥切术的麻醉效果。方法 80例择期行宫颈锥切术患者,随机分为两组,每组40例。两组均实施非气管插管静脉全麻,A组予芬太尼(1 mg·kg-1)复合丙泊酚麻醉,B组予羟考酮(0.1 mg·kg-1)复合丙泊酚麻醉,丙泊酚负荷量1.5 mg·kg-1,继之5 mg·kg-1·h-1维持麻醉。观察两组丙泊酚用量、苏醒时间、术后10 min时视觉模拟量表评分(VAS)和Ramsay镇静评分、不良反应发生情况等。结果两组手术时间、丙泊酚用量无显著差异(P>0.05),B组苏醒时间长于A组(P<0.05)。B组术后Ramsay镇静评分和苏醒时心率均低于A组(P<0.05),虽VAS>6分的发生率低于B组,但无显著差异(P>0.05)。A组不良反应发生率42%(17/40),高于B组(7/40,18%),差异显著(P<0.05)。结论羟考酮复合丙泊酚用于宫颈锥切术麻醉与芬太尼复合丙泊酚同样有效,但苏醒时患者血流动力学更平稳,镇静程度更佳,且不良反应发生率更低。
- 杨开波杨洪光李晓咪艾登斌
- 关键词：羟考酮丙泊酚宫颈锥切术
- 右美托咪定、地佐辛单独或复合用药对腹腔镜胆囊手术患者围术期应激反应的影响
- 目的 评价右美托咪定及地佐辛单独或复合用药对腹腔镜胆囊切除术患者围术期应激反应的影响,为临床用药提供理论依据.方法 择期拟行腹腔镜胆囊切除术患者80例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20-65岁,体重50-70kg,采用随机数...
- 杨洪光杨开波艾登斌
- 一种麻醉科用麻醉深度监测装置
- 本发明公开了一种麻醉科用麻醉深度监测装置，包括支撑箱体，所述支撑箱体的内部一侧设有充电器、电容器和脑电波检测仪，所述充电器的输出端电连接电容器的输入端，电容器的一侧设有第一穿线管，第一穿线管的一端贯穿并延伸至支撑箱体的外...
- 杨洪光丁泽君
- 文献传递
