杜俊峰
- 作品数：4 被引量：17H指数：2
- 供职机构：广东省中医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 风湿性心脏病瓣膜置换同期双极射频消融治疗心房纤颤的临床观察被引量：4
- 2012年
- 目的评价瓣膜替换并双极射频消融手术治疗风湿性心脏病瓣膜病变合并慢性心房纤颤(AF)的安全性和疗效以及影响手术效果的相关因素。方法对17例确诊为风湿性心脏瓣膜病合并慢性AF患者采用直视下瓣膜置换并同期双极射频消融术治疗,对其进行回顾性分析。结果 (1)射频消融时间(24.6±3.0)min。术毕17位患者均转为窦性心律或交界性心律(其中窦性心律10例,交界性心律7例),无死亡病例。(2)术后常规予以胺碘酮控制心律,术后住院时间(18.9±5.9)d。17例患者术后复查彩色超声心动图检查示左室收缩功能正常,均无左房血栓形成。本组无Ⅲ度房室传导阻滞、心包压塞、充血性心力衰竭及栓塞等并发症发生。(3)出院后随访(18.1±7.4)个月,随访率100%,17例患者中经复查心电图或24 h动态心电图提示2例AF复发,2例转为心房扑动,余13例(76.47%)为窦性心律(9例)或交界性心律(4例),全组患者无死亡。结论直视下双极射频消融术治疗风湿性心脏瓣膜病合并慢性AF操作简便、效果满意,且无严重并发症。
- 林宇王侃阮新民胡佳心杜俊峰郑远
- 关键词：风湿性心脏病双极射频消融心房纤颤
- 改良Dor法同期再血管化治疗21例冠心病室壁瘤被引量：1
- 2011年
- 目的总结冠心病室壁瘤(LVA)的外科治疗临床经验和手术效果。方法 21例患者术前行冠脉造影均有病变,术前行心脏彩超提示室壁瘤形成,均在体外循环下行室壁瘤切除,并作左室成形加冠状动脉旁路移植术,其中1支桥2例,2支桥12例,3支桥4例,4支桥3例。左室血栓取出术9例。21例左心室室壁瘤患者,全部采用改良Dor法行左室成形手术治疗,同期行二尖瓣成形术1例,二尖瓣置换术1例。术中预防性植入主动脉内球囊反搏2例,置入漂浮导管21例。比较其术前及术后心功能、射血分数、左心室舒张末期内径等指标的变化。结果手术无死亡,围手术期死亡3例1,例死于术后急性肾功能衰竭并大面积脑梗死,1例死于心律失常,1例死于多脏器功能衰竭。余随访3～90个月,平均(26.7±21.8)个月,死亡1例(据家属称是死于脑梗死)。左室舒张末内径(LVDD)术前(56.7±7.0)mm,术后(48.0±2.7)mm(P<0.05)。LVEF术前为0.35±0.05,术后为0.48±0.13(P<0.01)。心功能(NYHA)术前平均(3.12±0.56)级,术后平均(1.97±0.06)级(P<0.01)。术后并发症:低心排出量6例,心律失常11例,其中室性心律失常6例,肺部并发症9例,脑梗死1例,急性肾功能不全2例。结论冠心病室壁瘤切除加适宜的左室重建术同时再血管化是治疗心肌梗死后室壁瘤的有效方法,可以取得较满意的手术效果。手术安全、可靠,可明显改善术后心功能。
- 林宇阮新民李晓胡佳心王侃杜俊峰郑远
- 关键词：冠状动脉疾病心脏室壁瘤心脏外科手术
- 电视胸腔镜手术治疗自发性气胸96例被引量：12
- 2011年
- 目的探讨电视胸腔镜手术（video assisted thoracoscopic surgery,VATS）治疗自发性气胸的价值。方法应用电视胸腔镜手术对96例自发性气胸行VATS肺大疱切除及胸膜固定术。结果 96例手术均成功,全组无死亡病例,无肺炎、肺不张等并发症。手术时间55~240 min,平均114 min;术中平均出血量46 ml。术后平均拔管时间3.1 d,2例漏气时间大于7 d。术后住院4~14 d,平均7.5 d,平均总住院时间11.3 d。96例随访3~35个月,平均15个月,无复发。结论 VATS安全可靠、创伤小、手术并发症少,是治疗自发性气胸的首选方法。
- 郑远杜俊峰林宇胡佳心王侃阮新民
- 关键词：电视胸腔镜自发性气胸肺大疱
