李运成 作品数:22 被引量:86 H指数:5 供职机构: 蚌埠市第一人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 重庆市自然科学基金 教育部留学回国人员科研启动基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
EGFR-TKIs治疗晚期非小细胞肺癌并发间质性肺炎4例报告并文献复习 被引量:7 2012年 目的总结表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)在治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中所致间质性肺炎的临床表现、诊断和治疗。方法回顾性分析我科4例晚期NSCLC患者靶向治疗药物致间质性肺炎的临床表现、诊断、治疗经过及转归。结果 4例晚期NSCLC患者均接受了化疗,并分别因化疗后病情进展或不能耐受进一步化疗而口服吉非替尼或厄洛替尼,在EGFR-TKIs治疗后30 d内出现呼吸困难、咳嗽和低氧血症,并发间质性肺炎,其中3例病情进展迅速,因呼吸衰竭死亡,提示其预后凶险。结论对接受EGFR-TKIs治疗的患者,一旦出现呼吸困难和咳嗽,应及时进行胸部CT、肺功能、血气分析等相关检查。该类间质性肺炎预后凶险,病死率很高,一旦确诊间质性肺炎,应立即停用EGFR-TKIs,并及时予以足量激素及氧疗等对症治疗,必要时进行呼吸支持,才有可能改善其预后。 杨庆羚 刘翩 王斌 李运成 范晔 吴国明关键词:非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 酪氨酸激酶抑制剂 间质性肺炎 临床医学博士学位论文质量分析与思考 2009年 博士学位论文反映了博士生所接受的教育水平和独立研究能力,是博士生培养质量的基本标志。近几年来,我国研究生招生规模不断扩大,一定程度上造成了博士生教育水平的下降和学术质量的滑坡。为了深入了解和评估笔者所在研究所博士生教育质量状况,配合国家和军队管理部门的相关要求,随机抽取笔者所在研究所(来自UMI博士论文全文中国集团)与美国、加拿大(来自Proquest Information and Leaming)20年来部分呼吸专业的临床医学博士论文进行对比分析,寻找问题并提出相应措施,将工作中心转移到重视素质、提高质量上来。 王关嵩 李运成 林科雄 周长喜 黄春基 钱桂生关键词:学位论文 Rab1对溺海时肺微血管内皮细胞β肾上腺素受体胞内运输的调节 目的:研究Rab1对大鼠肺微血管内皮细胞(rat pulmonary microvascular endothelial cells RPMVECs)β肾上腺素受体胞内运输的调节作用,探讨急性肺损伤的发病机制及防治措施。... 李运成 尹洪金 钱桂生 王长征 王关嵩关键词:大鼠肺微血管内皮细胞 Β肾上腺素受体 低氧肺动脉高压大鼠的肺动脉组织凋亡 被引量:5 2010年 目的研究bcl-2、bax凋亡相关基因在低氧处理大鼠肺动脉中的表达,探讨低氧肺动脉高压的发病机制及防治措施。方法36只Wistar大鼠随机分为3组,分别为正常对照组、低氧肺动脉高压组、低浓度一氧化碳(CO)组,每组12只,采用原位细胞凋亡、原位杂交、免疫组化等方法检测肺动脉的凋亡状况。结果①原位凋亡检测示,正常对照组、低氧肺动脉高压组、低浓度CO组的凋亡率分别为8.1%,37.6%,76.5%,三者间差异显著;②原位杂交显示,正常对照组bax、bcl-2杂交呈弱阳性表达。低氧肺动脉高压组bax杂交呈弱阳性表达,低浓度CO组呈强阳性表达,但bcl-2杂交可见低氧肺动脉高压组呈强阳性表达,低浓度CO组呈弱阳性表达;③免疫组织化结果表明,低浓度CO组bcl-2、bax蛋白均有升高,以bax为著。低氧肺动脉高压组虽然也有表达,但程度较弱,且bcl-2表达处于优势。结论低浓度CO可以调节bcl-2、bax凋亡基因的表达,从而促进肺动脉组织的凋亡。 刘婷 李运成 钱桂生 张志远 杨昱 王关嵩关键词:低氧 肺动脉高压 凋亡 肺动脉平滑肌细胞对低氧诱导的肺微血管内皮细胞白介素表达的调节及机制 被引量:1 2009年 目的研究低氧对肺微血管内皮细胞(PMVECs)的白细胞介素(IL)6、IL-1β、受体酪氨酸激酶(RTK)和Janus激酶3(JAK3)表达的影响,以及肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)在其中的调控作用。方法单独培养的大鼠PMVECs分为正常(N)组及低氧2h(H2)组、6h(H6)组、12h(H12)组,另设立PMVECs共培养组(与PASMCs共同培养)和单纯培养组,均接受6h或12h的低氧(氧浓度为3%)处理。应用RT-PCR方法检测IL-6、JAK3的mRNA表达水平,放免法测定培养细胞上清中的IL-6蛋白含量,放射性酶分析法测定细胞膜、胞质中RTK的活性,ELISA法测定细胞培养上清中的IL-1β蛋白含量。结果低氧刺激后,PMVECs的IL-6、JAK3mRNA表达及IL-6、IL-1β蛋白含量均增加。与N组比较,低氧处理各组的以上各指标均有所上升(P<0.01),以6h时间点最为明显(P<0.01)。胞膜RTK活性在低氧刺激各组明显降低(P<0.01),而胞质RTK活性明显升高(P<0.01),以12h时间点最为明显(P<0.05)。在低氧刺激6h后,共培养组的PMVECs内IL-6、JAK3的mRNA表达,以及IL-6、IL-1β蛋白含量均较单纯培养组有所降低(P<0.05);在低氧刺激12h后,共培养组的PMVECs的RTK活性也较单纯培养组降低(P<0.05)。结论低氧可以促进PM-VECs的IL-6mRNA表达,并能增加IL-6和IL-1β蛋白含量,复合培养情况下PASMCs对此具有下调作用,其机制可能与RTK和JAK涉及的信号转导通路有关。 张志远 钱桂生 王建春 李运成 刘婷 王关嵩关键词:肺动脉 细胞低氧 受体蛋白质酪氨酸激酶类 LXRα激活剂T0901317对急性肺损伤大鼠肺组织MPO、TNF-α表达的影响 被引量:6 2011年 目的观察LXRα(liver X receptorα)激活剂T0901317对急性肺损伤大鼠肺组织中髓过氧化物酶(MPO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法 72只雄性Wistar大鼠,按随机数字表法分为对照组、脂多糖致伤组、T0901317干预组,在1h、2h、4h、8h时相点采集大鼠肺组织测定肺组织中MPO活性、TNF-α含量,并观察肺组织病理学变化。结果与对照组比较,脂多糖致伤组各时间点MPO活性均显著升高(P<0.05),组织病理显示肺组织受损;肺组织匀浆和动脉血清中TNF-α亦显著升高。T0901317干预组MPO活性及TNF-α表达下降,肺部炎症明显减轻。结论 T0901317能够显著降低急性肺损伤大鼠肺组织MPO活性、TNF-α水平,对急性肺损伤大鼠具有保护作用。 徐静 李运成 何春琳 肖波 王建春关键词:T0901317 降钙素原联合CURB-65评分、PSI评分对重症肺炎诊断及预后的预测 被引量:3 2020年 目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、CURB-65评分和肺炎严重指数(pneumonia severity index,PSI)评分对重症肺炎诊断及预后的预测价值。方法回顾性分析2018年7月至2019年7月间我院呼吸内科收治的111例肺炎患者的临床资料,根据重症肺炎诊断标准分组,记录患者28天内死亡率,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析PCT、CURB-65评分和PSI评分对重症肺炎诊断及预后的预测价值。结果重症组患者PCT水平、CURB-65评分及PSI评分均显著高于普通组(P<0.05);重症组中死亡患者PCT水平、CURB-65评分及PSI评分均显著高于重症组除死亡外的其他患者(P<0.05)。ROC曲线预测重症肺炎显示:PCT的曲线下面积(Area Under Curve,AUC)为0.914,CURB-65评分AUC为0.822,PSI评分AUC为0.882。PCT联合CURB-65评分的AUC为0.928,PCT联合PSI评分的AUC为0.954。ROC曲线预测重症组患者死亡显示:PCT评分的AUC为0.731,CURB-65评分的AUC为0.704,PSI评分的AUC为0.723,PCT联合CURB-65的AUC为0.758,PCT联合PSI评分的AUC为0.750。结论PCT、CURB-65评分、PSI评分均能有效预测重症肺炎诊断及其预后情况,PCT联合CURB-65评分或PSI评分预测重症肺炎诊断及其预后的价值更高。 曹大龙 李运成关键词:降钙素原 CURB-65评分 重症肺炎 预后 S100A4/Mts1在低氧诱导肺动脉平滑肌中的作用机制 目的探讨S100A4/Mts1在低氧诱导肺动脉平滑肌中的作用机制。方法大鼠肺动脉平滑肌细胞(RPASMCs)分为对低氧刺激组及AG490干预组;免疫荧光分别检测低氧刺激组及AG490干预组RPASMCs细胞S10A4/M... 刘婷 李运成 贺斌峰 王关嵩文献传递 对军队医务人员进行内科学与野战内科学短期培训的回顾与分析 被引量:2 2008年 黄春基 王关嵩 李运成 陈琰 钱桂生 罗长坤关键词:内科学 军队医务人员 野战 医疗救护体系 局部战争 国际社会 S100A4/Mts1在低氧诱导肺动脉平滑肌中的作用机制 目的:探讨S 100A4/Mtsl在低氧诱导肺动脉平滑肌中的作用机制.方法:大鼠肺动脉平滑肌细胞(RPASMCs)分为对低氧刺激组及AG490干预组;免疫荧光分别检测低氧刺激组及AG490干预组RPASMCs细胞S100... 刘婷 李运成 贺斌峰 王关嵩关键词:低氧 肺动脉平滑肌细胞 JAK-STAT