李红强
- 作品数：64 被引量：451H指数：11
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金郑州市科技领军人才培育计划河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 1～4cm分化良好的甲状腺癌选择单侧甲状腺腺叶切除术的效益和风险分析被引量：11
- 2017年
- 目的 研究和分析初次手术选择单侧甲状腺腺叶切除术对1-4 cm甲状腺癌患者带来的效益和风险。方法 系统性回顾郑州大学第一附属医院甲状腺外科在2014年5月-2015年6月间因分化良好的甲状腺癌行甲状腺全切除术的病例，依据最新修订后的美国甲状腺协会（American Thyroid Association, ATA）指南，选取符合行单侧甲状腺腺叶切除术，1-4 cm分化良好的甲状腺癌患者171例，依据原发灶的病理结果特点，评估病例中如果初次手术选择了单侧甲状腺腺叶切除术，则最终可能需要二次行甲状腺全切除术的患者比例。结果 本组患者中，49%面临行二次手术的风险。结论 术前诊断为1-4 cm分化良好的甲状腺癌患者如果行单侧甲状腺腺叶切除术，则面临行二次手术的风险，甲状腺医师及患者在选择手术方式时，应权衡甲状腺全切除术和单侧甲状腺腺叶切除术可能带来的获益和风险。
- 殷德涛张亚原韩飓王勇飞李红强柳桢苌群刚
- 关键词：甲状腺肿瘤
- 甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的危险因素分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈部淋巴结转移的危险因素。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院甲状腺外科2016年1月-2018年6月收治的940例PTMC患者的临床资料,其中男性206例,女性734例,男女性别比例为1.0∶3.6;年龄范围18~78岁,平均(45.5±10.6)岁。分析患者的性别、年龄、癌灶长径、多灶性、BRAF^V600E基因突变、合并桥本氏甲状腺炎以及腺外侵犯情况与淋巴结转移的关系。采用SPSS 21.0软件进行统计学分析,组间比较采用χ^2检验或秩和检验,多因素分析采用logistic回归分析。结果中央区淋巴结转移(CLNM)患者397例(42.2%),侧区淋巴结转移(LLNM)患者104例(11.1%)。单因素分析显示,男性(χ^2=24.485,P<0.001)、年龄<55岁(χ^2=8.100,P=0.004)、双侧癌灶(χ^2=5.006,P=0.025)、癌灶长径较大(Z=-0.016,P<0.001)、BRAF^V600E基因突变(χ^2=4.918,P=0.027)的患者CLNM阳性比例更高,在男性(χ^2=6.584,P=0.010)、双侧癌灶(χ^2=26.669,P<0.001)、癌灶长径较大(Z=-4.991,P<0.001)、腺外侵犯(χ^2=16.862,P<0.001)的患者中,LLNM阳性比例更高。多因素logistic回归分析结果显示,性别(OR=2.091,P<0.001)、年龄(OR=1.551,P=0.010)、癌灶长径(OR=5.285,P<0.001)、BRAF^V600E基因突变(OR=1.648,P=0.038)是PTMC患者CLNM的独立危险因素;性别(OR=1.657,P=0.032)、双侧癌灶(OR=2.610,P<0.001)、癌灶长径(OR=7.420,P<0.001)、腺外侵犯(OR=2.611,P=0.005)是LLNM的独立危险因素。癌灶长径在CLNM、LLNM风险评估的最佳临界值分别为0.6、0.8 cm。结论临床颈淋巴结阴性的PTMC患者存在淋巴结转移危险因素时,建议预防性清扫中央区淋巴结,并结合癌灶腺外侵犯情况综合考虑预防性清扫侧区淋巴结。
- 王龙龙李红强薛文秀李铄殷德涛
- 关键词：外科手术淋巴转移颈淋巴结清扫术甲状腺微小乳头状癌
- 新型冠状病毒肺炎患者急诊手术手术室管理策略与建议被引量：36
- 2020年
- 随着新型冠状病毒肺炎疫情蔓延,感染患者数量逐渐增加。避免新型冠状病毒肺炎患者急诊手术时的交叉感染是一项重要的防护工作。手术室作为医院重点部门,需协同麻醉医师、手术医师做好术前准备与评估、患者隔离性转运、术中管理及术后终末处置工作,同时制定相关防护流程。本文结合国家卫生健康出台的关于新型冠状病毒肺炎防控诊治指南规范,提出了新型冠状病毒肺炎患者急诊手术的管理和策略,以供同行参考。
- 陈亚丽张淑利张增梅孙智慧赵海运张莹李红强殷德涛
- 关键词：新型冠状病毒急诊手术
- 甲状腺外科手术患者自尊、社会支持调查及影响因素被引量：12
- 2021年
- 目的:探究甲状腺外科手术患者自尊、社会支持水平及影响因素。方法:选取郑州大学第一附属医院2018年10月-2020年1月甲状腺外科手术患者130例作为研究对象,统计其自尊(SSES)、社会支持(SSRS)评分,多元线性回归分析影响因素。结果:甲状腺外科手术患者SSRS量表总分(21.29±3.38)分,SSES总分为(51.91±4.56)分,均处于中等水平;甲状腺外科手术患者SSRS量表支持利用度、客观支持、主观支持各维度评分低于国内常模(t=6.350,3.593,46.477;P<0.05);多元线性回归分析,女性、年龄>50岁、大专及以上、月收入>5000元、最近1个月内重大生活事件、SSRS评分>20分、外向是甲状腺外科手术患者自尊的影响因素(t=4.216,4.433,3.278,2.289,0.324,2.271,2.038;P<0.05);多元线性回归分析,年龄>50岁、已婚、城镇、在职、SSES评分>40分、家庭功能良好、外向、社交活动频率≥3次/月是甲状腺外科手术患者社会支持的影响因素(t=4.023,7.355,2.079,3.457,2.001,7.028,4.011,3.451;P<0.05)。结论:(1)甲状腺外科手术患者自尊处于中等水平,患者的性别、年龄、文化程度、月收入、最近1个月内重大生活事件、SSRS评分、性格特点是影响其自尊的重要因素;(2)甲状腺外科手术患者社会支持不足,受患者的年龄、婚姻状况、工作状况、居住地、SSES评分、家庭功能、性格特点、社交活动频率等因素影响;(3)现况调查能了解甲状腺外科手术患者自尊和社会支持水平现状,影响因素分析能掌握影响上述指标水平变化的原因,为临床展开针对性干预方案提供科学依据。
- 钱连连刘海强李红强
- 关键词：甲状腺外科手术自尊社会支持
- 家族聚集性甲状腺乳头状癌51例分析被引量：1
- 2015年
- 甲状腺乳头状癌是近年来发病率增长较快的内分泌恶性肿瘤,严重危害人类的健康.研究发现甲状腺乳头状癌存在家族聚集性,但家族聚集性甲状腺乳头状癌与散发性甲状腺乳头状癌在临床特性及治疗方法等方面是否存在明显差异尚无定论[1].我们对51例具有家族聚集性特征的甲状腺乳头状癌患者的临床特征进行分析,结合文献分析家族聚集性甲状腺乳头状癌的相关特性。
- 殷德涛朱浩李红强王勇飞许建辉葛文明
- 关键词：甲状腺乳头状癌家族聚集性恶性肿瘤
- 甲状腺乳头状癌中XAFl基因启动子甲基化及其蛋白表达的相关性被引量：7
- 2012年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌（PTC）组织中x染色体连锁凋亡抑制因子相关因子1（XAFl）基因启动子甲基化及其与蛋白表达的相关性。方法采用甲基化特异性聚合酶链反应（PCR，MSP）及免疫组化（sP法）检测70例PTC及其对应的癌旁非癌组织（NCE）中XAFl基因启动子甲基化及其蛋白的表达。结果在NCE中，无一例出现XAFl基因启动子甲基化，而在PTC组织中有35．7％（25／70）出现甲基化（x^2=27．206，P〈0．01），且甲基化状态与PTC的TNM分期、病理分级及淋巴结转移有关（P〈0．05）；NCE和PTC中，XAFl蛋白表达的阳性率分别为100％（70／70）和55．7％（39／70）（）（。：36．458，P〈0．01）。在PTC中，病理分级I级和Ⅱ级组，XAFl蛋白阳性率分别为67．5％（27／40）和40．0％（12／30），在淋巴结转移阳性和阴性组中分别为35．7％（10／28）和69．0％（29／42），以上两组比较差异有统计学意义（x^2值分别为5．254和7．565，P〈0．05）；XAFl基因启动子甲基化与其蛋白表达有明显的相关性（x^2=8．864，P〈0．01）。结论XAFl基因启动子甲基化是基因失活的重要机制之一，在PTC的发生、发展中起着重要的作用。
- 殷德涛陈国李红强郑湘予王勇飞张艳江金花王庆端
- 关键词：甲状腺肿瘤甲基化X染色体
- 甲状腺与乳腺多原发癌的临床分析
- 目的 探讨甲状腺与乳腺多原发癌之间的关系。方法 对2011-2013年郑州大学第一附属医院收治的24例甲状腺及乳腺多原发癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 24例均由彩超证实甲状腺及乳腺占位。在完善穿刺、铝靶等相关检查...
- 殷德涛王勇飞唐艺峰李红强卢秀波
- 关键词：甲状腺癌乳腺癌多原发癌
- 甲状腺乳头状癌中Runx3基因mRNA和蛋白表达及其相关性被引量：7
- 2011年
- 目的 探讨甲状腺乳头状癌（PTC）组织中Runt相关转录因子3（Runx3）基因mRNA和蛋白表达及意义.方法 采用反转录一聚合酶链反应（RT-PCR）和Western印迹技术,检测了67例PTC及其对应癌旁组织中Runx3基因mRNA及蛋白的表达.结果 Runx3 mRNA在PTC中的表达量相对值（0.31 ±0.07）低于癌旁甲状腺组织的表达量（0.92 ±0.08）（P〈0.05）.Runx3基因mRNA的表达与患者的病理分级及淋巴结转移有关（P〈0.05）.Runx3蛋白在PTC中的积分吸光度（A）值为（1012±221）,明显低于癌旁组织的积分吸光度（A）值（1993±199）（P〈0.05）.Runx3蛋白表达与患者的TNM分期、病理分级及淋巴结转移有关（P〈0.05）.Runx3基因mRNA的表达与Runx3蛋白的表达有相关性（P〈0.05）.结论 Runx3 mRNA及其蛋白在PTC表达均低于癌旁组织,Runx3基凶的表达异常在PTC的发生、发展中起着重要的作用.
- 殷德涛曹胜利王勇飞李红强周玉冰郑立运江金花王庆端
- 关键词：甲状腺肿瘤RUNT相关转录因子3免疫印迹法
- 活化的NK细胞与分化型甲状腺癌术后复发关系的TCGA数据库分析被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨免疫细胞浸润与分化型甲状腺癌术后复发之间的关系。方法:从TCGA数据库中下载507例分化型甲状腺癌患者的临床数据,运用反卷积算法估算22种免疫细胞在分化型甲状腺癌组织中的浸润情况,用生存分析法分析各免疫细胞不同的浸润程度与患者术后复发之间的关系。结果:反卷积算法分析结果显示,除初始CD4 T细胞在各样本中均未发现外,其余21种免疫细胞在各肿瘤样本中有不同程度的浸润。Kaplan-Meier生存曲线及Log-rank参数检验分析结果显示,只有活化的NK细胞浸润与患者的无病生存有关,浸润程度较高患者无病生存期长于浸润程度低患者(P=0.004)。多因素Cox回归风险模型分析显示,活化的NK细胞为分化型甲状腺癌术后复发的独立影响因素(HR=0.17,95%CI=0.05~0.62,P=0.007)。结论:活化的NK细胞可以降低分化型甲状腺癌的复发风险,延长患者的无病生存期,是分化型甲状腺癌术后复发的独立保护因素。
- 李红强董晔尧柳桢王龙龙殷德涛
- 关键词：甲状腺肿瘤
- 分化型甲状腺癌骨转移危险因素及预后指标研究
- 2024年
- 目的 研究分化型甲状腺癌(DTC)发生骨转移的危险因素以及影响预后指标。方法 (1)回顾性分析2018年1月2023年9月间郑州大学第一附属医院收治的43例DTC骨转移病人作为转移组,采用简单随机的方式抽取了同时期治疗的1457例未发生骨转移的DTC病人资料为非骨转移组,收集并分析病人的一般资料、术后病理学类型、肿瘤最大径等9种因素。使用SPSS27.0软件进行统计学分析,应用χ^(2)检验和Logistics回归分析各个危险因素与骨转移的相关性。(2)回顾性分析2012年1月至2023年9月于郑州大学第一附属医院收治的82例DTC术后骨转移病人资料,收集病人的一般信息、病理学类型、首发症状、治疗方式等因素,应用Log-rank检验分析,比较各组差异是否有统计学意义等。通过多因素COX比例风险回归分析,找出疾病预后影响因素。结果 骨转移组病人年龄≥55岁,病理学类型为滤泡状癌、有颈部淋巴结转移,合并其他远处转移、存在肿瘤甲状腺外侵犯的占比明显高于非骨转移组(P<0.05),未进行颈部淋巴结清扫术(P=0.07)为边缘相关,是影响DTC病人发生骨转移的危险因素。预后分析中COX比例风险回归分析发现:病理学类型、是否合并其他远处转移、首发症状、转移灶是否摄碘、不同治疗方式差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 年龄、滤泡状癌、未进行颈部淋巴结清扫术、有颈部淋巴结转移,有骨转移之外的其他远处转移、存在肿瘤甲状腺外侵犯是影响DTC病人发生骨转移的危险因素;病理学类型、有骨转移之外的其他远处转移、首发症状、转移灶是否摄碘、不同治疗方式是影响DTC病人预后的重要因素。
- 冯贵铖李红强柳桢唐艺峰刘益豪郭跃殷德涛
- 关键词：骨转移预后
