李秀江
- 作品数:8 被引量:11H指数:2
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- Na^(99)Tc^mO_4示踪显像监测家兔断肢再植术后血管危象的对比研究被引量:1
- 2005年
- 将40只家兔施行断肢再植术后20min随机分为A(25只)、B(15只)两组,A组伤口局部冷敷(<5°C)、B组热敷(40—45°C)10min,C组(5只正常对照家兔)置于室温(20—25°C)。所有家兔耳缘静脉注射Na99TcmO474MBq后行动态和静态显像,计算并分析再植部分和正常肢对应部分的放射性摄取比值(T/NT)。手术探查再植肢是否并发血管危象(VC)。根据术肢远端放射性聚集程度将显像结果分为Ο、Ⅰ、Ⅱ三级,结果显示:T/NT分别为0.142±0.061、0.472±0.055、0.843±0.184(t=7.23、13.65、2.71,P<0.01),将Ο级(T/NT<0.25)作为VC的定性和半定量诊断标准。手术探查证实A、B、C三组分别有25只、3只、0只家兔并发VC,局部冷敷制备VC动物模型的成功率100%;Na99TcmO4示踪显像(Na99TcmO4traceimaging,TTI)诊断VC的灵敏度(96.4%),明显高于临床常规方法(Clinicalroutinemethod,CRM)(39.3%)(χ2=20.9,P<0.01)。表明TTI较CRM更能直观而准确地反映再植末端的血供状况,能早期无创地监测断肢(指)再植术后VC的发生。
- 谢昌辉马志海李秀江邓少杰
- 关键词:器官移植再植术血管危象放射性核素显像
- 肺栓塞患者肺灌注缺损百分数测定的临床价值
- 2013年
- 目的 探讨肺栓塞(PE)患者肺灌注缺损百分数测定(PPDS%)的临床价值。方法 回顾36例临床确诊的PE患者资料,依据PPDS%值(低危PPDS%〈30%、中危30%≤PPDS%〈50%、高危PPDS%≥50%)对PE进行危险分层,比较低危、中危、高危PE 的PPDS%及其临床不良事件发生率,对比治疗前后的PPDS%变化。结果 36例患者依据PPDS%值分级为低危15例、中危13例、高危8例,依据2008欧洲心脏病学会(ESC)指南分级为低危16例、中危12例、高危8例,两者的分级一致率为94.4%(34/36),其中高危患者的分级一致率为100.0%(8/8)。PE治疗前的PPDS%为(46.2±4.6)%,明显高于治疗后[(31.6±1.8)%](t=17.38,P〈0.01);低危、中危、高危PE的PPDS%分别为(25.9±3.9)%、(45.6±4.3)%、(58.4±4.9)%(t=6.18,P〈0.01)。低危、中危、高危PE分别有1例(6.5%)、3例(23.0%)、5例(62.5%)发生临床不良事件,差异有统计学意义(χ2=8.71,P〈0.05)。结论 PPDS%可作为PE分级诊断、预后判断及疗效观察的重要参考指标。
- 谢昌辉李秀江朱琳马志海欧阳思
- 关键词:肺栓塞肺灌注放射性同位素
- 孕妇尿碘监测的临床意义被引量:5
- 2016年
- 目的探讨孕妇尿碘监测的临床意义。方法对391例孕妇进行尿碘测定,分析孕期、妊娠合并症与尿碘的相关性,根据测定结果进行相应的碘营养健康教育。结果(1)391例孕妇尿碘值为(124.73±70.61)μg/L,严重缺碘率为37.85%,缺碘率为64.70%,碘适宜率仅为25.06%;(2)妊娠早、中、晚期尿碘值分别为(121.76±71.81)μg/L、(125.52±69.28)μg/L、(129.30±75.19)μg/L(t≤0.59,均P〉0.05),均值均低于WHO推荐适宜值(150~249μg/L),缺碘率分别为67.20%、63.23%、65.12%(x2=0.56,P〉0.05);(3)甲状腺功能亢进合并妊娠的尿碘值[(85.76±53.09)μg/L]明显低于原发性甲状腺功能减退(甲减)合并妊娠、妊娠合并亚临床甲减及无合并症妊娠[分别为(133.65±73.41)μg/L、(136.50±79.19)μg/L、(119.34±66.43)μg/L](t≥2.76,均P〈0.01),其缺碘率(87.88%)最高(x2=8.72,P〈0.05);(4)77例孕妇碘营养干预后检测的尿碘值[(129.74±68.04)μg/L]较干预前[(107.01±74.36)μg/L]有明显的增高(t=1.98,P〈0.05),缺碘率由79.22%下降至63.64%(x2=4.58,P〈0.05)。结论妊娠尤其是有合并症的妊娠进行全程尿碘监测及碘营养干预对提高孕妇碘适宜率具有十分重要的意义。
- 谢昌辉刘瑶池莲祥朱琳李秀江刘日信冼碧霞
- 关键词:孕妇碘膳食健康教育
- Na^99mTcO4示踪显像监测上肢周围血管术后血运的临床评价
- 2013年
- 目的探讨Na^99mTcO4示踪显像(TTI)监测上肢周围血管术后远端动脉血供和静脉回流的临床价值。方法36例上肢周围血管术后患者静脉注射Na^99mTcO4 740MBq5min后行术肢(指)体单光子发射计算机断层成像术静态显像,计算并分析术肢(指)远端和正常肢(指)对应部分的放射性摄取比值(T/NT)。根据术肢(指)放射性聚集程度将显像结果分为0、I、Ⅱ、Ⅲ四级,分别为A、B、C、D四组。A、B组给予局部热敷和解痉治疗,C组常规治疗,D组抬高患肢和减压处理。30min后再次,ITTI,为0、Ⅲ级患者施行探查术。结果A、B、C、D组分别有11、7、13、5例患者,其T/NT分别为(0.142±0.058)、(0.384±0.046)、(0.794±0.072)、(1.12±0.076),各组间差异均有统计学意义(t=2.33^a、4.33^b、6.90^b、2.59^a、5.73^b、2.12^a,^aP〈0.05,^aP〈0.01);再次TTI显示:A组0级7例(手术证实为吻合动脉血栓形成),I级4例;B组I级3例,Ⅱ级4例;C组13例全为Ⅱ级;D组Ⅱ级4例,Ⅲ级1例(手术证实为静脉血栓)。结论TTI能经济、简便、无创地监测周围血管术后远端动脉血供和静脉回流,具有重要的临床价值。
- 谢昌辉马志海邓少杰朱琳李秀江欧阳思
- 关键词:放射性示踪剂放射性核素显像
- 肺肿瘤^99Tc^m-MDP血流灌注与微血管密度的关系
- 2008年
- 目的探讨肺肿瘤盼^99Tc^m-亚甲基二膦酸盐(MDP)血流灌注与微血管密度(MVD)的关系。方法对26例肺癌和9例肺良性病变患者进行早期(5min)^99Tc^m-MDPSPECT显像,用感兴趣区(ROI)法计算病灶与健侧相应部位正常肺组织的放射性比值(T/NT),用Spearman等级相关分析比较手术切除标本MVD与T/NT的关系。结果肺癌的T/NT(2.36±0.56)明显高于肺炎性假瘤(1.67±0.21)和结核球(1.42±0.48),差异均有统计学意义(t=2.68,3.29,401;P〈0.01),肺癌的MVD[(14.6±29)支]明显高于肺炎性假瘤[(11.2±21)支]和结核球[(3.2±0.9)支],差异均有统计学意义(t=2.46,7.67,4.06;P均〈0.01),肺肿瘤的T/NT与MVD呈明显正相关(r=0.884,P〈0.01)。结论肺癌^99Tc^m-MDP血流灌注水平增高与MVD增加密切相关。
- 马志海谢昌辉李秀江江庆萍
- 关键词:肺肿瘤发射型计算机MDP微血管密度
- ^(13)碳-呼气试验质控方法的建立及初步应用被引量:2
- 2015年
- 目的建立^(13)碳-呼气试验(^(13)C-UBT)的质控方法并进行初步应用。方法每月1次使用空白样本对^(13)C红外光谱仪进行重复性测试(每通道6次),测定结果记为超基准值(DOB);每季度一次使用标准品(DOB=3.0)对光谱仪进行重复性测试(每通道3次);日常工作中,当^(13)C-UBT测试结果可疑时,首先检查仪器的工作条件是否达标,再使用空白样本对光谱仪的每一通道进行单次测试;以空白或标准品测定值-标准值≥1.5和(或)≤-1.5作为光谱仪测试状态异常的判断标准。结果空白样本重复性测试时,如单个通道≥2次异常[即DOB值≥1.5和(或)≤-1.5],该通道应封闭停用;6通道中,>2通道异常,应停机维修。标准品重复性测试时,如单个通道2次异常[即DOB值≥4.5和(或)≤1.5],通道应封闭停用;6通道中,>2通道异常,应停机调试。日常空白测试,≤1通道异常,结果可信;≥3通道异常,整机的测试结果应当舍弃,应停机维修。如2通道异常,可关机半小时后再启动光谱仪,再次对每一通道进行空白单次测试。如≤1通道异常,继续进行^(13)C-UBT,仅原2通道异常则封闭停用。结论建议将空白样本和标准品的重复性测试作为^(13)C-UBT的常规质控方法,以确保^(13)C-UBT结果的准确、可信。
- 谢昌辉李秀江刘日信冼碧霞朱琳
- 关键词:红外光谱仪
- 肺灌注缺损百分数在急性肺栓塞危险分层中的价值探讨被引量:2
- 2011年
- 目的 探讨肺灌注缺损百分数(PPDS%)对急性肺栓塞(APE)患者危险分层及预后判断的临床价值。方法根据2008ESC指南标准回顾分析2000年1月至2008年12月本院21例APE患者(A组)中低危10例、中危7例、高危4例的PPDS%,按此确定PPDS%对APE危险分层的参考值(PPDS%标准)。依据PPDS%标准对2009年1月至2011年6月本院34例APE患者(B组)进行危险分层,研究其临床不良事件发生率。结果A组中低危、中危、高危APE患者的PPDS%分别为(25.94±3.95)%、(45.63±4.38)%、(58.42±4.96)%(t34.755,P〈0.01);B组34例APE患者按PPDS%标准分为低危17例、中危11例、高危6例,依据ESC指南分级为低危15例、中危13例、高危6例,二者的分级一致率为94.11%(32/34),其中高危患者的分级一致率为100.0%(6/6)。B组低危、中危、高危患者(依据PPDS%标准)分别有1例(5.89%)、3例(27.27%)、4例(66.67%)发生I临床不良事件,差异有统计学意义(x2=9.23,P〈0.01)。结论PPDS%可作为APE危险分层的重要参考指标,对指导临床决策及预后判断有重要价值。
- 谢昌辉马志海李秀江朱琳
- 关键词:肺栓塞肺动脉灌流
- Graves病^131I治疗后甲状腺功能减退发生率与甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体的关系被引量:1
- 2012年
- 目的探讨甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平与Graves病患者治疗后甲状腺功能减退发生率的关系。方法选取325例治疗前TGAb、TPOAb阴性Graves病患者,分别于^131I治疗后3、6、12、18个月测定血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、TGAb、TPOAb水平,以18个月时血清TGAb、TPOAb水平分为TGAb、TPOAb阴性组和TGAb、TPOAb阳性组,比较两组甲状腺功能减退的发生率。结果TGAb、TPOAb阴性组271例;TGAb、TPOAb阳性组54例。甲状腺功能减退发生率为7.4%(24/325),其中TGAb、TPOAb阴性组甲状腺功能减退发生率为3.0%(8/271),TGAb、TPOAb阳性组为29.6%(16154),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论Graves病^131I治疗后TGAb、TPOAb水平与甲状腺功能减退发生率显著相关,治疗后动态检测TGAb、TPOAb水平对指导临床、判断预后有重要意义。
- 李秀江马志海张翠琼汪小娟李小永
- 关键词:格雷夫斯病甲状腺功能减退症甲状腺球蛋白抗体甲状腺过氧化物酶抗体