李秀业
- 作品数：28 被引量：116H指数：7
- 供职机构：北京市垂杨柳医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑梗死后球麻痹并肺部感染的治疗策略被引量：8
- 2008年
- 目的总结脑梗死后球麻痹合并肺部感染的治疗经验。方法在常规治疗的基础上,将脑梗死并肺部感染患者随机分为喂食组及鼻饲组,喂食组又分为常规吸痰组(A1组)及震痰器排痰吸痰组(A2)组,鼻饲组又分为非气管插管组(B1组)及气管插管组(B2组),比较各组肺部感染7d有效率及平均住院天数。结果A1、A2、B1及B2组7d有效率分别为52.27%、56.25%、73.77%及89.66%,住院天数分别为(21.19±7.41)、(20.15±4.36)、(16.13±5.40)及(13.52±3.21)天。A1与A2组7d有效率及住院天数无显著性差异(P>0.05)。B2组7d有效率高于B1组,而住院天数少于B1组,差异具有显著性(P<0.05)。B组尤其是B2组疗效好于A组(P<0.05)。结论及早鼻饲及必要时建立人工气道有益于脑梗死后球麻痹并肺部感染的控制。
- 刘领白勇涛赵淑敏薛兵卢青杨霁李秀业吴文杰
- 关键词：并肺部感染球麻痹死后平均住院天数非气管插管肺部感染患者
- COPD患者Th1/Th2平衡失调临床观察被引量：18
- 2011年
- 目的观察慢性阻塞性肺疾病Th淋巴细胞亚群平衡失调特点。方法分别于56例患者疾病急性加重期及稳定期测定反映Th1淋巴细胞功能的IFN-γ及反映Th2淋巴细胞功能的IL-4血清水平,比较急性加重期及稳定期上述炎症因子水平差异,并将其与同年龄健康对照组进行比较。结果与对照组比较,稳定期COPD患者IL-4水平无显著差异(P>0.05)而IFN-γ显著增高(P<0.05)。而急性期COPD患者IL-4及IFN-γ水平均较对照组明显增高(p均<0.05)。与稳定期相比,急性期血浆IL-4水平明显增高(P<0.05)而IFN-γ水平并无显著性差异(P>0.05)。结论稳定期COPD患者存在Th1淋巴细胞功能亢进,而急性加重期Th1/Th2平衡有向Th2漂移的特点。
- 刘领赵淑敏杨霁李秀业吴文杰熊鑫
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病白细胞介素-4干扰素-Γ
- 慢性阻塞性肺疾病患者凝血状态临床观察被引量：12
- 2016年
- 目的观察慢性阻塞性肺疾病患者凝血状态的改变及其与病情的关系。方法比较自2014年1月1日~2014年12月31日1年间我院收治的COPD急性加重患者与同年龄健康人群凝血四项及D-二聚体（dimeride,D-Ⅱ）等指标的差异。观察AECOPD患者以上指标与肺功能分级、CAT分组及血气分析结果之间的关系。结果与健康对照组比较,AECOPD组APTT、PT及TT均显著缩短,FBG及D-Ⅱ均增高,差异具有显著性（P均〈0.05）。随着肺功能分级增加、CAT评分增加及血气分析变差,凝血及纤溶指标异常越明显（P均〈0.05）。结论 COPD患者尤其是急性加重期存在血栓前状态特点,凝血功能异常与病情严重程度相关。
- 刘领吴文杰杨霁赵惠敏熊鑫李秀业薛兵
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病凝血功能血气分析
- 显微镜下多血管炎误诊分析
- 2019年
- 目的 探讨显微镜下多血管炎(microscopic ployangiitis, MPA)的临床特点、影像学表现、误诊原因以及防范措施。方法 对长时间误诊的MPA 5例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果 5例年龄72~85岁,均有吸烟史或目前正在吸烟,皆有咳嗽、咳痰表现,伴气短、喘憋3例,发热3例,咯血2例;肺部可闻及湿啰音4例,干鸣音1例。胸部高分辨率CT检查显示5例均为双肺间质受累,小叶间隔增厚。就诊初期误诊为慢性阻塞性肺疾病急性加重及肺炎各2例,支气管扩张症1例;误诊时间1~4年。5例按误诊疾病治疗病情均无明显缓解,皆根据临床表现、实验室及影像学检查结果综合分析后临床诊断为MPA。4例给予糖皮质激素治疗,3例治疗约14 d后病情好转出院;1例治疗1周后病情控制不佳,加用免疫抑制剂,治疗14 d后病情好转出院。4例随访3个月~4年,均病情平稳。1例因合并曲霉菌感染转院,放弃治疗,7个月后因肾功能衰竭死亡。结论 MPA临床及影像学表现均无明显特异性,易误诊。临床医生需要提高对MPA警惕性,熟知其临床及影像学特点,拓宽诊断思路,遇及肺间质病变且出现不明原因贫血患者,尤其是中老年男性患者时,要及时完善抗中性粒细胞胞浆抗体相关检测及组织病理学检查,以减少或避免MPA误诊误治。
- 熊鑫赵惠敏吴文杰刘领杨霁李秀业薛兵
- 关键词：显微镜下多血管炎误诊支气管扩张症
- 抗白细胞介素-5单克隆抗体治疗哮喘效果的Meta分析
- 2024年
- 目的:系统评价抗白细胞介素-5(IL-5)单克隆抗体治疗哮喘的临床效果。方法:在PubMed、Embase和Cochrane对照试验中央注册中心检索有关抗IL-5单克隆抗体治疗哮喘的随机对照试验文献,检索时间为截至2024年3月,对数据采用CMA 2.0软件进行Meta分析。结果:纳入21篇文献,共8717例患者,试验组4593例,对照组4124例。Meta分析结果显示,在第1秒用力呼气容积(FEV1)、哮喘生活质量问卷评分、不良事件发生情况方面,试验组优于对照组。结论:抗IL-5单克隆抗体治疗哮喘的临床效果较好,可改善患者FEV1、生活质量,且安全性较高。
- 赵惠敏李秀业刘领杨霁吴文杰薛兵
- 关键词：哮喘单克隆抗体META分析
- 慢性阻塞性肺疾病合并冠心病患者可溶性晚期糖基化终产物受体的初步研究
- 2023年
- 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并冠心病患者可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)的变化情况及临床意义。方法 选取2018年1月—2020年1月北京市垂杨柳医院呼吸科病房收治的COPD合并冠心病患者40例(合并冠心病组),同时选取呼吸科病房收治的COPD患者40例(单纯COPD组),体检健康者30例(对照组)。收集所有研究对象基线资料,比较三组患者的肺功能及sRAGE指标的差异。结果 合并冠心病组和单纯COPD组血浆sRAGE水平、FEV_(1)%显著低于对照组(P均<0.05)。合并冠心病组血浆sRAGE水平、FEV_(1)%与单纯COPD组相比明显下降(P均<0.05)。合并冠心病组sRAGE水平与FEV_(1)%呈正相关(r值为0.637,P<0.05)。结论 sRAGE在COPD合并冠心病患者血浆中呈低表达,其有可能反映COPD合并冠心病的患者的肺功能损害程度,对疾病的严重程度判别有一定的帮助。
- 李秀业刘领杨霁赵惠敏薛兵
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病冠心病肺功能
- 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病高碳酸血症的疗效观察被引量：2
- 2005年
- 目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)高碳酸血症的价值。方法58例COPD二氧化碳潴留患者随机分入治疗组及对照组,对照组仅行常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上加用无创正压通气治疗。比较治疗开始2小时、24小时、7天两组同期血气、血压、心率、呼吸频率等改善情况。结果治疗组同期血气、血压、心率、呼吸频率等较对照组明显改善(P均<0.05)。结论应用无创通气可明显改善COPD患者症状,提高PO2降低PCO2,对COPD高碳酸血症患者有确切疗效。
- 刘领郭忠竹徐建军卢青孙春荣陶静吴文杰李秀业
- 关键词：无创正压通气慢性阻塞性肺疾病高碳酸血症
- 氨基末端脑钠肽前体在老年社区获得性肺炎患者中的表达及意义被引量：1
- 2020年
- 在老年患者中,社区获得性肺炎(CAP)是一种常见的引起住院和死亡的疾病,而对老年CAP患者进行及时有效的病情评估是合理治疗及改善预后的关键。肺炎严重指数(PSI)可较为准确地评估病情,但因涉及指标较多,临床操作较困难[1]。同时,PSI并不能反映肺炎患者是否发生全身炎症反应综合征(SIRS)[2],而以高动力循环、高代谢及过度炎症反应为特征的SIRS是导致肺炎患者出现多器官功能障碍(MOSF)的关键步骤。因此,临床急需一种既能反映疾病病情,又能预测SIRS的简易指标。既往研究结果显示,肺炎患者心力衰竭的标志物氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平明显升高[3],且NT-proBNP对SIRS的发生也有提示作用[4],是反映CAP患者预后的独立危险因素。我们通过回顾性分析78例老年CAP患者的病例资料,旨在探讨NT-proBNP在老年CAP患者中的表达及临床意义。
- 李秀业刘领薛兵
- 关键词：社区获得性肺炎氨基末端脑钠肽前体全身炎症反应综合征
- 新型冠状病毒肺炎疫情期间呼吸科门诊患者的焦虑抑郁现状调查及相关影响因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的观察新型冠状病毒肺炎疫情期间北京市垂杨柳医院呼吸科门诊就诊患者的焦虑、抑郁现状,并针对焦虑、抑郁患者分析影响因素。方法选取2020年1~3月在北京市垂杨柳医院呼吸科门诊就诊的200例患者作为研究对象,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行焦虑、抑郁测评,针对焦虑、抑郁患者采用单因素分析可能影响的因素,对差异有统计学意义(P<0.05)的指标进一步行多因素分析影响因素。结果北京市垂杨柳医院呼吸科门诊就诊患者SAS评分(42.87±10.33)分,焦虑症状检出率26.0%;SDS评分(44.81±10.51)分,抑郁症状检出率为28.0%。单因素分析结果提示,外出工作、自费、睡眠障碍与居家、非自费、无睡眠障碍的患者发生焦虑的占比比较,差异有统计学意义(P<0.05);外出工作、自费、月收入<6000元与居家、非自费、月收入≥6000元患者在发生抑郁患者的占比比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果提示,外出工作(OR=2.439,95%CI=1.726~4.543,β=0.917,P=0.007)、自费(OR=2.073,95%CI=1.234~3.250,β=0.728,P=0.005)是疫情期间呼吸科门诊患者发生焦虑的危险因素(P<0.05);自费(OR=2.087,95%CI=1.527~3.780,β=1.073,P=0.012)、月收入<6000元(OR=2.395,95%CI=1.459~4.512,β=0.837,P=0.021)是疫情期间呼吸科门诊患者发生抑郁的危险因素(P<0.05)。结论新型冠状病毒肺炎疫情期间呼吸科门诊就诊的患者焦虑、抑郁症状发生率高,疫情期间外出工作和自费增加焦虑风险,而自费、月收入<6000元增加抑郁风险,医务人员应多关注这部分患者的心理状态,及早识别并重视相关易感因素的评估。
- 李秀业刘领薛兵
- 关键词：门诊焦虑抑郁心理干预
- 结节病七例误诊分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨结节病的临床特点、误诊原因及防范措施。方法回顾性分析我院收治的误诊为其他疾病的7例结节病的临床资料。结果本组临床表现为咳嗽、咳痰4例,干咳2例,胸闷、眼红、流泪1例;查体可闻及呼吸音减低1例,双肺湿啰音2例,锁骨上淋巴结增大5例。浅表淋巴结超声检查显示,锁骨上淋巴结增大5例,其中2例为单侧增大。胸部CT检查显示,肺门淋巴结增大5例;双肺结节影6例;表现为高密度团片影、磨玻璃结节各2例,合并条索影并小叶间隔增厚与支气管血管束增粗、弥漫小结节影、肺门肿块影各1例。本组误诊时间4周~2年,误诊为肺结核3例,肺炎2例,肺间质纤维化、淋巴瘤合并关节炎各1例。4例双侧肺门淋巴结明显增大经超声内镜引导下支气管针吸活检确诊为结节病;2例存在典型黏膜结节样变经支气管镜黏膜活检确诊为结节病;1例经由锁骨上淋巴结穿刺活检联合皮肤活检确诊为结节病。6例予糖皮质激素治疗,其中3例病情好转后复发;临床观察1例,随访1.5年,病情平稳,无进展。结论结节病可同时累及多个脏器,临床表现无特异性,易误漏诊。提示临床各学科医师应提高对结节病的警惕性,相互协作,从而减少误漏诊。
- 熊鑫李秀业刘领何彦侠杨霁吴文杰薛兵
- 关键词：结节病误诊肺炎淋巴瘤关节炎
