李明铭
- 作品数：30 被引量：92H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目北京市优秀人才培养资助北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- VEGF诱导的大鼠视网膜白细胞聚集与血视网膜通透性改变的相关性研究
- 目的：本研究主要谈讨 VEGF 诱导的大鼠视网膜白细胞聚集及其与血视网膜通透性改变的关系。方法：12只 Brown —Norway 大鼠分为对照组及 VEGF 注射组,吖啶橙(5mg ·kg)和伊凡思蓝(45mg·kg)...
- 王康李明铭李新民王艳玲
- 文献传递
- 海德堡视网膜断层扫描监测糖尿病黄斑水肿的可行性及其临床意义被引量：6
- 2007年
- 目的：探讨海德堡视网膜断层扫描（HRT）监测糖尿病性黄斑水肿（DME）的可行性及其临床意义。方法：采用HRTⅡ对经裂隙灯显微镜加三面镜检查、荧光素眼底血管造影（FFA）检查确诊的DME、糖尿病无黄斑水肿（NDME）患者和无糖尿病正常对照者共77例120只眼进行黄斑中心凹水肿指数（e值）测定。其中，DME组23例40只眼，男性13例23只眼，女性10例17只眼，年龄44～68岁，平均年龄（55．17±8．26）岁；NDME组32例40只眼，男性18例22只眼，女性14例18只眼，年龄44～68岁，平均年龄（55．17±6．5）岁；正常对照组22例40只眼，男性10例19只眼，女性12例21只眼，年龄42～65岁，平均年龄（53．32±6．04）岁。3组间性别、年龄差异均无统计学意义（P〉O．05）。根据FFA检查黄斑区可疑渗漏或渗漏面积〈25％、渗漏面积在25％～66％、渗漏面积〉66％将DME分为3级。40只DME眼中FFA1、2、3级分别为9、10、21只眼。观察分析DME患眼e值与FFA渗漏面积和视力的关系以及受检组之间不同黄斑直径与e值的相互关系。结果：黄斑直径为1、2、3mm的e值行方差分析，组间差异有统计学意义（P〈0．05）。两两比较，正常对照组与NDME组e值差异无统计学意义（P〉0．05），正常对照组、NDME组分别与DME组比较，e值差异均有统计学意义（P〈O．05）。DME组视力的对数与e值存在相关性（P〈0．05）。DME组FFA1、2、3级之间的e值行方差分析，两两比较，三者之间总体有差异。FFA1级与3级、2级与3级黄斑渗漏面积差异有统计学意义（P〈0．05），1级与2级之间差异无统计学意义（P〉0．05），结果与黄斑区测定的直径大小无关。结论：HRTⅡ黄斑模块中的e值能够量化测量和客观评价DME程度。
- 王艳玲朱岩黄映湘李明铭胡咏霞
- 关键词：黄斑水肿检眼镜检查
- 眼缺血综合征的临床观察被引量：16
- 2009年
- 目的探讨眼缺血综合征患者的临床特征。方法回顾性系列病例研究。收集2008年2月至2009年4月收治的10例（12只眼）眼缺血综合征患者的临床资料，包括性别、年龄、全身病史、最佳矫正视力和眼前节、眼底、荧光素眼底血管造影（FFA）、经颅超声多普勒（TCD）、数字减影血管造影（DSA）等检查结果。结果10例（12只眼）眼缺血综合征患者中，男性6例（6只眼），女性4例（6只眼）；年龄55～66岁，平均59岁。患者均伴有心血管和（或）脑血管疾病。最佳矫正视力为手动至1．0，虹膜新生血管5只眼，眼压超过21mmHg（1mmHg=0．133kPa）者3只眼。眼底表现为动脉细，静脉不同程度扩张但不迂曲，点片状视网膜出血和棉絮斑，视乳头水肿和新生血管，黄斑呈不典型樱桃红色。所有患者均行TCD检查，可见颈内动脉不同程度狭窄或闭塞。9例患者行FFA检查，均表现为动脉“前锋”现象，臂－视网膜循环时间、视网膜循环时间及脉络膜循环时间延长。所有患者均给予扩血管及改善微循环药物治疗，视力不同程度提高。虹膜新生血管5只眼中，2只眼行视网膜光凝，虹膜新生血管消退。继发新生血管性青光眼3只眼中，1只眼行睫状体冷冻术；1只眼行视网膜光凝及颈内动脉支架植入术，术后新生血管消退，眼压控制正常；1只眼行颈内动脉支架植入术，术后眼压正常。4例行DSA检查，3例行颈内动脉支架植入术，1例行锁骨下动脉支架植入术，1例行颈内动脉内膜剥离术。结论由于眼缺血综合征患者的缺血严重程度不一，眼部表现复杂多样，需要眼科医师联合神经内、外科医师共同诊治。
- 王艳玲赵露黄映湘冯雪李明铭
- 关键词：眼表现缺血颈动脉狭窄荧光素血管造影术多普勒
- 糖化血红蛋白与激光后持续性糖尿病黄斑水肿的相关性探讨被引量：5
- 2007年
- 目的 探讨糖化血红蛋白（HbA1c）水平对激光治疗后持续性糖尿病黄斑水肿（DME）的影响。方法 对80例患临床意义的黄斑水肿（CSME）并接受激光治疗的患者行回顾性观察，对可能影响治疗效果的几种因素包括年龄、病程、末梢血血糖、HbA1c、胰岛素使用和白内障手术进行统计学分析。结果 激光治疗后DME主要受HbA1c影响。CSME组HbA1c（5．8％～14．5％；平均9％）明显高于消退组（5．2％-9．3％，平均6．8％）（t=5．9，P〈0．05）。HbA1C水平增高，CSME消退可能性减少，其他因素对持续性CSME无显著影响。结论 2型糖尿病患者激光治疗后持续性CSME较水肿消散的患者具有更高的HbA1C水平。HbA1C是一项较血糖更能代表糖尿病控制的重要指标。
- 王康王艳玲黄映湘高立新李明铭
- 关键词：糖尿病黄斑水肿糖化血红蛋白激光治疗
- 海德堡视网膜地形图检测糖尿病黄斑水肿的可行性分析
- 目的:评价应用海德堡视网膜地形图分析仪(Heidelberg retina tomograph,HRT)检测糖尿病黄斑水肿的可行性。方法:对14只正常眼和14只黄斑水肿(diabetic macular e- dema,...
- 王康王艳玲黄映湘高立新李明铭
- 文献传递
- 海德堡视网膜断层扫描对黄斑厚度测定临床应用被引量：1
- 2008年
- 目的评价临床应用海德堡视网膜断层扫描(HRT)对激光前后进行黄斑厚度分析的可行性和敏感性。方法回顾性研究17例正常眼和14例中心浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)眼,测量正常眼黄斑部直径为3mm圆形区域内9个分区内的平均e值,分析各区e值变异范围的95%可信区间。同时分析CSC病人激光治疗前后,中心凹周围1mm直径范围圆形区域内的e值变化是否有统计学意义。结果计算17例正常眼5次检查所得e值的合并标准差,得到e值变异范围的95%可信区间。治疗前14例CSC病人e值均数为1.69(标准差为0.49),治疗后2周e值均数为0.96(标准差为0.19)。二者相比,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论HRT对于监测激光治疗前后黄斑厚度的变化将会有十分重要的意义。
- 王康王艳玲黄映湘李明铭
- 关键词：黄斑
- 后Tenon囊下注射曲安奈德对激光光凝后糖尿病大鼠视网膜炎症相关细胞因子表达的影响被引量：7
- 2014年
- 目的 观察后Tenon囊下注射曲安奈德（TA）对激光光凝后糖尿病大鼠视网膜炎症相关细胞因子表达的影响。方法 雄性Brown Norway健康大鼠48只，通过腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型。将大鼠随机分成实验组、对照组和空白组，分别为20、20、8只大鼠。实验组、对照组大鼠行激光光凝后，给予后Tenon囊下注射TA或生理盐水50 μl。空白组不作任何处理。激光光凝后1、3、7 d，采用荧光定量聚合酶链反应和酶联免疫吸附试验检测大鼠视网膜中血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的mRNA和蛋白表达。结果 激光光凝后1、3、7 d，实验组和对照组分别与空白组比较，其VEGF、IL-6、TNF-α mRNA和蛋白表达均明显升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。实验组VEGF、IL-6、TNF-α mRNA和蛋白表达均较对照组明显下降。实验组与对照组比较，激光光凝后1 d，VEGF mRNA表达间差异无统计学意义（P＞0.05）；其余各时间点VEGF、IL-6、TNF-α mRNA和蛋白表达间差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 后Tenon囊下注射TA可有效降低激光光凝导致的糖尿病大鼠VEGF、IL-6、TNF-α表达水平的升高。
- 鲁丹王康李娜于书静王艳玲李明铭郭建友
- 关键词：激光凝固术曲安奈德
- Toll样受体4及相关炎性细胞因子在糖尿病大鼠视网膜中的表达被引量：3
- 2014年
- 目的 观察糖尿病大鼠视网膜中Toll受体4（TLR4）、炎性细胞因子的表达水平以及视网膜中白细胞聚集与视网膜通透性改变。方法 Brown Norway大鼠120只，剔除自然死亡14只，随机分为实验组和对照组，每组均为53只大鼠。实验组大鼠腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病模型；对照组大鼠腹腔注射等体积柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液。建模后4周行定量聚合酶链反应、蛋白质免疫印迹法检测，观察大鼠视网膜中TLR4的基因及蛋白表达，酶联免疫吸附试验测定大鼠视网膜匀浆上清液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）等炎性细胞水平；吖啶橙眼底血管造影观察视网膜中白细胞密度；伊凡思蓝（EB）检测视网膜通透性。结果 对照组、实验组大鼠视网膜TLR4 mRNA、蛋白表达量比较，差异均有统计学意义（F=1.606、0.789，P＜0.05）；视网膜匀浆上清液中MCP-1、IL-1β、TNF-α表达量比较，差异均有统计学意义（F=24.622、5.758、4.829，P＜0.05）。实验组、对照组大鼠视网膜中白细胞密度分别为（6.2±0.5）×10^-5、（2.2 ±0.3）×10^-5个细胞 /像素2，实验组大鼠视网膜中白细胞密度较对照组显著增加，差异有统计学意义（F=2.025，P＜0.05）。实验组、对照组大鼠视网膜EB渗漏量分别为（23.41±4.47）、（13.22±3.59） ng/mg，实验组大鼠视网膜EB渗漏量较对照组增加，差异有统计学意义（F=21.08，P＜0.05）。结论 糖尿病大鼠视网膜中TLR4及炎性细胞因子表达均显著提高；视网膜中白细胞密度和视网膜渗漏量增加。
- 于书静王康李娜林鹏耀李茜李明铭
- 关键词：糖尿病视网膜病变病理生理学TOLL样受体4免疫学免疫学
- 地塞米松玻璃体内注射对血-视网膜屏障通透性及VEGF影响被引量：5
- 2008年
- 目的本实验探讨了玻璃体内注射地塞米松对视网膜血管通透性以及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响。方法将大鼠分为对照组、糖尿病组、糖尿病+生理盐水组和糖尿病+地塞米松4组。分别用伊文思蓝方法检测血管通透性改变情况,以荧光定量PCR和酶联免疫吸附实验检测视网膜中VEGF的表达。结果糖尿病大鼠造模后4周,玻璃体内注射地塞米松(5g.L-1)。2d后与糖尿病组和糖尿病+生理盐水组相比,糖尿病+地塞米松组伊文思蓝的渗漏量分别减少了约38.2%和35.7%(P均<0.01)。与其对血管通透性的作用相一致,地塞米松显著抑制了VEGF的表达,VEGF的mRNA和蛋白表达分别减少了53.3%、52.3%、47.8%、49.5%.结论本实验提示地塞米松对血-视网膜屏障通透性的影响,至少部分是通过抑制VEGF的表达起作用。
- 王康王艳玲高立新李新民李明铭
- 关键词：地塞米松糖尿病视网膜病变
- 多灶性脉络膜炎
- 2008年
- 患者女性，28岁。因左眼视物变形2个月，于2007年6月27日来我院就诊。双眼自幼近视，否认其他全身疾病。全身体检：血常规、尿常规、血沉、梅毒抗体、弓形虫、相关病毒检查和结核菌素实验等均未见明显异常。眼科检查：矫正视力右眼为1．0（-10．00D），左眼为0．4（-10．00D）；眼压右眼为14mmHg（1mmHg=0．133kPa），左眼为12mmHg；双眼运动和前节检查未见异常；
- 王艳玲赵露黄映湘李明铭
- 关键词：多灶性脉络膜炎结核菌素实验全身疾病视物变形梅毒抗体矫正视力
