李文霞
- 作品数:14 被引量:41H指数:4
- 供职机构:长沙市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金湖南省科技计划项目更多>>
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- 妊娠早期维生素D水平联合甲状腺功能及免疫炎性因子评估孕前糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退发生的价值被引量:3
- 2022年
- 目的探讨妊娠早期维生素D水平联合甲状腺功能指标及免疫炎性因子评估孕前糖尿病(pregestational diabetes mellitus,PGDM)患者亚临床甲状腺功能减退(以下简称甲减)发生的价值。方法选取2018年9月至2020年1月期间在长沙市妇幼保健院诊断为PGDM的孕妇148例,按照维生素D水平分为维生素D缺乏组(n=86)、维生素D不足组(n=38)、维生素D充足组(n=24),分别比较三组患者甲状腺功能指标游离甲状腺素(free tthyroxine,FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、促甲状腺激素(thyroid stimutating hormone,TSH)、甲状腺过氧化物酶(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、血清炎症因子转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)等水平的差异。根据是否发生亚临床甲减,将患者分为亚临床甲减组(n=78)和单纯PGDM组(n=70),比较两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析评估影响患者发生亚临床甲减的因素,构建列线图模型,并评价其预测效能。统计学方法采用t检验、单因素方差分析、χ^(2)检验、受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)、曲线下面积(area under curve,AUC)校正曲线。结果维生素D缺乏组、维生素D不足组和维生素D充足组的FT4随维生素D水平的增加而增加[(11.2±1.3)、(14.2±1.4)与(16.2±1.8)pmol/L,F=6.642],TSH[(6.2±1.2)、(4.3±1.1)与(3.4±0.7)IU/ml,F=4.743]、TPOAb[(45.5±5.2)、(31.3±3.4)与(12.4±2.6)IU/ml,F=17.004]、TGF-β1[(118.2±25.2)、(90.4±21.4)与(75.8±15.6)ng/L,F=4.143]、TNF-α[(60.2±10.3)、(54.8±9.2)与(41.3±7.9)ng/L,F=2.952]随维生素D水平的增加而降低,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。亚临床甲减组的25羟维生素D[25 hydroxy vitamin D,25(OH)D]水平明显低于PGDM组[(13.7±3.5)与(19.2±3.4)μg/L,t=9.589],TSH[(5.9±1.4)与(3.6±1.1)mIU/L,t=5.931]、TPOAb[(43.9±17.7)与(28.3±6.4)IU/ml,t=13.344]、TGF-β1[(115.3±27.5)与(91.
- 陈秋玲李文霞
- 关键词:妊娠早期维生素D水平亚临床甲减
- 人工智能技术在妊娠期糖尿病营养管理中的应用及其意义被引量:7
- 2022年
- 目的探讨人工智能(AI)技术在妊娠期糖尿病围产期营养管理中的应用及其临床意义。方法前瞻性选取长沙市妇幼保健院收治的在孕24~26周期间诊断为妊娠期糖尿病的孕妇240例,随机分为对照组(120例),观察组(120例)。对照组采用传统管理模式进行营养管理,观察组采用AI技术进行营养管理,比较两组孕妇孕期体重增长、血糖控制水平、胰岛素使用情况、妊娠合并症、妊娠结局等指标。结果(1)孕期监测指标:两组体重增长(GWG)比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组孕期体重增长在合适范围的比例明显高于对照组(P<0.05);观察组足月贫血患病率、胰岛素使用率、血糖超过控制标准的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)妊娠结局:两组妊娠期高血压疾病、剖宫产、胎儿生长受限、早产、新生儿低血糖的发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组中转剖宫产、巨大儿、新生儿血糖<2.6 mmol/L需要处理、轻度窒息及入住NICU的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用AI技术对妊娠期糖尿病进行营养管理,可以更好地控制母体围产期体重增长、血糖水平,减少孕晚期贫血发生率、巨大儿发生率、胰岛素使用率及中转剖宫产率,可改善新生儿结局。
- 李华李文霞陈秋玲邓燕霞李勇旗
- 关键词:人工智能营养管理
- 单核细胞趋化蛋白-1在胎儿生长受限患者胎盘的表达及其意义被引量:3
- 2017年
- 目的通过检测胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)患者胎盘、外周血中单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)的表达水平,探讨MCP-1在FGR中的作用及可能机制。方法选择50例FGR患者为FGR组,正常晚期妊娠分娩孕妇50例为正常对照组,以酶联免疫吸附法检测两组孕妇胎盘、外周血MCP-1水平,并对胎盘组织切片进行病理形态学分析。结果 FGR组胎盘光镜下见不同程度的绒毛发育不良,合体结节增多,绒毛炎,其发生率高于正常对照组[64.0%(32/50)vs12.0%(6/50),P<0.05],其中合并绒毛炎的发生率31%(10/32);FGR组中胎盘病理异常组的胎盘MCP-1浓度高于正常对照组,差异有统计学意义[胎盘MCP-1:(136.97±10.24)vs(129.76±5.67)ng/m L,P<0.05],其中合并绒毛炎胎盘中MCP-1浓度高于正常对照组[(149.76±8.67)vs(129.76±5.67)ng/m L,P<0.05];而FGR组中胎盘病例异常组与正常对照组外周血MCP-1浓度比较差异无统计学意义[血清MCP-1(137.14±9.73)vs(140.16±10.34)ng/m L,P>0.05]。结论 MCP-1参与了FGR的发生,其作用机制可能通过过度炎症反应,导致胎盘灌注不足。
- 陈秋玲李文霞简珊
- 关键词:单核细胞趋化蛋白-1胎儿生长受限
- 奥湿克应用于人工流产术的效果观察被引量:1
- 1999年
- 为减轻人工流产(人流)给孕妇造成的痛苦和减少人流综合症的发生,我院在应用利多卡因宫腔宫颈麻醉的基础上,于1998年6月开始将奥湿克应用于人流手术中,取得了满意的效果。现报告如下:1对象与方法1.1资料来源与分组:选择宫内妊娠6~10周,于1998年6...
- 蔡敏张艳青李文霞
- 关键词:奥湿克人工流产术疼痛
- 头位足月妊娠胎膜早破514例临床分析被引量:8
- 2010年
- 李文霞颜颖皮俏冰夏爱斌
- 关键词:胎膜早破母婴并发症
- 产程中阴道指检取代肛门指检的临床应用被引量:1
- 2004年
- 李文霞夏爱斌蔡敏
- 关键词:产程肛门指检产科学
- 一种止血囊
- 本实用新型公开了一种止血囊,包括用于固定在阴道内的第一账缩囊和用于放置于阴道穹窿内的第二账缩囊,所述第一账缩囊的近端与所述第二账缩囊相连,另一端向远端延伸,所述第一账缩囊内设有供器械穿过以及液体排出的第一通孔,所述第二账...
- 陈秋玲李文霞施隽
- 地诺前列酮栓与COOK宫颈扩张球囊用于促宫颈成熟的回顾性对照研究被引量:2
- 2018年
- 目的探讨地诺前列酮栓和宫颈扩张球囊(COOK球囊)用于孕足月宫颈条件不成熟的孕妇引产的有效性与安全性比较。方法回顾性分析2016年1月~2016年12月长沙市妇幼保健院收治使用地诺前列酮栓或COOK宫颈扩张球囊引产的1 023例足月妊娠孕产妇(宫颈Bishop评分<6分)的临床资料,采用t、χ~2检验或Fisher精确概率法比较两种方法的临产时间及总产程时间,并对促宫颈成熟率、中转剖宫产率、胎儿窘迫、绒毛膜羊膜炎、发生过频宫缩率等方面的差异。结果地诺前列酮栓组与COOK球囊组在放药或放球囊至临产、总产程时间上比较,地诺前列酮栓组时间均明显短于球囊组[(7.4±0.9)h vs.(16.0±3.2)h,P<0.01;(8.3±1.0)h vs.(10.0±1.8)h,P<0.05]。地诺前列酮栓组在中转剖宫产率,胎儿窘迫发生率,使用硫酸镁率上均明显高于COOK球囊组(P<0.05);COOK球囊组在阴道分娩率、人工破膜率、使用缩宫素率,绒毛膜羊膜炎上均明显高于地诺前列酮栓组(P<0.05);两组产妇的促宫颈成熟率及引产失败率均无明显统计学差异。结论地诺前列酮栓和COOK球囊对于宫颈评分<6分需引产终止妊娠的足月妊娠产妇均安全、有效。地诺前列酮栓起效快,产程时间短,但可能出现过强过频宫缩,甚至出现胎儿窘迫。COOK球囊作用温和,效果确切,但有发生绒毛膜羊膜炎等风险。
- 娄水平李文霞
- 关键词:地诺前列酮栓促宫颈成熟引产
- 长沙地区276对不良孕产史夫妇染色体核型分析被引量:2
- 2010年
- 目的探讨不良孕产史与染色体异常的关系。方法采用外周血淋巴细胞培养,常规法制备染色体标本,G显带,镜下核型分析。结果 276对有不良孕产史夫妇中,共检出异常核型56例,占10.14%。结论染色体异常是导致不良孕产史的重要原因之一。其中,平衡易位与性染色体异常是引起流产、死胎、畸胎等不良孕产史的主要染色体异常类型。
- 李文霞贺骏王卫红李红玉胡兰萍刘穆军
- 关键词:不良孕产史染色体异常
- 视网膜动静脉管径比值与妊娠高血压疾病患者妊娠不良结局的相关性分析
- 2021年
- 目的:探讨视网膜动静脉血管直径比值(AVR)与妊娠高血压患者妊娠不良结局的相关性,并分析低AVR的相关影响因素。方法:2018年1月-2019年12月收治妊娠高血压患者247例,将AVR<2/3的95例作为低AVR组,AVR≥2/3的152例作为正常对照组。分析不同AVR与妊娠不良结局发生率的相关性。结果:247例患者中,出现妊娠不良结局43例;低AVR组妊娠不良结局发生率明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归结果分析显示,高龄产妇、吸烟史是低AVR的独立危险因素。结论:低AVR可作为评估妊娠不良结局发生的临床指标;鼓励育龄妇女在适龄年龄段生育、不吸烟,能有效降低妊娠不良结局发生率。
- 杨卓李文霞李新秀黄志辉任姗
- 关键词:视网膜血管直径妊娠期高血压疾病眼底照相