李敬新
- 作品数：17 被引量：174H指数：8
- 供职机构：天津市结核病控制中心更多>>
- 发文基金：艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项天津市卫生局科技基金中国全球基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2009-2017年天津市老年肺结核流行特征分析被引量：31
- 2018年
- 目的了解天津市老年肺结核流行特征,为制定老年人群结核病防治对策提供科学依据。方法收集2009-2017年中国疾病预防控制信息系统中结核病信息管理系统中登记的天津市老年(≥60岁)人群肺结核病例资料,统计天津市老年人群肺结核患病率,分析其2009-2017年的变化趋势及在不同诊断分型、不同性别、年龄间的分布差异。采用SPSS 19.0软件对数据进行χ~2检验。结果 2009-2017年天津市报告老年肺结核患者7 910例,占同期全人群登记病例数的25.90%,且呈现逐年上升趋势。天津市老年肺结核报告发病率明显高于全人群平均水平,且占比呈现逐年波动上升趋势;随着患病年龄的增加报告发病率呈升高趋势,85岁及以上人群报告发病率最高(109.20/10万);男女性别比为2.43∶1。老年肺结核患者的就诊延误率为56.04%,明显高于全人群延误水平;对就诊延误影响因素进行分析,女性、涂阳患者、初治患者及转诊者更容易出现延误。结论天津市老年肺结核疫情形势日趋严峻,相关部门应进一步加强老年结核病防治工作和基本公共卫生服务项目的合作,做好老年人群结核病主动筛查,实现老年肺结核的早发现、早治疗。
- 庞学文李晓蓉李敬新
- 关键词：肺结核老年人
- 天津市2005—2015年学校肺结核流行病学特征分析被引量：30
- 2016年
- 目的了解2005—2015年天津市学校肺结核疫情流行特征,为制定相应防控对策提供依据。方法收集结核病管理信息系统中天津市2005—2015年登记的学校肺结核患者,用SPSS 16.0对数据进行统计学分析。结果 2005—2015年天津市共报告学校肺结核患者3 340例,占全人口报告肺结核患者的8.92%（3 340/37 447）;涂阳肺结核患者865例,占所有报告肺结核患者的2.31%。学校肺结核发病主要集中在第二季度（32.49%）,其次为第四季度（26.74%）;学生肺结核患者中男、女性别比为1.46∶1;发病人群以大学及以上学生肺结核所占比例最高,占学生肺结核患者总数的61.29%（50.49%-77.42%）。学校肺结核患者中就诊延误患者1 420例,就诊延误率为42.51%。男性、涂阴患者及就读于高校的患者更容易出现就诊延误情况（χ-2值分别为8.21,202.63,9.08,P值均〈0.05）。结论天津市2005—2015年学校肺结核登记人数呈下降趋势,但是学校肺结核占全人口肺结核的比例仍高于全国平均水平。
- 李晓蓉李敬新江丽娜庞学文
- 关键词：结核流行病学研究
- 天津市2011-2013年结核病患者中HIV筛查工作实施效果评估被引量：2
- 2014年
- 结核病（TB）是HIV感染者和艾滋病（AIDS）患者最常见的机会性感染,也是HIV感染者与AIDS患者最常见的死亡原因,尤其是在发展中国家[1].HIV感染是促使结核分枝杆菌从潜伏到发病的最危险因素[2].感染结核分枝杆菌的HIV感染者与AIDS患者每年发展成为结核病患者的概率为5％～15％,其一生中发展成为结核病患者的概率能达到50％[2].根据WHO公布的2013年结核病年报显示,2012年全球约有860万例活动性肺结核患者,其中110万例是HIV感染者[3].
- 齐威庞学文傅衍勇李敬新
- 关键词：HIV感染者结核病患者筛查工作AIDS患者机会性感染
- 流动人口结核病控制项目效果评估被引量：7
- 2012年
- 目的评估流动人口结核病控制项目,提高各项目区(县)结核病防治工作的效果。方法对7个流动人口项目区(县)的政策与经费、结核病患者转诊追踪、治疗管理、健康教育等流行病学资料进行收集整理,使用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果项目启动后,全部项目区(县)DOTS策略覆盖率均已达到100.0%。转诊到位率由15.88%(3511/22 106)提高到52.01%(9698/18 646)(χ2=6025,P<0.01);追踪到位率由19.38%(2519/12 999)提高到36.54%(4284/11 724)(χ2=910.3,P<0.01);涂阳治愈率由51.11%(918/1796)提高到72.71%(946/1301)(χ2=146.9,P<0.01)。结论流动人口结核病控制项目对流动人口结核病患者的治疗管理发挥了积极作用。
- 张丹庞学文王旭陈世强齐威李敬新李尚伦
- 2011—2013年天津市医疗机构报告肺外结核的情况调查被引量：15
- 2016年
- 目的通过分析2011—2013年天津市肺外结核（extropulmonary tuberculosis，EPTB）报告发病情况，掌握EPTB在天津市的发病趋势及其特点，为肺外结核报告管理工作提供借鉴。方法参照国家结核病管理信息系统并结合工作实际设计调查表，获得2011—2013年天津市78家二级及以上医疗机构确诊的肺外结核发病例数（2776例），并对EPTB的报告患者数及构成比在不同地区、不同病种、不同机构间进行对比。结果天津市2011—2013年肺外结核报告患者例数逐年递增（分别为824、911、1041例），年递增率超过10％；报告发病率分别为6．37／10万（824／12938402）、6．73／10万（911／13545806）、7．37／10万（1041／14131507），也呈上升趋势。报告患者主要分布在环城四区和市主城区，报告例数分别为1282、990例，占全市报告患者总例数的81．84％（2272／2776）；三级医院为肺外结核的主要报告单位，其中市级结核病定点医院和市主城区三级医院是主要报告单位，报告患者例数分别占全市的43．77％（1215／2776）和28．71％（797／2776）。肺外结核报告分类以结核性淋巴腺炎最多，占全市报告患者总例数的38．56％（1005／2606）；其次为骨关节结核，占20．87％（544／2606）；肠、腹膜、肠系膜腺体结核病占13．81％（360／2606）；结核性脑膜炎报告患者例数逐年增长（2011—2013年分别为39、54、63例）。结论天津市肺外结核报告发病率呈逐年上升趋势，三级医院尤其是结核病定点医院和市主城区三级医院是肺外结核的主要报告单位。
- 傅衍勇李敬新江丽娜李晓蓉庞学文
- 关键词：结核登记发病率
- 离心沉淀涂片法在检测涂阳肺结核患者中的价值
- 2004年
- 赵德福李敬新吴振萍张梅英宋奎芬吴红
- 关键词：涂阳肺结核涂片法离心痰涂片阳性结果
- 2005―2013年天津市结核病死亡率分析被引量：2
- 2016年
- 目的了解天津市2005―2013年结核病死亡率及分布特征。方法从中国疾病预防控制中心结核病信息管理系统中收集天津市2005―2013年结核病患者死亡资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果天津市2005―2013年共报告结核病死亡病例563例,年均死亡率为0.52/10万。男性426例,女性137例,年均死亡率分别为0.77/10万及0.26/10万,男性死亡率高于女性(P﹤0.01);结核病死亡率随着年龄增长而呈上升趋势,≥35岁死亡病例占97.34%(548/563),其中≥65岁占64.48%(363/563)。城市结核病死亡率为0.72/10万,农村死亡率为0.41/10万,城市高于农村(P﹤0.05)。患者死亡时间以治疗2个月后死亡的比例最高,为54.71%。结论天津市结核病死亡率多年来始终处于一个较低水平,老年人及男性人群死亡率较高,应继续探讨针对特殊人群的防控策略,进一步降低死亡率。
- 张丹庞学文李敬新齐威
- 关键词：结核病死亡率
- 天津市北京基因型结核分枝杆菌流行特征及与耐药表型关系研究被引量：12
- 2011年
- 目的 了解北京基因型结核分枝杆菌在天津市人群中的分布、流行特征及其与耐药表型的关系.方法 收集2008年1月至2009年6月天津市结核病控制中心和10个区（县）结核病防治机构肺结核患者中初次分离培养的结核分枝杆菌656株及患者管理信息、临床信息和实验室信息.菌株对利福平、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇的药物敏感性试验采用比例法.应用多重PCR法鉴定北京和非北京基因型菌株,并分析北京基因型菌株与耐药表型的关系.结果 本研究中菌株的总耐药率为26.98%,耐多药率为6.25%.北京基因型菌株600株（91.46%）,非北京基因型56株（8.53%）,其分布与天津市户籍（x2=4.26,P=0.039）有关,未见与耐药表型间有明显相关性.结论 北京基因型菌株是天津市的主要流行株,感染北京基因型结核分枝杆菌的天津市户籍患者的比例明显高于本地区流动人口患者,但尚未发现北京和非北京基因型菌株之间在耐药方面有明显的差异.
- 巨韩芳王撷秀李桂莲谢彤赵德福李尚伦李敬新赵慧穆成
- 关键词：结核分枝杆菌北京基因型耐药
- 天津市初治活动性肺结核患者成功治疗后2年内复发的危险因素分析被引量：8
- 2022年
- 目的:探讨天津市初治活动性肺结核患者成功治疗后2年内复发的影响因素。方法:从“中国疾病预防控制信息系统”的子系统“结核病管理信息系统”中,收集2016年1月1日至2019年12月31日登记成功治疗的天津市户籍的8115例初治活动性肺结核患者病案信息,采用Cox比例风险模型对患者的一般资料、临床信息、病原学结果及治疗转归信息等情况进行分析。结果:8115例患者中,307例(3.78%)患者在2年内复发,复发密度为0.85/100人年(307/36104),6个月内复发患者占35.83%(110/307),6~12个月占29.00%(89/307),1~2年内占35.17%(108/307);2016—2019年登记且完成疗程的初治肺结核患者2年内复发比例分别为4.20%(102/2427),4.03%(96/2383),3.53%(86/2433),2.64%(23/872),呈逐年下降趋势(χ_(趋势)^(2)=4.517,P=0.034)。Cox比例风险回归模型显示,男性(aHR=1.321,95%CI:1.021~1.710),40~59岁组(aHR=2.220,95%CI:1.224~4.025)和≥60岁组(aHR=1.935,95%CI:1.066~3.513),工人/民工/牧民(aHR=2.303,95%CI:1.233~4.303),家务/待业(aHR=2.340,95%CI:1.322~4.143),病原学阳性(aHR=1.785,95%CI:1.407~2.265),非利福平耐药患者(aHR=1.968,95%CI:1.389~2.789),2个月末痰涂片阳性(aHR=1.517,95%CI:1.033~2.228),合并糖尿病(aHR=1.382,95%CI:1.028~1.857)是复发的独立危险因素。结论:天津市初治活动性肺结核患者复发风险较高,应重点关注40岁以上人群、工人/民工/牧民、家务/待业、病原学阳性、非利福平耐药和治疗2个月末痰涂片阳性患者和合并糖尿病人群的规范治疗与随访管理,早期对这些高危人群开展针对性的干预措施。
- 高丽庞学文张国钦李敬新张帆
- 关键词：复发流行病学研究
- 2015-2017年天津市肺外结核流行病学分析被引量：13
- 2019年
- 目的了解天津市肺外结核的流行病学特征,分析存在的问题,为制定肺外结核防治对策提供理论依据。方法对结核病信息管理系统中登记的天津市2015-2017年肺外结核疫情信息资料进行收集整理,采用描述性流行病学研究方法分析天津市肺外结核病人分布状况。结果 2015-2017年天津市累计登记报告肺外结核病人1 190例,占全部结核的10.39%,年均发病率为2.57/10万,报告单位以市级结核病定点医疗机构为主。肺外结核以结核性淋巴腺炎最多,占全部肺外结核的25.55%,其次是骨关节结核病(22.52%)和泌尿生殖系统结核病(11.26%);脑、淋巴结核以及肠、腹膜、肠系膜腺体结核病多发生在青少年(15～25岁年龄组)和壮年组(45～55岁年龄组),而骨关节结核、泌尿生殖系统结核在肺外结核患者中的比例随着年龄的增长而增加,泌尿生殖系统结核好发于青壮年组(25～55岁年龄组),皮肤结核在肺外结核患者中的比例随着年龄的增加而降低,肺外结核患者的HIV筛查率逐年下降。结论天津市肺外结核登记报告发病率逐年上升,报告单位以市级结核病定点医疗机构为主。下一步要继续加强肺外结核的登记报告制度,加强各区肺外结核HIV筛查工作,重视各医疗机构医务人员肺外结核的诊疗能力,减少肺外结核的误诊和漏诊。
- 李敬新庞学文张丹于燕明李晓蓉高丽
- 关键词：肺外结核描述性流行病学
