李志荣 作品数:42 被引量:96 H指数:5 供职机构: 河北医科大学第二医院 更多>> 发文基金: 河北省自然科学基金 河北省科技计划项目 中央高校基本科研业务费专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 生物学 轻工技术与工程 更多>>
健康人群携带的艰难梭菌的分子流行病学及耐药性特征 目的 艰难梭菌(Clostridium difficile,CD)是梭菌属中的一种专性厌氧菌,可形成卵圆形芽孢,位于菌体次极端。该菌主要通过粪口途径进行传播,并可导致艰难梭菌相关性腹泻(Clostridium diffi... 田甜甜 杨靖 徐凯悦 李茹鑫 强翠欣 李志荣 赵建宏关键词:艰难梭菌 携带率 MLST 最低抑菌浓度 2016—2017年河北省三级医院血培养分离细菌分布及耐药性分析 被引量:14 2019年 目的了解河北省三级医院血培养分离菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况。方法收集2016-2017年河北省细菌耐药监测网三级医院血培养分离细菌的药敏数据,依据美国临床和实验室标准协会2016年标准判定结果。结果血培养共收集细菌17815株,其中革兰阴性菌占54.1%,革兰阳性菌占45.9%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为46.3%和80.0%。葡萄球菌属中没有发现对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺耐药的菌株。屎肠球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的耐药率分别为1.4%、1.9%和0.4%,而粪肠球菌则分别为0.0%、0.6%和1.1%。青霉素耐药肺炎链球菌检出率为5.9%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶阳性分离率分别为65.4%和43.8%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率分别为1.8%和15.7%,对美罗培南的耐药率分别为1.6%和15.7%。铜绿假单胞菌对所测抗菌药物的耐药率均低于30.0%。鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为19.3%,对亚胺培南和美罗培南的耐药率高达60.9%和53.8%。结论血培养分离菌以革兰阴性菌为主,对常用抗菌药物有不同程度的耐药。加强细菌耐药动态监测,对合理应用抗菌药物具有重要意义。 李志荣 赵建宏 杨靖 单保恩 李继红 时东彦关键词:血培养 细菌耐药监测 抗菌药物 2016—2021年河北省血标本分离鲍曼不动杆菌的耐药性变迁 被引量:4 2022年 目的分析河北省细菌耐药监测网75所医院2016—2021年血标本分离鲍曼不动杆菌的临床特征及耐药状况。方法应用WHONET 5.6和SPSS 24.0软件对2016年1月—2021年12月河北省血标本分离鲍曼不动杆菌的临床分布特征及耐药性变迁进行回顾性分析。结果2016—2021年河北省血标本共检出1739株鲍曼不动杆菌。患者中位年龄为64岁,男女比例为1.7∶1。重症医学科鲍曼不动杆菌检出数量位居第一(769株,占44.2%),其对头孢菌素、β-内酰胺酶抑制剂复方制剂、碳青霉烯类抗生素的耐药率均超过75%;门急诊分离株对上述抗生素的耐药率均超过65%,耐药率仅次于重症医学科,位居第二。耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)的检出率由2016年的55.9%上升至2019年的69.6%,在随后的两年中下降了9.0%,截至2021年检出率为60.6%,6年间CRAB检出率累积增加了4.7%。除米诺环素、多粘菌素B以外,不同年龄组患者对其他常见抗菌药物的耐药率比较,差异均有统计学意义(均P<0.001);成人患者(≥15岁)血培养分离鲍曼不动杆菌对常见抗菌药物的耐药率普遍高于新生儿及儿童患者(≤14岁)。结论2016—2021年河北省血标本分离鲍曼不动杆菌对常见抗菌药物的耐药率较高,重症医学科与急诊科耐药情况尤为严重。CRAB检出率呈上升趋势,应继续加强抗菌药物合理使用及医院感染预防与控制。 刘晓璇 秦璞 强翠欣 温海楠 甘烨 李志荣 杨靖 牛亚楠 王伟刚 赵建宏关键词:鲍曼不动杆菌 血标本 耐药性 血流感染 基于B/S模式的智能室间质量评价管理系统 被引量:3 2012年 目的开发与建立基于B/S(Browser/Server)模式的远程智能室间质量评价(external quality assessment,EQA)管理系统。方法医学检验专业人员从本专业出发,结合电子政务及电子商务理念,用动态服务器页面(active server page,ASP)、ASP.net、C#(C Sharp)、独立冗余磁盘阵列(redundant array of independent disk,RAID)等信息技术,面向医学检验实验室独立开发EQA管理系统。结果成功建立了一个智能化的EQA管理系统,该系统操作简单、运行速度快、数据传输可靠,实现了客户群不断扩大、灵活开放的扩展功能、多平台联用、数据保密性强以及智能化统计与数据挖掘在线自动完成等特点。结论基于B/S模式的智能EQA管理系统有利于临检中心对辖区内临床实验室的EQA。 刘晓雷 赵建宏 强翠欣 李志荣关键词:信息化 智能化 网络 万古霉素和非达霉素对艰难梭菌体外抗菌活性的稳定性 被引量:4 2018年 目的探讨万古霉素和非达霉素对艰难梭菌体外抗菌活性的稳定性。方法采用体外多步诱导法对15株临床分离艰难梭菌菌株(其中核糖体分型HB1/RT001型2株,HB5/RT017型3株,HB6/RT012型3株,HB3型3株,HB24型1株,HB25型3株)以及5株标准艰难梭菌菌株(ATCC 700057、ATCC 1382、ATCC 9689、ATCC43598和ATCC 1870)进行体外诱导试验,分别在含1/2倍MIC和1倍MIC万古霉素和非达霉素的强化布鲁氏血平板上传代20次后,采用琼脂稀释法测定诱导前后所有菌株的MIC值变化。结果诱导前所有菌株对万古霉素的MIC范围在0.125~0.50μg/mL之间,诱导20代后MIC范围在0.50~2.00μg/mL之间;其中3株菌的MIC值出现4倍增长,13株菌的MIC值出现2倍增长。诱导前所有菌株对非达霉素的MIC范围在0.015~0.50μg/mL之间,诱导后MIC范围在0.0075~0.50μg/mL,其中3株菌的MIC值出现8倍增长,4株菌的MIC值出现4倍增长。结论万古霉素和非达霉素对艰难梭菌的体外抗菌活性的稳定性良好,不易产生继发性耐药。 赵杏珍 赵建宏 魏宏莲 魏宏莲 杨靖 强翠欣 李志荣 王晓明 强翠欣 翟宇关键词:艰难梭菌 万古霉素 抗菌活性 耐药性 产吲哚金黄杆菌耐药性及其携带MBL-INDuniv研究 被引量:3 2011年 目的了解2007-2010年41株产吲哚金黄杆菌(chryseobacterium indologenes)临床分布、耐药特征、产金属酶及其携带MBL-INDuniv的情况。方法 K-B法检测41株产吲哚金黄杆菌对17种抗菌药物的敏感性。三纸片增效法进行金属β-内酰胺酶(metallo-beta-laetamase,MBL)简称金属酶表型检测,通过聚合酶链反应(polymerasechain reaction,PCR)筛查MBL-INDuniv基因的分布情况。结果 41株产吲哚金黄杆菌多来自呼吸科和ICU病房,最常见为呼吸道标本,占53.6%,对头孢他啶、氨曲南耐药率均为100%,亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为为90.9%、87.8%,对常用抗阳性球菌药物如万古霉素、克林霉素耐药率在70%以下,米诺环素100%敏感。表型检测MBL菌株32株,MBL产酶率78.0%。PCR IND-univ通用引物扩增出18株阳性占43.9%。结论本地区的产吲哚金黄杆菌具有极强的耐药性和很高的MBL检出率,且MBL以IND基因型为主,应进一步密切关注该菌的传播及流行情况。 李继红 时东彦 李雅静 赵建宏 李志荣关键词:金黄杆菌属 多药耐药相关蛋白质类 基因 住院非腹泻儿童艰难梭菌的定植及相关特征 目的了解石家庄地区住院非腹泻儿童艰难梭菌的定植率、毒素产生及核糖体分型特征,并与本地区成人艰难梭菌感染(Clostridium difficile infection,CDI)患者中分离的菌株进行同源性分析。方法采用改良... 温海楠 赵建宏 杨靖 强翠欣 李志荣 孙倩艰难梭菌二元基因分型方法学建立 目的:建立一个全新的、简单快速、费用低廉、可操作性强的艰难梭菌(Clostridium difficile,CD)二元基因分型方法。方法:通过艰难梭菌全基因组DNA序列比对分析,初步查找可能存在的二元基因位点。以NCBI... 李志荣关键词:艰难梭菌 MLST PCR 艰难梭菌分子分型方法研究进展 被引量:3 2017年 艰难梭菌(Clostridium difficile, CD)是一种革兰阳性厌氧芽孢杆菌,20世纪80年代发现它是引起抗生素相关性假膜性肠炎的原因之一,由其引起的艰难梭菌感染(Clostridium difficile infection, CDI)现已成为抗生素相关性腹泻的主要原因[1-2].CDI可表现为从轻度的自限性腹泻到严重的假膜性肠炎甚至死亡. 李志荣 赵建宏关键词:艰难梭菌 分子分型 分子流行病学 艰难梭菌菌血症1例并文献复习 2016年 目的了解艰难梭菌菌血症的临床特征。方法对1例艰难梭菌菌血症患者的临床表现、实验室检查结果、治疗及转归进行分析,并结合相关文献复习艰难梭菌菌血症的特征。结果该例39岁男性患者脑外伤后出现发热,血培养中检测出艰难梭菌,其毒素A、B及ニ元毒素基因均阳性。使用头孢曲松-他唑巴坦和去甲万古霉素联合抗感染治疗14d后,患者康复出院。通过文献复习发现艰难梭菌菌血症患者大多数有慢性肝炎、肝硬化等消化道基础疾病,主要症状为发热、腹痛、血便、恶心呕吐等。使用过甲硝唑或万古霉素治疗的患者死亡2例(2/13)未使用的患者死亡4例(4/6)。结论艰难梭菌菌血症患者大多数都有慢性基础疾病、消化道疾病或有手术及外伤史。早期应用万古霉素和甲硝唑治疗,其预后相对较好。 杨靖 魏宏莲 尹凯歌 强翠欣 李志荣 崔庆庆 徐凯悦 李茹鑫 赵建宏关键词:艰难梭菌 菌血症 万古霉素 甲硝唑