李年丰
- 作品数:14 被引量:72H指数:4
- 供职机构:中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生一般工业技术金属学及工艺更多>>
- 40例猪原位肝移植成功率分析被引量:15
- 2002年
- 目的 :通过比较猪原位肝移植手术不同训练阶段的手术成功率 ,分析手术要点和技巧 ,阐明开展肝移植手术前进行动物手术训练的必要性。方法 :模拟经典原位肝脏移植手术 ,比较分析连续 40次手术中的第 1~ 10次 (A组 )和第 31~ 40次 (B组 )的成功率。结果 :A组受体猪存活 5头 (5 0 % ) ,B组受体猪存活 9头 (90 % ) ,B组手术死亡率明显降低 (P <0 .0 1) ,手术时间明显缩短 (P <0 .0 1) ,供肝的冷缺血时间明显缩短 (P <0 .0 1) ,血管吻合质量提高。结论 :肝脏移植手术有很强的专业技巧性 ,开展正式肝移植手术之前 。
- 刘蔚东张阳德龚连生李年丰万小平彭健
- 关键词:原位肝移植
- 生物可吸收镁合金胆道内支架应用前景被引量:4
- 2010年
- 自20世纪80年代后期成功研制出金属内支架,因其放置操作简便,创伤小,效果满意,临床上运用相当广泛,尤其是肝胆方面,结合经皮经肝胆道引流术(PTCD)和十二指肠镜等技术治疗胆道狭窄、胆道一期缝合、胆漏,甚至在肝移植手术,已经为广大临床医师所接受。
- 刘凌李年丰周厚吾孔华
- 关键词:胆道内支架可降解
- 腹腔镜辅助与开腹ALPPS治疗肝癌的近期疗效比较被引量:10
- 2019年
- 目的:探讨比较腹腔镜辅助与开腹联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术(ALPPS)对治疗原发性肝癌的近期临床效果,并对其安全性及有效性进行分析。方法:回顾性分析2014年12月—2018年9月在中南大学湘雅医院治疗的27例行ALPPS的原发性肝癌患者临床资料,其中16例一期行腹腔镜手术(腔镜组),11例一期行开腹手术(开腹组),两组二期均为开腹手术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、两期手术间隔时间及术中术后相关并发症情况。结果:腔镜组患者的一期及二期手术时间、术中出血量及术后排气时间、两期手术间隔时间优于开腹组(均P<0.05);腔镜组无术中输血,开腹组术中输血1例;腔镜组的并发症总发生率为12.5%,开腹组患者的并发症总发生率为18.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜辅助ALPPS一期手术具有诸多优点,包括出血少,术后排气快,两期手术间隔及手术时间短等,对于合适的肝癌患者,腹腔镜辅助ALPPS一期手术有推广价值。
- 周承汇罗慧李嘉荣陈泽国李年丰
- 关键词:腹腔镜
- 胰腺癌的早期诊断与外科处理被引量:2
- 2000年
- 目的 探讨胰腺癌的早期诊断与外科处理.方法 回顾分析24例胰腺癌诊断和治疗情况.结果 24例胰腺癌中,胰头癌19例,胰体尾癌5例;经B超、CT诊断24例,MRI 18例,MRCP8例,RECP 12例,DSA 3例,IOUS 11例,FNAB 17例;根治性切除4例,胆囊空肠内引流术 13例,附加胃空肠吻合术6例,胆囊空肠双造口4例,瘤体内注射无水乙醇6例,胃十二指肠动脉区域化疗8例,PTCD 3例.术后胰瘘1例,疼痛缓解 18例,黄疸减退/消失 14例,死亡 1例,其余术后恢复良好.结论 可疑胰腺癌患者,联合运用影像学、肿瘤标记物、穿刺检查等方法,才能提高早期诊断率.恰当的外科处理,术后辅助性区域放、化疗和免疫调节治疗,是提高胰腺癌患者生存期、降低术后并发症和病死率的必要措施.
- 秦建民张阳德刘恕万小平李年丰
- 关键词:胰腺肿瘤外科学
- 腹腔镜胰十二指肠切除术
- @@近年来,随着腹腔镜技术和器械的不断进展,腹腔镜微创技术在腹部外科疾病的手术治疗中应用越来越广泛。但难度最大和最具有挑战性的还是腹腔镜下胰十二指肠切除术,该手术具有解剖复杂、切除器官多、消化道重建复杂等特点,被认为是腹...
- 彭健张阳德李年丰龚连生李珍发刘勤张洋汤伟
- 关键词:腹腔镜胰十二指肠切除术微创技术腹部外科疾病
- 腹腔镜精准肝切除技术在肝癌合并肝硬化治疗中的应用
- 目的:探讨腹腔镜精准肝切除技术在肝癌合并肝硬化治疗中的应用价值。方法:回顾分析52例病灶位于左肝和右肝前叶(Ⅱ~Ⅵ段)的肝癌合并肝硬化患者的临床资料。肝功能Child-Push评分A级34例,B级18例;AFP(+)36...
- 彭健张阳德罗凤球李年丰龚连生
- 关键词:肝癌肝硬化精准肝切除术腹腔镜
- 给药途径对磁性白蛋白纳米粒靶向分布的影响被引量:29
- 2001年
- 该实验用12 5I标记磁性白蛋白纳米粒 ,经荷肝癌鼠的肝动脉、门静脉及颈静脉三种不同途径给药 ,旨在比较外置定位磁场与否 ,各组的肝癌区 (磁靶区 )、正常肝和肺组织的克组织放射性量以及肝癌区血管栓塞程度 ,以探求一种较佳的给药途径和方法。结果显示 :外置磁场能使磁性白蛋白纳米粒在靶区定位聚集 ,并减少其在非靶区的分布 ;外置磁场下经肝动脉给药组的肝癌组织区克组织放射量最高 (P <0 .0 1) ,而其正常肝和肺组织的克组织放射量最低 (P <0 .0 1) ,其肝癌区血管栓塞程度也明显高于经门静脉及经颈静脉组。表明 :外置定位磁场下经动脉途径注入磁性白蛋白纳米粒的磁靶向化疗栓塞效果最好。
- 张阳德毛先海龚连生李年丰范春
- 关键词:磁性纳米粒给药途径肝癌化疗栓塞
- 腹腔镜下鞘外解剖性肝切除结合ICG荧光反染在肝胆管结石治疗中的应用(附视频)被引量:3
- 2023年
- 背景与目的:肝胆管结石是常见的消化系统疾病之一,容易导致肝硬化、胆道感染、积脓,甚至引起胆管癌。肝切除是彻底治疗肝胆管结石的主要手段,近年来随着技术的进步,腹腔镜手术因在近期手术效果方面的优越性,逐步取代了开腹手术。但是,相比于肝胆管肿瘤而言,肝胆管结石造成的炎症水肿和粘连使手术更加困难,因此寻找简便可靠的手术方法是有必要的。近来随着对肝脏解剖的再认识,腹腔镜下鞘外解剖性肝切除在肝脏肿瘤中得到广泛应用,且有报道证实结合吲哚菁绿(ICG)荧光反染技术可使手术更加高效和精准,但是在肝胆管结石中的应用鲜有报道。在本文中,笔者总结和归纳近期实施腹腔镜下鞘外解剖性肝切除结合ICG荧光反染在肝胆管结石治疗中的应用体会。方法:回顾性分析中南大学湘雅医院胆道外科2022年2月—2023年4月收治的7例肝胆管结石患者的临床资料,根据患者病史、临床体征和术前影像学资料,患者均有肝切除的指征,其中6例行左半肝切除,1例行右肝后叶切除术。术中应用荧光腹腔镜,在低中心静脉压和全肝入肝血流阻断下,充分利用肝脏表面的解剖标志(Arantius板、脐板、胆囊板、尾状突的Glisson蒂)和Laennec膜解剖出目的肝蒂,将其阻断后再向外周静脉注射ICG,使肝脏表面显示出缺血/切除标记线,术中再结合肝静脉的显露,使解剖性肝切除的实施得以完成。部分患者需要行胆道切开及术中胆道镜取石,提高结石清除率。结果:7例患者均顺利完成肝切除手术,术后解剖标本,检查确认切除肝脏的肝胆管结石情况。5例患者切除肝脏后行胆总管切开取石及术中胆道镜探查。术中出血量100~600 mL,平均(314.3±211.6)mL,无严重并发症(Clavien-Dindo分级Ⅲ~Ⅳ级)发生,除1例患者因术后胆汁漏、伤口感染住院24 d外,其余患者术后住院时间7~9 d,平均(8.5±0.8)d。术后�
- 刘凌肖瑶盛朗晴张祁周吉祥刘刚李晓莉翟登高林伶万小平龚连生李年丰
- 关键词:胆石症腹腔镜吲哚花青绿
- 十二指肠镜联合腹腔镜序贯治疗急性梗阻性胆源性胰腺炎的临床价值
- 目的:探讨十二指肠镜联合腹腔镜序贯治疗急性梗阻性胆源性胰腺炎的治疗作用和价值。方法:回顾性分析2004年6月~2012年6月期间,应用十二指肠镜联合腹腔镜治疗急性梗阻性胆源性胰腺炎患者183例的方法与经验。并与1996年...
- 李年丰刘凌
- 关键词:急性胰腺炎腹腔镜十二指肠镜
- 腹腔镜辅助联合肝脏离断、门静脉结扎的二步肝切除术经验报道被引量:2
- 2020年
- 目的总结腹腔镜辅助联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS)治疗无法行一期根治性肝切除手术的原发或转移性肝肿瘤的经验。方法选取2014年1月-2018年10月中南大学湘雅医院因巨大型肝肿瘤行腹腔镜辅助ALPPS的10例患者,术前予肝功能、B超、CT等检查,评估后予腹腔镜辅助ALPPS术式,检测围手术期血常规、肝功能、甲胎蛋白、凝血功能等相关指标变化。结果腹腔镜辅助ALPPS均顺利完成,第1步手术时间(245±48)min,出血量(650±194)ml,第2步手术时间(155±45)min,出血量(875±85)ml,两次手术间隔时间(14.0±3.5)d,总住院时间(40.8±11.2)d。术后2例发生胆漏,无肝衰竭、严重感染等手术并发症,无围手术期死亡病例。结论腹腔镜辅助ALPPS是一种安全有效的治疗巨大型肝肿瘤的手术方式,3D打印技术为腹腔镜辅助ALPPS术前规划提供重要依据。
- 肖瑶龚连生李晓莉李年丰王渊璟刘刚林伶邹明皓周文炫
- 关键词:肝肿瘤3D打印腹腔镜