李占春
- 作品数:23 被引量:94H指数:5
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程轻工技术与工程更多>>
- 陶对陶大直径股骨头(36MM)全髋关节假体行THA的初步体会
- 我科于2010年1月-7月,9髋9例患者应用LINK公司陶对陶大直径股骨头(36mm)全髋关节假体系统行THA,平均年龄56岁(42-74岁),术前诊断为:骨性关节炎2髋,DDH2髋,股骨颈骨折2髋,股骨头缺血性坏死1髋...
- 盛璞义胡俊勇余世明李永彪李占春刘建华曾宪尚林子红黄少华
- 高龄髋部骨折患者106例围手术期治疗分析被引量:3
- 2009年
- 胡俊勇余世民李占春曾宪尚徐栋梁
- 关键词:髋部骨折围手术期术后并发症
- GEMINI PS解剖型假体行TKA的手术体会及近期疗效
- 2010年1月至7月,6膝6例患者应用GEMINI PS解剖型假体行TKA,平均年龄66岁(56-72岁),诊断均为骨性关节炎(OA)本文就此新型假体手术中的体会及平均随访3各月的临床资料进行了报告,初步体会为:1)此假...
- 盛璞义胡俊勇余世明李永彪李占春刘建华曾宪尚林子洪
- 文献传递
- 负压封闭引流联合聚维酮碘灌洗治疗慢性骨髓炎被引量:12
- 2011年
- 目的探讨负压封闭引流(VSD)联合聚维酮碘灌洗对慢性骨髓炎的治疗效果。方法我科自2005年1月1日至2010年12月31日,共收治78例慢性骨髓炎患者,男64例,女14例,平均年龄38.4±13.8岁,慢性骨髓炎病史2~158个月,平均17.3±12.8个月。常规予以抗生素治疗,行病灶清除术,必要者予以植骨后,均采用负压封闭引流(VSD)联合聚维酮碘灌洗治疗,进而植皮、直接缝合或皮瓣转移修复创面,观察和分析疗效。结果除1例未愈外,其他患者均顺利治愈。VSD联合聚维酮碘灌洗平均为17.5±2.1d,术后2周,血WBC、ESR及CRP较术前明显降低,平均住院时间28.9±5.5d,治疗过程中无并发症及不良反应发生,经植皮及植骨等相关处理后,创面愈合良好,无新增死骨、死腔及包壳,骨愈合良好,骨愈合的时间4.5~10个月,平均6.4±1.8个月,平均随访32.6±8.7个月,无复发病例。结论 VSD联合聚维酮碘灌洗对慢性骨髓炎患者疗效显著,简单、安全、有效,值得临床推广应用。
- 余世明张阳春胡俊勇刘建华李占春盛璞义
- 关键词:负压封闭引流聚维酮碘灌洗慢性骨髓炎
- 严重膝关节骨性关节炎行全膝关节置换术的软组织平衡被引量:1
- 2006年
- 目的回顾严重膝关节骨性关节炎行全膝关节置换术的软组织平衡方法及效果。方法对30例共35侧严重膝关节骨性关节炎行全膝关节置换术资料进行回顾性分析,对术前情况、术中软组织平衡技术、术后效果及关节功能HSS评分情况进行分析。结果35侧膝关节术前关节功能HSS评分平均43.4分,其中26侧膝合并有不同程度的畸形。2例术中残留屈曲畸形者,术后关节活动差,其余病例采用规范化软组织松解方法,达到了良好的软组织平衡,矫正了术前畸形,关节功能满意,出院时HSS评分平均74.3分,随访1年HSS评分平均85.6分,关节功能优良率达88.8%。结论良好的软组织平衡可使严重膝关节骨性关节炎全膝关节置换术后获得畸形矫正和功能恢复,应掌握规范的软组织平衡技术。
- 胡俊勇徐栋梁余世明潘滔李占春李永彪张渝生
- 关键词:骨性关节炎全膝关节置换软组织平衡
- 早期切开复位内固定治疗移位压缩性跟骨骨折43例被引量:1
- 2006年
- 目的:探讨早期切开复位内固定治疗跟骨移位压缩性骨折的疗效。方法:本组43例,男34例,女9例,年龄20~48岁,平均35.3岁。单侧36例,双侧7例,共50侧跟骨骨折。按Sanders分类骨折分型,其中Ⅱ型25例30足,Ⅲ型13例15足,Ⅳ型5例5足。伤后至手术时间2~7d。采用足跟外侧L形切口,Sander型钛合金钢板内固定。结果:随访3~48个月,平均23个月。切口皮肤坏死6例6足,二期愈合5例,皮瓣转移覆盖1例。按Maryland足部评分标准评定:优26足,良13足,中9足,差2足,优良率78%。结论:早期切开复位内固定治疗跟骨移位压缩性骨折的疗效基本满意。
- 李永彪曾宪尚徐栋梁潘滔李占春
- 关键词:骨折内固定器跟骨
- 白介素-1受体相关激酶M在关节假体周围组织中的表达及意义
- 2018年
- 目的本研究旨在通过检测关节假体周围组织中白介素-1受体相关激酶M(IRAK-M)的表达情况,探讨各种界膜中的表达差异及其临床意义。方法选取中山大学附属第一医院关节外科人工髋关节置换(THA)患者作为研究对象,排除免疫系统紊乱、免疫功能缺陷及结缔组织病。对初次THA,术中收集滑膜或关节囊组织;对无菌性松动及假体感染患者,翻修术中收集髋臼侧及股骨侧假体周围界膜组织。按照常规免疫组化操作规程进行染色,显微镜下观察IRAK-M的表达情况。多组间采用Kruskal-Wallis H检验,两独立样本计量资料采用的t检验,两组间阳性表达百分比采用Mann-Whitney U检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果通过免疫组化检测发现假体感染、无菌性松动的界膜IRAK-M蛋白高表达,且IRAK-M染色阳性细胞几乎仅见于单核巨噬细胞和多核巨细胞,两种类型的松动界膜表达程度无明显统计学差异(P>0.05),而对照组骨关节炎滑膜IRAK-M表达不明显。结论IRAK-M在假体周围的界膜中有着高表达,可能参与免疫耐受,导致关节置换术后,局部抗感染免疫下降。
- 杨兴盛璞义余世明李占春张阳春
- 关键词:巨噬细胞骨关节炎
- 同期双侧全髋关节置换术治疗髋部病变被引量:3
- 2007年
- [目的]探讨同期双侧人工全髋关节置换术的疗效及安全性。[方法]2000年3月~2006年3月共12例患者行双侧全髋关节置换术,其中男8例,女4例,年龄38~66岁,病程2~20年,术前Harris评分平均34分,手术均采用后外侧切口,人工关节均选用非骨水泥型假体。[结果]手术时间平均3 h20min,术中出血550~1 500 mL,平均800 mL,术后11例获6个月~3年随访,髋关节Harris评分72-94分,平均84分,术后早期共发生2例并发症,1例大面积心梗,1例急性精神障碍,后期随访期间无并发症发生。患者均恢复了独立行走能力。[结论]同期双侧全髋关节置换术是一种安全有效的治疗选择,但应严格手术指征并做好充分的围手术期准备。
- 胡俊勇唐蕾余世明李占春
- 关键词:髋部病变全髋关节置换术同期手术
- 氨甲环酸在首次人工全膝关节置换术围手术期减少出血的研究被引量:17
- 2017年
- 目的探讨氨甲环酸在首次人工表面全膝关节置换术(TKA)围手术期减少出血的作用。方法 2011年3月至2014年1月,选取62例在中山大学附属第一医院东院关节外科行人工表面TKA患者作为研究对象,所有患者均无凝血功能障碍,术前已停用抗血小板药物至少1周,排除对氨甲环酸禁忌及严重内科疾病未控制等患者。按随机数表分配患者为氨甲环酸注射组和0.9%氯化钠注射组。氨甲环酸注射组在缝合关节囊时将1 g氨甲环酸稀释于100 ml 0.9%氯化钠注射液静脉滴注;0.9%氯化钠注射组静脉输注等量0.9%氯化钠注射液。术后计算两组显性红细胞丢失量、隐性红细胞丢失量、总红细胞丢失量,记录输血量及输血例数、下肢瘀斑面积及静脉血栓发生的例数;术后采用美国特种外科医院(HSS)膝关节评分评估关节情况。应用SPSS 17.0统计学软件对相关数据进行分析,其中计数资料使用x2检验,组间相关测量指标比较使用独立样本t检验,使用重复测量资料方差分析术前与术后重复测量的相关指标。结果氨甲环酸注射组、0.9%氯化钠注射组两组总红细胞丢失量分别为(384±61)ml和(492±79)ml,两组差异有统计学意义(t=4.114,P<0.05),显性红细胞丢失量分别为(226±24)ml和(268±28)ml,两组差异有统计学意义(t=2.778,P<0.05),隐性红细胞丢失量分别为(168±48)ml和(223±63)ml,两组差异有统计学意义(t=3.042,P<0.05);输血量分别为(175±20)ml和(306±20)ml,两组差异有统计学意义(t=4.633,P<0.05);两组输血例数分别为14和26,两组差异有统计学意义(x2=16.442,P<0.05);两组术后下肢瘀斑面积分别为(4.9±1.1)%和(10.1±1.5)%,两组差异有统计学意义(t=3.239,P<0.05);两组术后均未发现肺栓塞或下肢血栓。结论使用氨甲环酸可降低输血量、减小术后下肢瘀斑的面积,并且没有增加TKA术后血栓或栓塞的发生率。
- 徐掭发詹科胡俊勇刘建华余世明李占春李亍宋洁
- 关键词:关节成形术氨甲环酸失血瘀斑
- VSD联合逆行比目鱼肌内侧肌瓣治疗伴软组织缺损的慢性胫骨骨髓炎被引量:27
- 2017年
- 目的探讨负压封闭引流术(VSD)联合比目鱼肌肌瓣逆行转移在治疗伴软组织缺损的慢性胫骨骨髓炎的作用。方法2010年4月至2015年10月,共9例小腿中下段软组织缺损骨外露的慢性骨髓炎病例,其中男7例,女2例,年龄23-47岁,平均34.2岁。皮肤缺损、骨外露均为小腿中下段前侧,面积4 cm×3 cm-10 cm×6 cm,病程3-36个月,本组病例均行VSD联合比目鱼肌内侧半肌瓣逆行移位修复术,并二期取对侧大腿中厚皮片移植修复术。采取门诊复查X线和完成相关量化的调查表来进行随访。结果本组9例患者随访时间3-60个月,平均27.3个月,肌瓣及植皮均成活,小腿的外形均满意,无并发症,踝关节功能恢复良好,Kofoed踝关节评分优良率为88.9%,其中背伸大于10°的8例,跖屈大于30°的7例,旋后大于30°的7例,旋前大于20°的7例,负重时外翻小于5°的6例,负重时内翻小于3°的7例。结论VSD联合比目鱼肌肌瓣治疗伴软组织缺损的慢性胫骨骨髓炎的疗效令人满意。
- 徐掭发胡俊勇余世明刘建华李占春曾宪尚张阳春詹科
- 关键词:负压封闭引流术比目鱼肌肌瓣胫骨骨髓炎软组织缺损