李全春
- 作品数:16 被引量:57H指数:4
- 供职机构:延安大学附属医院更多>>
- 发文基金:延安市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 鼠神经生长因子、亚低温联合甲强龙在急性脊髓损伤中的应用及对氧化应激水平的影响被引量:7
- 2021年
- 目的探讨鼠神经生长因子、亚低温联合甲强龙治疗急性脊髓损伤的临床疗效及对氧化应激水平的影响。方法选取2016年5月—2018年6月延安大学附属医院收治的急性脊髓损伤患者132例作为研究对象。按随机数字表法分为对照组和观察组,每组66例。对照组静脉滴注甲强龙,初始剂量为30 mg/kg,随后以5.4 mg/(kg·h)的速度持续静脉滴注23 h,同时给予亚低温治疗,降温同时给予静脉滴注冬眠合剂维持24 h;观察组在对照组的基础上,肌内注射鼠神经生长因子30 g/d,持续给药2个月。观察两组患者脊髓功能恢复情况,包括:ADL、运动、触觉及针刺觉检查评分;观察血清GSH-Px和SOD的变化,追踪两组患者的并发症。结果两组患者治疗后ADL、运动、触觉及针刺觉检查评分较治疗前升高(P<0.05);观察组的评分高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清GSH-Px和SOD水平较治疗前升高(P<0.05);观察组的氧化应激水平高于对照组(P<0.05);两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在甲强龙背景治疗下,鼠神经生长因子联合亚低温能促进急性脊髓损伤患者的神经功能恢复,提高患者的生活质量。
- 朱强胡国良李全春李泽新
- 关键词:急性脊髓损伤鼠神经生长因子甲强龙亚低温GSH-PX
- 彩色多普勒超声诊断颈动脉狭窄被引量:8
- 2007年
- 目的评价彩色多普勒超声在颈动脉狭窄早期诊断中的临床应用价值。方法以数字减影血管造影(DSA)为金标准,112例疑诊颈动脉狭窄患者为研究刘象。用DSA将研究对象分为试验组和对照组;彩色多普勒超声(DUS)同步地、双肓地测量研究对象;最后将结果与DSA进行比较。结果彩色多普勒超声检测阳性符合率为95%,阴性符合率为90%,准确率为94%。结论DUS对颈动脉狭窄的检出具有较高的准确率,是颈动脉狭窄早期诊断的一种有效手段。
- 杨小岗高洁李全春
- 关键词:彩色多普勒超声颈动脉狭窄
- 微创腰椎后路减压融合术与传统全椎板切除术治疗老年腰椎管狭窄的疗效对比分析被引量:14
- 2014年
- 目的:对老年腰椎管狭窄的两种治疗方式,微创腰椎后路减压融合术和传统全椎板切除术的治疗疗效进行比较,以及研究其临床应用价值。方法:选取2009年7月至2013年1月来我院治疗的76例老年腰椎管狭窄症患者,其中43例采用微创腰椎后路减压融合术(A组),33例患者接受全椎板切除手术(B组)。对所有患者进行术后随访6个月~2年,平均随访时间1年零7个月。比较分析两组的手术情况、术后不良反应发生率及JOA评分情况。结果:A组的患者手术切口小,术中出血量少及住院时间缩短,并且较B组差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者发生不良反应的情况差异无统计学意义(P〉0.05);A组患者的JOA评分明显优于B组患者,说明A组疗效优于B组。结论:老年腰椎管狭窄患者采用微创腰椎后路减压融合手术方法创口小,术中出血量少,降低术后不良反应发生的风险,疗效明显,值得推广应用。
- 田德洲朱强董永军唐韬吴生贵李全春胡国良强京灵李泽新
- 关键词:腰椎管狭窄全椎板切除术
- 立体定向机器人在神经内镜血肿清除术中的临床应用研究
- 2022年
- 目的研究立体定向机器人系统在神经内镜颅内血肿清除术中的临床应用效果。方法2020年1月至2021年10月入住延安大学附属医院62例颅内出血患者,所有患者均行立体定向机器人系统引导神经内镜颅内血肿清除术,观察血肿清除率、术后并发症,并随访记录患者恢复情况。结果本组患者穿刺置入手术通道均一次性成功,术后CT证实手术实际路径与规划路径基本符合,血肿清除率91.3%,未出现医源性损伤。患者术前和术后3月KSP评分明显改善,差异有统计学意义。结论立体定向机器人与神经内镜的结合充分体现了微创、精准、安全的现代手术理念,值得在临床推广应用。
- 朱强李全春胡国良衣志刚
- 关键词:神经内镜脑出血
- 显微手术治疗胶质瘤86例临床分析被引量:1
- 2008年
- 目的探讨显微手术切除胶质瘤的方法及临床效果。方法2002~2007我们收治脑胶质瘤患者86例,全部行显微手术治疗,根据病变切除程度及预后进行分析。结果86例患者,大部分肿瘤全切,无1例手术死亡。切除程度较高,取得了较好的临床效果。结论显微外科手术切除胶质瘤可以完整切除肿瘤,并保留重要血管及保留神经功能,是最好的治疗脑胶质瘤的方法。
- 李全春朱强杨小岗
- 关键词:胶质瘤手术治疗显微手术
- 近矢状窦脑膜瘤手术中脑回流静脉的保留体会及经验
- 目的:报告我科在治疗脑膜瘤手术中保护脑回流静脉的体会及经验,以提高术后病人恢复的质量,减少残疾率。方法:在术前的影像学中仔细了解肿瘤与静脉的关系,以窦旁、镰旁、近矢状窦的凸面脑膜瘤为例,镰旁脑膜瘤生长于大脑镰,逐渐长大后...
- 张远征周志武李全春王小龙唐涛朱强
- 关键词:脑膜瘤显微技术
- 文献传递
- 脊髓丘脑侧束离断术治疗L_3以下顽固性疼痛1例被引量:1
- 2017年
- 患者,男,58岁,四川籍。主因双下肢顽固性疼痛15年于2014年6月23日入院。患者自诉31年前(1983年)腰部曾扭伤,当时未诊治。29年前(1985年)因右下肢疼痛,持续性加重,以腰间盘突出症人住川北医学院附属医院行手术治疗(年代久远,具体不详),术后疼痛缓解不明显,尚可参加工作。21年前(1993年)因右下肢疼痛明显加重,在新疆军区总医院行椎管探查,考虑脊髓胶质细胞瘤(具体不详),并行放、化疗3次,疼痛有所缓解。17年前(1997年)因右下肢疼痛进一步加重,在上海华山医院诊断为椎管内占位,手术后病理证实为神经鞘瘤。术后疼痛缓解。但伤口感染迁延2年后方愈合。
- 田德洲张远征董永军吴生贵李全春朱强唐韬胡国良强京灵李泽新
- Tarlov囊肿壁切除瘘口封闭后脂肪填塞治疗的临床效果研究被引量:1
- 2020年
- 目的研究骶管Tarlov囊肿临床特点及囊肿壁切除加瘘口封闭后脂肪填塞手术方式的临床治疗效果。方法回顾性分析32例有症状的骶管囊肿临床和影像学特点,按Tarlov囊肿的类型不同,采取囊肿漏口结扎并囊壁切除,或囊肿壁大部分切除加神经根袖套的塑形,后用带蒂脂肪填塞囊肿遗留的残腔。结果术后早期32例患者中28例症状缓解。出院后随访30例6~42个月(平均12月),复查MRI囊肿未见复发,28例患者症状消失或明显改善,2例仍存在骶尾部疼痛及麻木不适感,但不影响生活及工作。结论对症状型Tarlov囊肿患者采取囊肿壁切除加瘘口封闭后脂肪填塞治疗的手术方式是安全有效的,值得临床推广。
- 朱强李全春胡国良衣志刚张远征
- 关键词:骶管囊肿显微手术
- 高血压脑出血手术治疗的规范化研究被引量:3
- 2005年
- 目的研究高血压脑出血非脑疝病人的最佳手术方案。方法 133例高血压脑出血未形成脑疝的病人,随机采用钻孔引流与小骨窗清除的方法手术治疗。按出血量、部位、手术方法、疗效、住院治疗费用等多元回归分析,得出最佳救治方案。结果出血量在20~40ml两组无显著差异、40~60ml小骨窗组各项指标优于钻孔引流组,大于60ml两种治疗效果均差。结论出血量在20 ~40ml应采用钻孔引流治疗,40~60ml可采用小骨窗治疗,大于60ml应骨瓣开颅治疗。
- 马剑吴生贵李全春
- 关键词:高血压脑出血手术
- 替莫唑胺对脊髓胶质瘤的疗效及对MGMT、 Survivin和caspase-3的影响被引量:2
- 2020年
- 目的研究替莫唑胺对脊髓胶质瘤的临床疗效,并通过细胞研究检测其对MGMT、Survivin和caspase-3的影响,探讨其抑制复发和转移的机制。方法选取我院于2015年1月至2019年5月收治的80例脊髓胶质瘤患者,依据随机数字表法分为观察和对照两组,每组40例。两组患者均在神经电生理监测下采用显微外科切除,而观察组联合替莫唑胺治疗。比较两组患者治疗后的肿瘤切除率、McCormick神经功能以及复发、生存情况。观察组术后给予替莫唑胺治疗观察两组的肿瘤复发和生存情况。术中取患者脊髓胶质瘤细胞,体外培养检测替莫唑胺对凋亡蛋白caspase-3、MGMT、Survivin基因表达情况的影响。结果两组患者的全切率、次切率、部分切除率差异无统计学意义(P>0.05),而替莫唑胺治疗组患者的复发率显著低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,两组患者的McCormick神经功能差异无统计学意义(P<0.05)。随访一年观察组患者死亡率为5.00%(2例),显著低于对照组(9例,22.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。细胞实验表明随着替莫唑胺浓度的增加,细胞侵袭能力下降,显著低于空白对照组(P<0.05),而脊髓胶质瘤细胞凋亡蛋白Caspase3表达增加,替莫唑胺组Survivin基因表达阳性率低于空白对照组(P<0.05),MGMT表达阳性率略低于空白对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替莫唑胺可增加神经电生理监测下显微外科切除术后脊髓胶质瘤的治疗效果,其机制可能与增加caspase-3活性和抑制Survivin基因表达有关,从而降低术后复发率和死亡率。
- 胡国良李全春朱强衣志刚张远征
- 关键词:神经电生理监测替莫唑胺脊髓胶质瘤MGMTSURVIVINCASPASE-3