李倩玲
- 作品数:10 被引量:137H指数:7
- 供职机构:暨南大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金广东省产业技术研究与开发资金计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 置管静脉/导管直径比例对PICC相关性静脉血栓的影响被引量:19
- 2017年
- [目的]探讨经外周置入中心静脉导管(PICC)病人的置管静脉/导管直径比例对产生PICC相关性静脉血栓的影响,为病人选择适当型号的导管提供依据。[方法]对2015年9月—2016年3月符合研究标准的170例病人于置管前后使用SiteRite5超声进行血管评估,测量置管静脉直径,计算置管静脉/导管直径比例,评估血栓发生情况,随访至第28天,怀疑产生血栓时通过彩超检查有无血栓产生,对不同置管静脉/导管直径比例的血栓发生率进行比较。[结果]彩超证实59例(34.7%)产生血栓,置管静脉/导管直径比例<2、2~3和>3的病人血栓发生率分别为52.6%、40.7%、21.5%,差异有统计学意义(χ2=9.030,P=0.011)。[结论]置管静脉/导管直径比例越小,血栓发生率越高;建议使用可视化工具评估静脉直径,根据静脉直径选择适当型号的导管置管,增加置管静脉/导管直径比例,前瞻性预防血栓的发生。
- 宋燕伶何金爱刘胤佃李倩玲邹晓春
- 关键词:血管评估血液速度
- 视锐5^(TM)超声系统在经外周静脉置入中心静脉导管相关静脉血栓观察中的应用被引量:4
- 2015年
- 目的探讨视锐5TM超声系统在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关静脉血栓观察中的作用。方法对79例新置入PICC的住院患者,护士在置管后的第1、3、5、7、9天采用视锐5TM超声系统对患者进行随访,以后每周1次共随访1个月。观察置管静脉在视锐5TM超声二维图像下的情况来评估PICC相关静脉血栓的发生情况,并通过血管彩超进一步证实。结果随访期间,护士采用视锐5TM超声系统检查时怀疑发生PICC相关静脉血栓31例,经过血管彩超检查并结合患者的临床症状,确认血栓形成24例,其余7例为机械性静脉炎。结论护士在PICC置管后可以应用视锐5TM超声系统来检查置管静脉内的情况,及时筛查出PICC相关静脉血栓,以避免更严重后果的发生,保障导管留置期间的安全。
- 梁敏何金爱李倩玲
- 关键词:经外周静脉置入中心静脉导管静脉血栓
- 经外周静脉留置中心静脉导管术学习曲线的前瞻性研究被引量:12
- 2015年
- 目的 探讨护士掌握经外周静脉留置中心静脉导管(PICC)置管技术所需要的最少操作例数,为PICC置管资格准入标准的制定和技能培训提供参考依据。方法 以初学PICC置管的护士为研究对象,记录其置管过程所用时间、穿刺次数、操作评分和术后导管尖端位置四个评价指标数据并计算累积和值(CUSUM),绘制研究对象个体学习曲线图,拟合得到总体学习曲线图,曲线斜率K值在逐渐减小的过程中,开始为负值时所对应的操作次数即为掌握该项技能所需要的最少操作例数。结果 共15名研究对象操作置管共计225例,个体学习曲线斜率开始为负值的操作例数为3-14例,总体学习曲线自第8例操作起开始为负值。结论 掌握PICC置管技能所需要的最少操作例数是8例。
- 严加洁何金爱黄果花廖秋英李倩玲刘玉瑶
- 关键词:经外周静脉留置中心静脉导管护理
- 胸椎标志联合体表测量在经外周静脉穿刺留置中心静脉导管中的应用
- 2014年
- 目的 探讨经外周静脉穿刺留置中心静脉导管(PICC)置管术准确的置管长度的体外测量方法,提高PICC尖端位置的正确率.方法 采用新的测量方法即患者取平卧位,置管侧手臂外展与躯体成90&#176;,从穿刺点沿静脉走向至胸骨上窝,从右侧置管加1 cm或从左侧置管加2 cm,为置管长度的测量方法,成功置入导管到上腔静脉113例,统计导管尖端位置.结果 导管尖端位于T5~7占84.96%,导管尖端位于T8占1.77%,导管尖端位于T4占13.27%.结论 采用该体表测量方法置管导管尖端均位于上腔静脉内,正确率高,可尽量避免导管尖端过深而进入右心房,或导管尖端未能到达上腔静脉而出现的并发症,且测量方法简便.
- 李倩玲何金爱孙丽华严加洁
- 关键词:体表测量中心静脉
- 经外周穿刺置入中心静脉导管堵塞物的实验室观察被引量:56
- 2007年
- 目的分析经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)堵塞物的理化性质,探讨预防和处理堵塞物的方法。方法采用实验室红外光谱法,对49例PICC置管中严重堵管6例的堵塞物进行化学组成和理化性质分析。结果①在室温条件下,当去离子水的pH值呈弱酸性(pH=6.5)时,经轻微搅拌后堵塞物可溶;②当堵塞物被大量中性去离子水稀释时,堵塞物可溶;③红外光谱分析显示堵塞物含有多肽结构的特征吸收峰,去离子水的pH值降低时,多肽结构有明显的质子化作用发生。结论堵塞物属一种含多肽结构的蛋白质,堵塞现象由蛋白质絮凝所致;pH值对导管堵塞有一定的影响;加大生理盐水冲管的用量和控制pH值可能预防或减少导管堵塞。
- 罗洪陈宏基姜海平李倩玲戴亚克
- 关键词:光谱分析
- 培训PICC置管技能中的影响因素及常见问题被引量:7
- 2014年
- 目的:探讨护士初次学习PICC置管技能过程的影响因素与常见问题,为护士PICC置管技能培训提供参考。方法2011年8月~2013年8月,对15名护士进行 PICC置管技能培训,按自制的《PICC穿刺操作评价表》对护士操作的每一例置管过程进行评价,分析影响护士掌握置管技能的因素。结果15位护士共操作置管225例,每位护士穿刺操作平均分数与学习环境月平均置管例数呈正相关(P<0.05),与操作平均间隔时间呈负相关(P<0.05)。常见问题有术前未指导患者配合动作、穿刺成功退出穿刺针芯时按压血管手法不正确、导管尖端异位和一次穿刺失败。结论护士在学习PICC置管技能期间,所在科室的月平均置管例数、护士置管操作间隔天数会影响其学习PICC置管技能。
- 严加洁何金爱廖秋英黄果花李倩玲刘玉瑶
- 关键词:经外周置入中心静脉导管影响因素
- 经外周中心静脉置管在晚期鼻咽癌患者静脉化疗中的应用被引量:4
- 2011年
- 目的探讨经外周中心静脉置管(PICC)在晚期鼻咽癌患者静脉化疗中的应用效果。方法将138例鼻咽癌首次接受静脉输液化疗的患者分为两组:A组采用PICC进行静脉化疗,B组采用外周静脉留置针进行静脉化疗。比较两组不同静脉化疗方法引起的药物渗漏和静脉炎的发生率。结果 A组患者药物渗漏及静脉炎发生率明显低于B组(P<0.05)。结论采用PICC进行静脉化疗更能有效地降低药物外渗和静脉炎的发生,是化疗药物输注较为理想的方法。
- 刘玉瑶李倩玲钟小燕翁劳燕
- 关键词:经外周中心静脉置管输液方法药物渗漏静脉炎
- 一例极低出生体重儿PICC拔管困难的护理被引量:7
- 2016年
- 目的:总结1例极低出生体重儿PICC拔管困难的护理经验。方法充分评估分析拔管困难原因,经过PICC门诊专科护士会诊指导,给予硫酸镁湿敷、多磺酸粘多糖乳膏局部外涂、赛肤润外喷,同时给予低分子肝素钠皮下注射抗凝等积极治疗及护理。结果7d后患儿左腋下肿物消散,顺利拔除PICC。结论极低出生体重儿PICC拔管困难需要充分评估,多学科合作及专科会诊,给予针对性个性化护理能安全顺利拔管,值得临床借鉴。
- 林娜徐燕芳何金爱何丽兰李倩玲吴文理宋燕伶
- 关键词:护理极低出生体重儿拔管困难
- PICC导管/静脉直径比最佳临界值的研究被引量:18
- 2017年
- 目的 :分析PICC置管患者的导管/静脉直径比例(C/V)对产生PICC相关静脉血栓的影响,并探寻C/V的最佳临界值。方法 :对2016年2-9月符合研究标准的患者于置管前、后使用SiteRite 5超声行血管评估,测量置管静脉穿刺口处内径,计算C/V,随访一个月评估血栓发生情况并通过彩超进行证实,对不同C/V血栓发生率进行比较;采用受试者工作特征(ROC)曲线探寻C/V的最佳临界值。结果 :共247例患者符合研究标准,98例(39.7%)产生血栓;不同C/V大小血栓发生率不同,差异有统计学意义,χ~2=38.242,P<0.001;ROC曲线分析得出34%为C/V最佳临界值(灵敏度=83.7%,特异度=71.8%)。结论 :C/V越大血栓发生率越高。建议临床操作中,C/V应≤34%,若静脉直径为(0.29~0.41)cm,建议选择3Fr-PICC,前瞻性预防血栓的产生。
- 宋燕伶何金爱刘胤佃李倩玲邹晓春
- 关键词:PICCROC
- 96例肿瘤患者PICC留置管的应用和护理被引量:13
- 2007年
- 目的:探讨PICC留置管在肿瘤患者静脉输液和化疗中的优越性和护理体会。方法:回顾总结96例用常规方法留置PICC管的肿瘤患者的临床资料,分析PICC留置管在静脉输液和化疗中的优越性和护理中可能出现的并发症及预防方法。结果:96例病人PICC管留置成功率为97.9%,留置时间9~273d(平均56d)。结论:PICC留置管解决了病人反复穿刺的痛苦,排除了化疗药物及高渗药物对外周血管损害,其操作简单,费用经济。
- 李倩玲刘玉瑶罗洪陈琳
- 关键词:护理肿瘤