李丹
- 作品数:28 被引量:131H指数:6
- 供职机构:西安交通大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:陕西省自然科学基金西安市科技计划项目中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学经济管理历史地理更多>>
- 美国肺癌患者临床特点、治疗方式及预后的比较分析研究
- 目的 通过比较美国各种族肺癌患者临床特点、治疗方式及预后的差异,探讨影响肺癌患者预后的相关因素.方法 使用美国SEER数据库提取自1990年至2012年区间肺癌患者的相关数据,比较美国四大种族及8个亚裔种族肺癌患者临床特...
- 李丹
- 关键词:肺癌亚裔
- 以教学问题为基础的学习结合以授课为基础的学习教学法在呼吸系统教学中的应用被引量:6
- 2019年
- 目的:研究以问题为基础的学习(PBL)结合以授课为基础的学习(LBL)教学法在呼吸系统教学中的应用效果。方法:以2016年1月-2017年12月于西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科实习的实习生84例为研究对象。将其以随机数字表法分成研究组(n=42)和对照组(n=42)。对照组予以传统LBL教学法进行教学,研究组则采用PBL结合LBL教学法进行教学。分别比较两组实习生各项考试成绩、对教学模式的评价情况以及对教学方式的满意度。结果:研究组实习生专业基础理论知识、病例处理能力成绩均高于对照组(P<0.05),而两组基本操作技能相比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组实习生对教学模式的学习兴趣、知识理解、自主学习、课堂气氛、表达能力、人际交往的评分均高于对照组(P<0.05)。研究组实习生对教学方式满意度为92.86%(39/42),高于对照组的76.19%(32/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PBL结合LBL教学法应用于呼吸系统教学中效果明显,有利于提高实习生考试成绩以及满意度。
- 阳甜李宏李丹刘亚陈天君谢新明
- 关键词:满意度
- 252例成功实施DCD分布情况分析
- 刘林娟薛武军田普训丁小明项和立任莉李丹党婉莹薛丹丁瑞希
- 老年糖尿病合并肺部感染患者病原菌分布及血清HSP70、HMGB1水平与病情严重程度和预后的关系
- 2024年
- 目的探讨老年糖尿病合并肺部感染患者病原菌分布情况,分析血清热休克蛋白70(HSP70)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与病情严重程度和预后的关系。方法选择2021年1月—2023年11月西安交通大学第一附属医院呼吸内科与危重症医学科收治的2型糖尿病(T2DM)合并肺部感染患者253例为研究对象,根据出院时预后情况分为预后良好组(n=191)和预后不良组(n=62)。鉴定患者痰液中病原菌并检测血清HSP70和HMGB1水平;采用多因素Logistic回归分析老年T2DM合并肺部感染预后的影响因素;受试者工作特征曲线(ROC)分析血清HSP70和HMGB1水平对老年T2DM合并肺部感染预后的预测价值。结果预后不良组患者年龄、空腹血糖(FPG)、高血压、慢性阻塞性肺疾病(COPD)及病情重度占比显著高于预后良好组(t/χ^(2)/P=6.251/<0.001、14.949/<0.001、4.666/0.031、5.827/0.016、16.530/<0.001)。253例患者痰标本中共检出病原菌株298株,其中革兰阴性菌占比65.10%(194/298)、革兰阳性菌占比28.86%(86/298)、真菌占比6.04%(18/298)。预后不良组血清HSP70和HMGB1水平明显高于预后良好组(t=11.672、13.069,P均<0.001)。血清HSP70和HMGB1水平比较,重度>中度>轻度患者(F=54.146、231.257,P均<0.001);多因素Logistic回归显示,年龄大、HSP70高、HMGB1高、FPG高、COPD及严重程度重均为老年T2DM合并肺部感染预后的危险因素[OR(95%CI)=1.322(1.015~1.722)、1.993(1.336~2.973)、1.754(1.302~2.363)、1.876(1.401~2.512)、3.016(1.798~5.060)、3.956(2.208~7.718)];血清HSP70、HMGB1及二者联合预测老年T2DM合并肺部感染预后的曲线下面积(AUC)分别为0.785、0.772、0.897,二者联合优于各自单独预测效能(Z=3.452、3.297,P均<0.001)。结论血清HSP70、HMGB1水平与老年T2DM合并肺部感染严重程度和预后密切相关,二者联合对其预后具有较高预测价值。
- 张祎袁晶贺侠琴仝晓宁李丹刘哲
- 关键词:病原菌分布热休克蛋白70高迁移率族蛋白B1
- 肾移植术后肺部感染的治疗研究进展被引量:7
- 2019年
- 肾移植现已成为治疗终末期肾病成熟有效的方法。近年来,随着医疗技术的不断发展与完善,肾移植患者的短期预后得到极大程度的改善,但患者长期存活率的改善不明显。相较于正常人群,肾移植术后患者存在营养状态差、手术创伤、代谢紊乱、免疫抑制剂治疗及各种管道等诸多易感因素,导致罹患肺部感染的风险较高,因感染带来的病死率居高不下。目前,临床上防治肺部感染的方案较多,包括新型免疫制剂的应用、小剂量联合用药、免疫球蛋白预防性的大剂量静滴等,但肺部感染仍是肾移植术后较为棘手的挑战。
- 李丹李杨王华朱晓荣
- 关键词:肾移植肺部感染
- 阿霉素致小鼠肾功能损伤的机制研究被引量:4
- 2019年
- 目的 研究Jagged1介导Notch1 及p53-p21 凋亡通路对阿霉素肾病小鼠模型肾功能及病理学影响.方法 通过尾静脉一次性注射阿霉素10 mg/kg构建肾病小鼠模型.比较对照组、模型组、 Jagged1敲除组小鼠肾组织病理学损伤情况, 尿蛋白定量、血清肌酐、尿氮、 ROS、 MDA、 SOD、 GSH水平, Jagged1、Notch1、 p53、 p21、 caspase-3 mRNA及蛋白表达水平.结果 Jagged1基因敲除后, 显著降低了阿霉素引起的肾损伤及肾组织细胞凋亡, 还降低了24 h蛋白尿、血肌酐、尿氮、 ROS、 MDA水平及Jagged1、 Notch1、p53、 p21、 caspase-3 mRNA及蛋白表达水平, 提高了SOD、 GSH水平, 差异均有统计学意义 ( P<0.05).结论 阿霉素可能通过Jagged1介导的Notch1及p53-p21凋亡通路引起模型小鼠的肾功能损伤.
- 李丹丁小明丁晨光李杨朱晓荣
- 关键词:阿霉素
- 基于DTI的三叉神经痛脑白质结构异常及其与临床特征的相关性被引量:21
- 2019年
- 目的采用基于纤维束的空间统计方法(TBSS)探讨原发性三叉神经痛(PTN)患者脑白质微结构异常。方法对38例PTN患者(PTN组)和38名年龄、性别匹配的健康志愿者(对照组)行全脑DTI扫描,并用FSL软件进行分析,寻找FA值、平均扩散系数(MD)、径向扩散系数(RD)和轴向扩散系数(AD)存在组间统计学差异的脑区,并与视觉模拟评分(VAS)进行相关分析。结果与对照组相比,PTN组胼胝体、放射冠、左侧上纵束、左侧下纵束及下额枕束FA值降低;且PTN组双侧丘脑后辐射、双侧内囊、双侧外囊、穹窿、右侧上纵束同时存在MD值和RD值升高,而AD升高脑区仅局限于双侧内囊前支、左侧内囊后支、双侧上放射冠和双侧上纵束。PTN患者左侧上纵束FA值与VAS呈负相关(r=-0.502,P=0.001),左侧上纵束MD值与VAS评分呈正相关(r=0.437,P=0.006)。结论丘脑、内囊MD值和RD值同向升高而不伴FA值降低可能是PTN的相对特征性DTI表现;左侧上纵束FA值和MD值对评估PTN患者疼痛水平有参考价值。
- 李丹卜岗张明王渊
- 关键词:三叉神经痛扩散张量成像视觉模拟评分
- 磁共振三维重建在颅神经血管压迫综合征中的教学评价
- 2023年
- 目的探讨磁共振三维重建技术在颅神经血管压迫综合征患者影像学教学活动中的应用价值。方法选取在西安交通大学第一附属医院参加影像学学习的80名规培医师和进修医师作为研究对象,随机分为实验组(40人)和对照组(40人)。实验组通过磁共振三维重建图像识别患者的责任血管,对照组通过传统二维图像判断责任血管。根据术中解剖结构比较两组医师判定责任血管的准确率,并收集对两种图像的满意度评价。结果40例患者纳入实验组,40例患者纳入对照组。客观评价显示,实验组规培和进修医师识别责任血管的准确率(85%)高于对照组医师(65%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。主观评价显示,在促进知识理解和提高学习兴趣方面,实验组学生对三维重建图像的满意度均高于对照组学生,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振三维重建技术有助于促进规培和进修医师对血管神经压迫地正确识别,同时提高教学满意度,有一定的应用前景。
- 李丹王渊
- 关键词:责任血管教学探索
- 急性心肌梗死并发阿斯综合征患者血清和肽素与Adropin水平联合检测的早期诊断价值研究被引量:2
- 2021年
- 目的探究急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)并发阿斯综合征(Adams-stokes syndrome)患者血清和肽素与Adropin水平联合检测的早期诊断价值研究。方法选取西安高新医院急诊科2016年1月~2020年1月收治的70例AMI并发阿斯综合征患者为观察组,另随机选取同期70例健康体检者为对照组。应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血清和肽素和Adropin的水平,绘制受试者ROC(receiver operating characteristic)工作曲线,评估血清和肽素,Adropin和两者联合检测的诊断特性。结果血清Adropin≥170.4 pg/ml为AMI并发阿斯综合征的临界值。两组AMI并发阿斯综合征发病后0,2,4和6 h时和肽素和血清中Adropin水平差异均具有统计学意义(U=5.325~294.457,均P<0.05)。不同发病时间点和肽素联合Adropin的异常率均高于其单独检测。和肽素灵敏度为91.02%,特异度为74.51%。血清中Adropin灵敏度为86.83%,特异度为77.98%,将两者联合灵敏度提高至92.71%,特异度提高至82.65%。结论血清和肽素联合Adropin在AMI并发阿斯综合征发病初期具有较高的异常率,其灵敏度和特异度均高于两者单独检测,可用于AMI并发阿斯综合征的早期识别和诊断。
- 杜春娟王岑呼延立李丹张珍
- 关键词:急性心肌梗死阿斯综合征
- 急性纤维素性机化性肺炎1例并文献复习
- 2023年
- Beasley[1]等在2002年首次发现并报道了与弥漫性肺泡损伤(diffuse alveolar damage, DAD)、嗜酸性粒细胞性肺炎(eosinophilic pneumonia, EP)及机化性肺炎(organizing pneumonia, OP)不同的一种罕见的急性肺损伤的病理类型-急性纤维素性机化性肺炎(acute fibrinous and organizing pneumonia, AFOP)。
- 李瑞丽李丹米九运石志红魏霞
- 关键词:弥漫性肺泡损伤DAMAGEPNEUMONIA