文婷
- 作品数:16 被引量:58H指数:5
- 供职机构:广州军区广州总医院更多>>
- 发文基金:广东省社会发展领域科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- Arc CHECK在乳腺癌螺旋断层放疗计划剂量验证中的应用被引量:9
- 2015年
- 目的:探讨Arc CHECK旋转调强剂量验证系统在乳腺癌螺旋断层放疗(Helical Tomotherapy,HT)计划剂量验证中的应用可行性。方法:将20例乳腺癌HT计划移植到Arc CHECK系统进行调强放射治疗(Intensity Modulated Radiotherapy,IMRT)计划剂量验证,得到的验证结果与HT计划在其模体中计算获得的平面剂量分布进行比较。剂量验证结果分析采用Gamma分析法,并采用多种标准进行评估。结果:20例乳腺癌病例在阈值水平(Threshold,TH)为10%,3%/3 mm、3%/4 mm、3%/5 mm的γ通过率超过90%的病例数分别占总例数的40%、55%、80%;TH水平为15%,3%/3 mm、3%/4 mm、3%/5 mm的γ通过率超过90%的比例分别为40%、55%、85%,TH水平为20%,3%/3 mm、3%/4mm、3%/5 mm的γ通过率超过90%的比例分别为40%、60%、85%。当评估标准为5%/5 mm时,γ通过率超过90%的比例为100%。靶区剂量均匀性指数(HI),瘤床的同步追量,靶区边界内缩至皮缘下及淋巴结情况对γ通过率无影响(P>0.05)。模体中心偏离x负方向大于4 cm的11例病例中,仅有2例验证结果达到3%/3 mm(TH=10),比例为18%;模体中心偏离x正方向大于4 cm的9例病例中,有6例验证结果达到3%/3 mm(TH=10),比例为66.7%。结论:Arc CHECK旋转调强验证系统可用于乳腺癌HT计划剂量验证,有效地简化了HT剂量验证的流程,但验证模体中心与机器等中心偏移关系对验证通过率的影响仍需配合第三方验证系统作进一步研究。
- 张晋建黎静文婷叶柳清李志强侯友贤贾峻嵩陈静王彦钟毓
- 关键词:乳腺癌螺旋断层放射治疗ARCCHECK
- 基于CT图像的肿瘤放射治疗感兴趣区勾画方法被引量:2
- 2011年
- 目的:提出一种新的勾画方法,以克制现有一些商用勾画方法资源占用量大且价格昂贵的缺点,进而快速准确地勾画患者CT图像中的一些感兴趣区,以期对于肿瘤放射治疗给予更大帮助。方法:利用人体CT图像的灰度特征,在部分的组织和感兴趣区域边界上结合窗宽窗位等参数、曲线拟合等方法提取患者CT图像中的感兴趣区边界。结果:可以完成人体外轮廓、骨骼、脊髓腔、肺组织、人体体内气腔等多种组织外边界的自动与半自动勾画。结论:该方法可作为治疗计划系统(TPS)的勾画工具应用,也可在图像分析处理工具中使用。由于人体结构的复杂性,该方法对构成过于复杂的组织难以有效地区分。
- 刘晓东陈海侯友贤杨麟文婷
- 关键词:感兴趣区图像处理治疗计划系统
- 螺旋断层放射治疗系统的影响因素分析及对策被引量:2
- 2015年
- 目的:针对螺旋断层放射治疗(Tomo Therapy)系统故障率较传统加速器高的问题,分析影响Tomo Therapy开机率的相关因素,并提出相应对策,以提高设备的使用效率。方法:回顾性分析日常故障记录,总结影响Tomo Therapy开机率的主要因素。结果:影响Tomo Therapy开机率的主要因素分别为:温度冷却系统、空气压缩系统、易损性部件和数据安全系统。结论:对影响螺旋断层放射治疗系统开机率的4个因素提出了相应的保养和维护对策,以降低设备故障率,保证系统安全、高效的运行。
- 张晋建黎静文婷叶柳清余咏兰尹智宇靳怀志王雅冰金松
- 关键词:开机率数据系统
- 螺旋断层放疗系统故障介绍及原因分析被引量:6
- 2014年
- 目的:统计分析螺旋断层放疗系统的常见故障及原因,为及时维修、缩短停机时间提供依据。方法:对某院螺旋断层放疗系统21个月的故障数据进行统计和分析,得到机器出现的故障次数、常见故障部件的平均寿命及故障原因。结果:21个月内,机器共出现38次故障,停机53 d,开机率为91.7%。其中,磁控管故障18次(47%),MLC验证板7次(18.4%),靶6次(15.8%),加速管2次(5.3%),其他部件共计5次(13.5%)。靶的平均寿命为出束时间600 h,MLC验证板的平均寿命为出束时间458 h。故障出现的原因与出束时间和机房环境有很大关系。结论:螺旋断层放疗系统开机率稍低;常见故障部件寿命与出束时间成反比关系,温度和湿度过高会影响机器的正常运行;总结故障规律,提前申请部件,可以缩短停机时间。
- 黎静张晋建文婷李志强侯友贤贾峻嵩钟毓陈静王彦徐艳红
- 关键词:停机时间平均寿命
- 影像增强剂对脑瘤螺旋断层放疗剂量计算的影响被引量:3
- 2016年
- 目的:研究影像增强剂对脑瘤螺旋断层放疗(HT)计划剂量计算的影响,探讨使用定位CT增强图像替代平扫图像用于靶区勾画和剂量计算的临床可行性。方法:收集30例脑瘤病例,所有病例均在增强图像上勾画靶区和危及器官轮廓,再把靶区和危及器官轮廓复制到平扫图像上。在HT计划系统中分别以增强图像和平扫图像设计两组放疗计划,比较两组靶区和危及器官的CT值、剂量分布和治疗时间。结果:两组图像的CT值在瘤区域(PGTV)处具有统计学差异(P<0.05),其他组织CT值比较无统计学差异;计划靶区和危及器官的剂量学、治疗时间等参数的差异比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:影像增强剂对脑瘤HT计划剂量计算影响极小,脑瘤放疗中可以使用定位CT增强图像替代定位CT平扫图像用于靶区勾画和螺旋断层放疗计划剂量计算。
- 徐艳红张晋建黎静李志强文婷钟毓王彦贾峻嵩陈静
- 关键词:脑肿瘤螺旋断层放疗
- 恶性肿瘤多发转移病灶螺旋断层放疗的初步探讨被引量:2
- 2013年
- 目的分析恶性肿瘤多发转移病灶螺旋断层放疗的可行性。方法回顾22例行螺旋断层放疗的恶性肿瘤多发转移患者的临床资料,分析其螺旋断层放疗计划模式,患者的姑息疗效及早期不反应。结果患者中位年龄52.7岁,治疗床进床距离为11.5~64.9 cm,中位距离为32.4cm,治疗时间为410.4~1944.6s,中位时间为781.0s。大体肿瘤体积(GTV)23.4~1978.3 mL,中位体积为136.9mL。计划靶体积为113.8~3520.9mL,中位体积817.2mL。GTV的剂量为30~66Gy,中位分次剂量为3Gy。8例骨转移患者疼痛缓解,1例患者放疗后肿瘤热缓解。22例患者中18例伴有血液学毒性,其中1例因出现Ⅳ度白细胞减少及血小板减少而终止放疗,6例患者出现Ⅲ度骨髓抑制,对症处理后完成放疗。1例患者出现Ⅰ度腹泻,3例患者出现Ⅱ度腹泻,2例患者出现咽痛。结论用螺旋断层放疗同时治疗恶性肿瘤多发转移病灶可行,能有效地缓解患者的症状,如何减少全身多发转移放疗时的骨髓抑制需要进一步研究。
- 李志强黎静文婷张晋建李重杨美玲项红霞贾峻嵩陈静徐艳红侯友贤
- 关键词:螺旋断层放疗骨髓抑制
- 肺癌螺旋断层放疗计划设计中应用Block减少肺低剂量区的研究被引量:4
- 2019年
- 目的:研究非小细胞肺癌螺旋断层放疗计划设计中应用Block降低肺低剂量区的方法。方法:选取20例非小细胞肺癌病例,对每例病例勾画保护区域作为Block,并按以下3种不同的Block设置方式设计放疗计划。第I组采用Unblock方式,第II组采用Directional Block方式,第III组采用Complete Block+Directional Block方式。优化结果满足靶区和危及器官剂量限值后,比较3组方案计划靶区和肺组织剂量分布、剂量体积直方图(DVH)和单次治疗时间,用单向方差分析方法(One-Way ANOVA)对相关数据的差异性进行统计学分析。结果:I到III组,双肺V5依次为(51.3±6.5)%、(37.4±5.0)%、(26.5±2.9)%,双肺平均剂量(MLD)依次为(10.4±0.5)%、(9.4±0.8)%、(8.2±1.0)%。将第II组和第III组分别与第I组进行比较,双肺V5分别降低了27%、48%,双肺MLD分别降低了9.6%、21%。V5和MLD明显降低,差异具有统计学意义。与此同时,PTV剂量均匀性变差,均匀性指数依次为0.065±0.003、0.082±0.006、0.084±0.011,差异具有统计学意义。PTV适形度指数依次为0.77±0.07、0.69±0.09、0.62±0.08,差异不具有统计学意义。I到III组的治疗时间依次为(5.5±0.5)、(11.8±0.6)、(16.3±2.3)min,第II组和第III组的治疗时间分别是第I组的2.1倍和2.9倍。结论:非小细胞肺癌螺旋断层放疗计划设计时,运用Complete Block和Directional Block能够有效减少正常肺组织V5的体积,同时可以降低MLD,但靶区的均匀性和适形性会受一定影响(仍符合临床要求),治疗时间也会相应变长。
- 张晋建李志强文婷王彦钟毓陈静黎静
- 关键词:非小细胞肺癌螺旋断层放射治疗
- 螺旋断层放射治疗系统中空气压缩设备的配置被引量:3
- 2015年
- 目的:为确保螺旋断层系统实施精确放射治疗,保证空气压缩设备稳定运行,提出螺旋断层放射治疗系统所用空气压缩设备的配置、日常维护保养及常见故障排除相应方案。方法:通过3年的使用经验及故障维修保养记录资料,结合螺旋断层放射治疗系统的特殊要求,总结空气压缩设备的配置和场地安装要求,并总结设备的维修和维护保养经验。结果:总结螺旋断层放射治疗系统空气压缩设备的配置和场地安装要求,对其日常维护保养和维修提供了相应的维护保养方案。结论:气体的压力稳定性及干燥程度是空气压缩设备正常运行的重要因素,医院在安装、维护及维修空压设备时应引起高度重视。
- 张晋建黎静文婷叶柳清余咏兰尹志宇靳怀志王雅冰金松
- 螺旋断层放疗模式下非小细胞肺癌急性重度放射性食管炎的相关因素被引量:7
- 2017年
- 目的分析螺旋断层放疗模式下非小细胞肺癌患者中急性重度放射性食管炎的发生率和相关因素。方法前瞻性收集根治目的下螺旋断层放疗配合同期化疗或序贯化疗的局部晚期或寡转移非小细胞肺癌病例共62例,对相关放射剂量体积资料和治疗毒性的临床资料进行统计分析。结果急性重度放射性食管炎的发生率为24.2%,均为3级,无4~5级毒性。化疗方式、食管中位剂量、食管V25、V55是3度急性放射性食管炎的影响因素。结合ROC曲线及临床实际,序贯化疗、食管中位剂量<49 Gy、食管V25<64%、V55<33%、V60<15%,与3度放射性食管炎低发生率相关。其中,食管V55预测价值较好(AUC=0.863),以33%作为最佳截断值,其敏感性、特异性分别为86.7%、83.0%。结论螺旋断层放疗模式下,局部晚期或寡转移非小细胞肺癌急性重度放射性食管炎的发生率与其他放疗技术相似,应综合分析各参数优化放疗计划。
- 王彦李志强钟毓张晋建文婷徐艳红贾峻嵩陈静黎静
- 关键词:非小细胞肺癌螺旋断层放疗放射性食管损伤剂量体积直方图
- 螺旋断层放疗全身照射剂量的分布评价及不良反应被引量:1
- 2014年
- 目的:观察螺旋断层放疗系统进行骨髓移植前全身照射的剂量评价及急性毒副反应。方法:2011年8月至2012年8月采用螺旋断层放疗对6例白血病患者在异基因造血干细胞移植预处理期间实施全身照射,其中4例为急性淋巴细胞白血病(ALL)、1例为急性混合细胞白血病(MAL)、1例为T细胞性淋巴细胞白血病/T淋巴母细胞性淋巴瘤(T-LBL)。毒副反应的评价按CTCAE v3.0。结果:全部患者按计划完成全身照射。截至2013年12月1日,2例生存、4例死亡。急性毒副反应:腹泻4例,口腔黏膜炎4例,恶心、呕吐6例,未发现放射性肺炎和皮肤毒性。结论:应用螺旋断层放疗技术进行全身照射的剂量分布评价直观简便。肺的剂量限制对胸部和上腹部器官的剂量分布有明显影响。胃肠道3级或3级以上副反应常见。
- 贾峻嵩黎静陈静侯友贤文婷张晋建王彦
- 关键词:螺旋断层放疗白血病毒副反应