戚岩
- 作品数:44 被引量:142H指数:7
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- 右美托咪啶对颅内动脉瘤栓塞术患者应激反应的影响被引量:8
- 2013年
- 颅内动脉瘤栓塞术手术创伤可诱发多种应激反应,强烈的应激反应不仅给手术本身带来困难还可抑制免疫功能,加重炎性反应,不利于患者预后。故其术中对血流动力学要求较高及手术时间较短,如何避免术中血压剧烈波动,缩短苏醒时间是麻醉处理的重点。右美托咪啶是一种高选择性α2肾上腺素受体激动剂[1],具有镇痛、镇静[2]、催眠作用,可减少丙泊酚[3]及阿片类药物用量[4],
- 赵建辉张伟李新春雅健李玉霞马朋羽宋铁鹰戚岩
- 关键词:右美托咪啶颅内动脉瘤栓塞术应激反应麻醉
- 不同剂量右美托咪啶辅助异丙酚靶控宫腔镜黏膜下肌瘤电切术的麻醉效果比较被引量:4
- 2012年
- 右旋美托咪啶具有良好的镇静、催眠、抗焦虑及镇痛效应,与异丙酚合用能产生良好的镇静和镇痛作用。本研究评价不同剂量右美托咪啶辅助异丙酚在宫腔镜电切术的效果,并寻找其适宜剂量,报告如下。
- 赵学导宋铁鹰郭清郭润丽王文立王春平赵建辉马晓静姜博戚岩
- 关键词:右美托咪啶异丙酚宫腔镜检查麻醉
- 不孕症宫腹腔镜联合手术二氧化碳气腹对患者呼吸系统的影响被引量:1
- 2012年
- 不孕症宫腔镜腹腔镜联合手术自1991年应用于临床以来,以其微创的特点迅速得到广泛的扩展,但也带来了许多的并发症,不容忽视,特别是二氧化碳气腹对循环和呼吸影响较大,本研究通过对患者动脉血气分析、呼气未二氧化碳分压(PETCO2)与气道峰压(Peak)的监测,研究气腹对呼吸系统的影响,报告如下。
- 杜正伦朱芳华杨运亮宋铁鹰马朋羽马晓静牛润岭姜博戚岩雅健王文立
- 关键词:不孕症宫腔镜腹腔镜气腹高碳酸血症
- 感冒评分在小儿唇腭裂修复术麻醉中的应用研究被引量:1
- 2012年
- 小儿在1年中可发生5—8次上呼吸道感染(URI),传统观念认为URI后2—3周患儿呼吸道应急反应较重、并发症多,不宜手术。唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,不仅严重影响患儿的容貌美观,还直接影响其生长发育。目前,小儿唇腭裂手术中最常见的延期手术原因是URI。合并URI的小儿麻醉应如何选择手术时机,这是麻醉医生经常面临的、争论已久的问题。
- 雅健王春平宋铁鹰戚岩赵建辉姜博马晓静李玉霞牛润岭杨运亮
- 关键词:上呼吸道感染唇裂麻醉全身安全性
- 围术期保温在经皮肾镜取石术中对脑氧代谢的影响被引量:4
- 2015年
- 目的探讨围术期保温在经皮肾镜取石术中对脑氧代谢的影响。方法收集2014年2月至2014年9月择期行经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)患者40例,年龄30~50岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。随机分为观察组(保温组)和对照组(常温组),每组20例。观察组男女比例为15/5,对照组男女比例为17/3。患者入室后手术室温度控制在24~26℃,对照组给予常规保温措施;观察组除常规保温措施以外给予保温毯,保温毯调节为38℃。分别记录患者入室体温(T1)、手术开始后30 min(T2)、手术开始后60 min(T3)、手术开始后90 min(T4)、手术结束即刻(T5)时刻患者的体温(Temperature,Temp)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)。以及液体输注量,灌洗液量,测定T2、T3、T4时点脑动静脉血氧含量差、脑氧摄取率。结果血流动力学指标:与对照组比较,观察组患者在T1、T2时刻的HR、MAP差异无统计学意义(P〉0.05),在T3、T4、T5时刻有统计学意义(P〈0.05);脑氧代谢指标:与对照组相比,观察组脑动静脉血氧含量差、脑氧摄取率均增高,差异有统计学意义(P〈0.05),且脑动静脉血氧含量差较脑氧摄取率增加幅度要小。结论术中采取保温措施能够改善经皮肾镜取石术低体温所致的脑缺氧状态。
- 郭勇关娇戚岩谷昆峰宋铁鹰
- 关键词:保温毯经皮肾镜取石术脑氧代谢取石术保温
- 先天性唇腭裂修复术492例麻醉体会
- 2002年
- 雅健戚岩孟香果
- 关键词:先天性唇腭裂气管内插管麻醉先天性唇腭裂修复术
- 右美托咪啶对颅内动脉瘤栓塞术患者术后早期脑氧代谢的影响被引量:2
- 2013年
- 目的评价右美托咪啶对颅内动脉瘤血管内栓塞术患者术后早期脑氧代谢的影响。方法择期行脑动脉瘤血管内栓塞术患者40例,随机分为2组(n=20):对照组(C组)和右美托咪啶组(D组)。气管插管后D组静脉输注右美托咪啶0.5μg.kg-1.h-1至术毕,C组给予等容量0.9%氯化钠溶液。分别于术前(T0)、术毕1h(T1)、术毕24h(T2)抽取桡动脉和颈内静脉血样,进行血气分析,测定颈内静脉血氧分压(PjvO2)、动脉血氧分压(PaO2)、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、动脉血氧含量(CaO2)和血红蛋白(Hb)值。计算脑氧摄取率(CEO2)、动脉-颈内静脉球部血氧差[D(a-jv)O2]、脑氧含量(CjvO2)。结果与T0相比,C组T1、T2各时点的CaO2、CjvO2、D(a-jv)O2、PaO2、PjvO2及Hb均无明显变化(P>0.05),CEO2降低,SjvO2增加(P<0.05);D组T1、T2各时点的CaO2PaO2、PjvO2及Hb无明显变化(P>0.05),CEO2、D(a-jv)O2降低,CjvO2、SjvO2增加(P<0.05)。与C组相比,D组T1、T2各时点的CEO2、D(a-jv)O2降低,CjvO2、SjvO2增加(P<0.05)。结论术中输注右美托咪啶0.5μg.kg-1.h-1可降低颅内动脉瘤血管内栓塞术患者术后早期的脑氧代谢率,维持脑氧供需平衡,对脑组织有保护作用。
- 戚岩赵建辉李新春孙秀兰李玉霞张伟宋铁鹰
- 关键词:右美托咪啶颅内动脉瘤氧耗量
- 不同麻醉时间对小儿七氟醚吸入麻醉低流量洗出法苏醒的影响被引量:10
- 2013年
- 目的观察不同手术时间小儿七氟醚麻醉,应用低流量洗出法对苏醒的影响。方法选择七氟醚吸入麻醉择期手术患儿60例,年龄1~3岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。按照麻醉时间分为1h组(A组),2h组(B组),3h组(C组),每组20例。患儿麻醉诱导采用潮气量法,术中根据患儿生命体征调整吸入浓度,稳定吸入七氟醚在0.8~1.2最小肺泡浓度(MAC),氧流量2L/min维持麻醉。手术结束前约30min,采用低流量洗出法洗脱七氟醚,手术结束后送入PACU。观察患儿术中的血压,心率、呼气未二氧化碳分压(PETCO2)、停吸七氟醚时呼末七氟醚浓度、氧流量增加加快洗出时呼末七氟醚浓度,记录苏醒的时间(即从手术结束到呼之睁眼的时间),拔管时间(即从手术结束到拔出气管插管的时间),送出PACU时间,Ramsay镇静评分。结果 (1)3组患儿术中的心率、血压、PETCO2差异无统计学意义(P>0.05)。(2)3组患儿停吸七氟醚时呼末七氟醚浓度差异无统计学意义(P>0.05),加快洗出前呼末七氟醚浓度差异有统计学意义(P<0.05)。(3)3组患儿苏醒时间、拔管时间、出PACU时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对不同麻醉时间,采用低流量洗出法排除七氟醚时,应适当调整七氟醚洗出时间,已达到充分洗出,进而降低后期并发症发生并缩短PACU停留时间。
- 王虹戚岩牛润岭杨运亮杨利军朱玉权马朋羽秦志利宋长兴
- 关键词:七氟醚苏醒小儿
- 右美托咪啶对直肠癌根治术患者应激反应的影响被引量:3
- 2013年
- 手术创伤可诱发多种应激反应,强烈的应激反应可抑制免疫功能,加重炎性反应,不利于患者预后。右美托咪啶应用于椎管内麻醉手术中,具有镇静效果好,呼吸循环稳定,不良反应少等优点,并可提高麻醉质量,减少镇痛药的需求,已得到临床麻醉医师的普遍认可。本研究拟探讨右美托咪啶在直肠癌根治术患者围术期应激反应的影响,为临床用药提供参考。
- 石战英戚岩雅健赵建辉王虹宋铁鹰朱玉权朱芳华彭云水
- 关键词:右美托咪啶直肠癌根治应激
- 艾司洛尔用于甲亢围术期16例观察
- 2002年
- 甲状腺机能亢进(下称甲亢)患者常表现为心动过速,围术期降低心率是必要的。近年来,我们对16例甲亢患者于围术期应用艾司洛尔并进行观察。现报告如下。 临床资料:本组均为女性,年龄32~54岁,体重46~65kg,病程2个月至2年。术前给抗甲状腺素药、碘剂,6例服用心得安。术前基础代谢率—6%~+14%,心率70~95次/min,血压120~135/80~95mmHg。心电图示有房颤。 方法:术前肌注鲁米那钠0.2g、东莨菪碱0.3mg。利布合剂(1%利多卡因,0.187%布比卡因)颈丛阻滞。手术开始前静注氟芬合剂2ml,当心率超过100次/min时用艾司洛尔1.5mg/kg8例;处理甲状腺时均应用艾司洛尔1.5mg/kg,其中追加1次4例、2次6例,追加剂量为1mg/kg;
- 高国华戚岩
- 关键词:艾司洛尔心率围术期甲亢甲状腺机能亢进
- 全文增补中