张鑫
- 作品数：70 被引量：284H指数：9
- 供职机构：陕西省人民医院更多>>
- 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目国家自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- CT-MRI同体位图像融合在高级别脑胶质瘤放射治疗靶区勾画中应用被引量：1
- 2024年
- 目的探讨同体位MRI图像(MRIsim)与CT模拟定位图像融合在高级别脑胶质瘤放射治疗靶区勾画中的临床应用价值。方法选择20例脑胶质瘤术后放射治疗患者,其中男性13例,女性7例;年龄39~69岁,平均年龄45.5岁;全部为单发病变;均已行全切或不全切手术,全部经病理组织诊断证实;世界卫生组织(WHO)分级Ⅲ级6例,Ⅳ级14例。将每例患者的同体位MRIsim、常规MRI影像(MRIconv)分别与CT模拟定位图像融合。运用Dice相似指数(DSC)和豪斯多夫距离(HD)算法来评价配准的精确度。在CT与MRIsim融合图像(Fusion-CT MRIsim)、CT与MRIconv融合图像(Fusion-CT MRIconv)上分别勾画危及器官(OAR)及靶区[大体肿瘤靶区(GTV)、临床肿瘤靶区(CTV)]。评估两种融合图像(即Fusion-CT MRIsim组和Fusion-CT MRIconv组)OAR勾画体积、GTV、CTV及剂量学差异。结果融合精确度评估:除全脑外,Fusion-CT MRIsim组其余OAR DSC均高于Fusion-CT MRIconv组(P<0.05);Fusion-CT MRIsim组OAR HD小于Fusion-CT MRIconv组(P<0.05)。OAR勾画体积比较:Fusion-CT MRIsim组OAR勾画体积与Fusion-CT MRIconv比较,差异无统计学意义(P>0.05)。靶区:Fusion-CT MRIsim组GTV、CTV小于Fusion-CT MRIconv组[(118.2±8.0)cm^(3)vs(125.3±8.1)cm^(3)、(234.3±12.8)cm^(3)vs(256.0±13.4)cm^(3)],差异有显著统计学意义(均P=0.000)。剂量学比较:Fusion-CT MRIsim组D_(max)-PTV、D_(mean)-PTV与Fusion-CT MRIconv组[(6432.9±23.0)cGy vs(6430.4±25.2)cGy、(6159.0±13.7)cGy vs(6166.2±17.3)cGy]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT-MRI同体位融合图像配准精确度高,可降低全脑平均剂量(D_(mean))及缩小GTV及CTV,是高级别脑胶质瘤术后精确放射治疗值得广泛应用的临床方法。
- 金龙杨振张鑫刘晓斌缪星宇
- 关键词：高级别胶质瘤靶区勾画
- 基于体素的形态学分析方法对精神分裂症幻听相关机制的研究
- 2019年
- 目的通过基于体素的形态学分析方法评价精神分裂症幻听相关的特异性脑结构改变。方法纳入精神分裂症幻听患者17例(幻听组),非幻听患者16例(非幻听组)。应用基于体素的形态学分析方法比较幻听组和非幻听组的灰质体积差异;分析大脑灰质体积变化与幻听症状的相关性。结果与非幻听组相比,幻听组在左侧缘上回、角回、颞上回、颞中回体积显著降低(P<0.05)。相关性分析结果显示,左侧缘上回灰质体积与幻听症状评分存在负相关关系(r=-0. 39,P=0. 04)。结论基于脑形态学的研究显示精神分裂症幻听患者存在特异性的脑灰质体积减低,这些灰质体积萎缩可能与内在语言产生、听觉处理和语言感知等脑功能紊乱有关。
- 高洁张鑫严雪娇汤敏范亚娟张小玲张东升
- 关键词：磁共振形态学灰质精神分裂症幻听
- 64层CT血管造影在主动脉夹层诊断中的应用被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨64层螺旋CT血管造影及其后处理技术在诊断主动脉夹层及其分型中的应用价值。材料与方法:回顾性分析21例临床确诊为主动脉夹层的急重症胸痛患者,所有病例均行64层螺旋CT血管造影检查并均行多平面重组(MRP)、容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)及曲面重组(CPR)等后处理操作,分析其影像学特征并进行归纳总结。结果:21例主动脉夹层中,以DeBakey分型统计分别为I型13例,Ⅱ型2例,Ⅲ型6例,所有病例均清晰显示由内膜瓣分开的真假两腔、主要破口位置及累及范围。结论:64层螺旋CT血管造影在主动脉夹层诊断中有非常重要的意义及实用价值,可以明确诊断主动脉夹层并进行分型。
- 邢海凤闵智乾吴晓红张鑫
- 关键词：主动脉夹层64层螺旋CT血管造影后处理技术
- 64层螺旋CT下肢CTA扫描技术的研究
- 目的:探讨64层螺旋CT下肢CTA扫描参数的优化。方法:80例患者,其中男性58例,女性22例,年龄最大的81岁,最小的28岁,平均年龄45岁。机型:西门子
- 李健张艳张鑫吴晓红王春全
- 文献传递
- 直肠癌体素内非相干性运动(IVIM)扩散加权成像中灌注分数与准扩散系数测量的可重复性
- 目的：探讨直肠癌非相干性运动(IVIM)扩散加权成像中扩散分数f、单纯扩散系数D和假扩散系数D*测量的可重复性. 方法：12例经直肠镜检查,活检病理诊断为直肠癌且未经治疗的患者,分别行单指数(b=0,1000s/mm2)...
- 雷晓燕李陇超张鑫
- 关键词：直肠癌
- 额隐窝气房与慢性额窦炎的相关性分析被引量：7
- 2015年
- 目的:分析额隐窝气房与慢性额窦炎的相关性。方法:收集69例(慢性额窦炎组37例,对照组32例)符合病例选择标准的鼻窦CT影像,在图像工作站上进行轴位、冠状位、矢状位重建获得额隐窝区域影像(层厚0.6mm,层距0.4mm)。根据Lee等的额隐窝气房CT分类判定标准,应用图像分析软件,观察慢性额窦炎组与对照组额隐窝气房的分布类型,比较两组的差异,应用Logistic回归分析额隐窝气房与慢性额窦炎的相关性。结果:获得128侧额隐窝区域三维影像,每组各64侧,其中Ⅲ型额气房、眶上筛房在慢性额窦炎组的出现率(分别为37.5%和70.3%)显著高于对照组(分别为12.5%和48.4%),差异均有统计学意义(均P<0.01);其他类型气房在两组中的出现率差异无统计学意义。Logistic回归分析显示Ⅲ型额气房(OR=3.740,P=0.005)、眶上筛房(OR=2.242,P=0.031)与慢性额窦炎相关。结论:Ⅲ型额气房、眶上筛房可能是导致额窦引流通道狭窄的关键解剖因素,与慢性额窦炎密切相关。
- 邱小平张鑫王晋平杨颖张瑾
- 关键词：额窦炎解剖学
- 基于体素内不相干运动成像评价正常晚孕胎盘微结构、微循环的研究被引量：5
- 2020年
- 目的利用体素内不相干运动(IVIM)成像探讨正常晚孕胎盘微结构、微循环灌注和扩散特征。方法搜集2014年6月至2018年12月陕西省人民医院孕28~34周正常健康单胎妊娠志愿者26名,所有胎盘均经Philips 1.5 T常规磁共振、IVIM和超声检查,获取晚孕者检查时孕龄、胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长、肱骨长、胎儿体重和出生体重,观察正常晚孕者胎盘磁共振IVIM灌注和扩散特征,测量整个胎盘、胎盘母体侧和胎儿侧IVIM各参数值。采用配对t检验比较胎盘母体侧和胎儿侧胎盘灌注分数、真实扩散系数、假性扩散系数(f、D、D^*)值,采用Pearson相关分析胎盘IVIM各参数与胎儿体重、孕龄的相关性。结果胎盘母体侧和胎儿侧胎盘灌注和扩散存在差异,胎儿侧胎盘D值高于母体侧[D胎儿侧(1.85±0.38 mm)^2/s,D母体侧(1.64±0.27)mm^2/s,P<0.05],f值和D^*值母体侧高于胎儿侧[f母体侧(45.4±3.4)%,f胎儿侧(36.3±4.1)%,P<0.001;D^*母体侧(246.7±46)mm^2/s,D^*胎儿侧(166.9±55)mm^2/s,P<0.001],胎儿侧和母体侧胎盘移行区呈条纹状相互交错。胎盘整体、母体侧和胎儿侧f值与胎儿体重呈正相关(r整体=0.658,P<0.001;r母体侧=0.562,P<0.002;r胎儿侧=0.732,P<0.001);f值与孕龄、D值及D^*值与胎儿体重和孕龄无相关关系(P>0.05)。结论IVIM技术能无创性可靠量化评估晚孕胎盘微循环和微结构特征。
- 汤敏张会折霞张鑫穆靓刘晓琴高洁
- 关键词：胎盘
- 基于MRI-IVIM评价妊娠期糖尿病胎盘灌注及扩散特征的研究被引量：1
- 2021年
- 目的利用MRI-体素内不相干运动(IVIM)观察不同糖化血红蛋白(HbA1c)水平妊娠期糖尿病(GDM)胎盘扩散灌注特征及对胎儿体重的影响。方法回顾性分析2014年6月至2020年9月本院孕28~34周31例GDM患者和42名正常对照组,GDM患者按照HbA1c水平分为GDM-HbA1c<5.5%和GDM-HbA1c≥5.5%两组,所有患者均经IVIM和超声评估,获取胎盘真实扩散系数(D),假性扩散系数(D*),灌注分数(f)值和胎儿体重(EFW)。采用单因素ANOVA分析、SNAK法分析三组数据特征,采用Pearson相关分析胎盘IVIM定量参数与EFW的相关性。结果正常组、GDM-HbA1c<5.5%组和GDM-HbA1c≥5.5%组胎盘f值、D值之间有统计学差异(P_(正常组&GDM-HbA1c<5.5%)<0.05,P_(正常组&GDM-HbA1c≥5.5%)<0.05,P_(GDM-HbA1c<5.5%&GDM-HbA1c≥5.5%)<0.05),GDM-HbA1c<5.5%组高于其他两组;GDM-HbA1c<5.5%和GDM-HbA1c≥5.5%组EFW高于正常组,差异有统计学意义(P_(正常组&GDM-HbA1c<5.5%)<0.05,P_(正常组&GDM-HbA1c≥5.5%)<0.05)。GDM-HbA1c<5.5%组患者胎盘f值与EFW呈正相关关系(r^(2)=0.602,P=0.002),GDM-HbA1c≥5.5%组患者胎盘f值与EFW呈负相关关系(r^(2)=0.315,P=0.015)。结论MRI-IVIM D和f值有助于识别GDM不同血糖控制状态对胎盘结构和功能的影响。
- 汤敏张鑫张小玲程苗折开娥穆靓严雪娇
- 关键词：妊娠期糖尿病胎盘
- 3.0T磁共振颈动脉成像三种不同技术的对比研究
- 目的 探讨三种不同磁共振血管成像技术在颈动脉的应用，即三维时间飞跃法(3D-TOF-MRA)，三维相位对比法(3D-PC-MRA)，三维透视对比增强法(FT-CE-MRA);方法对37例患者均使用三种方法行颈动脉成像，所...
- 杨萌吴晓红张鑫邹泽
- 关键词：颈动脉
- 3.0T动态增强MRI联合CT扫描在良恶性骨肿瘤诊断中的应用研究被引量：18
- 2018年
- 目的探讨3. 0T动态增强MRI联合CT扫描在良恶性骨肿瘤诊断中的应用研究。方法选择良恶性骨肿瘤67例,均接受核磁共振扫描、CT扫描等检查,分析其诊断效果。结果 67例骨肿瘤患者,经手术和病理检查确诊,有42例为良性骨肿瘤,25例恶性骨肿瘤。增强MRI联合CT扫描对良性和恶性骨肿瘤诊断准确性分别为95. 24%和96. 00%,明显高于CT扫描和增强MRI(P <0. 05),而增强MRI对良性和恶性骨肿瘤诊断准确性略高于CT扫描,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。增强MRI联合CT的敏感度、特异度和阴性预测值明显高于CT扫描和增强MRI(P <0. 05);而阳性预测值无明显差异(P> 0. 05)。结论增强MRI联合CT扫描可提高良恶性骨肿瘤诊断准确性,敏感性和特异性,有利于骨肿瘤的诊断治疗。
- 成旭鸿张鑫赵效杰郭瑞娟
- 关键词：核磁共振CT扫描骨肿瘤
