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急性心肌梗死患者空腹血糖与早期死亡的关系被引量：8: 2012年; 目的探讨空腹血糖对急性心肌梗死（AMI）患者的预后判断价值。方法选取无糖尿病病史AMI患者287例。测量入院时随机血糖（AG）和禁食8h后的空腹血糖（FG）。随访30d，分析AG、FG对AMI患者预后的影响。结果27例（9．4％）非糖尿病患者在AMI后30d内死亡。其中FG正常组2例死亡（1.7％），FG升高患者的第一、第二、第三个三分位数组各死亡4例（9．3％）、6例（12．7％）、15例（32．0％）。与正常FG组患者相比，校正后的30d死亡的相对危险比（OR）随FG三分位数的增加而明显增加。第一、第二、第三个三分位数组分别为：2．7（95％CI，0．73—8．6，P=0．012）；8．9（95％CI，3．4—23．8，P=0．0005）；13．5（95％CI，4．7—36．8；P〈0．0003）。同AG、FG都正常的患者相比，FG正常而AG升高预测患者30d死亡的OR为0．70（95％CI，0．24—3．9；P=0．61）；FG升高而AG正常者为3．8（95％CI，2．4—12．5；P=0．04）；FG、AG均升高者为10．9（95％CI，4．5—25．9；P〈0．0001）。镶嵌模型比较显示：AG并不能增加FG模型预测30d死亡（χ2=5．3，3df，P=0．22）或预测30d心衰和死亡（X2=4．9，3df，P=0．32）的价值。相反，FC却能增加AG模型预测30d死亡（X2=24．9，3df，P〈0．0001）或预测30d心衰和死亡（χ2=25．2，3df，P=0．0001）的价值。结论无糖尿病病史AMI患者30d病死率随AG和FG浓度的增加而增加，FG较AG预测价值更大。; 于家军张鑫耿秀莲封占民薛春才; 关键词：心肌梗死血糖预后

有机磷农药中毒患者血清心肌酶的检测被引量：1: 2004年; 目的　探讨有机磷农药对中毒患者心肌的损害。方法　抽取 5 3例中毒患者第二日清晨空腹血 ,测定血清中谷草转氨酶 (AST) ,乳酸脱氢酶 (LDH) ,肌酸激酶 (CK) ,肌酸激酶同工酶 (CK MB) ,α 羟丁酸脱氢酶 (α HBDH)等五种心肌酶。结果　中毒患者血清中心肌酶明显高于对照组 (P <0 0 1)。结论　有机磷农药进入人体后可严重损伤心肌细胞。; 张鑫李荣华赵广民; 关键词：有机磷农药中毒心肌酶谷草转氨酶乳酸脱氢酶肌酸激酶

有机磷农药中毒患者心肌保护: 张鑫薛春才张文英赵广民鲍晓玲; 本研究对156例治疗组患者加用三磷酸腺苷-氯化镁2支，加入5%葡萄糖500毫升中静滴，每日一次。抽取本院既往三年未应用三磷酸腺苷-氯化镁治疗的有机磷农药中毒患者149例相对比，临床疗效明显。与既往病例相比较治愈率提高8....; 关键词：; 关键词：有机磷农药中毒心肌保护

吡格列酮对高脂饲料所致肥胖大鼠肝脏组织中脂联素的影响: 2012年; 目的观察吡格列酮对高脂饮食诱导的肥胖sD大鼠肝脏组织中脂联素表达的影响。方法选取sD大鼠40只，随机分为对照组（NC组）10只，给予普通饲料；高脂组（HF组）[包括：高脂对照组（HFN组）15只、高脂＋吡格列酮组（HFP组）15只]，给予高脂饲料，同时给予HFP组吡格列酮30mg·kg-1·d-1灌胃2周，Nc组和HFN组给予相同体积的0．9％氯化钠注射液灌胃，分别喂养12周后，测定大鼠体质量、空腹血糖、胰岛素、甘油三酯、总胆固醇水平，观察肝脏改变；用免疫组化法检测大鼠肝脏组织中脂联素的表达。结果12周后，HF组胰岛素敏感指数显著低于NC组[（0．021±0．010）与（0．015±0．007），P〈0．05]，HFN组大鼠肝脏组织中脂联素，与NC组相比显著降低[（2929．73±157．45）与（3814．21±211．42），P〈0．05）]，HFP组大鼠肝组织中脂联素的表达显著低于HFN组[（2929．73±157．45）与（3657．68±217．31），P〈0．05]。结论吡格列酮可升高肥胖大鼠模型肝组织中脂联素的表达，缓解胰岛素抵抗。; 张鑫于家军耿秀莲王令令薛春才王忠功; 关键词：脂联素胰岛素抗药性吡格列酮

急性心肌梗死早期诊断的相关因素被引量：3: 2012年; 目的评估D．二聚体（DD）、超敏C-反应蛋白（hs—CRP）、血液黏稠度、血管内皮功能对急性心肌梗死（AMI）患者的早期诊断价值。方法选取162例AMI患者（AMI组）和128例正常健康体检者（对照组），测定两组受试者血中DD、hs—CRP、血液黏稠度、血管内皮素（ET）和一氧化氮（NO）的含量。结果AMI组DD、hs—CRP、血液黏稠度、血管内皮功能水平与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论检测血清中DD、血液黏稠度、hs-CRP、血管内皮功能，对AMI早期诊断及治疗具有重要的临床价值。; 于家军张鑫耿秀莲封占民; 关键词：D-二聚体超敏C-反应蛋白血液黏稠度血管内皮素一氧化氮急性心肌梗死

咪达普利联合吲达帕胺治疗高血压病逆转左室肥厚的疗效观察被引量：3: 2006年; 张鑫高霞; 关键词：咪达普利吲达帕胺高血压左室肥厚

应用高敏学清C反应蛋白判断慢性心力衰竭病人预后的临床研究: 薛春才张鑫董明远高秀兰王洪云; 目的：观察高敏C－反应蛋白对慢性充血性心力衰竭病人是否有预后判断价值。方法：本研究包括128例慢性充血性心力衰竭病人和25例健康人。应用高敏法检测病人及健康对照组血清hsCRP，同时应用电化学发光免疫分析法检测肌钙蛋白T...; 关键词：; 关键词：慢性心力衰竭预后

急性主动脉夹层患者血清D-二聚体水平测定及意义被引量：5: 2011年; 目的探讨D-二聚体水平对急性主动脉夹层(AAD)的诊断价值。方法应用免疫比浊法检测16例AAD患者(观察组)和27例非AAD患者(对照组)血清D-二聚体水平。结果观察组血清D-二聚体水平及阳性(>0.4μg/ml)率均明显高于对照组(P<0.01)。Stanford A型患者血清D-二聚体水平高于B型;累及范围越广,D-二聚体水平越高(P均<0.05)。D-二聚体诊断AAD的敏感性为100%,特异性为66%,阴性预测价值为100%,阳性预测价值为64%。结论 AAD患者血清D-二聚体水平升高;D-二聚体阴性有助于排除AAD。; 张鑫于家军孙慧; 关键词：主动脉夹层 D-二聚体

血浆内皮素、血管紧张素Ⅱ水平对高血压患者大脑中动脉阻力的影响被引量：1: 2012年; 目的探讨血浆内皮素、血管紧张素（Ang）Ⅱ水平对高血压患者大脑中动脉阻力的影响。方法检测高血压1级（1级组，40例）、2级（2级组，40例）、3级（3级组，40例）以及健康体检者（对照组，50例）血浆内皮素和AngⅡ水平，采用经颅多普勒测定大脑中动脉收缩期流速和搏动指数，并进行24h动态血压监测。结果2、3级组搏动指数明显高于对照组和1级组（1．23±0．22、1．31±0．21比0．76±0．18、0．78±0．13）（P〈0．05）。2级组收缩期流速明显高于对照组和1、3级组[（87．8±11．7）em／s比（60．8±10．6）、（63．8±11．8）、（49．9±10．8）cm／s]（P〈0．05），3级组明显低于对照组和1、2级组（P〈0．05）。1、2、3级组血浆内皮素和AngII均高于对照组[（46．83±8．83）、（55．63±10．28）、（67．19±10．73）ng／L比（38．94±7．83）ng／L和（50．23±9．23）、（64．34±12．23）、（79．83±13．43）ng/L比（41．63±8．76）ng/L]（P〈0．05），1、2、3级组随高血压级别的增高血浆内皮素和AngⅡ明显增高（P〈0．05）。60例杓型患者夜间平均收缩压、夜间平均舒张压和血浆内皮素、AngⅡ均明显低于60例非杓型患者[（121．83±11．83）mmHg（1mm Hg=0．133kPa）比（138．84±13．29）mmHg、（77．23±8．54）mmHg比（86．93±10．34）mmHg、（48．83±10．14）ng／L比（59．83±11．29）ng／L、（55．84±10．83）ng／L比（72．83±20．29）ng／L，P〈0．05]。结论对高血压患者进行血浆内皮素、AngⅡ水平的检测以及动态血压的监测，在对患者进行治疗中改善内皮功能，并促进动态血压类型转变成为杓型，可降低高血压不良事件的发生率。; 耿秀莲杨柳李燕张鑫薛春才; 关键词：高血压内皮素动态血压

老年急性心肌梗死患者血管紧张素转换酶及D-二聚体检测的临床意义被引量：2: 2012年; 目的评估血管紧张素转换酶（ACE）及D-二聚体（DD）对老年急性心肌梗死（AMI）患者的诊断及治疗价值。方法本研究选择老年AMI患者162例，以同期健康体检者112例为对照组，测定两组受试者血清ACE及血浆DD水平。结果AMI组血清ACE及血浆DD含量与对照组比较显著升高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论检测ACE、DD的含量对老年AMI的诊断和治疗具有重要的临床价值。; 耿秀莲封占民张鑫; 关键词：血管紧张素转换酶 D-二聚体心肌梗死

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张鑫

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