张蕊
- 作品数：9 被引量：49H指数：4
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- 替吉奥治疗老年或功能状态评分差晚期结直肠癌患者的疗效观察被引量：15
- 2013年
- 目的观察替吉奥治疗老年或功能状态评分差晚期结直肠癌患者的疗效。方法选择2007年1月—2011年1月我科收治的晚期结直肠癌患者46例,所有患者口服替吉奥30 mg/m2,2次/d,连续治疗14 d后休息7 d,21 d为1个化疗周期,至少治疗2个化疗周期。治疗完成后评价患者疗效并通过电话形式对患者进行随访,采用Kap-lan-Meier法计算患者中位疾病进展时间(TTP)、中位总生存时间(OS)、1年生存率及其95%CI。结果 46例患者中完全缓解0例,部分缓解12例,病情稳定28例,疾病进展6例;客观反应率为26%,疾病控制率为87%;中位TTP为5.3个月〔95%CI(3.1,8.9)〕;中位OS为8.6个月〔95%CI(5.1,11.3)〕;1年生存率为26.1%〔95%CI(12.2%,45.3%)〕。46例患者中有1例患者出现Ⅳ级外周血中性粒细胞减少并伴有发热,25例患者出现Ⅰ～Ⅲ级血小板计数减少,其他患者均出现不同程度的贫血、恶心或呕吐、疲劳、厌食、脱发等,未影响治疗;无因毒副作用退出或终止治疗者,无治疗相关死亡者。结论替吉奥治疗老年或功能状态评分差的晚期结直肠癌患者疗效肯定,安全可靠,服用方便,患者耐受性较好,值得推广应用。
- 张彤马晓张蕊
- 关键词：结直肠肿瘤姑息疗法
- 自体细胞因子诱导杀伤细胞联合全身化疗治疗恶性胸腔积液疗效观察被引量：2
- 2013年
- 目的观察自体细胞因子诱导杀伤(cytokine-induced killer,CIK)细胞联合全身化疗及胸腔内药物注射治疗恶性胸腔积液的近期疗效和不良反应。方法恶性胸腔积液患者56例均给予全身化疗+静脉滴注CIK细胞+胸腔内注射药物(干扰素1 000万u+白细胞介素-2 200万u+生理盐水50mL)。治疗42d后评价近期疗效、生活质量改善及不良反应发生情况。结果治疗42d后完全缓解26例,部分缓解23例,稳定7例,总有效率87.5%;生活质量好转45例,稳定9例,恶化2例,生活质量改善率80.4%;胸痛、发热、恶心、呕吐、骨髓抑制以Ⅰ～Ⅳ度为主,给予解热镇痛、止吐及升白细胞药物治疗后好转。结论 CIK细胞联合全身化疗及胸腔内药物注射可有效控制恶性胸腔积液,提高患者生存质量,患者耐受性好。
- 张蕊吴焕卿秦红瑞张彤段仁慧
- 关键词：恶性胸腔积液细胞因子诱导杀伤细胞化疗
- PDCA持续质量改进护理对重症监护室呼吸机相关性肺炎发生率的影响被引量：4
- 2020年
- 目的:观察PDCA持续质量改进护理对重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。方法:选取2016年1月至2017年11月在该院ICU治疗的102例患者作为对照组,2017年12月至2019年10月在该院ICU治疗的102例患者作为观察组。对照组实施常规护理,观察组实施PDCA持续质量改进护理,比较两组机械通气时间、住ICU时间、护理前后急性生理学与慢性健康状况评分系统II(APACHEⅡ)评分、VAP发生率、病原菌分布及护理满意度。结果:护理后,观察组机械通气时间和住ICU时间均明显短于对照组,APACHEⅡ评分低于对照组,发生VAP患者中平均检出病原菌株数明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组VAP发生率为5.88%(6/102),明显低于对照组的22.55%(23/102),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.06%(99/102),明显高于对照组的78.43%(80/102),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA持续质量改进护理应用于ICU患者,可缩短机械通气时间和住ICU时间,降低VAP发生率,提高护理满意度,其效果优于常规护理效果。
- 张蕊
- 关键词：重症监护室呼吸机相关性肺炎护理满意度
- 紫杉醇、奥沙利铂、氟尿嘧啶方案联合自体CIK细胞输注治疗Ⅳ期胃癌的疗效与安全性研究被引量：20
- 2012年
- 目的探讨紫杉醇、奥沙利铂、氟尿嘧啶方案联合自体细胞因子诱导杀伤细胞(CIK细胞)输注治疗Ⅳ期胃癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我科2008年5月—2010年3月经组织学或细胞学证实的Ⅳ期胃癌患者34例,化疗方案:确认患者白细胞数≥8×109/L时进行自体CIK细胞采血,送入实验室进行CIK培养,第1天。紫杉醇135 mg/m2,第2天。氟尿嘧啶500 mg/m2,1次/d,化疗泵持续静脉滴注,第3～7天,奥沙利铂100 mg/m2静脉滴注,维持3 h,第3天。CIK实验室培养成熟后回输,第14天。21 d为1个周期,2个周期后评价疗效。结果本组34例患者总有效率为70.5%(24/34),其中完全缓解率为2.9%(1/34),部分缓解率为67.6%(23/34),稳定率为23.6%(8/34),疾病进展率为5.9%(2/34)。中位疾病进展时间为8.3个月,中位总生存时间为11.2个月。主要毒性反应为外周血细胞下降、脱发及外周神经毒性。结论应用紫杉醇、奥沙利铂、氟尿嘧啶方案联合自体CIK细胞输注治疗Ⅳ期胃癌,疗效显著,毒性反应较轻,治疗顺应性好,且提高了患者的生存质量,值得进一步推广。
- 张彤任国平张蕊
- 关键词：紫衫醇奥沙利铂氟尿嘧啶细胞因子诱导杀伤细胞
- 吉西他滨联合多西紫杉醇方案治疗晚期肝癌的临床观察被引量：3
- 2012年
- 目的评价吉西他滨联合多西紫杉醇治疗晚期肝细胞癌患者的疗效和不良反应。方法收集我科2006年2月—2010年2月间均诊断为晚期肝细胞癌患者42例。化疗方案剂量及方法设定:多西紫杉醇30 mg/m2,吉西他滨800 mg/m2在d1、d8天应用,静脉滴注。21天为1周期,2周期后评价疗效。结果全组42例患者均可评价疗效。其中未见完全缓解患者,部分缓解率为21.4%(9/42),稳定47.6%(20/42),进展31.0%(13/42)。中位进展时间4.1月(95%CI:2.14～7.26月),中位生存时间9.2月(95%CI:4.25～18.12月)。无治疗相关死亡,主要不良反应为外周血粒细胞下降、血小板减少、轻度贫血、消化道反应、疲劳、外周神经毒性及偶发的腹泻和皮疹。结论吉西他滨联合多西他赛治疗晚期肝细胞癌具有显著的抗肿瘤作用,化疗期间出现血液学不良反应,食欲下降、乏力是普遍现象,需要临床重视。早期实施有效的干预可明显减少不良反应的发生率。
- 张彤段仁慧张蕊
- 关键词：晚期肝细胞癌吉西他滨多西紫杉醇联合化疗
- 健康教育在耐药肺结核护理的应用分析被引量：1
- 2020年
- 目的:探究健康教育在耐药肺结核护理中的应用效果。方法:选取2017年7月-2019年7月我院收治的耐药肺结核患者80例,将所选患者按随机分配的方法分为研究组与对照组,研究组40例,对照组40例,对照组使用常规的护理方式,研究组在常规的护理方式的基础上进行健康教育。结果:研究组的患者在关于健康教育的学习和掌握知识方面明显高于对照组(P<0.05);研究组的患者对护理过程的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:相对于仅单纯的对患者进行护理的方式,对患者进行健康教育的护理方式能够进一步提高患者的治愈率,并且能够减少肺结核的传播,以起到更好的预防和控制效果,在耐药肺结核护理的应用中效果理想,临床上应当进一步推广应用。
- 张蕊
- 关键词：健康教育耐药肺结核护理
- 紫杉醇、奥沙利铂和氟尿嘧啶联合治疗晚期胃癌的疗效分析被引量：4
- 2013年
- 胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤。多数地区5年相对生存率约为20％。晚期胃癌如果不化疗，中位生存期只有3-4个月，而化疗后可达1年，且化疗可提高生活质量。但总体来说晚期胃癌预后仍差。为提高晚期胃癌疗效，学者们多采用两种或三种药物联合进行化疗，但是仍未有公认高效的标准方案被推荐。本研究应用紫杉醇、奥沙利铂和氟尿嘧啶方案联合治疗进展期胃癌患者，旨在寻找合理的药物配伍，达到提高疗效、降低毒性的目的。
- 张彤段仁慧张蕊
- 关键词：紫杉烷类有机铂化合物氟尿嘧啶抗肿瘤联合化疗方案
- 吉西他滨联合卡培他滨治疗进展期胆道癌37例回顾性分析
- 2013年
- 目的回顾性分析吉西他滨联合卡培他滨治疗进展期胆道癌患者的的疗效和安全情况。方法该科自2006年1月～2010年1月共入选37例患者,均为进展期胆道癌患者。口服卡培他滨650 mg/m2,2次/d,共14 d;吉西他滨1 000 mg/m2在1 d和8 d静脉滴注,21 d为1个周期,2个周期后评价疗效。结果全组37例患者均可评价疗效。其中未见完全缓解患者,部分缓解率为30%(11/37),稳定49%(18/37),进展22%(8/37)。中位进展时间7.2个月(4.2～11.9,95%CI),中位生存时间11.3个月(6.1～21.9,95%CI)。无治疗相关死亡,常见毒性反应是外周血粒细胞下降、血小板减少、轻度贫血、消化道反应、疲劳及偶发的腹泻和皮疹。结论吉西他滨联合卡培他滨方案治疗进展期胆道癌具有显著的抗肿瘤活性和较温和的毒性反应,可使进展期胆道癌患者受益,值得进一步研究和推广。
- 张彤段仁慧张蕊
- 关键词：吉西他滨卡培他滨联合化疗
